Fluxograma. Analitos Método Interferentes

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1 Analitos Método Interferentes Coombs Indireto Anti-gamaglobulinas Temperatura Idade das hemácias Presença de globulinas séricas Tempo de centrifugação HIV-Teste Rápido Teste- imunocromotográfico Temperatura do Kit Temperatura da amostra Dengue-Teste Rápido Teste- imunocromotográfico Baixos níveis séricos de anticorpos Igm VDRL Reação de floculação Efeito prozona Reação cruzada sorologica com entre os grupos Flavivirus Reação cruzada: Tuberculose, mononucleose infecciosa, hanseniase, hepatite, doença do colágeno, doenças auto imunes, malária e câncer APTT Coagulométrico Fármacos anticoagulante Hemoglobina >100 mg/dl Triglicérides > 1200 mg/dl Bilirrubinas > 20 mg/dl Insuficiência hepática Fibrinogênio Coagulométrico Fármacos anticoagulantes Insuficiência hepática Hemoglobina >100 mg/dl Triglicérides > 700 mg/dl Bilirrubinas > 15 mg/dl TP Coagulométrico Fármacos anticoagulantes Insuficiência hepática Hemoglobina >100 mg/dl Triglicérides > 700 mg/dl Bilirrubinas > 15 mg/dl D-Dímero Nefelometria Hemoglobina >50 mg/dl Lípideos > 1000 mg/dl Bilirrubinas > 5 mg/dl HCG Qualitativo (ELFA) Baixas concentraçães séricas do HCG Algumas patologias malignas, em párticular trofoblásticas e outros tumores germinais

2 Troponina (ELFA) Não utilizar amostras visivelmente hemolisadas, lipêmicas, ou ictericia. Amilase (Soro) Colorimétrico Icterícia Hemólise lipemia Amilase (Urina) Colorimétrico Ascorbato Ictericia Hemólise LDH Colorimétrico Tipo de amostra Deita Localização geográfica Icterícia lipemia Fosfatase Alcalina Colorimétrico Icterícia > 28 mg/dl Hemólise > 4,5g/l de hemoglobina ALT Colorimétrico Icterícia > 40 mg/dl Hemólise > 5g/l hemoglobina Lipemia > 300 mg/dl Piruvato > 1mmol/l AST Colorimétrico Icterícia > 40 mg/dl Hemólise > 5g/l hemoglobina Lipemia > 300 mg/dl Piruvato > 1mmol/l Cálcio Sérico Colorimétrico Icterícia > 40 mg/dl Hemólise > 5g/l Magnésio > 4mmol/l Cálcio (Urina) Colorimétrico Ascorbato > 50mg/dl Magnésio > 4mmol/l Colesterol Colorimétrico Icterícia > 80 mg/dl Hemólise > 5g/l Ascorbato > 8mmol/l CKMB Imuno-inibição enzimática Icterícia > 40 mg/dl

3 Hemólise > 1g/l Lipemia > 900 mg/dl Infarto agudo do miocárdio CPK Colorimétrico Icterícia > 40 mg/dl Hemólise > 1g/l Lesões musculares Infarto agudo do miocárdio Creatinina (Soro) Colorimétrico Doença renal Icterícia > 40 mg/dl Hemólise > 5g/l hemoglobina Lipemia > 600 mg/dl Proteínas > 10mmol/l Creatinina (Urina) Colorimétrico Icterícia > 40 mg/dl Hemólise > 5g/l hemoglobina Ascorbato > 50 mg/dl Glucose > 3000 mg/dl PCR Ultra Sensível Imuno-turbidimétrico Infarto do miocárdio Infecções Cirurgia Proliferação Neoplasica Icterícia > 40 mg/dl Hemólise > 5g/l hemoglobina Ascorbato > 8mmol/l Bilirrubina Direta Colorimétrico Icterícia Hepática Hepatite aguda, viral e crônica Colestade extra hepática Rejeição de transplante de fígado Síndrome de Dubin-Johnson e de Rotor Cirrose hepática Lipemia > 300mg/dl GGT Colorimétrico Danos hepáticos Cirrose alcoólica Icterícia > 40 mg/dl Hemólise > 2,5g/l de hemoglobina

4 Glicose Colorimétrico Disfunsão do SNC Insuficiência na quantidade ou eficácia da insulina Diabetes mellitos Tumores pancrehepático Insuficiência renal crônica Icterícia > 40 mg/dl Hemólise > 5g/l de hemoglobina Lipemia > 700 mg/dl Glicose (Urina) Colorimétrico Icterícia > 40 mg/dl Ascorbato > 50mmol/l Fósforo Colorimétrico Dieta Deficiência de vitamina D Transplante pós renal Icterícia > 40 mg/dl Hemólise > 3,5g/l hemoglobina Lipemia > 800 mg/dl Ascorbato > 8mmol/l Ferro Colorimétrico Anemia por deficiência de ferro Infecções agudas Infarto agudo do miocárdio Hemorragia águda Doença maligna Gravidez tardia Menstruação nefrose Hemocromatose Envenenamento agudo por ferro Hepatite aguda Envenenamento por chumbo leucemia aguda Talessemia Contrecepção oral Icterícia > 40 mg/dl Hemólise > 1g/l de hemoglobia Lipemia > 100 mg/dl Cobre > 1mg/dl

5 Globulina > 20g/L Triglicérides > 300mg/dL Bilirrubinas Totais Colorimétrico Anemia hemolíticas Talassemias Anemias falciformes Reação a transfusão sanguínea Incompatibilidade ABO E RH Doença hemolítica do récem-nascido Hepatite aguda viral e crônica Cirrose hepática Carcinoma hepatocelular Colestease extra-hepática Rejeição de transplante de fígado Síndrome de Gilbert Síndrome Dubin-Johnson Síndrome de Rotor Hemólise > 0,45g/l de hemoglobia Magnésio Colorimétrico Aumento da reabsorção do cálcio Diminuição da função neuromuscular Diabetes Alcoolismo crônico Diurese forçada Hipertireoidismo Hipoparatiroidismo Hipocalcemia Pancreatite aguada Desidratação Acidose diabética Doença de Adilson Icterícia > 28 mg/dl Hemólise > 1,5g/l de hemoglobia Lipemia > 500 mg/dl Cálcio > 30 mg/dl Proteínas Totais Colorimétrico Pertubações metabólicas e nutricionais Disproteinemias Icterícia > 24 mg/dl Hemólise > 3g/l de hemoglobia

6 Triglicérides Colorimétrico Pancreatite aguda e crõnica Diabetes mellitus Nefrose Desordens endocrinais Icterícia > 40 mg/dl Hemólise > 5g/l de hemoglobia Ascorbato > 20 mg/dl Proteína Urinária Colorimétrico Exercícios físicos intensos Gamopatia monoclonal Nefrite Nefropatia diabética Infeccões do trato urinário Amônia > 139 mmol/l Ascorbato > 1,1 mmol/l Bilirrubina > 0,3 mmol/l Ácido cítrico > 10 mmol/l Creatinina > 26 mmol/l Cu2+ > 1,6 mmol/l Fe3+ > 1,1 mmol/l Gentamicina > 0,04 g/l Glicose > 277 mmol/l Ácido oxalático > 7,8 mmol/l Ácido tartárico > 13 mmol/l Tobramicina > 0,04 g/l Ácido úrico > 18 mmol/l Proteínas Totais LCR Colorimétrico Tumor cerebral Hemorragia intracerebral Meningite bacteriana ou viral Encefalite Poliomielite Esclerose multipla Uréia Colorimétrico Dieta Descompensação cardíaca Delecção hídrica Catabolismo proteíco aumentado Glomerulo nefrite aguda

7 Nefrite crônica Rim policistico Nefrosclerose Azotemia pré-renal Insuficiência renal crônica Amostras altamente lipêmica Hemograma Automação Cell Dyn Amostra Coagulada Pouco Volume Hemólise Grumos de plaquetas Micro-coagulo Urina Tira reativa Higiene luz solar (Bilirrubinas) Baixa ingestão de líquidos Intoxicação por chumbo (Glicose) Dieta rica em proteína animal (ph) Contaminação por menstruação (Sangue) ABO Aglutinação Temperatura Idade das hemácias Presença de globulinas séricas Tempo de centrifugação Fator RH Aglutinação Temperatura Idade das hemácias Presença de globulinas séricas Tempo de centrifugação Albumina Colorimétrico Desidratação grave Estase venosa excessiva Patologia do fígado Dietas com deficiência proteica Lesões de tecido Inflamação Icterícia > 40 mg/dl Hemólise > 4,5g/l de hemoglobia Lipemia > 800 mg/dl Lipase Colorimétrico Pancreatite aguada pancreatite crônica

8 Úlcera duodenal perfurante Colecistites Icterícia > 40 mg/dl Hemólise > 5g/l de hemoglobia Ascorbato > 20 mg/dl Lactato Colorimétrico Choque Falha cardíaca congestiva Enfarte do miocárdio Perda de sangue Edema Pulmonar Diabeles mellitos Neoplasia Icterícia > 16 mg/dl Hemólise > 5g/l de hemoglobia Ascorbato > 10 mg/dl Lipemia > 1000mg/dl > 40 mg/dl Reticulócitos Azul de cresil brilhante Hemólise Gasometria Venoso Íons seletivos Coagulo Tempo de coleta Gasometria Arterial Íons seletivos Coagulo Tempo de coleta Beta HCG Quantitativo (ELFA) Baixas concentraçães séricas do HCG Algumas patologias malignas, em párticular trofoblásticas e outros tumores germinais Bacterioscopia Gram Coombs Direto Anti-gamaglobulinas Temperatura Idade das hemácias Presença de globulinas séricas Tempo de centrifugação Cloro Eletrodo de íons seletivos Triglicéredes > 1800 mg/dl Colesterol HDL Enzimático Icterícia > 80 mg/dl Hemólise > 5g/l Ascorbato > 8mmol/l Colesterol LDL Enzimatico Icterícia > 80 mg/dl

9 Hemólise > 5g/l Ascorbato > 8mmol/l Colestetrol VLDL Enzimatico Icterícia > 80 mg/dl Hemólise > 5g/l Ascorbato > 8mmol/l Hemossedimentação Westergreen Policitemia Anemia Menstruação Infecções Temperatura ambiente Idade da amostra Rotina de LCR Gram + fotometria Punção traumática Pouco volume Sódio (Urina) Eletrodos de íons seletivos Esteroides Anabolizantes Laxantes Contreceptivos orais Antidrepessivos Carbamazepina Sódio (Soro) Eletrodos de íons seletivos Esteroides Anabolizantes Laxantes Contreceptivos orais Antidrepessivos Carbamazepina Potássio Eletrodos de íons seletivos Temperatura da amostra Hemólise Tipo de amostra *(ELFA) Imunoenzimático por Sandwich com uma detecção final em fluorescência