Layout de Importação de Resultados de Exames

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1 Layout de Importação de Resultados de Exames O processo de atualização dos resultados de exames laboratoriais é uma tarefa extensa e exaustiva. Para tal, foi implementada uma rotina no Nefrodata-ACD que facilitará este trabalho. Esta rotina consiste na leitura de um arquivo texto em formato pré-definido. Que, a partir das informações lidas, atualizará os resultados dos exames de forma automática. Visto que a maioria dos Laboratórios de Análises Clínicas estão informatizados. Este processo se dá pela implementação no sistema de cada laboratório, de uma simples rotina que grava, em formato texto, os resultados dos exames dos pacientes da diálise. Este arquivo poderá ser gravado em disquete e enviado ao centro de diálise e seu nome ficará a critério de cada usuário (exemplo: EX TXT, resultado dos exames do mês 10 (Outubro) de 2009). De posse deste arquivo, o Nefrodata-ACD fará sua leitura para atualizar o banco de dados. O layout proposto para este arquivo deverá ser composto por dois grupos: 1º Grupo: (01) Identificação do Grupo (2 posições numéricas) Identificação da Linha (Número inteiro positivo até ) Nome do Paciente (até 100 posições alfanuméricas) Identificação da Solicitação (Número inteiro positivo até ) Prontuário (Números inteiros positivos até ) CPF (11 posições numéricas) Data do Exame (10 posições alfanuméricas no formato DD/MM/AAA) 2º Grupo: (02) Identificação do Grupo (2 posições numéricas) Identificação da Linha (Número inteiro positivo até ) Código do Exame (Até 10 posições alfanuméricas) Resultado (Até 60 posições alfanuméricas) Resultado Calculado (Até 60 posições alfanuméricas)

2 Considerações Importantes: - A identificação do grupo é obrigatória ( 01 para o 1º Grupo e 02 para o 2º grupo); - A identificação da linha é obrigatória, deverá ser sequencial e iniciada com o valor 1 (um) Ex: 1,2,3,4,5,6,7,8,9,10,11,...; - O nome do paciente não é obrigatório. Esta informação servirá somente para facilitar a identificação visual do paciente no arquivo; - A identificação da solicitação do exame poderá ou não existir. Caso exista, não será necessário informar os seguintes campos Prontuário, CPF e Data do Exame; - A data dos exames será obrigatória. Caso não exista o número da solicitação dos exames; - O prontuário do paciente é o mesmo lançado no Nefrodata-ACD. Esta informação será obrigatória. Caso não existam o CPF do paciente e a identificação da solicitação dos exames; - O CPF do paciente poderá ou não existir no TXT. Se lançado, será a identificação do paciente. Caso não existam prontuário e a identificação da solicitação do exame; - Se estiver lançado no arquivo TXT prontuário e CPF, a prioridade de identificação será o CPF; - Os códigos dos exames deverão seguir a lista de identificação abaixo, mas poderão ser modificados à critério do laboratório. Porém, terão que ser alterados também no campo Código de Importação na tela de Cadastro dos Itens do Exame no sistema Nefrodata-ACD; - Poderão ser incluídos novos exames na rotina de importação sem a intervenção da Nefrodata/LifeSys. Para isso deverá ser informado o código do exame no campo Código de Importação na tela de Cadastro dos Itens do Exame no sistema Nefrodata-ACD; - A data do exame deverá obedecer ao formato indicado. Exemplo: 05/10/2009; - Os resultados com casas decimais poderão conter ponto (.) ou vírgula (,); - Os campos de cada grupo deverão ser separados pelo caractere (pipe), que deverá existir em qualquer hipótese, mesmo que o campo não possua valor. Ex: JOÃO DA SILVA /10/2009. Neste exemplo, o campo prontuário não tem valor; - A ordem dos campos deverá obedecer à mesma citada acima; - Caso o exame seja do tipo Informado Calculado, o mesmo deverá conter os dois valores nos respectivos campos do TXT, resultado e resultado calculado, sendo que o resultado calculado deverá conter a unidade. Ex: 1946 mm³. Os outros resultados deverão estar no campo resultado; - Com exceção dos campos identificação do grupo, CPF e data do exame, os campos poderão variar de tamanho, não sendo necessário completar com 0 (zero) ou (espaço vazio) para se atingir determinado tamanho; - Por convenção, serão consideradas as seguintes atribuições: NEG - para negativo POS - para positivo IND - para indeterminado REAG - para reagente NREAG - para não reagente REAL - para realizado

3 Lista de identificação (código) dos exames: Hidroxivitamina D Ácido Urico Albumina Aluminio Sérico 069 Anti HBC IgG Anti HBC IGM(Resultado) Anti HBC IGM(Valor Anti HBs (Resultado) Anti HBs (Valor) Anti HCV (Resultado) Anti HCV (Valor) Anti HIV (Resultado) Anti HIV (Valor) 072 Bacterioscopia (Gram) Basófilos Bastonetes Blastos Cálcio Cálcio X Fósforo Cap. Latente de Ligação do Ferro Cap. Total de Ligação do Ferro CHCM Colesterol Colesterol HDL Colesterol LDL Colesterol VLDL 003 Creatinina 073 Cultura de Bactérias p/ Identificação 077 Eletrocardiograma (Situação) Eosinófilos 057 Eritroblastos 075 Exame de Carac. Físicos Contagem Global e Espec. De Células Fator Rh Ferritina Ferro Sérico Fosfatase Alcalina 006 Fósforo 078 Gasometria (ph) 079 Gasometria (PO2) 080 Gasometria (PCO2) 081 Gasometria (HCO3 Atual) 082 Gasometria (CO2 Total) 083 Gasometria (B.E.) 084 Gasometria (SO2) Glicose Globulina Grupo Sanguíneo HbsAg (Resultado) HbsAg (Valor) HCM Hemácias Hemácias (Hemograma) Hematócrito Hematócrito (Hemograma) Hemocultura 010 Hemoglobina 067 Hemoglobina Glicosilada Hemoglobina (Hemograma) Índice de Anisocitose (RDW) Indice de Saturação da Transferrina Leucócitos Linfócitos Linfócitos Atípicos Metamielócitos Mielócitos Monócitos Plaquetas Plaquetas (Hemograma) Potássio Promielócitos Proteínas PTH Segmentados Sódio 007 TGP 071 Tiroxina (T4) Total Diferencial de Leucócitos Transferrina 040 Triglicérides 070 TSH 076 Ultrassonog. Aparelho Urinário (Situação) Uréia Pós Uréia Pré 059 VCM

4 Exemplo de um arquivo texto: 01 1 JOÃO DA SILVA /10/ , , mm³ 01 6 JOSÉ DA SILVA /10/ POS O bloco de texto de cor AZUL possui os seguintes valores: Grupo 1: 01 1 JOÃO DA SILVA /10/2009 Identificação do Grupo:01 Identificação da linha:1 Nome do Paciente: JOÃO DA SILVA Identificação da Solicitação: 3145 Prontuário: 243 CPF: Data dos Exames: 05/10/2009 Grupo 2: ,3 Identificação do Grupo:02 Identificação da Linha:2 Código do exame: 003 Resultado:6,3 -O bloco de texto de cor VERMELHA possui os seguintes valores: Grupo 1: 01 6 JOSÉ DA SILVA /10/2009 Identificação do Grupo:01 Identificação da linha:6 Nome do Paciente: JOSÉ DA SILVA

5 Identificação da Solicitação: não possui Prontuário: não possui CPF: Data dos Exames: 06/10/2009 Grupo 2: Identificação do Grupo:02 Identificação da Linha:7 Código do exame: 066 Resultado:152000

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