01/02/2013 ESPECÍFICO DE ENFERMAGEM. Recomendação Internacional SEQÜÊNCIA DE UMA PEGA CORRETA. ALEITAMENTO MATERNO AM Exclusivo: só leite materno

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1 ALEITAMENTO MATERNO AM Exclusivo: só leite materno AM Predominante: leite materno + água, chás, sucos AM Complementado: leite materno + outros alimentos sólidos ou líquidos ESPECÍFICO DE ENFERMAGEM Prof. Rivaldo lira ALEITAMENTO MATERNO Recomendação Internacional Inúmeras evidências apontam para a importância, a curto e longo prazo, da amamentação exclusiva, sob livre demanda, nos primeiros 6 meses de vida, da alimentação complementar adequada, e da manutenção do aleitamento materno até 2 anos ou mais World Health Assembly Resolution. Infant and young child nutrition. WHA 54.2, 18 May JAMA Patient Page: Breastfeeding SEQÜÊNCIA DE UMA PEGA CORRETA 1

2 Pega incorreta Leite humano Variabilidade na Composição e Sabor (própria mamada e com o evoluir da lactação) Ajuste às diferentes fases do crescimento e desenvolvimento Colostro Leite Anterior Leite Posterior Uso de Medicamentos na Lactação Suspender a amamentação anfetamina ciclofosfamidina ciclosporina cocaína doxorrubicina fenciclidina heroína maconha metrotexate 2

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4 14) (SOLER-2012) Sobre a importância do aleitamento materno, é correto orientar a mãe que: a) A composição do leite é diferente no início e no final da mamada. No início da mamada contém mais constituintes hidrossolúveis como: vitaminas, minerais, carboidratos, proteínas, enzimas e hormônios. À medida que vai mamando e no final da mamada, o leite é mais rico em gorduras e vitaminas lipossolúveis e, por isso, tem mais calorias. Assim sendo, é importante que o bebê mame completamente o primeiro peito antes de se lhe oferecer o segundo peito. Na mamada seguinte, deve-se oferecera mama que ficou mais cheia. b) No aleitamento materno deve-se sempre oferecer as duas mamas na mesma mamada porque as mamas devem se esvaziadas igualmente, pois não há diferença na composição do leite, ou seja, sua composição é igual do início ao final. c) No aleitamento materno deve-se oferecer sempre uma mama apenas, para esvaziá-la completamente, pois não há diferença na composição do leite do início ao final, e não se deve deixar que o bebê estabeleça o regime livre para mamar, ou seja, é necessário instituir horários pré-estabelecidos. d) Há leite considerado fraco sendo que, nesses casos, deve-se orientar que se utilizem as mamadeiras e se substitua o leite materno por leite de vaca engrossado com farinha de trigo que é o mais indicado, e instituir horário préestabelecido rigoroso, pois o bebê sente mais fome nestes casos. 14) (SOLER-2012) Sobre a importância do aleitamento materno, é correto orientar a mãe que: a) A composição do leite é diferente no início e no final da mamada. No início da mamada contém mais constituintes hidrossolúveis como: vitaminas, minerais, carboidratos, proteínas, enzimas e hormônios. À medida que vai mamando e no final da mamada, o leite é mais rico em gorduras e vitaminas lipossolúveis e, por isso, tem mais calorias. Assim sendo, é importante que o bebê mame completamente o primeiro peito antes de se lhe oferecer o segundo peito. Na mamada seguinte, deve-se oferecera mama que ficou mais cheia. b) No aleitamento materno deve-se sempre oferecer as duas mamas na mesma mamada porque as mamas devem se esvaziadas igualmente, pois não há diferença na composição do leite, ou seja, sua composição é igual do início ao final. c) No aleitamento materno deve-se oferecer sempre uma mama apenas, para esvaziá-la completamente, pois não há diferença na composição do leite do início ao final, e não se deve deixar que o bebê estabeleça o regime livre para mamar, ou seja, é necessário instituir horários pré-estabelecidos. d) Há leite considerado fraco sendo que, nesses casos, deve-se orientar que se utilizem as mamadeiras e se substitua o leite materno por leite de vaca engrossado com farinha de trigo que é o mais indicado, e instituir horário préestabelecido rigoroso, pois o bebê sente mais fome nestes casos. 15) (FEPESE 2012) Amamentar é muito mais do que nutrir a criança. É um processo que envolve interação profunda entre mãe e ilho, com repercussões no estado nutricional da criança, em sua habilidade de se defender de infecções, em sua fisiologia e no seu desenvolvimento cognitivo e emocional, além de ter implicações na saúde física e psíquica da mãe. São consideradas classificações de aleitamento materno: a) aleitamento materno diurno e aleitamento materno complementado. b) aleitamento materno misto, aleitamento materno segmentado e aleitamento materno predominante. c) aleitamento materno exclusivo, aleitamento materno parcial e aleitamento materno fracionado. d) aleitamento materno exclusivo, aleitamento materno predominante e aleitamento materno complementado. e) aleitamento materno complementado, aleitamento materno misto e aleitamento materno cruzado 4

5 15) (FEPESE 2012) Amamentar é muito mais do que nutrir a criança. É um processo que envolve interação profunda entre mãe e ilho, com repercussões no estado nutricional da criança, em sua habilidade de se defender de infecções, em sua fisiologia e no seu desenvolvimento cognitivo e emocional, além de ter implicações na saúde física e psíquica da mãe. São consideradas classificações de aleitamento materno: a) aleitamento materno diurno e aleitamento materno complementado. b) aleitamento materno misto, aleitamento materno segmentado e aleitamento materno predominante. c) aleitamento materno exclusivo, aleitamento materno parcial e aleitamento materno fracionado. d) aleitamento materno exclusivo, aleitamento materno predominante e aleitamento materno complementado. e) aleitamento materno complementado, aleitamento materno misto e aleitamento materno cruzado 5

6 Das afirmativas anteriores: a) As afirmativas I e II estão corretas b) As afirmativas I e III estão corretas c) As afirmativas III e IV estão corretas d) As afirmativas II e IV estão corretas. 17) Que orientação deve ser dada a uma puérpera que está amamentando, mas está com dúvidas sobre a alimentação do bebê? a) Além de mamar, o bebê precisa tomar água eventualmente. b) Uma mamadeira de chá, uma vez por semana, irá acalmar o bebê. c) Um suco entre as mamadas é bastante nutritivo. d) Nos primeiros seis meses, o leite materno contém tudo de que o bebê precisa. e) À noite, ao amamentação pode ser complementada com uma mamadeira feita com leite em pó próprio para lactente, para que o bebê se sinta mais satisfeito. 17) Que orientação deve ser dada a uma puérpera que está amamentando, mas está com dúvidas sobre a alimentação do bebê? a) Além de mamar, o bebê precisa tomar água eventualmente. b) Uma mamadeira de chá, uma vez por semana, irá acalmar o bebê. c) Um suco entre as mamadas é bastante nutritivo. d) Nos primeiros seis meses, o leite materno contém tudo de que o bebê precisa. e) À noite, ao amamentação pode ser complementada com uma mamadeira feita com leite em pó próprio para lactente, para que o bebê se sinta mais satisfeito. 6

7 Assinale a alternativa que indica todas as alternativas corretas. a) 3. São corretas apenas as afirmativas 1, 2 e b) 5. São corretas apenas as afirmativas 1, 2 e c) 4. São corretas apenas as afirmativas 1, 3 e d) 5. São corretas apenas as afirmativas 2, 4 e e) 5. São corretas apenas as afirmativas 3, 4 e 19) São poucas as situações em que pode haver indicação médica para a substituição parcial ou total do leite materno. Nas seguintes situações, o aleitamento materno não deve ser recomendado, EXCETO: a) mães infectadas pelo HIV. b) mães infectadas pelo HTLV1 e HTLV2. c) uso de medicamentos como, por exemplo, os antineoplásicos e radiofármacos. d) criança portadora de galactosemia. e) lesão de infecção herpética, quando há vesículas localizadas na pele da mama unilateralmente. 19) São poucas as situações em que pode haver indicação médica para a substituição parcial ou total do leite materno. Nas seguintes situações, o aleitamento materno não deve ser recomendado, EXCETO: a) mães infectadas pelo HIV. b) mães infectadas pelo HTLV1 e HTLV2. c) uso de medicamentos como, por exemplo, os antineoplásicos e radiofármacos. d) criança portadora de galactosemia. e) lesão de infecção herpética, quando há vesículas localizadas na pele da mama unilateralmente. 7