Recomendações Para Gestantes e Recém-natos
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- Luiz Gustavo Lima Chaplin
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1 Recomendações Para Gestantes e Recém-natos Amamentar é um ato de amor e carinho Protege o bebê contra infecções, tanto por ser rico em fatores de defesa, como por não necessitar de bicos artificiais que se contaminam com frequência. Protege contra doenças alérgicas futuras, pois o bebê não vai ter contato precoce com alérgenos alimentares. Menor trabalho para a mãe; não necessita acordar à noite para ferver mamadeiras, bem como preparar o leite, pois este já se encontra prontinho para servir. Diminui a incidência de doenças futuras na vida adulta, como a diabetes, hipertensão, coronariopatias. Para a mãe, diminui a incidência de câncer da mama e ovário, ajuda o útero a voltar ao tamanho normal mais rapidamente e ajuda a colocar o seu corpo em forma mais rápido. Vantagens: Melhor alimento para o bebê, satisfazendo às necessidades nutricionais e emocionais até os 6 meses de vida, além de contribuir para a saúde fisiologica e emocional da criança, até o segundo ano. Não tem custo para os pais. Melhor relação mãe-filho(a). Conhecimentos importantes para as mães: O tamanho e a forma das mamas não importam, mamas pequenas ou grandes produzem leite em quantidade satisfatória. O aleitamento materno não é responsável por alterar a aparência das mamas. A gestação por si só já altera. O estímulo da sucção do bebê no seio da mãe é o fator mais importante para que a produção do leite se estabeleça. Por isso, quanto mais precoce e frequentemente o bebê mamar, maior será a produção de leite. Página 01 de 02
2 Nos primeiros dias do pós-parto a mãe produz uma secreção chamada de colostro. Nesta ocasião as mamas podem ainda estar flácidas. O colostro tem uma coloração amarelada, pouco espessa, alimenta o bebê e é rico em substâncias de defesa. É a primeira vacina. É importante saber que nestes primeiros dias eles sugam com muita frequência, sem horários determinados, e ficam muito tempo colados às mães. Como fazer para amamentar? Para a higiene, são necessários apenas os banhos diários. Não há necessidades da limpeza do mamilo antes das mamadas. Lavar as mãos sempre que for manipular o bebê. Não há horários fixos para amamentar. Ofereça o seio sempre que o bebê solicitar. Nesta fase da vida o bebê solicita o seio não só como fonte alimentar, mas também como forma de prazer e manutenção do vínculo com a mãe. Ofereça a mama e deixe o bebê sugar até se satisfazer. E, se necessário, ofereça o outro seio. Na próxima mamada, comece pela mama que ele ainda não sugou. Caso tenha mamado nas duas, comece pela última mama oferecida. Caso seu bebê esteja mamando e você necessite retirá-lo, coloque o dedo, de forma que ele tente sugar o seu dedo, soltando a mama. A mãe deve tomar bastante líquido, o que ajuda a aumentar a produção de leite. A maioria dos medicamentos passa para o leite materno. Entretanto, na maior parte dos casos, isto não é motivo para interromper o aleitamento. Após a mamada, deitar o bebê de lado, com a cabeça mais elevada. Conselhos para o pós-parto imediato A principal prevenção para os seus seios não ficarem feridos é uma pega correta. Para isto, é importante que o bebê, ao encostar ao seio, abra bem a boca e pegue toda (ou quase toda) a área escura do peito (auréola). Preste atenção para que o bebê, além da boca bem aberta, apresente o lábio inferior invertido e o queixo tocando o seio. A posição da mãe para amamentar deverá ser a mais confortável possível. Poderá ser sentada ou deitada. O que importa é que o bebê esteja com o corpo voltado para a mãe "barriga com barriga", cabeça e corpo alinhados. Página 02 de 02
3 Todas as mães se sentem emotivas e sensíveis nas primeiras semanas após o parto. É importante para isto o apoio do pai do bebê e demais membros da família. Como retirar o excesso de leite? Em algumas situações pode-se fazer necessário tirar o excesso de leite, principalmente nos casos de seios endurecidos, dolorosos ou pedrados. Antes de inciar a ordenha, alguns cuidados deverão ser tomados, como: Massagens com as polpas dos dedos em movimentos circulares, ao redor da mama. Aplicação de compressas mornas. Utilizar sutiãs de tamanho adequado, evitando compressões. A retirada do leite poderá ser realizada de forma manual ou através de bombas de ordenha. Após a ordenha, fazer compressas frias, se necessário. Como prevenir rachaduras Não lavar os mamilos antes e após as mamadas. Comece a amamentar o bebê pelo seio menos ferido. Mude a posição do bebê ao mamar. Passar o próprio leite sobre as aréolas após as mamadas. Tentar manter sempre os mamilos arejados. Exponha os seios ao sol pela manhã, durante 5 minutos. Armazenamento e transporte Utilizar vidros de maionese ou de café com tampa plástica, previamente lavados e esterilizados (após iniciar a ferveura, mantenha por 20 minutos). Deixar escorrer a água e guardar em recipiente fechado. Não encher o vidro até a borda. Este leite poderá ser mantido em temperatura ambiente durante 2 horas, na prateleira da geladeira durante 24 horas, e no freezer ou congelador por 15 dias. Para transportar o vidro, sempre utilize isopor. Não é necessário colocar gelo. Para oferecer o leite congelado ao bebê, aqueça-o previamente em banhomaria. O leite descongelado não pode ser congelado novamente. Página 03 de 02
4 Cuidados em casa Higiene O banho deverá ser diário desde o primeiro dia de vida do bebê. Frequência: uma a duas vezes ao dia. Na fase inicial, utilizar água fervida morna. Utilizar sabonete neutro e evitar talcos, perfumes e outros produtos cosméticos sobre a pele do bebê. Inicie o banho lavando o rosto, a cabeça, e depois lave o restante do corpo. Troca de fraldas Sempre que for necessária a troca das fraldas, limpar a região genital e a região glútea com água fervida morna. Use sabonete neutro se necessário. Após limpeza, utilizar creme protetor para evitar assaduras. Banho de sol é importante para a criança adquirir vitamina D, entre as 6h e as 8h horas, tempo médio de 10 a 15 minutos. Orientações Gerais Ouvidos: limpar apenas o pavilhão externo; não introduza cotonetes no canal auditivo. Seque bem atrás da orelha. Olhos: limpe cada pálpebra com uma bola de algodão com água. Nariz: se necessário, utilize 5 gotas de soro fisiológico várias vezes ao dia. Umbigo: faça a limpeza com álcool absoluto ou a 70% 6 vezes ao dia. Não utilize faixas ou curativos. Região genital: algumas meninas podem ter secreção vaginal ou sangramento. Isto ocorre devido à passagem de hormônios da mãe, e não motivo de preocupação. Fezes: nos primeiros dias, os bebês eliminam fezes de cor escura, chamadas mecônio, depois ficam líquidas e amareladas. Posteriormente, o ritmo intestinal normal do bebê é muito variado, podendo passar alguns dias sem evacuar, como eliminar várias vezes ao dia. Gases e cólicas: são normais até o 4º mês. Coloque o bebê para mamar. Realize exercícios tipo bicicleta, massagens, compressas mornas no abdome, se necessário. O Luftal pode ser usado nos casos mais acentuados, uma gota por 1kg de peso, 3 a 4 vezes ao dia, se necessário. Página 04 de 02
5 Cuidados com a roupa do bebê Lavar com sabão de coco e evitar uso de amaciantes e produtos químicos. Não utilizar roupas excessivas ou apertadas. Dar preferência a roupas de fibras naturais. Vacinação e teste do pezinho Vacinar para BCG e Anti-hepatite B, de preferência nas primeiras 72 horas de vida. Realizar teste do pezinho entre o 3º e o 7º dias de vida. Fazer o teste da orelhinha. Página 05 de 02
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