Perfil dos idosos atendidos em um Centro de Atenção Psicossocial - álcool e outras
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- Juliana Almeida Gama
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1 Perfil dos idosos atendidos em um Centro de Atenção Psicossocial - álcool e outras drogas (CAPS-AD) na cidade de Caratinga - MG Amanda Braga Faria 1 Edcarlos Freitas Pinto 2 Eleonora Carvalho Assis Gamarano 3 Resumo O estudo teve como objetivo identificar o perfil de usuários dependentes de álcool atendidos em um CAPS-AD quanto aos aspectos sociodemográficos. Trata-se de um estudo descritivo, retrospectivo e de abordagem quantitativa, com 21 pacientes a partir de 60 anos, cadastrados no CAPS-AD. Os dados foram coletados dos prontuários, por meio de formulário, considerado as variáveis: idade; sexo; escolaridade; profissão/ ocupação; tipo de droga utilizada. Os resultados indicaram que 100% estavam na faixa etária de 60 a 72 anos, 100 % eram do gênero masculino, 38% tinham ensino fundamental completo, 29% eram desempregados,52% utilizam apenas álcool e 38% usam álcool e tabaco, apenas 10% da amostra relataram fazer uso e maconha junto com álcool e tabaco. Conclui-se que é necessária a adoção de uma política pública direcionada aos usuários de álcool por meio de ações que venham contribuir para sua reabilitação visando a reinserção na sociedade. Palavras-chave: idoso; álcool; CAPS-AD. Abstract The study aimed to identify the profile of dependent users of alcohol served in a CAPS-AD regarding sociodemographic and epidemiological aspects. This is a descriptive, retrospective stu- 1 Discente do Curso de Psicologia do Centro Universitário de Caratinga - UNEC. 2 Discente do Curso de Psicologia do Centro Universitário de Caratinga - UNEC. 3 Psicóloga. Mestre em Meio Ambiente e Sustentabilidade pelo Centro Universitário de Caratinga - UNEC. Docente do Centro Universitário de Caratinga - UNEC. 23
2 Revista de Ciências, 2015, v. 6, n. 3 dy and a quantitative approach, with 21 patients from 60 years, enrolled in CAPS-AD. Data were collected from medical records, through form, considered the following variables: age; sex; schooling; profession / occupation; type of drug used. Results indicated that 100% were aged years old, 100% were male, 38% had completed elementary school, 29% were unemployed, and only 52% use alcohol and 38% use alcohol and tobacco, only 10% of the sample reported use and marijuana along with alcohol and tobacco. We conclude that the adoption of a public policy directed at alcohol users through actions that will contribute to their rehabilitation aimed at reintegration into society is required. Keywords: aging; alcohol; CAPS-AD. Introdução Toda a movimentação ideológica e de reformulação do processo de trabalho em saúde mental, que aconteceu desde a década de 1970, culminou na Reforma Psiquiátrica, que teve como principal objetivo garantir os direitos e a cidadania das pessoas portadoras de transtornos mentais, com a proposta de substituição do modelo asilar para uma rede de serviços alternativos, visando à reinserção social dos indivíduos e redirecionando os recursos governamentais ao atendimento comunitário (Villela, 2002). O relatório sobre os indicadores sociodemograficos e de saúde no Brasil demonstrou que em 2003, de acordo a Pesquisa Nacional por Amostra de Domicílios (PNAD), a população idosa (acima de 60 anos) era de aproximadamente 17 (10%) milhões. Anos mais tarde, esse órgão demonstrou que o número de idosos aumentou significativamente, para 19 milhões de pessoas, evidenciando o acelerado processo de envelhecimento da sociedade brasileira. Estima-se que, até o ano de 2025, o Brasil será o sexto país do mundo com maior número de pessoas idosas. Este fenômeno se deve especialmente ao incremento na expectativa de vida, de forma que grande parte da população atual irá alcançar a velhice, tornando-se um grande desafio para os próximos anos. 24
3 Perfil dos idosos atendidos em um Centro de Atenção Psicossocial - álcool e outras drogas (CAPS-AD) na cidade de Caratinga - MG Amanda Braga Faria - Edcarlos Freitas Pinto - Eleonora Carvalho Assis Gamarano A Organização Mundial da Saúde (OMS) estima que atualmente existem dois bilhões de pessoas em todos os continentes que consomem bebidas alcoólicas e cerca de 76,3 milhões convivem com diagnóstico de desordens relacionadas ao consumo dessas bebidas. A população brasileira encontra-se entre os maiores consumidores de álcool (WHO, 2004). Do uso social ao problemático, o álcool é consumido por aproximadamente dois bilhões de pessoas. Nos últimos anos, evidencias científicas tem apontado a importância de conhecer o padrão de uso de álcool, que, dependendo da forma, elevaria o risco de desenvolvimento de problemas de saúde, familiares, ocupacionais, entre outros (Laranjeira, 2007). Tendo em vista as consequências e os gastos públicos e privados decorrentes do uso e abuso ou dependência do álcool, com impactos em condições de saúde, de trabalho e na família, o estudo deste comportamento na população torna-se de extrema importância para a sociedade (WHO, 2004). O alcoolismo é caracterizado pela ingestão repetitiva de bebida alcoólica e constitui um problema de saúde que pode ser encarado com uma condição que varia ao longo de um contínuo, que se inicia com o uso nocivo e vai progredindo em direção a dependência com vários níveis de severidade. O consumo de bebidas alcoólicas, quando excessivo, pode provocar disfunções como dependência química e outros problemas de saúde como cirrose, pancreatite, demência, polineuropatia, miocardite, desnutrição, hipertensão arterial, infarto e certos tipos de cânceres (Almeida, 2006). Em face ao exposto, surge a motivação para a realização desse estudo que apresenta como objetivos: identificar o perfil dos idosos atendidos em um Centro de Atenção Psicossocial de álcool e outras drogas (CAPS-AD), quanto aos aspectos sociodemograficos. Metodologia Trata-se de um estudo descritivo, retrospectivo e de abordagem quantitativa, realizada no Centro de Atenção Psicossocial - Álcool e 25
4 Revista de Ciências, 2015, v. 6, n. 3 outras Drogas (CAPS-AD) da cidade de Caratinga-MG, em que se avaliou o período de 2012 a Foi feita uma avaliação no banco de dados do presente serviço, em seus 3 anos de assistência, no qual identificaram-se 995 (100%) prontuários registrados no serviço. Dos quais, foram incluídos apenas os clientes com 60 anos de idade ou mais, usuários de álcool e outras drogas. Do total da amostra 21 probandos foram encontrados. As variáveis do estudo foram: idade, sexo, escolaridade, estado civil, profissão/ocupação, tipo de droga utilizada. Resultados A amostra apresentou idade entre 60 e 72 anos com média de M= 64,75 anos (Desvio Padrão= 2,7) (Tabela 1). Tabela1 Idade dos Participantes Idade Frequência Média 64,75 Desvio Padrão 2,7 Máximo 72 Mínimo 60 26
5 Perfil dos idosos atendidos em um Centro de Atenção Psicossocial - álcool e outras drogas (CAPS-AD) na cidade de Caratinga - MG Amanda Braga Faria - Edcarlos Freitas Pinto - Eleonora Carvalho Assis Gamarano Em relação a escolaridade do grupo pode-se observar que a maior parte da amostra não completaram o ensino fundamental. Tabela 2 Descrição Escolaridade Escolaridade Frequência % Total 21 Superior Incompleto 1 5% Analfabeto 1 5% Ensino F. Completo 8 38% Ensino F. Incompleto 11 52% Ensino Médio 0 0% No que diz respeito a ocupação do grupo, a maior parte dos probandos realizam algum tipo de trabalho, os indivíduos aposentados e desempregados apresentaram-se na mesma frequência como mostra a tabela 3. Tabela 3 Descrição Trabalho Ocupação N % Total Aposentado 6 29% 21 Trabalha 9 42% Desempregado 6 29% Com relação ao uso de drogas, a maior parte dos participantes usam apenas álcool, e apenas 10% relataram fazer uso de maconha como mostra a tabela 4. 27
6 Revista de Ciências, 2015, v. 6, n. 3 Tabela 4 Descrição das Drogas Utilizadas Drogas N % Total Álcool 11 52% 21 Álcool e Tabaco 8 38% Álcool Tabaco e Maconha 2 10% Discussão Com relação à escolaridade, 52% da amostra tinham baixa escolaridade, com ensino fundamental incompleto. Estudos conduzidos na região Sul do Brasil, mostram que o beber pesado está associado aos baixos níveis de escolaridade (Miranda et al., 2006). Em relação ao tipo de droga consumida prevaleceu consideravelmente o uso de álcool (52%), dos 21 pacientes 38% deles são fumantes e usuários de álcool atuais ativos. O Levantamento Nacional sobre o Consumo de Drogas Psicotrópicas, que entrevistou estudantes do ensino fundamental e médio, mostrou que 80,8% dos estudantes entre 16 e 18 anos já consumiram álcool ao longo da vida. A precocidade da experimentação surge com a prevalência de 41,2% para as crianças entre 10 e 12 anos relatando esse consumo, demonstrando que as estratégias de prevenção devem começar cedo (Galduroz, 2004). A situação de beber excessivamente todos os dias se configura como um dos padrões de uso de álcool que causam riscos substanciais ou nocivos para o indivíduo. Observou-se que existe uma relação positiva entre o álcool e a nicotina, de modo que qualquer quantidade empregada de nicotina estaria de alguma maneira, relacionada ao consumo de álcool (Chizzotti, 2006). O álcool etílico ou etanol é a droga lícita mais utilizada pelo homem. Os efeitos agudos do álcool no cérebro são comuns aos conhecimentos de todos, alcoolismo é um problema social e de saúde pública, sendo no Brasil a terceira causa de aposentadorias por invalidez e ocupa o segundo lugar entre os demais transtornos mentais (Silva, 2006). 28
7 Perfil dos idosos atendidos em um Centro de Atenção Psicossocial - álcool e outras drogas (CAPS-AD) na cidade de Caratinga - MG Amanda Braga Faria - Edcarlos Freitas Pinto - Eleonora Carvalho Assis Gamarano Existem diversas características psicológicas importantes que não só definem o alcoolismo, mais também ajudam a compreender a complexidade da doença. Entre os mecanismos de defesa que frequentemente impedem um paciente de aderir voluntariamente o tratamento, destacam-se: a negação (da própria doença, dos seus efeitos lesivos sobre o organismo ou das perdas pessoais resultantes); a projeção (da baixa autoestima ao meio social e meio familiar); a racionalização e arrogância. A principal estratégia de atenção a saúde com relação ao consumo de álcool e outras drogas é o Centro de Atenção Psicossocial para tratamento de usuários de álcool e outras drogas (CAPS-AD) que utiliza as estratégias de redução de danos (Brasil, 2007). O CAPS-AD é um serviço de atenção psicossocial de caráter comunitário e territorial para atendimentos de pacientes com transtornos decorrentes do uso de substâncias psicoativas sob a lógica de redução de danos. Conforme preconizado pelo Ministério da Saúde, o CAPS-AD oferece diariamente atendimento a pacientes que fazem uso danoso de álcool e outras drogas, oferecendo planejamento terapêutico dentro de uma perspectiva individual de evolução permanente, assim, disponibiliza três modalidades de reabilitação: intensivo, semi- -intensivo e o não intensivo (Rabelo, et al., 2005). Considerações finais Frente a problemática percebe ser necessária a adoção de uma política pública direcionada aos usuários de álcool por meio de ações que venham contribuir para sua reabilitação visando a reinserção na sociedade. Ações públicas voltadas ao controle do consumo do álcool devem ser implementadas como, a redução do consumo, prevenção, educação restrição por idade e, melhoria no tratamento das pessoas que possuem dependência ao seu uso. A presença da família também e importante durante todo o processo de tratamento da pessoa que apresenta dependência e fundamental na etapa da reinserção social dos usuários de álcool. Após o termino da fase intensiva de tratamento 29
8 Revista de Ciências, 2015, v. 6, n. 3 e com o retorno ao meio familiar, o restabelecimento das relações sociais positivas está diretamente relacionado a manutenção das transformações. Referências Almeida, J. A. F. e Costa, A. (2006). Alcoolismo. 4ª ed. Rio de Janeiro: Editora. Reviva. BRASIL, Ministério da Saúde. Secretaria de vigilância em Saúde. Secretaria de gestão estratégica e participativa. (2008). Vigitel Brasil. Chizzotti, A. (2006). Pesquisa qualitativa em ciências humanas e sociais. Petropolis: Vozes. Galduróz, J. C., Caetano, R.(2004, maio). Epidemiologia do uso de álcool no Brasil. São Paulo: Rev. Bras. Psiquiatr, 26(1), 3-6. Gigliotti, A. (2004, maio). Síndrome de dependência do álcool: Critérios e diagnósticos. Rev. Bras. Psiquiatr..26, Suplemento. Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística- IBGE. (2009). Indicadores sociodemograficos e de saúde no Brasil. Laranjeira, R. et al. (2007). I levantamento nacional sobre os padrões de consumo de álcool na população brasileira. Brasília: SENAD. Miranda, F. A. N. et al. (2005). O impacto negativo dos transtornos do uso e abuso do álcool na convivência familiar. Revista Eletrônica de Enfermagem. Rabelo, A. R. et al.(2005). Um manual para o CAPS. Salvador: departamento de neuropsiquiatria da UFBA. Silva, L. V. E. R. (2011). Fatores Associados ao consumo de álcool e drogas entre estudantes Universitários. São Paulo: Rev. Saúde Pública. Villela, S.C. e Scatena, M.C. (2004). A enfermagem e o cuidar na área de saúde mental. Rev Bras Enferm. 57(6), WHO. (2004). Global Status Report on Alcohol. Geneva. Department of Mental Health and Substance Abuse. 30
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