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1 Coisasde mulher >> a mulher na sociedade, filosofando a felicidade & a estética da face 17 de Março de 2011 nossa missão é contribuir para melhorar a qualidade de vida de nossos pacientes

2 Como somos E S P E C I A I S!

3 O papel da mulher na sociedade Ao longo da história Período Papel neolítico (8.000 anos) sociedades agrícolas homem x mulher: considerada mais frágil e incapaz para assumir a direção e chefia do grupo familiar Homem: autoridade (força física) = poder de mando, poder dentro da sociedade Mulher: restrita ao mundo doméstico, submissa ao homem (Sociedades Patriarcais) Brasil colônia: à mulher não era permitido estudar e aprender a ler

4 O papel da mulher na sociedade Ao longo da história Século XVIII e XXI : mulher das camadas populares foi submetida ao trabalho fabril Revolução industrial: mulher incorporada subalternamente ao trabalho fabril (mais barato): Dupla jornada de trabalho Código civil de 1916: inferiorização da mulher (ao homem o poder de decisão e à mulher foi dado o papel de submissão)

5 O papel da mulher na sociedade A mulher e as leis 1932: direito ao voto 1940: incorporação definitiva ao mercado de trabalho 1962 : Estatuto da mulher casada - aboliu a incapacidade feminina, revogando diversas normas discriminadoras. 1977: lei do divórcio 1988: igualdade jurídica

6 O papel da mulher na sociedade Lutas femininas Os valores morais impostos às mulheres dificultaram a luta pelo direito de igualdade Anos 70: Feminismo: luta das mulheres contra as formas de opressão a que eram submetidas Movimento de mulheres: organização das mulheres em prol de melhorias na infra-estrutura social

7 O papel da mulher na sociedade E a luta feminina hoje A luta feminina é uma busca de construir novos valores sociais nova moral e nova cultura. É uma luta pela democracia que deve nascer da igualdade entre homens e mulheres e evoluir para a igualdade entre todos

8 O papel da mulher na sociedade Quem somos hoje Somos maioria em atividades relacionadas aos serviços de cuidar (hospitais, creches, escolas) Somos mais dedicadas, atenciosas, humanas Conquistamos cada vez mais o espaço que nos foi negado no passado Caminhamos a passos largos O futuro nos pertence

9 O modo como levamos a vida E no que vale a pena investir em nós mesmas Nossa paz de espírito Nossa formação profissional, moral e espiritualidade Nossa saúde, nossa beleza... Nossa auto-estima não deve diminuir com a idade: Cuidados diários e procedimentos médicoestéticos: Afinal, VIVEREMOS MAIS e MELHOR do que as gerações que nos antecederam!

10 O modo como levamos a vida O amanhã é a soma dos hojes Diz muito sobre quem nós somos E aonde queremos chegar Que papel queremos desempenhar Conhecer o que nos faz feliz exercitar nossos dons! TODOMUNDO tem um! Usar nossas qualidades e virtudes a nosso favor E a favor da humanidade (quem estiver por perto) pensar grande, mas com os pés no chão

11 O modo como levamos a vida Basicamente 2 tipos de atitudes: 1- causar problemas e se lamentar 2- arregaçar as mangas e partem para construir um futuro melhor, um mundo melhor Porque, afinal, não importa o tamanho do problema, mas a modo como vamos enfrentá-lo

12 Problemas e dificuldades: O que fazer? Ver em cada derrota um desafio, Uma oportunidade de repensar- e fazer melhor! Existe um mundo de oportunidades esperando Valorizar mais o que nós temos Sonhar com o que está ao nosso alcance hoje

13 O modo como levamos a vida Por que as pessoas se frustram? Suas expectativas estão muito além da realidade em que vivem, mas ao mesmo tempo não fazem nada para mudar Pensamentos negativos a pedra no meio do caminho INVEJA

14 O modo como levamos a vida Por que as pessoas se frustram? Inveja má querer o que é do outro ( você nunca sabe o que REALMENTE sente o ou como vive aquele ser humano, ou o quanto custou a ele, de quantos momentos ele abdicou por aquele cargo, aquela fama, aquela promoção...) Inveja boa querer desenvolver aquelas caratcerísticas que você admira - exemplo

15 O modo como levamos a vida Também pode prever o futuro Diz muito como vamos envelhecer... você quer 2 exemplos?

16 Como envelheceram as estrelas Antes da era dos procedimentos estéticos não-cirúrgicos Sophia Loren, 76 anos

17 Como envelheceram as estrelas Antes da era dos procedimentos estéticos não-cirúrgicos Brigite Bardot 73 anos

18 Características: Envelhecimento Apesar da forte influência genética, influências ambientais podem acelerar ou retardar as mudanças no processo de envelhecimento. Cummings Otolaryngology: Head & Neck Surgery, 5th ed, 2010

19 Envelhecimento acelerado: Cigarro e eposição solar

20

21 Envelhecimento cutâneo Áreas cobertas x áreas expostas

22 Envelhecimento cutâneo Áreas cobertas x áreas expostas

23 Singh M, Griffiths VEM. Dermatologic Terapy, 10: , 2006 Área exposta (mão) FOTOEVELHECIMENTO Fotomicrografia de áreas fotoexpostas e Foto-protegidas ilustrando a perda do procolageno I da derme papilar da região fotoexposta Área protegida (abdome)

24 Envelhecimento é acelerado pelo cigarro: Efeitos deletérios do fumo: Nicotina, substâncias tóxicas e cancerígenas Vasoconstrição: altera a irrigação da pele Flacidez acentuada, vincos e rugas Tom amarelado de pele Escurecimento e deterioração dentes e gengiva Aparencia envelhecida 5 a 10 anos a + Expectativa de vida reduzida em 8 a 10 anos Comorbidades (derrames- AVC, Cancer, DPOC)

25 Envelhecimento acelerado: O que o cigarro faz na pele

26 Envelhecimento acelerado: O que o cigarro faz na pele

27 BELEZA NO SECULO XXI Que recursos nós temos hoje para nos tornarmos mais belas? estilo de vida saudável, paz e harmonia prevenção e tratamento de doenças crônicas proteção solar (fundamental e insubstituível) tratamentos cosmiátricos prescritos por médicos de acordo com necessidades individuais procedimentos médico- estéticos: medicina da beleza

28 BELEZA NO SECULO XXI Por que consultar um médico pra isso? Medicina da Beleza novos conhecimengtos, tecnologias, procedimentos e produtos inovadores Médicos prescrevem remédios Tratamentos eficazes e seguros, capazer de amenizar inesteticismos faciais ou amenizar sinais de envelhecimento Específicos para cada indivíduo

29 BELEZA NO SECULO XXI Por que consultar um médico pra isso? Só um médico tem o conhecimento aprofundado dos tratamentos disponíveis, indicações, contra-indicações, efeitos colaterais e eventuais riscos Dermatologistas, Cirurgiôes plásticos, ou Pósgraduados em Medicina Estética ( obs: não é Especialidade médica reconhecida pelo CFM)

30 BELEZA NO SECULO XXI Consultar um Alergista pra isso? Dra Adriana Schmidt: formada em 1991 Não havia a devida preocupação médica com a estética: a Dermatologia tratava DOENÇAS apenas 1996: Alergia avaliação de reações a cosméticos - estudos e aprimoramento na área 2005: primeiro Curso de Pós-Graduação em Medicina Estpetica no Paraná (2 anos) SBME aluna de número 1. Médica ALERGISTA paixão em se cuidar, que foi se extendendo a familiares e amigas, e hoje faz parte do seu dia-a dia: vocação

31 Jornal Gazeta do Povo 03/10/2010 O que o médico pode fazer... Sem cirurgias? BELEZA NO SECULO XXI

32 Peeling químico Definição Aplicação de um ou mais agentes químicos que levem a destruição controlada da pele, resultando na remoção de camadas Vários ácidos tem sido empregados Ácido retinóico: reduz espessura da epiderme, reduzindo asperezas e manchas, redensifica a derme e ajuda na reestruturação do colágeno (efeito lifting) Associação de diferentes ácidos: melhores resultados com menor índice de efeitos adversos = peelings combinados Mauro Picardo e Manuela Carrera, Roma Dermatol Clin (25):

33 Peelings O que faz um peeling químico? 1- Estimulação do crescimento epidérmico mediante remoção do estrato córneo: renovação celular 2- Destruição das camadas superficiais da pele envelhecida ou lesada obtendo-se um tecido mais jovem e sadio com melhoria da aparência estética, principalmente nas desordens de pigmentação e ceratoses actínicas : redução de manchas 3- Indução de reação inflamatória nos tecidos mais profundos: a ativação de mediadores de inflamação induz a produção de colágeno novo na derme: rejuvenescimento

34 Peelings Quais as indicações médicas? Manchas, Rejuvenescimento: face, pescoço e mãos Ceratoses Actínicas ( asperezas) Discromias (alterações de cor) Melasmas (manchas) Fotoenvelhecimento, peles sem viço Sequelas de acne

35 Peeling químico Etapas 1- Após etapas iniciais, aplicação da mistura de ácidos despigmentantes (ardência por +/- 10 min) 2- Aplicação pontuada de ácido mais potente nas manchas mais escuras (quando necessário) Finalização com a máscara de ácido retinóico, aspecto final: liberada para casa com a máscara

36 Tratamentos médicos para melhorar a pele Peeling superficial

37 Tratamentos médicos para melhorar a pele Peeling superficial a médio

38 Tratamentos médicos para melhorar a pele Peeling superficial a médio

39 Peeling importância da MANUTENÇÃO Evolução de uma pele bem tratada: Evolução pós-peeling + cuidados Outubro 2008 Outubro 2009 Março 2010

40 Toxina botulínica (DysportR, BotoxR) Aspectos práticos Unicamente para amenizar RUGAS, não dá volume! Injetável: pequenas doses, vários pontos de aplicação Início do efeito: 3 dias, res. final: 15 dias Reaplicação opcional a cada 4 a 6 meses Também atua na prevenção do enrrugamento da face Não deve alterar a fisionomia

41 Toxina botulínica Locais de aplicação:

42 Toxina botulínica - locais de aplicação Avaliação INDIVIDUAL da mímica facial

43 Tratamentos médicos para atenuar rugas Toxina botulínica (Dysport, Botox)

44 Tratamentos médicos para atenuar rugas Toxina botulínica (Dysport, Botox)

45 Tratamentos médicos para atenuar rugas Toxina botulínica (Dysport, Botox)

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47 Toxina botulínica Diminui a progressão das rugas

48 Toxina botulínica importância da MANUTENÇÃO do tratemnto Evolução com aplicações a cada 6 meses 2005 = 36 anos 2008 = 40 anos

49 Acido Hialurônico Curiosidades Preenchedor de sulcos faciais, suaviza marcas profundas Absorvível o ac. hialurônico é um constituinte estrutural da derme Anestesia local ou tópica, aplicação rápida Pequenos volumes ( 1 ml apenas) resultado natural Resultado imediato edema ( inchaço) discreto por 3 dias Hematomas/equimoses ( ocasionais) por 1 semana Resultado final em 15 dias ( incorpora água) Durabilidade: 6 ou 8 meses a 1 ano ( RestylaneR) depende de: Produto (marca, procedência), técnica de aplicação metabolismo (individual)

50 Ácido hialurônico Principais locais para aplicação sulco nasogeniano região glabelar aumento ou definição do contorno dos lábios correção dos pés de galihna elevação da ponta nasal ou deressões correção de cicatrizes ou depressões na face

51 Ácido hialurônico Características Gel de partículas límpidas Adaptado aos tecidos Homogêneo Larga aplicação Maior partícula Mais profundo se injeta Mais lenta degradação 51

52 Ácido hialurônico Estudos da tecnologia NASHA (RestylaneR) mais de 9 milhões de tratamentos descritos em todo o mundo eventos adversos em 0,04 a 0,15% efeitos adversos mais comuns: reações relacionadas a injeção, como edema, sensibilidade e dor resolvem espontaneamente em 1-2 semanas.

53 Correção de sulco naso-oral Acido Hialurônico (1 Restylane R)

54 Correção de sulco naso-oral Acido Hialurônico (1Restylane PerlaneR)

55 Tratamentos médicos para atenuar sulcos e rugas profundas Acido Hialurônico (2 Restylane Perlane)

56 Tratamentos médicos para restaurar volume labial Acido hialurônico (Restylane lip)

57 Tratamentos médicos para elevar a ponta nasal Acido Hialurônico (1 Restylane )

58 Tratamentos médicos para atenuar bolsas Acido Hialurônico (1 Restylane )

59 Correção de sulco naso-oral e oro-mentoniano Acido Hialurônico (2 Restylane PerlaneR)

60 Correção de sulco naso-oral e oro-mentoniano Acido Hialurônico (2 Restylane PerlaneR) Resultado imediato

61 Correção de sulco naso-oral e oro-mentoniano Acido Hialurônico (2 Restylane PerlaneR) reavaliação 15 dias após

62 Correção de sulco naso-oral e oro-mentoniano Acido Hialurônico (2 Restylane PerlaneR)

63 Correção de sulco naso-oral e oro-mentoniano Acido Hialurônico (2 Restylane PerlaneR)

64 Correção de sulco naso-oral e oro-mentoniano Acido Hialurônico (2 Restylane PerlaneR)

65 Correção de sulco naso-oral e oro-mentoniano Acido Hialurônico (2 Varioderm PlusR)

66 Correção de sulco naso-oral Acido Hialurônico (2 Restylane PerlaneR)

67 Correção de sulco naso-oral Acido Hialurônico (2 Restylane PerlaneR)

68 Correção de sulco naso-oral Acido Hialurônico (2 Restylane PerlaneR)

69 Ac hialurônico importância da MANUTENÇÃO 2008 X 2011 (2 reaplicações)

70 SculptraR O que é: ácido L Polilatico estimula a proliferação celular aumenta a produção de colágeno preenchedor natural volumizador facial reesculpe volume nas correções da flacidez da face e pescoço mãos restaura o volume 3 a 4 aplicações a intervalos variáveis ( dias) resultado final em 6 meses, longa duração ( 2 anos) manutenção 1 aplicação a cada 1 ½ a 2 anos

71 Ácido polilático (SculptraR) Características FDA aprovado para uso em 2004 estudo multicêntrico com 233 pacientes, melhora progressiva alto índice de satisfação 80% dos pacientes após 25 m de tratamento, 8,3% dos pacientes pápulas e nódulos palpáveis em 13 meses,e 1 1,9% aos 25 meses, ppte em área periocular evitar em pacientes com tendência a quelóides, e em áreas de inflamação cutânea Jones, DH;Dermatol Clin ; 2009

72 Sculptra (Ac polilático): Materiais utilizados: Ambiente Material de apoio Materiais Fotos

73 Sculptra (Ac polilático): Etapas do procedimento: Anestesia (creme) aplicação marcação massagem

74 SculptraR Tratamento médico para flacidez, perda de volume e contorno facial 12/ /2009

75 SculptraR Tratamento médico para flacidez, perda de volume e contorno facial

76 SculptraR Tratamento médico para flacidez, perda de volume e contorno facial

77 SculptraR Tratamento médico para flacidez, perda de volume e contorno facial

78 SculptraR Tratamento médico para flacidez, perda de volume e contorno facial

79 Tratamentos médicos para flacidez de face Sculptra ac polilático

80 Tratamentos médicos para flacidez de face Sculptra ac polilático

81 SculptraR importância das TRÊS sessões Com um frasco INTEIRO por sessão: pré-tratamento após 1 sessão: Resultados discretos após 3 sessões

82 SculptraR Importância da manutenção do tratamento Pré-tratamento Pós manutenção

83 Sculptra Importância da manutenção do tratamento Pré-tratamento PÓS manutenção

84 SculptraR importância da MANUTENÇÃO Para manter os resultados: reaplicação de UM frasco a cada 1,5 anos 2005 = 36 anos Pré tratamento 2006 = 37 anos Durante tratamento 2008 = 40 anos Pós manutenção 2010 = 42 anos Pós manutenção

85 Aparência facial melhorada Benefícios A maior atratividade física de uma aparência facial melhorada pode trazer benefícios psicológicos pronunciados, afetando as interações sociais de um indivíduo, seu status no trabalho, auto-imagem e apresentando reflexos mesmo na sua saúde e longevidade. Yanof & Duker Ophthalmology 3rd ed, 2008

86 Se usarmos nosso tempo, dedicação, atenção para proclamar sorrisos, felicidade e amor, tudo fica melhor, tudo se transforma MUITO OBRIGADA! Slides desta apresentação e fotos deste encontro em Área restrita Login: paciente2005 Senha: 2820

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