Seguro de Saúde Multicare Proposta de Renovação 2013 PROTOCOLO GRUPO DESPORTIVO DA ASSEMBLEIA DA REPÚBLICA

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1 Seguro de Saúde Multicare Proposta de Renovação 2013 PROTOCOLO GRUPO DESPORTIVO DA ASSEMBLEIA DA REPÚBLICA 07/12/2012

2 PROPOSTA DE RENOVAÇÃO Período de: 01/02/2013 a 31/01/2014 Ref. 1507/13-MG ÍNDICE 1. PLANO (S) EM VIGOR 2. PROPOSTA DE RENOVAÇÃO 3. CONDIÇÕES ESPECIAIS E GERAIS 1. PLANO (S) EM VIGOR 54 Apólices 2

3 CÓDIGO DO PRODUTO: 3575 DESCRIÇÃO: GRUPO DESP. ASSEMBLEIA REPUBLICA OPÇÃO 1 Plano de Garantias Coberturas Capitais Prestação Directa Prestação Reembolso Período de Seguros MultiCare Cliente MultiCare Cliente Carência Internamento Hospitalar ,00 100% 0% 35%/90% (1) 65%/10% (1) 90 dias Pequena Cirurgia Em Ambiente Hospitalar 2.500,00 100% 0% Ambulatório 2.500,00 75% 25% 35%/85% (1) 65%/15% (1) 60 dias Consultas (2) 15,00 Consultas Domiciliárias (2) 25,00 Consultas em Atend. Permanente (2) 40,00 Exames - Anatomia Patológica (2) 5,00 Exames - Análises Clínicas (2) 25% mín. 1,50 Exames - Ecografia (2) 15,00 Exames - Ressonância Magnética (2) 60,00 Exames - Rx (2) 5,00 Exames - TAC (2) 25,00 Fisioterapia 250,00 50% 50% Terapia da Fala (2) 15,00 Estomatologia 350,00 75% 25% 35%/70% (1) 65%/30% (1) 60 dias (1) Sem Comparticipação prévia / Com Comparticipação prévia (2) Remanescente a cargo do Segurador PRÉMIOS COMERCIAIS EM VIGOR EM 2012: Prémio Comercial ( ) 0 a 5 anos 122,21 6 a 20 anos 115,42 21 a 25 anos 161,46 26 a 30 anos 184,45 31 a 35 anos 203,05 36 a 40 anos 226,30 41 a 45 anos 263,59 46 a 50 anos 315,11 51 a 55 anos 367,27 56 a 60 anos 392,23 61 a 65 anos 464,65 66 a 70 anos 537,22 Os valores de prémio indicados serão acrescidos os encargos legais, atualmente de 5% de 13 Apólices 3

4 CÓDIGO DO PRODUTO: 3587 DESCRIÇÃO: GRUPO DESP.ASSEMBLEIA REPUBLICA OPÇÃO 2 Plano de Garantias Coberturas Capitais Prestação Directa Prestação Reembolso Período de Seguros MultiCare Cliente MultiCare Cliente Carência Internamento Hospitalar ,00 100% 0% 35%/90% (1) 65%/10% (1) 90 dias Pequena Cirurgia Em Ambiente Hospitalar 2.500,00 100% 0% Parto Normal, Cesariana E Int. Inv. Da Gravidez 2.500,00 100% 0% 35%/90% (1) 65%/10% (1) 300 dias Ambulatório 2.500,00 75% 25% 35%/85% (1) 65%/15% (1) 60 dias Consultas (2) 15,00 Consultas Domiciliárias (2) 25,00 Consultas em Atend. Permanente (2) 40,00 Exames - Anatomia Patológica (2) 5,00 Exames - Análises Clínicas (2) 25% mín. 1,50 Exames - Ecografia (2) 15,00 Exames - Ressonância Magnética (2) 60,00 Exames - Rx (2) 5,00 Exames - TAC (2) 25,00 Fisioterapia 250,00 50% 50% Terapia da Fala (2) 15,00 Estomatologia 350,00 75% 25% 35%/70% (1) 65%/30% (1) 60 dias (1) Sem Comparticipação prévia / Com Comparticipação prévia (2) Remanescente a cargo do Segurador PRÉMIOS COMERCIAIS EM VIGOR EM 2012: Prémio Comercial ( ) 0 a 5 anos 133,05 6 a 20 anos 124,81 21 a 25 anos 180,46 26 a 30 anos 213,19 31 a 35 anos 228,43 36 a 40 anos 246,77 41 a 45 anos 268,43 46 a 50 anos 320,80 51 a 55 anos 394,82 56 a 60 anos 421,97 61 a 65 anos 493,53 66 a 70 anos 542,88 Os valores de prémio indicados serão acrescidos os encargos legais, atualmente de 5% de 4

5 19 Apólices CÓDIGO DO PRODUTO: 3588 DESCRIÇÃO: GRUPO DESP.ASSEMBLEIA REPUBLICA OPÇÃO 3 Plano de Garantias Coberturas Capitais Prestação Directa Prestação Reembolso Período de Seguros MultiCare Cliente MultiCare Cliente Carência Internamento Hospitalar ,00 100% 0% 35%/90% (1) 65%/10% (1) 90 dias Pequena Cirurgia Em Ambiente Hospitalar 3.500,00 100% 0% Parto Normal, Cesariana E Int. Inv. Da Gravidez 3.500,00 100% 0% 35%/90% (1) 65%/10% (1) 300 dias Ambulatório 3.500,00 75% 25% 35%/85% (1) 65%/15% (1) 60 dias Consultas (2) 15,00 Consultas Domiciliárias (2) 25,00 Consultas em Atend. Permanente (2) 40,00 Exames - Anatomia Patológica (2) 5,00 Exames - Análises Clínicas (2) 25% mín. 1,50 Exames - Ecografia (2) 15,00 Exames - Ressonância Magnética (2) 60,00 Exames - Rx (2) 5,00 Exames - TAC (2) 25,00 Fisioterapia 250,00 50% 50% Terapia da Fala (2) 15,00 Estomatologia 500,00 75% 25% 35%/70% (1) 65%/30% (1) 60 dias Próteses E Ortóteses 350,00 35%/70% (1) 65%/30% (1) Ortoteses Oftalmologicas 150,00 (1) Sem Comparticipação prévia / Com Comparticipação prévia (2) Remanescente a cargo do Segurador PRÉMIOS COMERCIAIS EM VIGOR EM 2012: Prémio Comercial ( ) 0 a 5 anos 171,58 6 a 20 anos 162,47 21 a 25 anos 236,12 26 a 30 anos 283,81 31 a 35 anos 311,71 36 a 40 anos 343,18 41 a 45 anos 375,93 46 a 50 anos 432,78 51 a 55 anos 490,46 56 a 60 anos 524,84 61 a 65 anos 601,79 66 a 70 anos 677,32 Os valores de prémio indicados serão acrescidos os encargos legais, atualmente de 5% de 5

6 84 Apólices CÓDIGO DO PRODUTO: 3589 DESCRIÇÃO: GRUPO DESP.ASSEMBLEIA REPUBLICA OPÇÃO 4 Plano de Garantias Coberturas Capitais Prestação Directa Prestação Reembolso Período de Seguros MultiCare Cliente MultiCare Cliente Carência Internamento Hospitalar ,00 100% 0% 35%/90% (1) 65%/10% (1) 90 dias Pequena Cirurgia Em Ambiente Hospitalar 3.500,00 100% 0% Ambulatório 3.500,00 75% 25% 35%/85% (1) 65%/15% (1) 60 dias Consultas (2) 15,00 Consultas Domiciliárias (2) 25,00 Consultas em Atend. Permanente (2) 40,00 Exames - Anatomia Patológica (2) 5,00 Exames - Análises Clínicas (2) 25% mín. 1,50 Exames - Ecografia (2) 15,00 Exames - Ressonância Magnética (2) 60,00 Exames - Rx (2) 5,00 Exames - TAC (2) 25,00 Fisioterapia 250,00 50% 50% Terapia da Fala (2) 15,00 Estomatologia 500,00 75% 25% 35%/70% (1) 65%/30% (1) 60 dias Próteses E Ortóteses 350,00 35%/70% (1) 65%/30% (1) Ortoteses Oftalmologicas 150,00 (1) Sem Comparticipação prévia / Com Comparticipação prévia (2) Remanescente a cargo do Segurador PRÉMIOS COMERCIAIS EM VIGOR EM 2012: Prémio Comercial ( ) 0 a 5 anos 149,57 6 a 20 anos 143,33 21 a 25 anos 211,88 26 a 30 anos 255,50 31 a 35 anos 280,42 36 a 40 anos 311,59 41 a 45 anos 341,32 46 a 50 anos 392,94 51 a 55 anos 445,31 56 a 60 anos 476,52 61 a 65 anos 546,40 66 a 70 anos 614,96 Os valores de prémio indicados serão acrescidos os encargos legais, atualmente de 5% de 6

7 2. PROPOSTA DE RENOVAÇÃO Com vista ao equilíbrio deste Protocolo, considerando a experiência da Multicare e o histórico deste seguro em questão, apresentamos a proposta de renovação para 2013 com as seguintes alterações às condições e prémios em vigor: - Alteração das Condições Gerais e Especiais, transversal a todos os planos; Novas denominações de Coberturas No seguimento das novas das Condições Gerais e Especiais, o nome de duas coberturas, altera-se mantendo as mesmas características e garantias: Pequena Cirurgia em Ambiente Hospitalar passa a Cirurgia de Ambulatório em Ambiente Hospitalar ; Assistência Clínica Domiciliária passa a Assistência Médica Domiciliária. Aumento de prémio de 7,5%, transversal a todos os planos; Nestes termos, apresentamos de seguida os Planos de Garantias e Prémios propostos para 2013: 7

8 PRÉMIOS COMERCIAIS PROPOSTOS PARA A ANUIDADE 2013: Cod. Produto Prémio Comercial Prémio Comercial Prémio Comercial Prémio Comercial ( ) ( ) ( ) ( ) 0 a 5 anos 131,38 143,02 184,45 160,79 6 a 20 anos 124,07 134,18 174,66 154,08 21 a 25 anos 173,57 194,00 253,83 227,77 26 a 30 anos 198,28 229,18 305,10 274,66 31 a 35 anos 218,28 245,56 335,09 301,45 36 a 40 anos 243,27 265,28 368,92 334,96 41 a 45 anos 283,36 288,56 404,12 366,91 46 a 50 anos 338,74 344,85 465,23 422,41 51 a 55 anos 394,81 424,43 527,25 478,71 56 a 60 anos 421,64 453,62 564,20 512,26 61 a 65 anos 499,50 530,54 646,92 587,38 66 a 70 anos 577,51 583,60 728,12 661,08 Os valores de prémio indicados serão acrescidos dos encargos legais, atualmente de 5% de 3. CONDIÇÕES ESPECIAIS E GERAIS 8

9 Anexamos o ficheiro das Condições Gerais Especiais. CGE Planos FM 9