PROJETO DE AFERIÇÃO DE PRESSÃO ARTERIAL DO SERVIDOR MUNICIPAL.
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- Agustina Esther Aragão de Almeida
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1 Prefeitura Municipal de Vitória Estado do Espírito Santo SEMAD/GSAS/CPSS PROJETO DE AFERIÇÃO DE PRESSÃO ARTERIAL DO SERVIDOR MUNICIPAL. Uma iniciativa da Gerência de Saúde e Apoio ao Servidor. Vitória 2010
2 Prefeito Municipal João Carlos Coser Vice-Prefeito Sebastião Barbosa Secretário Municipal de Administração Valdir Massucatti Subsecretária de Gestão de Pessoas Adriana Cremasco Gerente de Saúde e Apoio ao Servidor Ivana Rocon Coordenadora de Promoção a Saúde do Servidor Mariana Rossoni Lombardi Elaboração do Projeto Profª Ângela Maria Ruas Oficinas Terapêuticas Idelmar Antonio Cipriano A saúde é o maior recurso para o desenvolvimento social, econômico e pessoal, assim como uma importante dimensão da qualidade de vida. Fatores políticos, econômicos, sociais e biológicos podem tanto favorecer como prejudicar a saúde. Assim como as ações de promoção e prevenção de saúde objetivam, através da defesa da saúde, fazer com que as condições no trabalho sejam cada vez mais favoráveis. 1ª Conferencia Internacional Promoção de Saúde Canadá 1986.
3 SUMÁRIO 1. Introdução Justificativa Metodologia Objetivo Geral Objetivos Específicos Metas, Recursos Humanos, Materiais e financeiros Cronograma de Execução Avaliação Referencias Anexos...11
4 1 INTRODUÇÃO A promoção de saúde é a base de todas as ações de saúde coletiva. O primeiro aspecto a ser destacado, com vistas à compreensão de questões que envolvem o tema promoção de saúde, é o conceito que sustenta as propostas de atuação nesta área. Assim, para desencadearmos ações de saúde, é fundamental recuperarmos o entendimento do processo saúde doença considerando-o resultante de determinada organização social e influenciado por diversos aspectos que caracterizam a inserção social dos indivíduos e por grupos em busca de melhor qualidade de vida. Atualmente, apesar de a saúde não mais ser considerada apenas como a inexistência de doença, ainda podemos perceber, em diversas situações, que a pratica dos serviços volta-se prioritariamente para uma atuação curativa que envolve ações relativas somente à doença principalmente queixas especificas e pontuais. Por exemplo, nos serviços de Pronto Atendimento a preocupação dos profissionais centra-se na queixa apresentada pelo paciente e a conduta a ser adotada procura apenas solucionar o problema, sem a preocupação de esclarecer as causas. A crítica feita por especialistas em saúde coletiva, é que idêntica postura também ocorre em outros setores públicos que cuidam da assistência e saúde. Tal fato só ratifica a necessidade de que devemos desenvolver ações de prevenção e controle permanentes da saúde das pessoas, visando a melhoria dos indicadores de saúde. O processo de saúde e doença são manifestações das formas de viver em família, sociedade e trabalho, e não um acaso no destino das pessoas. Ilustra também o conceito de que o processo saúde doença decorre da qualidade de vida das populações. As possibilidades de adoecimento e morte dependerão em ultima instancia, de como se vive em sociedade, sendo distintas em função da classe ou grupo social, da cultura, da raça, da geração e do gênero.
5 Esse entendimento está presente na definição de saúde que originou o SISTEMA ÚNICO DE SAÚDE (SUS), destacando a importância de que, para se ter um melhor nível de saúde na sociedade, faz-se necessário investir em melhorias na habitação, na renda, no consumo de alimentos saudáveis, no aumento da escolaridade e na construção de ambientes saudáveis. Ou seja, não basta investir apenas em serviços de saúde voltados para atender às doenças das pessoas, é preciso ampliar os espaços de promoção de saúde.
6 2 - JUSTIFICATIVA A saúde no trabalho deve ser prioridade na Prefeitura de Vitória. Compete à Gerência de Saúde e Apoio Social ao Servidor da SEMAD supervisionar e subsidiar os programas, projetos, normas e ações da segurança, serviços sócias e médicos (atendimentos, juntas e perícias) em busca da melhoria das condições de trabalho, visando a promoção da saúde e qualidade de vida dos servidores municipais. O projeto de aferição da Pressão Arterial (APA) e os demais a serem construídos deverão se orientar na legislação federal, municipal e no Estatuto do Servidor. Num primeiro momento este projeto objetiva perceber melhor em que condições o servidor executa suas atividades diárias e suas relações com o trabalho e instituições, evidenciada muitas vezes por preocupantes alterações da PA. Considerando que no momento da aferição e sob o impacto da medição da PA a grande maioria dos servidores fala com os técnicos sobre seus hábitos, a medicação que usam e o estress que são submetidos diariamente. Na primeira experiência dessa iniciativa em novembro de 2009, chamou atenção dos enfermeiros e técnicos de enfermagem da SEMUS que colaboraram com esta ação, a alteração da PA em servidores jovens, como também alguns encaminhamentos de urgência para os P.A.S. Este projeto tem um caráter de ação de saúde do servidor e as condutas adotadas serão no sentido de oferecer subsídios para melhor execução das ações de ginástica laboral e arte terapia.
7 3 METODOLOGIA A proposta metodológica do Projeto de Aferição da P.A do servidor municipal deverá priorizar a informação. Por meio de ações de educação em saúde. Serão utilizadas estratégias de ação simples, claras e bem construídas que certamente irão contribuir, para a sensibilização de todos e despertar na equipe multidisciplinar a consciência para novos desafios no trabalho. O projeto será executado em 3 etapas: 1ª etapa: Aferição da P.A dos servidores. 2ª etapa: análise e tabulação de dados. 3ª etapa: Organização das informações (criação em um banco de dados). 4 OJETIVO GERAL Desenvolver ações continuadas de prevenção e promoção de saúde em consonância com a Política Nacional de Saúde, possibilitando ao servidor municipal uma conscientização sobre seu estado de saúde e os hábitos da vida diários.
8 5 OBJETIVOS ESPECIFICOS Para o alcance desses objetivos, a SEMAD/GSAS irá desenvolver as seguintes linhas de ação: Implantar o Projeto Aferição da PA do Servidor como uma ação de saúde coletiva da Prefeitura de Vitória. Promover na GSAS/SEMAD condições para o desenvolvimento das habilidades psicopedagógicas e sociais dos profissionais, possibilitandoos uma participação mais efetiva e eficaz nas ações de saúde proposta pela Gerência. Produzir conhecimentos e informações sobre saúde e bem estar do servidor e distribuir-los por meio dos informativos de saúde da SEMAD/GSAS. Buscar a colaboração da SEMUS no sentido de disponibilizar técnicas de enfermagem para aferição da PA. Divulgar os informativos de saúde nos eventos promovidos pelas demais secretarias, objetivando uma maior visibilidade e conhecimento das ações desenvolvidas pela SEMAD/GSAS. Alcançar servidores das diversas categorias. Estimular outras alternativas para a promoção de saúde do servidor, a partir dessa iniciativa da SEMAD.
9 6 METAS Atingir um maior número de servidores, envolvendo as demais secretarias e as ações executadas nos locais de entrada dos servidores em seus próprios locais de trabalho. O Projeto de aferição da P.A será executado em 3 etapas: 1ª aferição da P.A 2ª levantamento de dados 3ª definição de atuação estratégias de intervenção Atingir um maior número de servidores, envolvendo as demais secretarias, no período de fevereiro a dezembro de Disponibilizar estagiários da GSAS, para o trabalho de levantamento de dados, avaliação dos resultados encontrados pela equipe interdisciplinar. Reunir a equipe técnica envolvida e traçar estratégias que alcancem os servidores de risco. Consolidação do projeto para que se forme uma ação continuada da GSAS, com vistas a melhoria da qualidade de vida dos servidores. Construção de materiais informativos Recursos Humanos As ações do projeto de aferição da pressão arterial do servidor municipal será executado pela SEMAD/GSAS. Contando com a colaboração dos profissionais e estagiários lotados na CSS, em parceria com as demais secretarias Recursos Materiais Confecção de baners Confecção de informativos de saúde. Aquisição de fitas e vídeos. Aparelhos para aferição da PA. 6.3 Recursos Financeiros Custo Anual R$ 2.000,00 (dois mil reais)
10 7 CRONOGRAMA DE EXECUÇÃO: 2010 Este é um projeto-piloto para execução no período de abril a dezembro de 2010, com o compromisso de continuidade do mesmo após a avaliação da primeira etapa pela SEMAD/GSAS/CPSS. Meses Dias Horários Locais ABRIL 26 08:00h às 12h 14 às 17:00h MAIO 24 08:00h às 12h 14 às 17:00h OUTUBRO 20 08:00h às 12h 14 às 17:00h PALÁCIO CIAC PALÁCIO Equipe Executora: Técnicos de Enfermagem, Técnicos da CPSS, apoio administrativo da GSAS/CPSS. Etapas: Dezembro 2009 a janeiro de 2010: elaboração e consulta bibliográfica para revisão e finalização do projeto; Março 2010: Apresentação à SEMAD para avaliação e aprovação, reunião com equipe de trabalho para orientação de normas da SEMAD/GSAS; visita aos espaços físicos das secretarias Municipais para afetivação das ações; concretização do Projeto Aferição da Pressão Arterial do Servidor Municipal, conforme cronograma acima proposto.
11 8 - AVALIAÇÃO Os dados na aferição da Pressão Arterial serão tomados como objeto de analise para as orientações e intervenções da GSAS em favor da melhoria da qualidade de vida do servidor municipal. Essas praticas propõem um trabalho intersetorial envolvendo estagiários e profissionais da SEMAD e outras secretarias parceiras. O projeto terá como indicadores: Números de servidores que aferiram a P.A. Numero de servidores selecionados com a P.A (alterada), para prováveis ações. 9 - REFERÊNCIAS FOUCAULT, Michel. O nascimento da medicina social em: Microfísica do Poder. Graal, FOUCAULT, Michel. Organização e tradução de Roberto Machado. RJ, Graal, PAIM, Jairnilson Silva. Política e Reforma Sanitária. BA, ISC, PAIM, Jairnilson Silva. Desafios para saúde coletiva no século XXI. BA, UDUFBA, ROSEN, George. Uma historia da saúde coletiva. Editora UNESP, 2ª edição, São Paulo, 1994.
12 10 - ANEXOS PROGRAMAÇÃO ESPECIAL PARA: Dia nacional de Prevenção e Combate a Hipertensão Dia 26 de abril de 2010: Aferição Horário: manhã e trade de 08:hs às 12:hs de 14 às 17:hs. Local: Prefeitura Municipal de Vitoria (palácio) PROGRAMAÇÃO: Distribuição de informativos de saúde Atendimento individualizado com orientações dadas pela equipe multidisciplinar da SEMAD. SUGESTOES: Montagem de uma tenda no pátio da PMV para realização do evento. Informativos de saúde a serem distribuídos: nutrição, atividade física, tabagismo e hipertensão. INFORMATIVOS DE SAÚDE: Temas a serem construídos e divulgados nas ações de saúde coletiva: Hipertensão Diabetes Obesidade Depressão Benefícios da atividade física Longevidade Alimentação saudável A importância do lazer e esporte para a saúde do individuo DST (as doenças sexualmente transmissíveis) As relações interpessoais no ambiente de trabalho O estress nos tempos atuais Hábitos de higiene para a manutenção da saúde. * os temas acima propostos serão construídos pela equipe técnica das áreas especificas de saúde e revisados pela GSAS. Os temas propostos não têm a pretensão de abordagem e sim objetivam despertar no servidor a necessidade do cuidado com a saúde, uma reflexão sobre seus hábitos de vida diária.
13 LEVANTAMENTO DE DADOS: Os resultados obtidos na primeira ação desenvolvida pela SEMAD/GSAS em 18/ de novembro de Podemos constatar nos gráficos em anexo que dos 405 servidores que tiveram a pressão arterial aferida 48,64% estavam com a PA acima de 120x81, sendo 28,64% homens e 20% mulher.
14 Quadro Geral - PMV Total Homens Mulheres Fonte:Ação do dia da "Aferição da Pressão Arterial" ocorrido no dia 18/11/09.
15 Quadro de Mulheres - PMV P.A. 120X80 abaixo ou igual P.A 120X81 acima de MULHERES Fonte:Ação do dia da "Aferição da Pressão Arterial" ocorrido no dia 18/11/09.
16 Quadro de Homens - PMV HOMENS PA 120X80 abaixo ou igual PA 120X81 acima de Fonte:Ação do dia da "Aferição da Pressão Arterial" ocorrido no dia 18/11/09.
17 LEVANTAMENTO DE DADOS: Os resultados obtidos na ação desenvolvida pela SEMAD/GSAS em 20 de outubro de Podemos constatar no gráfico em anexo que dos 400 servidores que tiveram a pressão arterial aferida 12,75% (51 servidores) estavam com a PA acima de 120x81, destes 39,2% homens e 60,8% mulher. Aferição de Pressão Homens Mulheres Aferido Sofreu Alteração 20 31
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