Guia da Menopausa: tudo que você sempre quis saber sobre o assunto

Guia da Menopausa: tudo que você sempre quis saber sobre o assunto

3 5 8 12 15 18 22 24 Introdução Afinal, o que é a menopausa? Quais são os sintomas e como identificá-los? Como tratar a menopausa? Como o seu ginecologista pode ajudar? Quais são os passos para uma menopausa saudável? Conclusão Sobre a ginecologista Cristina Carneiro

Introdução

INTRODUÇÃO A menopausa é um momento repleto de significados e se destaca entre as fases do desenvolvimento fisiológico da mulher. Por isso, ela merece uma atenção especial. Diante de sintomas como perda de libido, ondas de calor e irregularidade menstrual, a mulher pode cultivar dúvidas e ficar insegura quanto ao seu estado de saúde e ao impacto de tantas mudanças sobre a sua qualidade de vida. Para tranquilizá-las a respeito da chegada da menopausa, preparamos este e-book. Trata-se de um conteúdo especialmente selecionado, contendo tudo que você precisa saber sobre esse momento tão significativo na vida da mulher. Vamos explicar quais são os principais sintomas e apresentar os cuidados essenciais com a saúde que a mulher precisa ter durante a menopausa, destacando a importância do acompanhamento do ginecologista nesse processo. A atuação desse profissional é importante, entre outros motivos, por promover o tratamento de disfunções que podem ocorrer associadas à menopausa, tais como a hipertensão e a osteoporose. Para começar a nossa conversa, vamos explicar detalhadamente o que é a menopausa. Pronta para esclarecer todas as suas dúvidas? Boa leitura! 4

Afinal, o que é a menopausa?

AFINAL, O QUE É A MENOPAUSA? A menopausa acontece quando a mulher fica sem menstruar por 1 ano, sendo que a data da sua última menstruação é a data da sua menopausa. Ela corresponde ao período do desenvolvimento fisiológico no qual a capacidade reprodutiva é encerrada com o fim da ovulação e do ciclo menstrual. Ao longo desse tempo, o organismo da mulher diminui, gradativamente, a produção dos hormônios estrogênio e progesterona. O climatério é o conjunto de sintomas que ocorrem antes e depois da menopausa devido às alterações hormonais. A idade de chegada da menopausa pode variar entre cada mulher, mas, em média, ela corresponde ao intervalo entre os 45 e os 55 anos de idade. Quando ocorre posteriormente aos 55 anos, tem-se a chamada menopausa tardia. É um equívoco imaginar que a menopausa é uma doença. Tratase de mais uma fase do ciclo evolutivo da mulher à qual o seu corpo e a sua mente respondem de maneira específica. 6

AFINAL, O QUE É A MENOPAUSA? POR QUE É ERRADO DIZER QUE A MENOPAUSA É UMA DOENÇA? Na verdade, a interrupção da produção hormonal é que determina uma série de transformações no corpo feminino e dá origem aos diversos sintomas da menopausa os quais podem ter impacto, inclusive, no estado emocional das mulheres. É um período cercado de muitas expectativas, durante o qual a mulher madura precisa lidar com todas as mudanças no seu corpo em meio aos compromissos familiares e profissionais. Sendo assim, é importante abordar a saúde da mulher de forma holística, avaliando todas as necessidades das pacientes e promovendo um atendimento personalizado para cada uma delas. Por tudo isso, é fundamental que as mulheres tenham conhecimento sobre os diversos sintomas da menopausa. Assim elas podem entender os sinais que o seu corpo envia e lidar melhor com as mudanças que essa fase da vida traz. Saiba, a seguir, quais são os sintomas da menopausa e como identificá-los, compreendendo os seus desdobramentos sobre a saúde física e mental da mulher. 7

Quais são os sintomas e como identificá-los?

QUAIS SÃO OS SINTOMAS E COMO IDENTIFICÁ-LOS? Uma vez que a diminuição da produção hormonal promove diversas alterações no funcionamento do organismo da mulher, os sintomas da menopausa são bastante variados. Além da ausência da menstruação, podem ocorrer vários sinais tanto físicos quanto psicológicos, tais como ansiedade, nervosismo, perda da libido, aumento da gordura corporal e ocorrência das conhecidas ondas de calor. Veja, agora, quais são os principais sintomas da menopausa e como é possível reconhecê-los. ONDAS DE CALOR E SUOR NOTURNO Esse é um dos sintomas mais conhecidos pelas mulheres em geral. Ele pode vir acompanhado de vermelhidão na face, retenção de líquidos e cansaço excessivo. As ondas de calor ocorrem devido à diminuição da produção de estrogênio e progesterona no sistema que regula a temperatura corporal. RESSECAMENTO VAGINAL E DIMINUIÇÃO DA LIBIDO A ausência do estrogênio e da progesterona causa muitas mudanças no sistema reprodutor feminino. 9

QUAIS SÃO OS SINTOMAS E COMO IDENTIFICÁ-LOS? As transformações que mais geram desconforto estão relacionadas à alteração na estrutura da vagina, que sofre um encurtamento e passa a ficar mais ressecada, o que pode causar incômodos durante a relação sexual. Além disso, a libido feminina também é influenciada, sendo bastante comum as pacientes relatarem a perda de interesse pelo parceiro. ANSIEDADE, DEPRESSÃO E OUTRAS ALTERAÇÕES PSICOLÓGICAS A queda na produção hormonal provoca várias alterações no humor e no estado psicológico da mulher. Podem ocorrer desde manifestações suaves de estresse até quadros mais preocupantes de ansiedade e depressão. A insônia e o cansaço excessivo também são queixas recorrentes, assim como a sensação de desorientação e a diminuição da memória. AUMENTO DO PESO CORPORAL A velocidade do metabolismo diminui na ausência da progesterona e do estrogênio, o que aumenta a propensão ao acúmulo de gordura, sobretudo na região abdominal. O ganho de peso, por sua vez, está relacionado a alguns distúrbios preocupantes, como a hipertensão, o infarto, a trombose e outras as doenças cardiovasculares OUTROS SINTOMAS E DISFUNÇÕES ASSOCIADOS À MENOPAUSA Além dos sintomas que já explicamos, existem outras alterações preocupantes no funcionamento do organismo. Uma delas é o enfraquecimento ósseo, causado pela queda na quantidade de cálcio devida à interrupção da produção do estrogênio. 10

QUAIS SÃO OS SINTOMAS E COMO IDENTIFICÁ-LOS? Quando não reconhecido e tratado, o enfraquecimento ósseo pode causar a osteoporose, que é uma doença que pode comprometer bastante a qualidade de vida da mulher, sobretudo na 3ª idade. Todos esses sintomas fazem com que a menopausa seja um momento da vida da mulher no qual ela precisa ser acolhida e atendida de maneira especializada. Outras mudanças provocadas pela menopausa afetam mais a autoestima da mulher. Tratam-se de questões relacionadas à pele e aos demais tecidos que dependem a ação hormonal para manter a integridade, tais como queda de cabelos e intensificação das rugas e das linhas de expressão. Desse modo, é possível garantir a manutenção da saúde feminina, conferindo mais conforto e bem-estar para as pacientes. Na próxima seção deste e-book, vamos explicar quais são as principais recomendações médicas para o tratamento da menopausa. 11

Como tratar a menopausa?

COMO TRATAR A MENOPAUSA? O tratamento da menopausa é baseado no controle dos sintomas que causam desconforto e que comprometem a qualidade de vida da mulher. Assim, as pacientes são orientadas pelos ginecologistas a usar cremes lubrificantes para aliviar a secura vaginal e a recorrer a tratamentos caseiros simples, como a aplicação de compressas frias para combater o incômodo das ondas de calor. Além disso, os médicos acompanharão a ocorrência de possíveis doenças associadas à menopausa, entre as quais já citamos a osteoporose, a hipertensão e a obesidade. Nesses casos, é possível que seja recomendada a ingestão de medicamentos específicos, além do acompanhamento com outros profissionais de saúde, como o ortopedista e o cardiologista. A reposição hormonal que consiste na ingestão de estrogênio e de progesterona pretende restabelecer o equilíbrio desses hormônios no organismo, diminuindo os impactos causados pela sua interrupção durante a menopausa. Entretanto, esse tema ainda é um pouco controverso devido a alguns riscos relacionados à ingestão de hormônios nessa fase da vida da mulher. 13

COMO TRATAR A MENOPAUSA? QUAIS SÃO OS CUIDADOS IMPORTANTES NO TRATAMENTO? A reposição hormonal é contraindicada para mulheres que possuem histórico de doenças cardiovasculares ou de câncer. Esse cuidado é importante porque o estrogênio obtido pela reposição pode aumentar as chances de aparecimento dessas doenças, assim como de problemas no fígado e no funcionamento dos rins. Nesses casos ou quando a paciente prefere não recorrer à reposição hormonal, é possível optar por formas de tratamento alternativas. Entre essas terapias estão a acupuntura e a medicação fitoterápica. Agora que já você já sabe o que é a menopausa, quais são os seus sintomas e quais são os principais métodos de tratamento, vamos falar mais um pouco sobre a importância do acompanhamento do ginecologista nessa fase da saúde da mulher. 14

Como o seu ginecologista pode ajudar?

COMO O SEU GINECOLOGISTA PODE AJUDAR? O tratamento da menopausa é baseado no controle dos sintomas que causam desconforto e que comprometem a qualidade de vida da mulher. Graças à sua formação acadêmica, o ginecologista é o médico capaz de oferecer a atenção necessária em todos os momentos da vida da mulher. Durante a menopausa, o ginecologista fará o correto diagnóstico, desde a fase do climatério até o acompanhamento dos sintomas no período pósmenopausa. Ele também é o responsável pela prescrição do tratamento de reposição hormonal, além de todas as outras recomendações relacionadas à diminuição dos sintomas e dos incômodos que a mulher apresenta nessa etapa do seu desenvolvimento fisiológico. Um exemplo é a orientação sobre a reposição de cálcio, que deve ser recomendada para as pacientes que enfrentam quadros mais severos de enfraquecimento ósseo e osteoporose. O ideal é que a mulher visite o consultório ginecológico ao menos 1 vez por ano para realizar os exames preventivos necessários, incluindo o exame Papanicolau. 16

COMO O SEU GINECOLOGISTA PODE AJUDAR? De fato, o acompanhamento do ginecologista é fundamental para a saúde da mulher desde os primeiros meses após o início da menstruação, ainda na adolescência. Assim, é possível preparar as pacientes para vivenciarem a menopausa por meio da orientação sobre a importância dos hábitos saudáveis e das atitudes preventivas ao longo de toda a sua vida. Para finalizar este e-book, vamos apresentar algumas dicas que podem ajudar você a ter uma menopausa mais saudável e feliz. Veja quais são e comece a colocá-las em prática hoje mesmo! 17

Quais são os passos para uma menopausa saudável?

QUAIS SÃO OS PASSOS PARA UMA MENOPAUSA SAUDÁVEL? O tratamento da menopausa é baseado no controle dos sintomas que causam desconforto e que comprometem a qualidade de vida da mulher. O segredo para viver uma menopausa saudável, mantendo a qualidade de vida e o bem-estar, está na adoção de hábitos simples, mas que podem fazer muita diferença para a saúde da mulher. PRATIQUE ATIVIDADES FÍSICAS REGULARMENTE A prática regular de atividades físicas pode aliviar os incômodos da menopausa e está relacionada à prevenção de várias doenças, entre as quais podemos citar o infarto, a depressão e a diabetes. Além disso, o exercício anima o humor, promove a qualidade do sono e melhora as habilidades cognitivas como a memória, a concentração e a criatividade. 1 hora de caminhada durante 3 dias da semana já é o suficiente para que o organismo sinta os benefícios da prática esportiva. Por isso, mexa-se! MANTENHA UMA ALIMENTAÇÃO SAUDÁVEL Você já sabe que a boa alimentação está relacionada com o controle do peso corporal e, também, com a promoção da saúde. 19

QUAIS SÃO OS PASSOS PARA UMA MENOPAUSA SAUDÁVEL? Mas, durante a menopausa, é importante incluir certos alimentos na dieta para reforçar o combate aos sintomas como o enfraquecimento ósseo e as alterações de humor. Por isso, use e abuse de nozes, chia, linhaça, peixe, tomate, brócolis, aveia e arroz integral nas suas receitas. Além de serem ricos em fibras e vitaminas, esses alimentos possuem grandes quantidades de ômega 3, que é importante para fabricação da vitamina D, relacionada à calcificação dos ossos. Basta tomar sol nos braços e pernas por cerca de 20 minutos e sem usar protetor solar, pois esse produto impede a metabolização do nutriente. No nosso organismo, é a vitamina D, ao lado do magnésio, que promove a absorção do cálcio pelos ossos. Sem cálcio, os ossos ficam frágeis e podem ocorrer as fraturas espontâneas, comuns nos quadros de osteoporose. Além disso, lembre-se de incluir na dieta o leite e os seus derivados para garantir boas quantidades de cálcio, magnésio e outros sais minerais ao organismo. Confira a nossa próxima dica, ela também fala sobre a questão do enfraquecimento ósseo. TOME SOL NOS HORÁRIOS CERTOS ESTIMULE O SEU CÉREBRO Para preservar a saúde mental ao longo da vida, é importante estimular o cérebro desde cedo. A exposição ao sol é fundamental para a metabolização da vitamina D, sendo que o horário certo para alcançar esse benefício vai das 11h às 14h. Dê preferência ao aprendizado de atividades novas, tais como a pintura, a dança ou o ensino de uma língua estrangeira. 20

QUAIS SÃO OS PASSOS PARA UMA MENOPAUSA SAUDÁVEL? Esses hábitos ajudam a ativar as conexões cerebrais e, além disso, contribuem para manter o desânimo bem longe. CUIDE SEMPRE DA SUA SAÚDE Nossa última dica diz respeito à importância da prevenção em saúde. A maioria das doenças que acometem as mulheres durante a menopausa podem ser evitadas com a manutenção de um estilo de vida saudável. Por isso, além de praticar atividades físicas regularmente e ter bons hábitos alimentares, procure evitar o consumo de bebidas alcóolicas e o tabagismo. Faça mais das suas atividades preferidas e cultive bons relacionamentos. Procure valorizar cada momento de alegria e tenha uma sempre uma visão positiva sobre a vida. 21

Conclusão

CONCLUSÃO Chegamos ao final do nosso e-book. Agora você já conhece todos os detalhes sobre a menopausa, dos sintomas à importância do tratamento com o ginecologista. Para finalizar nossas orientações, é preciso reforçar a importância da prevenção e do acompanhamento médico especializado. Por isso, mantenha as consultas com o seu ginecologista sempre em dia. Se você quiser conferir mais dicas e informações sobre a saúde da mulher, veja as postagens especiais em nossa página no Facebook ou visite o nosso site. 23

A dra. Cristina Carneiro é médica com especialização em Ginecologia e Obstetrícia no Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo. Atuando como ginecologista e obstetra há mais de 20 anos, a dra. Cristina atende diariamente em seu consultório em São Paulo, onde oferece atenção integral à saúde da mulher, realizando desde consultas periódicas e exames preventivos até acompanhamento pré-natal.