ENVELHECIMENTO. Definições do Envelhecimento, Acne e Lesões de conteúdo liquido. Envelhecimento cutâneo. Envelhecimento Intrínseco (fisiológico)
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- Elias Ximenes Almeida
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1 Definições do Envelhecimento, Acne e Lesões de conteúdo liquido ENVELHECIMENTO Envelhecimento cutâneo O conceito de beleza atualmente em vigor e procurado pela grande maioria das pessoas é o da pele jovem, sem manchas ou rugas. Entretanto, com o avanço da idade, a pele começa a sofrer alterações que modificarão seu aspecto gradativamente caracterizando o envelhecimento cutâneo. Envelhecimento Intrínseco (fisiológico) É o envelhecimento que ocorre naturalmente na pele não exposta a fatores externos. Envelhecimento Intrínseco (fisiológico) Tem início a partir dos vinte anos e acentuase com a entrada na Menopausa, devido à queda de hormônios que têm ação na manutenção da densidade, tonicidade, firmeza e elasticidade cutânea. Envelhecimento Intrínseco (fisiológico) Ocorrem alterações bioquímicas, histológicas e fisiológicas que afetam inúmeras funcionalidades da pele. A diminuição da produção e aumento da destruição das fibras de colágeno e elastina da derme; Manifesta-se pela perda de firmeza e elasticidade cutânea, com conseqüente aparecimento de rugas. 1
2 Envelhecimento Intrínseco (fisiológico) Envelhecimento Intrínseco (fisiológico) A renovação celular e a espessura cutânea encontram-se diminuídas; As glândulas sebácea e sudorípara deixam de produzir sebo e suor em quantidade suficiente, influenciando a hidratação, traduzindo-se em secura cutânea. Há diminuição da micro circulação sanguínea, o que se traduz numa perda de vitalidade celular e luminosidade da pele. É aquele decorrente do efeito cumulativo e a longo prazo da radiação ultra-violeta (UV) por isso também chamado de fotoenvelhecimento, a poluição e o tabagismo, também colaboram com esse processo. O sol, que propicia momentos de lazer e que dá o bronzeado que aprendemos a considerar como modelo de saúde e beleza, é também o principal responsável pelo envelhecimento cutâneo, pois é a sua ação acumulativa sobre a pele que faz surgirem os sinais da pele envelhecida. O impacto da radiação UV leva a alterações muito mais expressivas, como rugas, manchas, espessamento da pele, lesões prémalignas e câncer de pele. Os efeitos dessa radiação são cumulativos- e é imprescindível que a fotoproteção se inicie precocemente, uma vez que 80% de toda radiação solar que recebemos durante a vida ocorre nas primeiras duas décadas. 2
3 Algumas dicas para manter a pele saudável: Protetor solar ; Hidratação da pele; Hábitos saudáveis; Evitar o tabagismo. ACNE Acne Acne A acne é uma doença de predisposição genética cujas manifestações dependem da presença dos hormônios sexuais. As lesões começam a surgir na puberdade, época em que estes hormônios começam a ser produzidos pelo organismo, atingindo a maioria dos jovens de ambos os sexos. A acne não atinge apenas adolescentes, podendo persistir na idade adulta ou surgir nesta fase, quadro mais freqüente em mulheres. Acne Manifestação clinica As manifestações da doença ocorrem devido ao aumento da secreção sebácea associada ao estreitamento e obstrução da abertura do folículo pilosebáceo, dando origem aos comedões abertos e fechados. Ocorre a proliferação de microorganismos que provocam a inflamação característica das espinhas. Ocorre principalmente na face e no tronco, áreas do corpo ricas em glândulas sebáceas. Os sintomas variam de pessoa para pessoa, sendo, na maioria da vezes de pequena e média intensidade. 3
4 Manifestações clinicas Casos muito intensos: Acne conglobata: lesões císticas grandes, inflamatórias, que se intercomunicam por sob a pele. Acne queloideano: formam cicatrizes quelóides após o desaparecimento da inflamação. Acne Grau I Apenas cravos, sem lesões inflamatórias (espinhas). Acne Grau III Acne Grau II Cravos e "espinhas" pequenas, como pequenas lesões inflamadas e pontos amarelos de pus (pústulas). Cravos, "espinhas" pequenas e lesões maiores, mais profundas, dolorosas, avermelhadas e bem inflamadas (cistos). Acne Grau IV Cravos, "espinhas" pequenas e grandes lesões císticas, comunicantes (acne conglobata), com muita inflamação e aspecto desfigurado. Tratamento Sendo doença de duração prolongada e algumas vezes causa desfiguração, a acne deve ser tratada desde o começo, de modo a evitar as suas seqüelas como: cicatrizes na pele; distúrbios emocionais; alteração na auto-estima de jovens acometidos pela acne. 4
5 Tratamento Tratamento Medicações de uso local: Visando a desobstrução dos folículos e o controle da proliferação bacteriana e da oleosidade. Medicamentos via oral: Dependendo da intensidade do quadro, geralmente antibióticos para controlar a infecção ou, no caso de pacientes do sexo feminino, terapia hormonal com medicações anti-androgênicas. Tratamento Acne conglobata A limpeza de pele: Pode ser realizada por esteticistas devidamente capacitadas, tem ação importante para o esvaziamento de lesões não inflamatórias (cravos), evitando a sua transformação em espinhas. Em casos de acne muito grave (como a acne conglobata), ou resistente aos tratamentos convencionais, pode ser utilizada a isotretinoína (Roacutan), medicação que pode curar definitivamente a acne em cerca de seis a oito meses na grande maioria dos casos. Tratamento com Roacutan Antes Depois Lesões Elementares de Conteúdo Liquido 5
6 Lesões de conteúdo liquido Visículas Bolhas pústulas VESÍCULAS Lesão geralmente translúcida até 0,5 cm de diâmetro, salientes ou encastoadas na pele, isoladas ou confluentes Bolhas Pústula Maior 0,5 cm de diâmetro, arredondada ou oval, conteúdo claro Coleção superficial de pus, folicular ou extra folicular Amarelada ou branco amarelada Até 2 cm de diâmetro Pústula 6
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