Material exclusivo para pacientes.
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- Eliana Marreiro Palmeira
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1 Material exclusivo para pacientes. O que você deve saber sobre o risco de malformações fetais e ações mandatórias para prevenção de gravidez durante o tratamento com Roacutan (isotretinoína) 1
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3 Índice Indicações 4 Gravidez e teratogenicidade 5 Lactação 7 Pacientes do sexo masculino 7 Precauções adicionais 7 Referências bibliográficas 8 Resumo e informações de contato 8
4 Indicações INDICAÇÕES Roacutan (isotretinoína) é um retinoide de ação antisseborreica específica, desenvolvido para tratar oralmente a acne grave, (nódulo-cística e conglobata e acne com risco de cicatrizes permanentes) e quadros de acne resistentes a tratamentos anteriores (antibióticos sistêmicos e agentes tópicos). O medicamento contém em sua fórmula uma substância derivada da vitamina A a isotretinoína. A melhora clínica da acne grave está associada à diminuição da atividade e à redução do tamanho das glândulas produtoras de sebo. O tempo médio de início de ação farmacológica com resultado clínico é variável, entretanto, é estimado entre 8 e 16 semanas. Roacutan (isotretinoína) deve ser administrado por via oral, durante as refeições, uma ou duas vezes ao dia. Roacutan (isotretinoína) somente deve ser prescrito por médicos que tenham experiência no uso de retinoides sistêmicos e entendam o risco de teratogenicidade associado ao tratamento com isotretinoína. Pacientes do sexo masculino e feminino devem receber cópia do guia do paciente e guia de contracepção. A resposta terapêutica a Roacutan (isotretinoína) e seus efeitos adversos são dose-dependentes, que variam de acordo com o paciente. Para mais informações sobre via de administração e dosagem, leia a bula do produto. 4 Volta para o índice >>>
5 Gravidez e teratogenicidade GRAVIDEZ E TERATOGENICIDADE Roacutan (isotretinoína) é TERATOGÊNICO, isto é, pode ocasionar graves defeitos físicos ao feto (que envolvem em particular o sistema nervoso central, o coração e os grandes vasos sanguíneos) quando ocorrer gravidez durante o seu uso ou mesmo até um mês após a interrupção do tratamento, independentemente da quantidade de medicação ou tempo de tratamento. Há também risco elevado de aborto espontâneo. Por esse motivo, Roacutan (isotretinoína) não deve ser tomado por mulheres grávidas ou que possam engravidar. Roacutan (isotretinoína) é contraindicado a mulheres com potencial de engravidar, a menos que elas satisfaçam TODOS os critérios a seguir: As pacientes devem: apresentar acne grave resistente aos tratamentos convencionais; demonstrar ter entendido o cumprimento das instruções; ser informadas pelo médico sobre o perigo de engravidar durante e até 1 mês após o término do tratamento com Roacutan (isotretinoína); confirmar que compreenderam as precauções; ser capazes de usar medidas contraceptivas eficazes mandatórias; utilizar preferencialmente dois métodos contraceptivos complementares, sendo um hormonal e outro de barreira; 5 Volta para o índice >>>
6 O método contraceptivo hormonal* pode ser hormônio oral, injetável, inserível ou implantável, e o de barreira pode ser DIU, ligadura tubária, vasectomia, preservativo, diafragma ou cápsulas cervicais com espermicida; o prescritor, desconhecendo métodos contraceptivos, deve encaminhar a paciente para um ginecologista. 2 * Microdoses de progesterona podem ser um método contraceptivo inadequado durante o tratamento com Roacutan (isotretinoína). Procure aconselhamento médico sobre as formas corretas de contracepção. usar contracepção eficaz sem interrupção durante 1 mês antes do início do tratamento com Roacutan (isotretinoína), durante o tratamento e até 1 mês após a descontinuação do tratamento; ser advertidas sobre a possibilidade de falha do método anticoncepcional; apresentar teste de gravidez confiável negativo no mínimo 11 dias antes de iniciar o tratamento. Recomenda-se fortemente a repetição mensal do teste de gravidez; iniciar a terapêutica com Roacutan (isotretinoína) somente no segundo ou terceiro dia do ciclo menstrual normal seguinte; em caso de repetição do tratamento, devem também utilizar as mesmas medidas anticoncepcionais eficazes e de modo contínuo 1 mês antes, durante e até 1 mês após o tratamento com Roacutan (isotretinoína), e os mesmos testes confiáveis de gravidez devem ser realizados; ter entendido as precauções e confirmado seu entendimento e sua vontade de se submeter a medidas contraceptivas confiáveis, como foi explicado. Mesmo pacientes do sexo feminino que normalmente não utilizam métodos anticoncepcionais, por causa do histórico de infertilidade (exceto no caso de retirada do útero) ou que dizem não apresentar atividade sexual devem usar medidas contraceptivas eficazes enquanto receberem isotretinoína, seguindo as instruções citadas anteriormente. Caso ocorra gravidez durante o tratamento com Roacutan (isotretinoína) ou durante o mês seguinte após sua interrupção, o médico deverá ser imediatamente informado. 6 Volta para o índice >>>
7 Lactação, pacientes do sexo masculino e precauções adicionais LACTAÇÃO Roacutan (isotretinoína) pode passar para o leite materno, e, por esse motivo, se você estiver amamentando, informe ao seu médico e não tome o medicamento. PACIENTES DO SEXO MASCULINO Os dados atuais mostram que os níveis de exposição materna ao sêmen e fluido seminal de usuários de Roacutan (isotretinoína) não são suficientes para representar risco de teratogenicidade. Os pacientes do sexo masculino devem ser orientados a não repassar a medicação a outras pessoas, principalmente do sexo feminino. PRECAUÇÕES ADICIONAIS Nunca repasse o medicamento a outras pessoas. Devolva as cápsulas não utilizadas ao farmacêutico responsável no fim do tratamento. A doação de sangue não deve ser realizada durante e até um mês após o término do tratamento com Roacutan (isotretinoína). 7 Volta para o índice >>>
8 Referências e resumo REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS 1. Bula Roacutan (isotretinoína). 2. Portaria CVS nº23, de 29 de novembro de RESUMO E INFORMAÇÕES DE CONTATO Este folheto revisa algumas das informações mais importantes sobre Roacutan (isotretinoína) e destina-se a pacientes que tenham recebido prescrição desse medicamento. Converse com seu médico caso tenha quaisquer dúvidas ou problemas. Para mais informações, consulte a bula do produto ou entre em contato com o Serviço de Informações Roche ( ). Este material possui cunho informativo e atende a normas da ANVISA para implementação do Plano de Minimização de Risco do Roacutan (isotretinoína) e tem por finalidade reduzir a probabilidade de ocorrência de eventos adversos ou diminuir sua gravidade. 8 Volta para o índice >>>
9 Direitos reservados é proibida a reprodução total ou parcial sem prévia autorização de Produtos Roche Químicos e Farmacêuticos S.A. BR/ROAC/0216/ Volta para o índice >>>
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