MENOPAUSA TERAPIA HORMONAL - TRH UMA CONQUISTA DA MULHER MODERNA - CONHEÇA UM POUCO MAIS!

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1 MENOPAUSA TERAPIA HORMONAL - TRH UMA CONQUISTA DA MULHER MODERNA - CONHEÇA UM POUCO MAIS! A expectativa de vida de homens e mulheres está aumentando por diversos fatores, principalmente aos avanços da medicina. Hoje em dia, aproximadamente um terço da vida da mulher está associada à menopausa. A terapia hormonal ou hormonioterapia restabelece os níveis de estrogênio - e quando for necessário de progestogênio e testosterona - que diminuem ao mesmo tempo que a função de produção desses hormônios se reduz. Embora as conseqüências mais notórias da menopausa sejam os fogachos ou ondas de calor, os sintomas sexuais e urogenitais, bem como a falta de estabilidade emocional, elas não estão entre as mais importantes. As conseqüências mais graves são a osteoporose, causada pela perda de cálcio nos ossos, que torna a mulher mais propensa as fraturas - inclusive por traumas pequenos - e a alteração em seus níveis de pressão alta e colesterol, que podem ocasionar graves problemas cardiovasculares. Do mesmo modo, a menopausa acompanha-se de notório aumento na possibilidade de apresentar pressão arterial alta, o que representa importante fator de risco para contrair doenças relacionadas com o coração e o cérebro. Um dos objetivos da reposição hormonal é poder corrigir e prevenir diversas alterações relacionadas com a menopausa, como alguns problemas hormonais, psicológicos e urogenitais, envelhecimento da pele, osteoporose, etc. O que é a Menopausa? Entendendo a menopausa e suas repercussões. O climatério aparece ao redor dos 50 anos de idade nas mulheres (entre os 45 e os 55) e pode começar a ser percebido pela presença de ondas de calor, alterações no estado de ânimo, do sono, ressecamento vaginal, alteração da menstruação, etc. Durante esta fase, que começa inclusive antes do último ciclo menstrual - e que pode se prolongar por mais alguns anos, vários sintomas físicos e psicológicos podem afetar a qualidade de vida e o bem-estar da mulher. Na pré-menopausa, o sangramento menstrual pode se adiantar ou atrasar em relação à data esperada, ser mais abundante ou mais escasso. As menstruações vão se tornando menos constantes, até que desaparecem por completo. Passado um ano da última menstruação, é quando as mulheres chegam à menopausa.

2 Em geral, consideram-se as seguintes fases: I. Pré-menopausa: o período completo que engloba desde o início da diminuição da função ovariana até que a menopausa ocorra. II. Peri-menopausa: o período que engloba desde a pré-menopausa até um ano depois da menopausa (última menstruação). III. Pós-menopausa: o período que se segue a última menstruação. É o princípio da nova etapa que durará mais de um terço da vida da mulher. Na menopausa ocorre uma diminuição da produção dos hormônios chamados de estrogênio e progesterona (hormônios femininos) e testosterona (hormônio masculino), produzidos pelos ovários, gerando a sensação de aceleração do processo de envelhecimento. Climatério e Menopausa Sintomas - o que ocorre com o corpo nesta fase? Na menopausa, ocorre uma diminuição na produção dos hormônios chamados estrogênio e progesterona (hormônios femininos), produzidos pelos ovários, o que pode gerar alguns sintomas, como os descritos na coluna ao lado. Esses sintomas afetam a maioria das mulheres que chegam na menopausa e, apesar de em alguns casos durarem dois a três anos, ou mais, podem persistir por muito tempo. Em relação a outros sintomas, podem surgir com maior freqüência: falta de estabilidade emocional, angústia, agressividade, irritabilidade, nervosismo, dificuldade para se concentrar, falta de energia, fadiga e depressão. Sintomas da Menopausa Fogachos Alterações de Humor Dores de Cabeça Fadiga Suores Noturnos Insônia Palpitações Ressecamento Vaginal

3 No entanto, estes sintomas podem relacionar-se também com o estilo de vida da mulher. E, como os problemas nunca vêm sozinhos, as alterações nos órgãos urogenitais podem aumentar o risco de infecção urinária de repetição, dor durante as relações sexuais, distúrbios urinários e, inclusive, perda de urina. O corpo feminino produz quantidades pequenas de androgênios, que são hormônios masculinos. Ao baixar a produção de hormônios femininos durante o climatério, pode-se produzir um excesso de hormônios masculinos no organismo. Isto pode originar queda de cabelo ou diminuição de sua espessura, além do aparecimento de pelo em partes onde é indesejável, com no queixo ou lábio superior. O equilíbrio entre os hormônios masculinos e femininos pode ser restabelecido com o uso de terapia hormonal. O que é a Terapia de Reposição Hormonal? Conhecendo o tratamento e eliminando os mitos A terapia hormonal ou hormonioterapia é utilizada para aliviar os sintomas que a menopausa traz consigo e, também, para ajudar a prevenir doenças crônicas como a osteoporose. A terapia deste tipo tem composição hormonal específica: pode ser combinação de estrogênios e progesterona ou somente de estrogênios, segundo as necessidades de cada mulher e avaliação em consulta médica. A terapia hormonal é utilizada para devolver à mulher os hormônios que esta requer. Um dos objetivos da reposição hormonal é tentar repor os hormônios que estão diminuídos na mulher após a menopausa. A terapia hormonal, como qualquer outro tratamento, tem indicação específica e não deve ser utilizada sem a supervisão de seu médico. Os benefícios a curto prazo e a principal indicação deste tratamento é o alívio dos sintomas da menopausa. O objetivo maior é oferecer a mulher um envelhecimento com qualidade de vida, prolongando sua satisfação pessoal e preservando sua auto-estima. A terapia hormonal tem mostrado eficácia no alívio dos sintomas do climatério. É utilizada por milhões de mulheres em todo o mundo durante mais de 60 anos, e poucas terapias têm sido estudada de forma tão ampla. Objetivos da Terapia Hormonal: Diminuição das ondas de calor Diminuição dos suores noturnos Diminuição da insônia, irritabilidade e alterações emocionais negativas Diminuição da dificuldade para se concentrar, fadiga e falta de energia Diminuição do ressecamento vaginal Redução do risco de osteoporose e fraturas

4 Terapia Hormonal e Câncer de Mama Uma polêmica tão cansativa quanto desnecessária Os hormônios femininos são responsáveis pela transformação da menina em mulher. Da primeira menstruação até a menopausa, em um período de aproximadamente trinta anos, o corpo da mulher está mergulhado em um verdadeiro mar de hormônios sexuais. A finalidade é prover a mulher de todo o aparato necessário para a prática sexual e a reprodução. Sem a ação destes hormônios não existiria a paixão, a atração pelo sexo oposto, não haveria atividade reprodutiva e não existiria a vida. Após a menopausa há um declínio acentuado na produção hormonal e a mulher entra em um período de envelhecimento mais acelerado. A pele perde o vigor, o cabelo fica sem vida, o corpo perde as suas curvas, os genitais atrofiam e a disposição diminui. Na falta dos hormônios os ossos enfraquecem levando a osteoporose - uma doença silenciosa, cujos efeitos matam doze vezes mais que o câncer de mama. As gorduras na circulação sanguínea tendem a depositar nas paredes das artérias aumentando em seis vezes o risco de doenças cardiovasculares. Novamente comparando com o câncer de mama, as doenças cardiovasculares são responsáveis por até quinze vezes mais óbitos após os sessenta anos de idade. A incidência de câncer de mama aumenta com a idade, sendo relativamente raro antes dos quarenta anos. Curiosamente, a maioria dos casos desta doença ocorre em uma fase da vida da mulher em que já não se produzem mais hormônios. Os hormônios não têm a capacidade de transformar uma célula normal em uma célula cancerosa. Se assim fosse, a incidência de tumores deveria ser muito maior na fase da vida em que a mulher está submetida a uma verdadeira overdose hormonal, que é da segunda a quarta década. A polêmica entre a terapia hormonal e o câncer de mama se acirrou após a divulgação de dados incompletos de estudos científicos pela mídia, onde se mostrava um aumento na incidência de câncer quando se utilizava uma substância artificial chamada de medroxiprogesterona. Como era uma substância largamente utilizada, principalmente nos Estados Unidos da América, o pânico se generalizou e toda a terapia de reposição hormonal da menopausa foi estigmatizada. Basta uma leitura atenta das publicações científicas para se ver que todo este pânico é infundado, sendo originado de interpretações apressadas e equivocadas de dados estatísticos. Sabe-se que o câncer é consequência de danos na estrutura genética da célula. Obviamente, quanto mais se vive maior é a exposição aos fatores ambientais que agridem o organismo. Consumo de alimentos industrializados, bebidas alcoólicas e gorduras em excesso estão muito mais associados ao câncer que qualquer tipo de terapia hormonal. Isto sem falar da poluição atmosférica e do hábito de fumar. Também a atitude diante da vida é um fator determinante. Comportamentos depressivos, rancorosos e negativos aumentam em muito a chance de doenças degenerativas a médio e longo prazo. Culpar a terapia hormonal na menopausa pelo aumento na incidência de câncer de mama é ser extremamente simplista. É não querer se aprofundar na complexidade do universo em que a mulher nesta fase está inserida. Antes de suspender uma terapia que traz tantos benefícios e que é uma conquista da mulher moderna, o médico deve se aprofundar nos estudos das publicações originais sobre o assunto e discutir sobre os hábitos de vida de sua cliente, estimulando hábitos e atitudes positivas diante da vida.

5 Dicas para uma menopausa tranqüila! 20 conselhos práticos para uma menopausa melhor 1. Tenha uma alimentação saudável e balanceada 2. Tome leite e outros alimentos ricos em cálcio 3 Coma frutas e verduras frescas 4. Siga uma dieta baixa em gorduras (por exemplo, leite e outros produtos com pouca gordura) 5. Aumente o consumo de alimentos ricos em fibra 6. Use roupas e comidas frescas 7. Faça exercícios físicos regularmente 8. Caminhe meia hora por dia, todos os dias com orientação médica 9. Tome sol com orientação médica 10. Mantenha o controle de sua pressão arterial e colesterol 11. Exercite sua memória, leia bastante 12. Evite alimentos ricos em sal 13. Evite café e chocolates em excesso 14. Evite bebidas alcoólicas em excesso 15. Pare de fumar 16. Controle o seu peso corporal 17. Para relaxar, tome um banho quente antes de deitar-se 18. Durma o suficiente para você estar bem no dia seguinte 19. Mantenha-se ativa, no físico e no intelectual 20. Ria de tudo o que puder