ORTOPÉDICA PARA O JORNALISTA ESPORTIVO AGRADECIMENTOS Secretaria Municipal de Esporte e Lazer Agradecemos o apoio imprescindível do presidente da Associação Brasileira de Traumatologia Desportiva e médico da Seleção Brasileira de Futebol, José Luiz Runco, pela revisão final do Manual. Esta publicação não seria possível sem o auxílio do secretário Municipal de Esporte e Lazer, Ruy Rocha, que, desde o início, se entusiasmou com o projeto e auxiliou na viabilização de recursos. Nosso muito obrigado! Somos gratos também aos diretores do Vila Nova e do Atlético, que acreditaram no projeto e não hesitaram em contribuir financeiramente para sua concretização. Sandro Reginaldo Presidente da SBOT-GO 2
MENSAGEM ORTOPÉDICA PARA O JORNALISTA ESPORTIVO Em busca da exatidão da notícia Preocupada com a qualidade das informações trazidas ao leitor da área esportiva, a SBOT-GO decidiu publicar esse manual para auxiliar o jornalista do ramo e demais interessados no sistema músculo-esquelético. Procuramos utilizar termos simples, com a maior clareza possível, para que possa servir de guia básico a quem não tenha conhecimentos aprofundados em ortopedia. Uma das dificuldades encontrada pelos jornalistas esportivos diz respeito às afecções músculo-esqueléticas. Assim, o Manual de Ortopedia traz desenhos detalhados de lesões e fraturas. Trazemos também a designação correta de cada parte dos membros estudados para que, assim, facilite ao profissional no momento de escrever. Esta obra não é um compêndio, menos ainda um manual destinado a especialistas. Não temos a pretensão também de colocá-la entre elevados conhecimentos acadêmicos. Para isto, há inúmeros textos especializados, escritos por grandes nomes da ortopedia brasileira. Nossa intenção é simples: queremos apenas contribuir com a imprensa na divulgação de notícias que envolvem os grandes atletas para que o público tenha uma informação o mais exata possível. Torcemos para que este manual se torne uma espécie de dicionário dos profissionais que buscam a qualidade da notícia. EXPEDIENTE DIRETORIA EXECUTIVA 2005/2006 PRESIDENTE Sandro da Silva Reginaldo VICE PRESIDENTE Newton Antônio Tristão 1º SECRETÁRIO Augusto Braga dos Santos 2º SECRETÁRIO Helder Rocha Silva Araújo 1º TESOUREIRO Paulo Silva 2º TESOUREIRO Marco Túlio Campos Tahan ORTOPÉDICA PARA O JORNALISTA ESPORTIVO Autor: Sandro da Silva Reginaldo Co-autores: Ricardo José do Couto e Marcelo Gonçalves de Almeida Revisão final: José Luiz Runco presidente da Associação Brasileira de Traumatologia Desportiva e médico da Seleção Brasileira de Futebol Realização: Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia Regional Goiás (SBOT-GO) Apoio: Secretaria Municipal de Esporte e Lazer de Goiânia secretário Ruy Rocha Ilustração: Muniz Filho SBOT-GO Telefone:: 3251-0129 site www.sbotgo.org.br PUBLICAÇÃO COM A QUALIDADE: e-mail sbotgoias@yahoo.com.br (62) 3224-3737 3
ORTOPÉDICA PARA O JORNALISTA ESPORTIVO CONCEITOS BÁSICOS PARTE I CONCEITOS ANALGÉSICO: medicamento para controle da dor ANTINFLAMATÓRIO: medicamento para controle do edema (inchaço) e da dor ARTICULAÇÃO (JUNTA): conexão entre partes do esqueleto com a finalidade de permitir mobilidade (por exemplo: joelho, cotovelo, ombro) ARTRITE: inflamação na articulação provocando dor, edema e dificuldade de movimentação ARTROSE (DESGASTE): doença degenerativa da articulação causada pela própria idade ou por movimentos de repetição CARTILAGEM ARTICULAR: tecido que reveste a superfície articular dos ossos de uma articulação, favorecendo o deslizamento entre eles CONTUSÃO: lesão por trauma direto (golpe), sem rompimento da pele (não confundir contusão com luxação) DERRAME ARTICULAR: aumento de líquido dentro de uma articulação EDEMA (INCHAÇO): aumento de volume local ENTORSE (TORÇÃO): lesão por trauma indireto em que ocorre lesão de ligamento 4 EQUIMOSE: mancha azulada na pele decorrente da formação de um hematoma
CONCEITOS BÁSICOS ORTOPÉDICA PARA O JORNALISTA ESPORTIVO HEMATOMA: coleção de sangue, ocasionada por trauma sem lesão da pele INSTABILIDADE ARTICULAR: movimento articular anormal (excessivo), decorrente principalmente de lesões de ligamentos LIGAMENTO: tecido fibroso que une geralmente dois ossos, estabilizando a articulação LUXAÇÃO: perda total da congruência (encaixe) da articulação, decorrente de um trauma SUB-LUXAÇÃO: perda parcial da congruência (encaixe) da articulação decorrente de um trauma LUXAÇÃO RECIDIVANTE: episódios de luxação que se repetem MÚSCULO: estrutura que move os segmentos do corpo por contração TENDÃO: extremidade do músculo, cilíndrica ou em forma de fita, que o prende ao esqueleto TENDINITE: processo inflamatório que ocorre no tendão. OMBRO NORMAL OMBRO DESLOCADO 5
PARTE II ORTOPÉDICA PARA O JORNALISTA ESPORTIVO LESÕES LESÕES MUSCULARES PUBEÍTE: processo inflamatório que acomete as inserções (fixações) musculares ao nível do púbis, que é um osso do quadril CÂIMBRA: comuns durante e após atividade física, iniciando mais freqüentemente após uma contração muscular intensa com conseqüente encurtamento do músculo CONTRATURA MUSCULAR: espasmo muscular involuntário decorrente de focos de descargas elétricas ESTIRAMENTO MUSCULAR: lesões por ruptura das fibras musculares causadas por alongamento destas fibras além de seu estado fisiológico. CLASSIFICAÇÃO: I GRAU: ruptura de pequena quantidade de fibras musculares (menos que 5 %) II GRAU: III GRAU: 5 a 50 % das fibras estão lesadas ruptura completa do músculo 6
LESÕES ORTOPÉDICA PARA O JORNALISTA ESPORTIVO PARTE III LESÕES ÓSSEAS FRATURA: perda de continuidade (quebra) do osso FRATURA COMINUTIVA: fratura que apresenta três ou mais fragmentos ósseos FRATURA EXPOSTA: fratura com exteriorização do fragmento ósseo através da pele FRATURA INTRA-ARTICULAR: fratura que atinge a superfície articular (junta) FRATURA POR STRESS: fratura causada por uma sobrecarga contínua em um osso normal TORNOZELO NORMAL FRATURA DA PARTE LATERAL DO TORNOZELO (MALÉOLO LATERAL) FRATURA INTRA-ARTICULAR DO TORNOZELO (MALÉOLO MEDIAL) 7
ORTOPÉDICA PARA O JORNALISTA ESPORTIVO LIGAMENTOS PARTE IV TIPOS DE TRATAMENTO ARTROSCOPIA: técnica cirúrgica minimamente invasiva (pequenos cortes), onde a visibilização e/ou tratamento das lesões intraarticulares é feito através de instrumental óptico (mini-câmera) INFILTRAÇÃO: injeção de medicamento (analgésico) diretamente no local da dor MENISCECTOMIA: retirada da porção lesada de um menisco ÓRTESE: aparelho que auxilia a função de um membro PRÓTESE: aparelho que substitui a função de um membro PUNÇÃO ARTICULAR: aspiração de líquido do interior da articulação para fins terapêuticos e/ou diagnósticos RECONSTRUÇÃO LIGAMENTAR: correção de uma lesão do ligamento, onde este é substituído por um enxerto, geralmente retirado do próprio paciente REPARAÇÃO LIGAMENTAR: correção de uma lesão por meio de uma sutura direta das porções lesadas do ligamento TRATAMENTO CONSERVADOR: tratamento que não exige intervenção cirúrgica (ex: imobilização, fisioterapia, medicamentos) 8 A LESÃO DO LIGAMENTO CRUZADO ANTERIOR DO JOELHO DO ATLETA, NA MAIORIA DA VEZES, É TRATADA POR MEIO DA RECONSTRUÇÃO DESTE LIGAMENTO, UTILIZANDO UM ENXERTO RETIRADO DE UM TENDÃO DO PRÓPRIO PACIENTE
DIAGNÓSTICO ORTOPÉDICA PARA O JORNALISTA ESPORTIVO IMAGEM RAIOS X (RADIOGRAFIA): método de diagnóstico por imagem onde se utiliza uma radiação eletromagnética (os raios-x) ULTRA-SONOGRAFIA: método de diagnóstico por imagem através da emissão e recebimento de ondas de som TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA: método que utiliza radiação ionizante (raios-x) para obter imagens seccionais de um segmento do corpo RESSONÂNCIA MAGNÉTICA: método que não utiliza radiação ionizante, no qual a imagem representa uma resposta de um íon (H+) à energia de rádio-freqüência absorvida RESSONÂNCIA MAGNÉTICA RADIOGRAFIA 9
ORTOPÉDICA PARA O JORNALISTA ESPORTIVO CORPO HUMANO ÚMERO ARCOS COSTAIS (COSTELAS) ULNA RÁDIO SÍNFISE PÚBICA ESCÁPULA FÊMUR CLAVÍCULA COXA OMBRO BRAÇO COTOVELO ANTEBRAÇO QUADRIL PUNHO PATELA JOELHO FÍBULA TÍBIA PERNA TORNOZELO 10 TODAS AS FIGURAS ESTÃO DISPONÍVEIS NO SITE WWW.SBOTGO.ORG.BR
OMBRO ORTOPÉDICA PARA O JORNALISTA ESPORTIVO ACRÔMIO LIGAMENTO ACRÔMIO-CLAVICULAR LIGAMENTO CÓRACO-CLAVICULAR BURSA CLAVÍCULA ÚMERO ESCÁPULA GLENÓIDE LUXAÇÃO (PERDA DA CONGRUÊNCIA) DO OMBRO (GLENO-UMERAL) LUXAÇÃO ACRÔMIO-CLAVICULAR COM RUPTURA DOS LIGAMENTOS TODAS AS FIGURAS ESTÃO DISPONÍVEIS NO SITE WWW.SBOTGO.ORG.BR 11
FÊMUR ORTOPÉDICA PARA O JORNALISTA ESPORTIVO JOELHO TENDÃO QUADRICIPTAL PATELA LIGAMENTO COLATERAL LATERAL FÍBULA RUPTURA DO LIGAMENTO COLATERAL LATERAL TENDÃO PATELAR LIGAMENTO COLATERAL MEDIAL TÍBIA RUPTURA DO LIGAMENTO COLATERAL MEDIAL 12 TODAS AS FIGURAS ESTÃO DISPONÍVEIS NO SITE WWW.SBOTGO.ORG.BR
JOELHO ORTOPÉDICA PARA O JORNALISTA ESPORTIVO CARTILAGEM DO FÊMUR LIGAMENTO CRUZADO ANTERIOR MENISCO LATERAL Joelho visto de frente (foi retirada a patela para mostrar as estruturas internas do joelho) LIGAMENTO CRUZADO POSTERIOR MENISCO MEDIAL LESÃO DO MENISCO LATERAL LESÃO DO MENISCO MEDIAL LESÃO DO LIGAMENTO CRUZADO ANTERIOR DO JOELHO TODAS AS FIGURAS ESTÃO DISPONÍVEIS NO SITE WWW.SBOTGO.ORG.BR 13
Tornozelo visto de frente ORTOPÉDICA PARA O JORNALISTA ESPORTIVO TORNOZELO FRATURA DO MALÉOLO LATERAL FÍBULA MALÉOLO LATERAL TÍBIA MALÉOLO MEDIAL FRATURA DO MALÉOLO MEDIAL 14 TODAS AS FIGURAS ESTÃO DISPONÍVEIS NO SITE WWW.SBOTGO.ORG.BR
TORNOZELO ORTOPÉDICA PARA O JORNALISTA ESPORTIVO LIGAMENTOS MEDIAIS DO TORNOZELO MALÉOLO MEDIAL Tornozelo visto do lado interno RUPTURA DOS LIGAMENTOS MEDIAIS CALCÂNEO MALÉOLO LATERAL LIGAMENTO TALO-FIBULAR Tornozelo visto do lado externo LIGAMENTO CALCÂNEO-FIBULAR RUPTURA DOS LIGAMENTOS LATERAIS DO TORNOZELO LESÃO DO LIGAMENTO TALO-FIBULAR TODAS AS FIGURAS ESTÃO DISPONÍVEIS NO SITE WWW.SBOTGO.ORG.BR 15