Núcleo de Ensino em saúde Escola de Massoterapia APOSTILA DE POMPAGEM. Pompagem
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- Denílson Bergmann Henriques
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1 Pompagem Dentre as várias técnicas da terapia manual, a Pompagem é uma das mais simples de ser aplicada e traz benefícios aos pacientes quase de imediato. Foi desenvolvida por um osteopata Norte-Americano chamado Cathie, e o francês Marcel Bienfait. Falar de Pompagem significa, necessariamente, falar de ação no tecido conjuntivo, são elas intervenções realizadas no tecido conjuntivo, que consistem em realizar uma distenção terapêutica na fáscia muscular relacionada com movimentos respiratórios. Objetivos da Pompagem: Relaxamento muscular Nos casos de contratura e retrações, quando as moléculas de actina e miosina interpenetram-se excessivamente, há diminuição do comprimento muscular, no que são seguidas pelos elementos conjuntivos do músculo. A pompagem, realizada no sentido das fibras musculares, promove um deslizamento dessas moléculas em sentido contrário e aumenta o comprimento total do músculo. Favorecimento da circulação Os tecidos conjuntivos representam mais de 60% do conjunto dos tecidos corporais. Neles estão incluídas as fáscias que envolvem e estruturam a musculatura corporal. No âmbito desses tecidos, ocorre a circulação de água livre, não canalizada, responsável pelas trocas vitais de aporte de elementos nutritivos e retirada de toxinas. Se uma retração muscular, uma cicatriz, um edema provocarem uma estase, haverá ausência de mobilidade entre as fáscias, e a circulação de água livre, denominada lacunar, não ocorre eficientemente, porque depende da mobilidade entre os tecidos, visto não haver uma bomba a ela destinada. Neste caso, a pompagem deve ser realizada com o objetivo de liberar os bloqueios e promover a circulação lacunar. 1
2 Indicações: Contraturas musculares não agudas Estase liquida (ausência de movimento do liquido intersticial) Encurtamentos e tensões musculares Dores musculares não agudas Disfunções miofascias em geral. Contra-indicações: Estiramento muscular Estiramento ligamentar Contraturas musculares agudas Rupturas ligamentáres e fasciais Aplicação da técnica: A técnica deve ser realizada em três tempos: 1. Tensionamento do segmento Deve ser feito até o limite da elasticidade fisiológica da estrutura musculoaponeurótica. O terapeuta deve alongar lenta, regular e progressivamente as fibras até o limite de sua elasticidade, para não se provocar um descarregamento dos informantes do alongamento do músculo, que são os fusos. 2. Manutenção do tensionamento Que será maior ou menor de acordo com o objetivo que se procura. Normalmente mantendo o tensionamento por 20 segundos. 3. Retorno à posição inicial Que ocorrerá lentamente e cuja velocidade também será determinada de acordo com o objetivo desejado. O tratamento das disfunções miofasciais pode ser realizado antes do atendimento com de massagem, com o objetivo de alongar as fáscias para melhor absorção de nutrientes ao músculo, como também após a execução da massagem, com o objetivo de relaxamento muscular. Regiões a serem trabalhadas: Músculo Esternocleidomastóideo Músculo Peitoral Maior (realizado bilateralmente) Músculo peitoral Menos Músculos Paravertebrais Músculo Latíssimo do Dorso Músculos do Quadríceps Músculos Isquiostibiais Músculos do Tríceps Sural 2
3 Técnicas de aplicação: 3
4 4
5 5
6 6
7 7
8 8
9 9
10 *Indicada para pacientes com escoliose ou disturbios respiratórios crônicos. 10
11 Questionário 1. O que é a pompagem muscular, quais sua importância em um tratamento preventivo? 2. No que a pompagem se difere de outras técnicas manuais? 3. É correto afirmar que a pompagem é contra indicada em pacientes com encurtamento muscular? Explique fisiologicamente por que. 4. Quais os objetivos principais da pompagem muscular? 5. Cite três indicações e três contra-indicações da pompagem. 6. Qual é o passo-a-passo de uma aplicação correta da técnica de pompagem? 7. Cite algumas das regiões mais trabalhadas com pompagem, explicando por que a pompagem trás tantos benefícios para esses segmentos. 8. Paciente do sexo feminino com 35 anos de idade, trabalha a seis anos em um escritório de jornalismo, especificamente na parte de digitação de texto. Chega ao gabinete relatando dor na região tóraco-cervical e braços. A anamnese verificou-se que a paciente apresenta contraturas musculares na região torácica, e muita tensão em membros superiores. Diante desse diagnóstico, qual seria sua conduta de massagem para essa paciente? É aconselhado o uso da pompagem muscular? 9. Paciente do sexo masculino com 48 anos de idade, sedentário, trabalha a anos como caixa de supermercado, sentiu fortes dores no isquiostibial direito após um jogo de futebol com os amigos. Após uma semana da lesão, paciente chega até o gabinete de atendimento relatando uma tensão muscular, e dor ao caminhar. É aconselhado o uso da técnica de pompagem para esse paciente? O que poderia ser orientado e trabalhado com ele? 10. Faça um plano de tratamento para um paciente com 25 anos de idade, atleta, que apresenta grande tensão muscular. (utilizar várias técnicas) 11
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