Cartão A&L Odonto Rua Vergueiro, 2949-11 andar, Vila Mariana - São Paulo/SP CEP: 04101-000 www.prevident.com.br 1
ÍNDICE 1. PREVIDENT... 3 1.1 - HISTÓRICO...3 1.2 DADOS DA PREVIDENT ASSISTÊNCIA ODONTOLÓGICA LTDA...3 1.3 MISSÃO, VISÃO e VALORES...3 1.4 MODELO DE GESTÃO...4 1.5 CLIENTES PREVIDENT...4 1.6 RECONHECIMENTO...5 2. REDE CREDENCIADA... 5 2.1 COMPOSIÇÃO DA REDE...5 2.2 CREDENCIAMENTO...5 2.3 - ADEQUAÇÃO AO CLIENTE...6 2.4 CONTROLE DE QUALIDADE...6 3. UTILIZAÇÃO DO BENEFÍCIO... 6 3.1 ESCOLHA DO DENTISTA CREDENCIADO...6 3.2 LIBERAÇÃO DE ATENDIMENTO...6 4. SOLUÇÕES PARA EMPRESAS... 7 5. PLANOS PREVIDENT... 7 5.1 PLANOS E COBERTURAS...7 5.2 CARACTERÍSTICAS DOS PLANOS...8 5.3 REEMBOLSO...8 5.4 PROCEDIMENTO DE REEMBOLSO...8 5.5 COMPARATIVO DOS PLANOS...9 6. IMPLANTAÇÃO... 9 6.1 IMPLANTAÇÃO/DIVULGAÇÃO...9 6.2 GESTÃO...10 6.3 PALESTRAS / PLANTÃO...10 7. RELACIONAMENTO... 10 7.1 POLÍTICA DE RELACIONAMENTO...10 7.2 ATENDIMENTO EMPRESARIAL...10 7.3 GERENTE DE RELACIONAMENTO...11 7.4 PROCAT PROGRAMA DO CLIENTE COM ATENÇÃO TOTAL...11 8. GESTÃO ONLINE VIA SITE... 11 8.1 SERVIÇOS ONLINE...11 8.2 UTILIZAÇÃO E ACOMPANHAMENTO...12 9. DIFERENCIAIS PREVIDENT... 12
1. PREVIDENT 1.1 - HISTÓRICO A PREVIDENT é uma empresa fundada em 1986, para administrar exclusivamente Planos de Assistência Odontológica. Tendo como característica marcante, a preocupação com a excelência da qualidade no atendimento. Recebeu em 1998, a Certificação de Qualidade ISO 9001 pela Fundação Vanzolini para todos os departamentos da empresa, e desde então, vem sendo certificada, colocando-se como pioneira dessa certificação no setor de saúde suplementar brasileiro. Os funcionários da Prevident recebem treinamento e aprimoramento frequente, visando cada vez mais, qualificá-los profissionalmente refletindo em melhora constante no atendimento aos usuários. Para a Rede Credenciada, a Prevident investe em cursos de atualização, procurando oferecer uma odontologia de vanguarda, solidificando cada vez mais a parceria. Isto posto, é também motivo de grande orgulho para a Prevident, manter uma carteira altamente diversificada de clientes que vão desde grandes e pequenos empregadores, entidades sindicais, associações, micro empresas até usuários individuais, todos atendidos de forma personalizada, típica não de um Plano de Assistência Odontológica, mas de um CONCEITO DE SAÚDE. 1.2 DADOS DA PREVIDENT ASSISTÊNCIA ODONTOLÓGICA LTDA. Operadora certificada ISO 9001 Qualidade Total Foco exclusivamente odontológico Empresa de capital fechado 100% nacional Registro ANS: 37.444-0 Mais de 100.000 associados (base 2012) Mais de 600 empresas clientes Mais de 5000 opções de atendimento em todo território nacional Filiais: Rio de Janeiro, Curitiba e Florianópolis 1.3 MISSÃO, VISÃO e VALORES Missão: É proporcionar atendimento odontológico de altíssima qualidade ao maior contingente possível de pessoas a custos suportáveis pela grande parte da população brasileira, oferecendo assistência odontológica em grupo, com valores mensais ínfimos, bem praticada em todo o país através de ampla rede credenciada de cirurgiões dentistas. Visão: Cada vez mais sermos reconhecidos como a melhor odontologia de grupo do país tanto na qualidade do serviço oferecido aos nossos clientes quanto no relacionamento com os dentistas da nossa rede credenciada, levando o padrão de nossa operação para todos os estados da federação. Olhar nossos dentistas como nossos parceiros cujo bem estar é corresponsável pela excelência dos atendimentos odontológicos de nossos planos, consequentemente pela manutenção de nossos clientes. Contar sempre com colaboradores internos, capazes de refletir satisfação e orgulho de trabalhar em nossa empresa Valores: Respeito ao cliente que nos contrata Respeito ao colaborador que nos dá sustentação moral e ética, atendendo nosso cliente com desvelo e dedicação Respeito ao profissional que credenciamos, remunerando-o de forma ética e proporcional ao nosso ganho, e discutindo profissional e tecnicamente cada caso que assim o exigir Acreditamos no trabalho em equipe Acreditamos na importância de obter lucro em nosso negócio Transparência nas ações
1.4 MODELO DE GESTÃO A Prevident possui um modelo de gestão baseado em qualidade no atendimento e de todos os serviços disponíveis aos nossos associados, integrando todas as necessidades e processos atuais do recursos humanos da empresa, atingindo altos níveis de excelência e grande competitividade no mercado, além de garantir a alta performance de nossos serviços. 1.5 CLIENTES PREVIDENT Nossa carteira de clientes é composta por empresas públicas e privadas, de pequeno, médio e grande porte e que atuam em diversos segmentos da indústria, comércio e serviços. Fatores que fazem da Prevident uma operadora ágil e flexível para atender as necessidades de todos os tipos de clientes corporativos. Estes são alguns clientes que comprovam e estão satisfeitos com a qualidade dos planos e serviços Prevident: 1.6 RECONHECIMENTO A Prevident vem adquirindo ao longo dos anos, diversos prêmios e reconhecimentos de serviços prestados. Fomos 5 vezes indicados ao prêmio TOP OF MIND FORNECEDORES DE RH, além de outros prêmios. Nossa participação em programas sociais e patrocínios assistenciais, demonstram nossa responsabilidade social e cultural, contribuindo com o desenvolvimento de nossa sociedade.
A indicação da Prevident para o Top Of Mind, por três anos consecutivos e a conquista do certificado ISO 9001 Qualidade Total desde 1998, refletem o reconhecimento da comunidade de Recursos Humanos, fazendo da Prevident uma das maiores empresas do segmento e sinônimo de qualidade em Assistência Odontológica. 2. REDE CREDENCIADA 2.1 COMPOSIÇÃO DA REDE Orientada por modernos conceitos de qualidade e experiência, nossa rede credenciada é altamente comprometida com os padrões Prevident de qualidade e atendimento clínico, estando apta a atender as necessidades de sua empresa em todo o território nacional. Além de garantir a mais ampla cobertura geográfica em sua rede de atendimento e opção de contratação de consultório In- Company, a Prevident mantém um programa de credenciamento odontológico personalizado, que realiza a expansão da rede credenciada de acordo com a necessidade das empresas e de seus associados. A Prevident possui um departamento clínico-administrativo, especializado em gestão de rede credenciada, composto por uma equipe altamente qualificada de cirurgiões dentistas, responsável pelo relacionamento e controle de qualidade da rede credenciada e dos tratamentos odontológicos. Nossa rede é composta por mais de 5000 opções de atendimento, distribuído pelo Brasil. 2.2 CREDENCIAMENTO Pré-requisitos da Rede Credenciada Prevident: Legalidade: Estar registrado junto ao Conselho Regional de Odontologia e possuir a documentação referente à profissão e ao consultório. Higiene: Rígido controle de assepsia (biossegurança) Localização do consultório Seleção dos Dentistas Credenciados Prevident: Avaliação do Curriculum Vitae. Avaliação das condições do consultório (higiene, equipamentos, qualidade do local). Indicação e solicitação das empresas clientes. Credenciamento por Indicação: A Prevident mantém junto aos seus associados, um serviço de credenciamento sob indicação, credenciando sempre que possível estes dentistas indicados. 2.3 - ADEQUAÇÃO AO CLIENTE A Prevident mantém um programa de credenciamento odontológico personalizado, que realiza a expansão da rede credenciada de acordo com a necessidade das empresas e de seus associados, com a garantia de atendimento em todos os estados e cidades do Brasil. Agilidade e flexibilidade para adequação da rede credenciada Credenciamento por indicação 2.4 CONTROLE DE QUALIDADE Nosso departamento clínico, especializado em gestão de rede credenciada, é responsável pelo relacionamento e controle de qualidade da rede credenciada e dos tratamentos odontológicos. Nossa equipe realiza o monitoramento e análise de todos os tratamentos de nossos associados, incluindo a avaliação radiográfica dos procedimentos realizados. Gestão de relacionamento com a rede Avaliação radiográfica
3. UTILIZAÇÃO DO BENEFÍCIO 3.1 ESCOLHA DO DENTISTA CREDENCIADO Para visualizar a melhor opção de atendimento, o associado pode escolher seu dentista realizando uma consulta segmentada na rede credenciada usando diversos canais e ferramentas de consulta à Rede Credenciada: Manual do Associado Central de Atendimento Prevident (atualização on-line) - www.prevident.com.br 3.2 LIBERAÇÃO DE ATENDIMENTO Cadastro do Associado: O cadastro do associado é realizado da melhor forma para o cliente, seja, via site, email, ficha impressa, etc. Kit do Associado: O kit é composto por: Manual; Carteirinha; Carta Linha Direta com a diretoria; estojo de higiene bucal com escova, pasta e fio dental, e para quem tem criança de dependentes/agregados, irá um desenho em branco para pintar. Escolhendo o dentista: O associado escolhe o dentista de sua preferência via site Prevident, PROCAT ou pelo próprio Manual. Agendando a 1ª. Consulta: Após o recebimento do kit do associado, o associado escolhe o dentista da sua preferência, e agenda a data e horário da consulta. Na data da consulta o associado deve se apresentar, de preferência, com a Carteirinha e um Documento oficial com foto. Liberação do Tratamento: O tratamento odontológico já pode ser iniciado na primeira consulta, pois a liberação de atendimento é realizada diretamente pelo dentista credenciado via site Prevident ou por telefone. Não há necessidade de pré-autorização ou perícia inicial para a liberação dos tratamentos. Acompanhamento On-line: No mesmo momento da liberação do tratamento realizada pelo dentista credenciado, nossos associados e empresas clientes já podem consultar as informações dos atendimentos em andamento via site Prevident. Realização do Tratamento: O tratamento odontológico é realizado conforme o plano de tratamento definido pelo dentista para o associado e é concluído com a maior brevidade possível, pois não existem limitações de consultas ou procedimentos. Finalização do Tratamento: Ao término do tratamento, o dentista credenciado envia os orçamentos de atendimento e as radiografias do associado para a Prevident, para que seja realizado o controle de qualidade e processamento do repasse de pagamento ao dentista. Prontuário Virtual: Os dados e imagens dos tratamentos são confidenciais e só serão liberadas à empresa caso o associado permita a liberação por escrito. 4. SOLUÇÕES PARA EMPRESAS A Prevident possui soluções corporativas para atendimento de todas as modalidades de operações e gestão do benefício odontológico: Planos Corporativos Planos com FRANQUIA e Co-Participação Planos Administrados e Auto-Gestão Soluções Sob Demanda Joint Venture Operadoras e Seguradoras Médicas Consultório In-Company
5. PLANOS PREVIDENT Ao oferecer a melhor solução em assistência odontológica, sua empresa é comprovadamente beneficiada com a elevação dos resultados e aumento da motivação e produtividade do seu grupo de trabalho. Os planos Prevident oferecem as maiores coberturas com a melhor opção de investimento. 5.1 PLANOS CORPORATIVOS Todos os planos são devidamente registrados na ANS e contemplam a RN 211/2010, acrescido de itens opcionais. 1. EXECUTIVO - Plano coletivo empresarial - 2. DENTAL ACCESS Plano específico para Associações e Sindicatos Resumo das coberturas: Dentística (Restaurações/Obturações) Cirurgia Oral Menor (em consultório) Radiologia (Radiografias de Diagnósticos) Periodontia (Tratamento de Gengiva ) Endodontia Completa Odontopediatria Aparelhos Ortodônticos Urgência / Emergência Prótese (de acordo RN 2011/10) 3. EXECUTIVO COP (Co-Participação) Cobertura do EXECUTIVO com Co-Participação no tratamento 4. EXECUTIVO F1 (Franquia) Cobertura do EXECUTIVO com pagamento de Franquia / procedimento 5. DENTAL ACCESS F1 (Franquia) Cobertura do EXECUTIVO com pagamento de Franquia / procedimento 6. TOP Cobertura do EXECUTIVO + Próteses definitivas 7. TOP PRATA Cobertura do Executivo + documentação Ortodôntica 8. TOP OURO Cobertura do TOP + Próteses com Cerâmica + Documentação Ortodôntica 9. TOP PLATINUM Cobertura do TOP OURO + Manutenção Ortodôntica 10. TOP DIAMOND Cobertura do TOP PLATINUM + Próteses em porcelana Os eventos não-cobertos pelo plano optado poderão ser realizados através da Tabela de Procedimentos da Prevident, que proporciona aos associados um desconto médio de 30% nos procedimentos odontológicos, em comparação com os valores praticados no particular, com pagamento diretamente ao dentista credenciado. 5.2 CARACTERÍSTICAS DOS PLANOS A utilização do benefício é muito simples e sem burocracia, além de garantir ao associado, a realização de todos os tratamentos cobertos sem nenhum custo adicional. Sem carência Sem limitação de consultas e procedimentos Sem pré-aprovação dos tratamentos Sem perícia inicial ou final Sem co-participação financeira obrigatória nos eventos cobertos Sem taxa de adesão Sem burocracia utilização mesmo sem a carteirinha
5.3 REEMBOLSO A Prevident oferece 2 (dois) tipos de reembolso de despesas odontológicas para os planos da modalidade Rede Credenciada. Válido somente nos casos em que o atendimento for realizado em regiões onde a Rede Credenciada Prevident não estiver presente. São eles: ATENDIMENTO EMERGENCIAL: Em caso de dor em local onde não haja credenciado Prevident, o reembolso é sempre de acordo com a TPP (Tabela de Procedimentos Prevident ) e normas contratuais. INTERNACIONAL: Quando da Urgência ou Emergência ocorrer em território fora do Brasil, a Prevident reembolsará, mediante apresentação de recibo de pagamento, o valor máximo de U$ 50,00 (dólar americano), independente do procedimento realizado, sempre de acordo com normas contratuais. 5.4 PROCEDIMENTO DE REEMBOLSO O reembolso das despesas odontológicas será pago (30) trinta dias após apresentação dos seguintes documentos em qualquer dos casos acima descritos. Recibo ou nota fiscal carimbado em impresso próprio do cirurgião - dentista, com os seguintes dados: nome, endereço completo, CPF, Registro do Profissional, CRO e telefone; Relatório com descrição resumida do(s) procedimento(s) e diagnóstico odontológico, com data, horário, local e nome do associado atendido; É imprescindível o envio das radiografias iniciais e finais dos procedimentos odontológicos executados perfeitamente identificáveis. O valor do reembolso poderá ser retirado na Administração Prevident ou ser depositado em conta corrente do associado, mediante solicitação por escrito, assinada e enviada com a documentação. 5.5 COMPARATIVO DOS PLANOS
6. IMPLANTAÇÃO Nossos departamentos de Marketing e Relacionamento Empresarial, em conjunto com o Gestor de Benefícios da empresa cliente, estudam e viabilizam os recursos necessários para a divulgação, esclarecimentos e implantação do benefício com acompanhamento do cronograma de ações, sem custo adicional e em todas as unidades e localidades necessárias. 6.1 IMPLANTAÇÃO COMUNICAÇÃO Principais ações do processo de implantação: Desenvolvimento do projeto personalizado de implantação Projeto de Comunicação Cronograma e ações de relacionamento e promoção Equipe formada por dentistas e gestores Aprovação do cliente Produção e envio dos materiais personalizados Divulgação constante Palestras de implantação Palestras odontológicas Plantões de dúvidas Captação das adesões Cadastro via site/net dos associados Processamento do faturamento e emissão das carteirinhas 6.2 GESTÃO Nossos gerentes de relacionamento realizam a implantação administrativa em conjunto com o RH, que consiste no treinamento da equipe de recursos humanos, entrega do manual operacional com todas as informações e procedimentos para a completa gestão do benefício, apresentação do projeto de comunicação do benefício aos colaboradores e o cronograma de ações de relacionamento, tanto com o RH como os todos os colaboradores. Durante a gestão, um profissional de relacionamento exclusivo, acompanhará a equipe de RH a gerir o benefício da melhor forma possível e manterá todas as informações sobre a utilização, sinistro e movimentações à disposição do RH, sempre de forma clara e objetiva. O gerente de relacionamento Prevident, irá acompanhar de perto as movimentações de inclusão, exclusão, alteração de dados cadastrais e novas solicitações, ao qual poderão ser feitas via site, arquivo ou ficha. 6.3 PALESTRAS / PLANTÃO A Prevident possui amplo Know-How na realização de palestras de implantação do benefício odontológico, com diversos módulos e temas de apresentação. Toda implantação segue um cronograma estabelecido entre o gerente de relacionamento Prevident e a empresa. Dentro do conteúdo desse cronograma podem ser feitas diversas palestras e ações divididos por módulos: Módulo 1 Apresentação do Benefício Módulo 2 Prevenção Módulo 3 Saúde Bucal Módulo 4 SIPAT 9
7. RELACIONAMENTO 7.1 POLÍTICA DE RELACIONAMENTO Relacionamentos são fundamentais para o conhecimento e completo entendimento das relações entre as organizações, e por isso a Prevident não mede esforços em estreitar cada vez mais seus relacionamentos. Utilizando-se da mais avançada tecnologia e modernos conceitos de relacionamento e fidelização, a Prevident mantém várias linhas de comunicação com seus associados, clientes, credenciados, parceiros e colaboradores. A política de relacionamento empresarial da Prevident é estruturada para proporcionar à sua empresa, um atendimento personalizado, ágil e eficiente. A correta utilização, a atenção e o respeito que depositamos no relacionamento humano e profissional, permitiram que a Prevident obtivesse altos índices de satisfação de seus clientes, atendendo as mais elevadas exigências do mercado. Nossos Gerentes de Relacionamento são profissionais treinados e altamente qualificados, estando sempre à disposição de sua empresa para propor soluções e garantir a melhor gestão do benefício odontológico. Seja pela Internet, telefone ou pessoalmente, a Prevident sempre oferece uma comunicação direta e personalizada, buscando sempre a superação das suas expectativas. 7.2 ATENDIMENTO EMPRESARIAL Trata-se de uma área exclusiva para atendimento ao departamento de RH da sua empresa e responsável pelo acompanhamento de todas as suas solicitações. 7.3 GERENTE DE RELACIONAMENTO Cada gerente administra uma carteira específica de clientes, o que garante mais atenção para você. Além de lhe oferecer um atendimento personalizado, seu gerente será responsável por: Ligação interna com os demais departamentos Prevident. Visitas Periódicas para acompanhamento da gestão do benefício. Reuniões de apresentação de resultados e indicadores da gestão do benefício odontológico. Pesquisa de Satisfação. Plantão de dúvidas Palestras de Prevenção Odontológica (com a presença de um dentista interno Prevident). Participação em eventos da empresa quando necessário (ex: SIPAT). 7.4 PROCAT PROGRAMA DO CLIENTE COM ATENÇÃO TOTAL Através do PROCAT, todos os nossos associados são atendidos por uma equipe devidamente treinada e capacitada a orientar os associados de modo ágil e eficiente. Quando seu funcionário precisar de informações sobre o benefício ou tiver dúvidas clínicas, basta entrar em contato, pois além de nossa equipe de atendimento, oferecemos suporte interno formado por um corpo clínico de dentistas Prevident. 8. GESTÃO ONLINE VIA SITE 8.1 SERVIÇOS ONLINE O Site Prevident é, além de um cartaz institucional, uma moderna ferramenta de serviços on-line, desenvolvido com ferramentas de última geração, oferecendo para sua empresa e funcionários, os melhores recursos de administração de serviços de assistência odontológica AEL PRESTADORA DE SERVIÇOS LTDA ME KRIZEK E LEITE CORRETORA OFICIAL Email: krizekeleite.seguros@hotmail.com Fone: 2082-0193
Principais Serviços e Funcionalidades: Administração de Usuários do Site Prevident: Poderá incluir outros usuários para ter acesso ao Site Prevident e definir as permissões que cada um deles terá. Movimentação Cadastral via Site Prevident: O aplicativo de movimentação cadastral do Site Prevident, permite a solicitação das operações de cadastro em um ambiente seguro. Dados Cadastrais: Através deste módulo, você tem acesso a todos os dados cadastrais da empresa. Além de realizar a atualização cadastral, você também pode realizar consultas sobre os planos contratados para sua empresa. Listagem de Funcionários: Através deste módulo, você tem acesso a todas as informações sobre as faturas e listagens de funcionários mês-a-mês, além de um resumo de fechamento com a quantidade de titulares e dependentes cadastrados no benefício odontológico, assim como toda rotina de utilização do benefício pelos funcionários da sua empresa. Consulta a Rede Credenciada: Através de uma eficiente ferramenta de consulta, você pode pesquisar com sua senha pessoal, toda rede credenciada Prevident utilizando os critérios de busca (Localização Geográfica, CEP ou Nome). Nossa rede credenciada é atualizada diariamente e os resultados de busca de rede, são acrescidos de mapas de localização dos consultórios buscados. (GoogleMaps) Solicitações: Pode solicitar atendimentos diversos, como 2ª via de carteirinhas, além de realizar um acompanhamento histórico de todas as suas solicitações. Indicação de Dentistas: Através deste módulo você pode indicar um dentista ou clínica, que após análise, poderá fazer parte da Rede Credenciada Prevident. 8.2 UTILIZAÇÃO E ACOMPANHAMENTO O Site Prevident é o sistema de serviços on-line e em ambiente seguro, exclusivo para o associado Prevident, que possibilitará acesso 24 horas por dia a todas as informações sobre o benefício odontológico. Consultar e alterar dados cadastrais do titular e dependentes. Consultas à rede credenciada (ATUALIZADO). Solicitar 2ª via do cartão do associado. Indicar dentistas para credenciamento. 9. DIFERENCIAIS PREVIDENT Devido a um dos valores de maior importância, o pioneirismo, a Prevident dispõe de diferenciais que nos coloca em evidência diante do mercado. São diferenciais que visam o melhor atendimento ao usuário, melhor tipo de contratação e benefícios agregados que só a Prevident oferece. Operadora com certificado ISO 9001 - Qualidade Total PROCAT - Programa do Cliente com Atenção Total Reembolso internacional em todos os planos Implantação de ambulatório IN COMPANY sem ônus a partir de 500 funcionários Autorização imediata - Liberação inicial Diversas opções de Contratação (Positive/Negative Option Com/Sem patrocínio CUSTO ZERO, etc Gerenciamento ON-LINE do benefício Melhor relação DENTISTAS x ASSOCIADOS do mercado (1 Dentista pra cada 20 associados) Programas de Garantia, Segurança e Qualidade Plantão de dúvidas presencial/on-line/via chat AEL PRESTADORA DE SERVIÇOS LTDA ME KRIZEK E LEITE CORRETORA OFICIAL Email: krizekeleite.seguros@hotmail.com Fone: 2082-0193