Manual Prático de Planejamento Estratégico 1
I - Introdução O ano de 1997 foi fundamental para a firmação do DSBN (Distrito Sanitário Bairro Novo) com a sua implantação oficial mediante a criação da 8ª Regional Administrativa, a Administração Regional do Bairro Novo. Muitos avanços foram conseguidos no sentido de constituir efetivamente a proposta dos Distritos Sanitários e para tanto, é fundamental que retomemos a constituição dos PLANEJAMENTOS LOCAIS DE SAÚDE e do Planejamento Distrital de Saúde, pois o processo de planejamento vem através da sistematização passo a passo do enfrentamento de nossas prioridades: nortear e facilitar a visão e objetivos das ações e atividades em saúde, seu transcorrer e impacto sobre os cidadãos a quem servimos. II - Conceitos Básicos 1. Planejar - é pensar antes e durante a ação. O ato de planejar permite melhor aproveitamento do nosso tempo e de nossos recursos possibilitando que os nossos objetivos sejam alcançados da melhor forma. 2. Planejamento Estratégico Situacional (PES) - é uma proposta de planejamento que enfatiza a complexidade da realidade abordando a dimensão econômica, o poder, a organização e o conhecimento. Este conhecimento define-se pela explicação da realidade, sendo constituído pelo acúmulo e contribuição de diferentes atores. 3. Situação - expressa a condição a partir da qual os indivíduos ou grupos interpretam e explicam a realidade. 4. Ator Social - é um coletivo de pessoas ou uma personalidade que, atuando numa determinada realidade, é capaz de transformar. 5. Problema - é um obstáculo que impede o determinado ator de alcançar seus objetivos, portanto depende da perspectiva de quem o identifica, podendo ser problema para um ator e oportunidade para outros. 6. Momento - não é entendido de forma a constituir etapas definidas como fases estanques. Não há uma seqüência rígida. "os momentos coexistem em uma dinâmica permanente, dialética, onde ora predomina uma lógica e ora outra. Os momentos são os seguintes: 6.1. Momento Explicativo - Conhece a situação atual e procura identificar, priorizar e analisar os problemas. Utiliza-se das versões dos diferentes atores. 6.2. Momento Normativo - é o momento de elaboração das propostas de soluções. 6.3. Momento Estratégico - Analisa e constitui a viabilidade das soluções propostas. 6.4. Momento Tático - Operacional é o momento de execução do plano, sempre acompanhado por instrumentos de avaliação. 2
III - Passos do processo de Planejamento 1º Passo: Identificação dos problemas - elaboração do diagnóstico da situação da área. Estimativa Rápida - levantamento através de entrevistas, da observação ativa do território e do levantamento dos registros existentes culminando com a análise destes dados. Fases deste processo:. - Definição dos atores- envolvidos - Trabalho de campo - Análise dos dados levantados - Elaboração do relatório final da estimativa rápida - Aprovação pelos diferentes atores 2º Passo: Seleção e Priorização dos problemas - devem ser considerados o grau de importância dos problemas para os diferentes atores, a urgência em serem solucionados os problemas e a capacidade de enfrentamento destes problemas mediante atuação dos atores e recursos disponíveis. É importante salientar que o ato de priorizar requer antes de tudo, a capacidade de entender que é preciso abrir mão de determinados problemas onde a solução é mais complexa ou que dependam de atores externos ao planejamento que esta sendo realizado. Isto não significa dizer que simplesmente deixaremos de atuar nas áreas não priorizadas, e sim, que neste determinado momento, estaremos dando maior importância as ações e atividades que forem priorizadas. 3º Passo: Descrição do problema é caracterizar através das informações trazidas pelo diagnóstico o significado e valor do problema. 4º Passo: Explicação do Problema - quais são as causas do problema e conseqüências trazidas por este problema. Método da Espinha do Peixe" ou "Método da Árvore Explicativa", ou "Listagem de causas e conseqüências. 5º Passo: Definição dos Objetivos - significa definir os resultados que se espera alcançar dentro de um determinado prazo. 6º Passo: Identificação das causas a serem enfrentadas - é identificar na árvore explicativa ou Espinha de Peixe quais são as causas a serem enfrentadas. 7º Passo: Elaboração do Mapa de soluções - para cada causa identificada propor a solução necessária. 8º Passo: Elaboração do Projeto é o conjunto das operações para o enfrentamento do problema, contendo: - Resultados a serem alcançados - Atividades necessárias - Responsáveis pelas atividades - Prazo para realização - Recursos necessários 3
9º Passo: Análise de viabilização dos Projetos - identificar aspectos favoráveis e desfavoráveis das operações. Observar que as operações de maior conflito são de menor viabilidade. 10º Passo: Implementação dos Projetos - fundamenta-se principalmente na elaboração do controle e avaliação continuada e permanente das operações, buscando sempre realimentar e redirecionar todo o processo de planejamento. 4
(ANEXO) MATRIZES DE PLANEJAMENTO 5
1º Passo LISTAGEM DE TODOS OS PROBLEMAS IDENTIFICADOS PELA ESTIMATIVA RÁPIDA I. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. 20. 21. 22. 23. 24. 25. 26. 27. 28. 29. 30. 3I. 32. 33. 6
2 Passo - PRIORlZAÇÃO DOS PROBLEMAS * etapa a ser realizada junto aos Conselheiros Locais de Saúde 1) Grau de Importância ( - ) Não é importante ( +) é importante ( ++) é muito importante 2) Grau de Urgência ( - ) não é urgente ( +) é urgente ( ++) é muito urgente 3) Capacidade de Enfrentamento pelos Atores Locais 3.1- Recursos Humanos ( - ) incapazes de enfrentar ( +) capazes de enfrentar (++) muito capazes de enfrentar 3.2 - Recursos Materiais ( -) não disponíveis e impossíveis mediante custo ou complexidade ( +) disponíveis, ou possíveis de serem disponibilizados ( ++) Sempre disponíveis (de usos comum e freqüente) 3.3 - Parcerias possíveis de serem realizados entre atores e as diferentes esferas ( -) impossíveis para o momento ( + ) possíveis, mas de difícil realização (++) Possíveis de serem realizados a curto prazo ou existentes 4) Soma (deve-se somar numericamente os +). 7
2 Passo - PRIORIZAÇAO DOS PROBLEMAS 1 2. 3. 4 5. 6. 7. 8. 9. 10 11 Prob 12. 13. 14. Grau de import. Grau de urgência 15.. 16. 17.. 18. 19. 20. 21 22. 23. 24. 25. 26. 27. 28.. 29. 30. 31 32. 33. Capacidade de Enfrentamento R. Hum. R. Mat. Parcerias Soma 8
LISTAGEM PRIORIZADA DE PROBLEMAS 1º 2º 3º 9
3º Passo DESCRIÇÃO DO 1º PROBLEMA: Fatores socioculturais e socioeconômicos Fatores político Administrativos Fatores Biológicos 10
DESCRIÇÃO DO 2º PROBLEMA: Fatores socioculturais e socioeconômicos Fatores político Administrativos Fatores Biológicos 11
DESCRIÇÃO DO 3º PROBLEMA: Fatores socioculturais e socioeconômicos Fatores político Administrativos Fatores Biológicos 12
4º Passo EXPLICAÇÃO DO PROBLEMA *LISTAGEM DAS PRINCIPAIS CAUSAS OU CONSEQUÊNCIAS 1º Problema:. 13
2º Problema:. 14
3º Problema:. 15
6º Passo * Etapa elaborada por técnicos de saúde CAUSAS A SEREM ENFRENTADAS Retirar da anterior lista das causas, aquelas em que serão possíveis de se propor soluções. As perguntas são: Esta causa é possível de ser transformada ou eliminada com os recursos de que dispomos? Esta causa é de competência de intervenção do setor saúde? Esta causa, se eliminada ou transformada, gerará um bom impacto sobre o problema? Listagem das causas a serem enfrentadas 1º Problema:. Causas a serem enfrentadas 1. 2. 3. 4. 5. 2º Problema:. Causas a serem enfrentadas 1. 2. 3. 4. 5. 3º Problema:. Causas a serem enfrentadas 1. 2. 3. 4. 5. 16
17
7º Passo * Etapa de elaboração dos técnicos de saúde MAPA DE SOLUÇÕES Pergunta: O que é possível de ser feito para eliminar ou minimizar ou transformar esta causa? 1º Problema. Causas Soluções 1 2 3 4 5 18
* Etapa de elaboração dos técnicos de saúde MAPA DE SOLUÇÕES Pergunta: O que é possível de ser feito para eliminar ou minimizar ou transformar esta causa? 2º Problema. Causas Soluções 1 2 3 4 5 19
* Etapa de elaboração dos técnicos de saúde MAPA DE SOLUÇÕES Pergunta: O que é possível de ser feito para eliminar ou minimizar ou transformar esta causa? 3º Problema. Causas Soluções 1 2 3 4 5 20
8º Passo PROJETO A partir das soluções propostas anteriormente, descrever as atividades/ operações a serem realizadas mediante os resultados que se esperam (Situações Objetivos). * Operações / Atividades Como fazer? * Responsável Quem tem a responsabilidade de coordenar esta operação ou atividade? * Prazo Quanto tempo ela será realizada ou, até quando ela deve ser terminada? * Parcerias Identificar atores externos (ex. Distrito, usuários ou demais produtores de serviço na comunidade etc.) o Problema:. Soluções Operações/Atividades Resp Prazo Recursos Parcerias 21
9º Passo VIABILIDADE A partir das operações / atividades descritas, verificar aspectos favoráveis na sua execução. Perguntas: (+) O que facilita a execução da operação / atividade? Perguntas: (-) O que dificulta a execução da operação / atividade? Soma: número de (+) subtraindo-se o número de (-) =. Se positivo é favorável. Se negativo, é desfavorável. Op /Ativ. Fatores Favoráveis Fatores desfavoráveis Soma 22
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