INEM Instituto Nacional de Emergência Médica. Plano 2010

INEM Instituto Nacional de Emergência Médica Plano 2010 Dezembro 2009

2 INEM Plano Anual 2010 - Abril de 10

Índice Nota Introdutória... 5 Visão, missão e atribuições do INEM... 6 1.2. Visão... 6 1.3. Missão... 6 1.4. Atribuições... 6 1. Objectivos estratégicos... 8 1.1. Proposta de QUAR INEM 2010... 9 2. Projectos e acções transversais para 2010... 11 2.1. Projecto de Requalificação das Urgências RU... 11 2.2. Formação em Emergência Médica... 18 2.3. Programa específico de formação e treino em emergência médica dirigido a médicos de outras nacionalidades... 20 2.4. Alargamento do Programa de DAE... 21 2.5. Medicina do Trabalho... 22 3. Actividade dos Meios INEM Profissionalizados Previsão para 2010... 23 3.1. Accionamentos - Ambulâncias SIV... 24 3.2. Accionamentos - Ambulâncias SBV... 25 3.3. Accionamentos e Transportes - HELI... 26 3.4. Accionamentos Ambulância Recém-Nascidos e Moto... 27 3.5. Chamadas 112 Atendidas no CODU... 28 4. Recursos Humanos... 29 4.1. Efectivos existentes e necessários até final de 2010... 29 4.2. Previsão de efectivos a admitir em 2010... 31 5. Anexos... 32 3

4 INEM Plano Anual 2010 - Abril de 10

Nota Introdutória O Plano de Actividades do INEM para 2010, representa uma continuidade do Plano de Actividades de 2009, assentando em 3 linhas estratégicas prioritárias: 1) Prosseguir a missão do INEM na linha da visão assumida - responder a todas as situações de emergência médica com profissionalismo, competência e rapidez - que implica: Continuar a profissionalização da emergência pré-hospitalar, com vista a garantir a homogeneidade e qualidade da prestação de cuidados pré-hospitalares; Introduzir melhorias que permitam atingir, em todo o território continental, maior rapidez na assistência e maior qualidade nos serviços prestados. 2) Concretizar a última fase do projecto de requalificação das urgências, iniciado em 2007, e consolidar a adaptação da rede de meios de emergência pré-hospitalar à reorganização das urgências conduzida pelo Ministério da Saúde e definida pelo Despacho nº 5414/2008 de 28 de Fevereiro, que estabelece os pontos da Rede de Referenciação de Urgência/Emergência 3) Garantir a sustentabilidade financeira do Sistema Integrado de Emergência Médica, por cuja organização, coordenação, funcionamento e avaliação o INEM é responsável, nos termos da lei. 5

Visão, missão e atribuições do INEM 1.2. Visão Responder a todas as situações de emergência médica com Profissionalismo, Competência e Rapidez. 1.3. Missão Definir, organizar, coordenar, participar e avaliar as actividades e o funcionamento de um Sistema Integrado de Emergência Médica (SIEM) de forma a garantir aos sinistrados ou vítimas de doença súbita a pronta e adequada prestação de cuidados de saúde. 1.4. Atribuições Definir, organizar, coordenar e avaliar as actividades do SIEM, nomeadamente, no que respeita a: ᅳ Sistema de socorro pré-hospitalar (SSPH 1 ), nas suas vertentes medicalizado e não medicalizado, e respectiva articulação com os serviços de urgência/emergência; ᅳ Referenciação e transporte de urgência/emergência; ᅳ Recepção hospitalar e tratamento urgente/emergente; ᅳ Formação em emergência médica; ᅳ Planeamento civil e prevenção; ᅳ Rede de telecomunicações. Assegurar o atendimento, triagem, aconselhamento das chamadas que lhe sejam encaminhadas pelo número telefónico de emergência e accionamento dos meios de socorro apropriados; Assegurar a prestação de socorro pré-hospitalar e providenciar o transporte para as unidades de saúde adequadas; 1 SSPH - actividade desenvolvida em ambiente pré-hospitalar pelas várias entidades participantes do SIEM, para fazer face a situações de emergência médica, sob controle médico, no âmbito do SIEM, nele se incluindo todo o socorro prestado a sinistrados e doentes, bem como o respectivo transporte até à unidade hospitalar de referência, bem como a avaliação das vítimas, a informação prestada aos centros de orientação de doentes urgentes (CODU), a estabilização das vítimas e o seu transporte assistido para a unidade hospitalar mais adequada de acordo com a determinação dos CODU, bem como, o apoio psicológico de intervenção em crise. 6

Promover a recepção e o tratamento hospitalares adequados do doente urgente/emergente; Promover a correcta utilização de corredores integrados de urgência/emergência, designados Vias Verdes; Promover a coordenação entre o SIEM e os serviços de urgência/emergência; Promover a correcta referenciação do doente urgente/emergente; Promover a adequação do transporte inter-hospitalar do doente urgente/emergente; Promover a formação e qualificação do pessoal indispensável às acções de emergência médica; Assegurar a elaboração dos planos de emergência/catástrofe em colaboração com as Administrações Regionais de Saúde e com a Autoridade Nacional de Protecção Civil (ANPC), no âmbito da respectiva lei reguladora; Orientar a actuação coordenada dos agentes de saúde nas situações de catástrofe ou calamidade, integrando a organização definida em planos de emergência/catástrofe; Desenvolver acções de sensibilização e informação dos cidadãos no que respeita ao SIEM; Licenciar a actividade de transporte de doentes e dos veículos a ela afectos, procedendo à definição dos respectivos critérios e requisitos, articulando com a Administração Central do Sistema de Saúde, I. P.; Efectuar a fiscalização da actividade de transporte de doentes urgentes/emergentes, nos termos dos regulamentos em vigor, sem prejuízo da competência sancionatória da Entidade Reguladora da Saúde; Homologar os curricula dos cursos ou estágios que versem sobre emergência médica; Promover a cooperação com comunidades lusófonas, sem prejuízo das atribuições próprias do Ministério dos Negócios Estrangeiros; Assegurar a representação nacional junto das instâncias comunitárias e internacionais relevantes para o sector da emergência médica; Propor as medidas legislativas e administrativas indispensáveis ao desempenho das suas atribuições e competências. 7

1.Objectivos estratégicos Prosseguir a profissionalização da emergência pré-hospitalar, no sentido de uniformizar a resposta do INEM em todo o território continental: Diferenciar os Técnicos de Emergência Médica, no sentido de os dotar da formação necessária para a prestação adequada de cuidados de saúde de emergência e de promover o desenvolvimento da sua carreira profissional. Colocar no terreno uma rede nacional de veículos de emergência, adaptada às características das diferentes regiões do País, de modo a chegar em tempo útil a todas as situações de emergência. Melhorar a qualidade da assistência aos utentes, promovendo resposta às reclamações, e a segurança na assistência e transporte de doentes. Adaptar a rede de meios de emergência pré-hospitalar à Requalificação das Urgências, conduzida pelo Ministério da Saúde Dotar as Urgências Hospitalares de meios adequados para a recepção dos doentes enviados pelo INEM e para «levar o Hospital ao doente» sempre que se justifique a intervenção diferenciada de Médicos e/ou Enfermeiros. Garantir a sustentabilidade financeira do Sistema Integrado de Emergência Médica - SIEM Assegurar a eficiência na utilização dos recursos disponibilizados. Melhorar o desempenho económico-financeiro, através da contratualização de metas de desempenho e da monitorização e análise sistemática da produção e da execução orçamental, estruturando os serviços em centros de responsabilidade. 8

1.1. Proposta de QUAR INEM 2010 QUADRO DE AVALIAÇÃO E RESPONSABILIZAÇÃO - 2010 Ministério: Ministério da Saúde Organismo:Instituto Nacional de Emergência Médica (INEM) Missão: Definir, organizar, coordenar, participar e avaliar as actividades e o funcionamento de um Sistema Integrado de Emergência Médica (SIEM) de forma a garantir aos sinistrados ou vítimas de doença súbita a pronta e correcta prestação de cuidados de saúde. Objectivos estratégicos (OE): OE1 - Prosseguir a profissionalização da emergência pré-hospitalar, no sentido de uniformizar a resposta do INEM em todo o território continental. OE2 - Adaptar a rede de meios de emergência pré - hospitalar à Requalificação das Urgências, conduzida pelo Ministério da Saúde. OE3 - Garantir a sustentabilidade financeira do Sistema Integrado de Emergência Médica - SIEM. Concretização Valor Ano Meta Ano Objectivos operacionais (OP) Resultado Classificação 2010 Desvios 2009 Superou Atingiu Não atingiu EFICÁCIA Ponderação de 50% 100% x OB 1 Ponderação de 80% Ind 1 N.º de meios INEM com capacidade para prestar cuidados préhospitalares de nível Suporte Básico de Vida (SBV + PEM) / 100 mil habitantes 2,5 2,6 2,6 X 0% Peso 35% 100% Melhorar a capacidade de resposta e uniformizar a cobertura do sistema pré-hospitalar, colocando no terreno uma rede nacional de meios de emergência, adaptada às características das diferentes regiões do País, de modo a chegar em tempo útil a todas as situações de emergência. (OE1, OE2) Ind 2 N.º de meios INEM com capacidade para prestar cuidados préhospitalares de nível Suporte Imediato e Avançado de Vida (SIV + SAV) / 200 mil habitantes Peso 35% 100% Ind 3 N.º de meios INEM com DAE - Desfibrilhador Automático Externo / 200 mil habitantes 1,4 1,4 1,4 n.a. 1,7 1,7 X 0% X 0% Peso 20% 100% Ind 4 Elaborar uma proposta de Plano Estratégico (mês de apresentação) 9 9 X 0% n.a. Peso 10% 9 100% OB 2 Ponderação de 20% Motivar e aperfeiçoar as competências dos profissionais, diferenciando os Técnicos de Emergência Médica, no sentido de os dotar da formação necessária para a prestação adequada de cuidados de saúde de emergência e de desenvolver a sua carreira profissional (OE1) Ind 5 N.º Médio de horas de formação, por operacional de Emergência Médica X 0% n.d. 40,0 40,0 Peso 100% 100% EFICIÊNCIA Ponderação de 25% 100% x OB 3 Ponderação de 100% Ind 6 Média diária de utilização das Unidades de resposta escaladas por dia (SIV + SBV + PEM) 5,0 5,0 5,0 X 0% Peso 20% 100% Ind 7 % de desvios relativamente ao contratualizado com as Unidades Orgânicas n.d. 5,0 5,0 X 0% Peso 20% 5,0 100% Melhorar a eficiência e o desempenho económico - financeiro, através da contratualização de metas de desempenho e da monitorização e análise sistemática da produção e da execução orçamental, estruturando os serviços em centros de responsabilidade (OE3) Ind 8 % de redução dos custos médios, com o pagamentos de horas extra, por trabalhador, relativamente ao ano anterior n.d. 10,0 10,0 Peso 20% 100% X 0% Ind 9 Implementação de um Programa de Indicadores de Gestão (mês de implementação) n.a. 10 10 X 0% Peso 20% 10 100% Ind 10 Elaborar uma proposta de diploma da tabela de preços dos serviços prestados (mês de apresentação) n.a. 9 9 X 0% Peso 20% 9 100% 9

QUALIDADE Ponderação de 25% 100% x OB 4 Ponderação de 80% Ind 11 N.º médio de dias úteis para resposta às reclamações 15 15 X 0% n.d. Peso 20% 15 100% Melhorar a qualidade da assistência aos utentes, promovendo resposta ás reclamações, e a segurança na assistência e transporte de doentes (OE1) Ind 12 Grau médio de cumprimento dos padrões para tempos de resposta estabelecidos internamente (%) n.a. 75,0 75,0 Peso 40% 100% X 0% Ind 13 % de acidentes no total de saídas por tipo de meio 1,5 1,5 X 0% n.d. Peso 40% 1,5 100% OB 5 Ponderação de 20% Promover a segurança dos trabalhadores (OE3) Ind 14 Elaborar o Plano Interno de Catástrofe (mês de elaboração) 10 10 X 0% n.a. Peso 100% 10 100% Fontes de Verificação Indicador 1 Indicador 2 Indicador 3 Indicador 4 Indicador 5 Indicador 6 Indicador 7 Indicador 8 Indicador 9 Indicador 10 Indicador 11 Indicador 12 Indicador 13 Indicador 14 Fontes de Verificação Estatística INEM Estatística INEM Estatística INEM Registo do CD Sistema de Gestão da Formação e RHV Estatística INEM QUAR das Unidades Orgânicas Aplicação Navision e RHV Registo do CD Registo do CD Relatório do Gabinete de Comunicação e Imagem Estatística INEM Estatística INEM Registo do CD Ponderações Eficácia Eficiência Qualidade 50% 25% 25% 50,0% 25,0% 25,0% Avaliação final do serviço Bom Satisfatório 100,00% Insuficiente 10

2.Projectos e acções transversais para 2010 2.1. Projecto de Requalificação das Urgências RU O INEM encontra-se a desenvolver um projecto de alargamento da rede de cuidados de emergência, tendo por objectivo a cobertura total do território nacional continental, a materializar num conjunto de meios de emergência pré-hospitalar. Este projecto plurianual, desenvolvido no quadro do processo de Requalificação das Urgências (RU) conduzido pelo Ministério da Saúde, traduz-se num acréscimo significativo de actividade e de custos (tanto de investimento como de funcionamento), com um enorme impacto na estrutura e no funcionamento do Instituto, implicando a ampliação e a reorganização da gestão da frota e o reforço da estrutura operacional nas vertentes frontoffice e de back-office. Objectivo: O Projecto RU visa dotar o sistema de emergência pré-hospitalar de meios para, em cada ocorrência e em tempo útil: Avaliar correctamente a situação clínica em causa Prestar assistência e estabilizar o doente Determinar o melhor destino na rede prestadora de cuidados para cada doente Colocá-lo fisicamente nessa unidade de saúde Descritivo: ᅳ ᅳ ᅳ Consolidar o funcionamento das VMER (Viaturas Médicas de Emergência e Reanimação) existentes e implementar novas VMER, em função da distância aos principais pontos da Rede de Urgências e da % da população a abranger. Aumentar o número de unidades capazes de prestar cuidados de emergência diferenciados em ambiente pré-hospitalar: consolidar o funcionamento das ambulâncias de Suporte Imediato de Vida (SIV), tripuladas por um enfermeiro e um técnico de ambulância de emergência e colocar no terreno novas ambulâncias de Suporte Básico de Vida (SBV), tripuladas por profissionais do INEM (dois técnicos de ambulância de emergência). Assegurar a reposição das viaturas da frota INEM que necessitam de substituição. ᅳ Garantir acessibilidade em tempo útil a locais remotos com helicópteros SIV para distâncias limitadas. 11

Execução física 2 do Projecto por tipo de meio: Execução física do projecto por tipo de meio 90 59 Previsão inicial (2007-2009) 40 43 Executado até 11-12-09 Taxa execução 28 25 70% 58% 6 4 150% 0 3 0% 66% Amb SIV Amb SBV VMER HELI SIV Total Execução física do projecto por tipo de meio e região: Previsão inicial (2007-2009) Executado até 11-12-09 Taxa execução 17 15 13 14 14 11 9 8 7 5 4 4 4 4 4 3 3 3 2 1 1 1 115% 64% 75% 0% 63% 82% 0% 100% 0% 0% 0% 0% 0 0% 100% 100% Amb SIV Amb SBV VMER HELI SIV Amb SIV Amb SBV+B VMER HELI SIV Amb SIV Amb SBV VMER HELI SIV Amb SIV Amb SBV VMER Amb SIV Amb SBV VMER NORTE CENTRO ALENTEJO LVT ALGARVE 2 As unidades consideradas no gráfico como Previsto correspondem à previsão inicial do Projecto. 12

ᅳ Meios novos implementados em 2007: AMB. SIV AMB.SBV VMER 16 8 1 ᅳ Meios novos implementados em 2008: AMB. SIV AMB.SBV VMER 10 15 2 ᅳ Meios novos implementados em 2009: AMB. SIV AMB.SBV VMER 2 2 3 ᅳ Meios novos a implementar em 2010: AMB. SBV HELI 24 3 Cronograma de implementação dos novos meios INEM previstos no Projecto: PROJECTO RU - CRONOGRAMA - IMPLEMENTAÇÃO DE MEIOS INEM 2007 2008 2009 2010 Executado Total a 16 Out. 01 Dez. 15 Dez. 22 Dez. 02 Jan. 15 Fev. 02 Mai. 12 Mai. 30 Mai. 01 Jun. 15 Jun. 25 Ago. 06 Out. 26 Out. 03 Mar. 15 Mai. 26 Ago. 31 Ago. 03 Set. Região Meios até 2010 executar 07 07 07 07 08 08 08 08 08 08 08 08 08 08 09 09 09 09 09 11.12.09 SIV 15 15 9 1 4 1 Norte SBV 17 9 2 1 6 8 VMER 3 3 1 1 1 SIV 5 5 3 2 Centro SBV 19 14 5 4 3 2 5 VMER 0 0 SIV 4 4 4 Alentejo SBV 3 0 3 VMER 0 0 SIV 0 0 LVT SBV 8 0 8 VMER 3 3 1 1 1 SIV 4 4 2 2 Algarve SBV 2 2 2 VMER 0 0 SIV 28 28 4 9 3 0 0 0 0 1 2 4 1 2 0 0 2 0 0 0 0 0 Nacional SBV 49 25 0 2 1 5 0 6 0 0 4 0 0 0 3 2 0 2 0 0 0 24 VMER 6 6 0 1 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 1 0 2009 2010 2007 2008 16 10 2 Novas SIV 28 28 0 Novas SBV 49 25 24 8 15 2 Executado A executar em 2010 13

Região Norte SBV Norte Base Distrito Meio Previsão inicial Reprogramação (1) Concretização Reprogramação (2) Reprogramação (3) Chaves Vila Real SBV 15-12-2007 01-12-2007 01-12-2007 Espinho Aveiro SBV 01-10-2007 01-12-2007 01-12-2007 Ovar (H Ovar) Aveiro SBV 01-03-2008 15-12-2007 15-12-2007 Vieira do Minho Braga SBV 15-12-2007 15-02-2008 15-02-2008 Miranda do Douro Bragança SBV 15-12-2007 15-02-2008 15-02-2008 Torre de Moncorvo Bragança SBV 15-12-2007 15-02-2008 15-02-2008 Braga Braga SBV 01-04-2008 15-02-2008 15-02-2008 Baião 12 H Noite Porto SBV Não previsto 15-02-2008 15-02-2008 Celorico de Basto 12 H Noite Braga SBV Não previsto 15-02-2008 15-02-2008 Vila Real - Murça Vila Real SBV 01-04-2008 15-04-08 2010 S. João Madeira Aveiro SBV 15-12-2007 15-04-08 2010 Penafiel Porto SBV 01-06-2008 15-04-08 2010 Guimarães Braga SBV 01-06-2008 15-04-08 2010 S. João Pesqueira Noite Viseu SBV 15-12-2007 4º T 08 2010 Santa Maria da Feira Aveiro SBV 15-12-2007 4º T 08 2010 Arouca Noite Aveiro SBV Não previsto 4º T 08 2010 Viana do Castelo Viana Castelo SBV 01-04-2008 4º T 08 2010 Alijó Vila Real SBV Não previsto 4º T 08 Suprimido Substituído por SIV SIV - Norte Base Distrito Meio Previsão inicial Reprogramação (1) Concretização Reprogramação (2) Reprogramação (2) Mirandela Bragança SIV 01-10-2007 01-12-2007 01-12-2007 Montalegre Vila Real SIV 01-10-2007 01-12-2007 01-12-2007 Santo Tirso Porto SIV 01-10-2007 01-12-2007 01-12-2007 Fafe Braga SIV 01-10-2007 01-12-2007 01-12-2007 Porto (Gondomar) Porto SIV 01-10-2007 01-12-2007 01-12-2007 Vila do Conde Porto SIV 01-10-2007 01-12-2007 01-12-2007 Cabeceiras de Basto Braga SIV 15-12-2007 01-12-2007 01-12-2007 Amarante Porto SIV 15-12-2007 01-12-2007 01-12-2007 Peso da Régua Noite Vila Real SIV Não previsto 01-12-2007 01-12-2007 Lamego Viseu SIV 15-12-2007 15-03-08 01-06-2008 Valença Viana do Castelo SIV 15-12-2007 15-03-08 01-06-2008 Ponte de Lima Viana do Castelo SIV 01-04-2008 15-03-08 15-03-2008 15 Jun. 08 Arcos de Valdevez Viana do Castelo SIV Não previsto 15-03-08 01-06-2008 Melgaço Viana do Castelo SIV Não previsto 15-03-08 01-06-2008 24h 15 Jun. 08 Alijó Vila Real SIV Não previsto 26-04-08 12-05-2008 Previsão inicial como SBV Barcelos Braga SIV 01-04-2008 - Suprimido Substituído por VMER Famalicão Braga SIV 01-04-2008 - Suprimido Substituído por VMER 14

Região Centro SBV Centro Base Distrito Meio Previsão inicial Reprogramação (1) Concretização Reprogramação (2) Reprogramação (3) Anadia Aveiro SBV 01-10-2007 22-12-2007 22-12-2007 A encerrar Viseu Viseu SBV 01-10-2007 22-12-2007 22-12-2007 (S. Pedro Sul Noite) Vouzela Viseu SBV Não previsto 22-12-2007 22-12-2007 Relocalizar Fundão Castelo Branco SBV 01-01-2008 22-12-2007 22-12-2007 Leiria Leiria SBV 01-01-2009 22-12-2007 22-12-2007 Figueiró Vinhos Noite 12 H Leiria SBV 15-12-2007 03-03-2008 30-05-2008 28-4-2008 Estarreja Aveiro SBV 01-01-2009 03-03-2008 30-05-2008 28-4-2008 Mortágua Noite Viseu SBV Não previsto 03-03-2008 30-05-2008 28-4-2008 (St.ª Comba Dão) Tábua Noite Coimbra SBV 15-12-2007 25-03-2008 30-05-2008 28-4-2008 (Guarda) Trancoso Guarda SBV 15-12-2007 10-03-2008 Relocalizar 10-09-2008 Sabugal Noite 12 H Guarda SBV Não previsto 10-03-2008 10-09-2008 Figueira Castelo Rodrigo Guarda SBV 15-12-2007 25-03-2008 10-09-2008 (Castelo Branco) Fratel Castelo Branco SBV 15-12-2007 3º T 08 15-05-2009 Relocalizar (Covilhã) Oleiros Castelo Branco SBV 15-12-2007 3º T 08 15-05-2009 Relocalizar (Figueira da Foz) Coimbra/Góis Coimbra SBV 01-01-2009 3º T 08 Relocalizar 2010 Marinha Grande Leiria SBV 01-10-2007 3º T 08 2010 Caldas da Rainha Leiria SBV 01-01-2009 4º T 08 2010 Ílhavo Aveiro SBV 01-01-2009 4º T 08 2010 Gouveia Noite 8 H Guarda SBV Não previsto 03-03-2008 2010 EMBARCAÇÃO Torreira Aveiro SBV 01-01-2008 s/ data Suprimido Proença-a-Nova Noite Castelo Branco SBV Não previsto 3º T 08 Suprimido Góis / Coimbra Coimbra SBV 15-12-2007 - Suprimido SIV Centro Base Distrito Meio Previsão inicial Reprogramação (1) Concretização Reprogramação (2) Reprogramação (3) Cantanhede / Mira (H Cantanhede) Coimbra SIV 01-10-2007 15-12-2007 15-12-2007 Peniche (H Peniche) Leiria SIV 01-10-2007 15-12-2007 15-12-2007 Seia (H Seia) Guarda SIV 01-10-2007 15-12-2007 15-12-2007 Pombal Leiria SIV 15-12-2007 03-03-2008 30-05-2008 (Após 24 Abril) Tondela Viseu SIV 15-12-2007 03-03-2008 30-05-2008 (Após 24 Abril) Alcobaça Leiria SIV 15-12-2007 4º T 08 Em Revisão Anadia Aveiro SIV Não Previsto Em Revisão Estarreja Aveiro SIV 15-12-2007 4º T 08 Em Revisão Águeda Aveiro SIV 01-03-2008 4º T 08 Em Revisão 15

Região do Alentejo e LVT SBV Alentejo e LVT Região Base Distrito Meio Previsão inicial Reprogramação (1) Concretização Reprogramação (2) Reprogramação (3) Alentejo Beja Beja SBV 01-06-2008 15-10-2008 2010 Évora Évora SBV 01-06-2008 01-08-2008 2010 Vendas Novas Évora SBV 15-12-2007 01-04-2008 Jun. 2008 2010 LVT Cacilhas Setúbal SBV 01-03-2008 08-04-2008 Jun. 2008 2010 Barreiro Setúbal SBV 01-03-2008 08-04-2008 Jun. 2008 2010 Abrantes Santarém SBV 01-06-2008 15-10-2008 2010 Coruche Noite Santarém SBV Não previsto 01-12-2008 2010 Queluz Lisboa SBV 01-06-2008 01-12-2008 2010 Santarém Santarém SBV 15-12-2007 16-06-2008 2010 Sacavém Lisboa SBV 15-12-2007 16-06-2008 2010 Algueirão Lisboa SBV 15-12-2007 01-08-2008 2010 Lourinhã Lisboa SBV Não previsto 01-04-2008 Suprimido Substituído por PEM em Jun.08 SIV Alentejo e LVT Região Base Distrito Meio Previsão inicial Reprogramação (1) Concretização Alentejo Odemira Beja SIV 01-07-2007 16-10-2007 16-10-2007 Moura Beja SIV 01-07-2007 16-10-2007 16-10-2007 Elvas Portalegre SIV 01-07-2007 16-10-2007 16-10-2007 Reprogramação (2) Reprogramação (3) Estremoz Évora SIV 01-07-2007 16-10-2007 16-10-2007 LVT Lisboa Lisboa SIV 15-12-2007 01-04-2008 Em Revisão Montijo Setúbal SIV 15-12-2007 15-05-2008 Em Revisão Tomar Santarém SIV 01-06-2008 (1) 15-11-2008 Em Revisão Quinta do Conde / Sesimbra Setúbal SIV 01-06-2008 15-05-2008 Em Revisão Seixal Setúbal SIV 01-06-2008 15-05-2008 Em Revisão Amadora Lisboa SIV 15-12-2007 15-11-2008 Em Revisão Odivelas / Loures Lisboa SIV 15-12-2007 15-11-2008 Em Revisão Sintra Lisboa SIV 01-03-2008 15-11-2008 Em Revisão Torres Novas Santarém SIV 01-03-2008 15-11-2008 Suprimido Cacilhas Setúbal SIV 15-12-2007 15-05-2008 Suprimido Torres Vedras Lisboa SIV 01-03-2008 15-05-2008 Suprimido (VMER) 16

Região do Algarve SBV Algarve Base Distrito Meio Previsão inicial Reprogramação (1) Concretização Reprogramação (2) Reprogramação (3) Portimão Faro SBV 01-11-2007 3º T 08 26-11-2008 (Olhão) Silves Faro SBV 01-03-2008 3º T 08 26-11-2008 Relocalizar SIV Algarve Base Distrito Meio Previsão inicial Reprogramação (1) Concretização Tavira Faro SIV 01-03-2008 01-12-2008 25-08-2008 Lagos Faro SIV 01-11-2007 01-07-2008 25-08-2009 Vila Real St. António Faro SIV 01-11-2007 01-07-2008 03-03-2009 Loulé Faro SIV 01-03-2008 01-12-2008 03-03-2009 Reprogramação (2) Reprogramação (3) Cronograma de implementação de VMER Delegação Base Distrito Concretização Reprogramação Norte H São Sebastião EPE (Santa Maria Feira) Aveiro 01-12-2007 LVT H São José (Centro Hospitalar Lisboa Central EPE) Lisboa 02-01-2008 Norte H Santa Maria Maior EPE (Barcelos) Braga 02-05-2008 LVT H Torres Vedras (CHTV) Lisboa 26-08-2009 Norte H São João de Deus EPE (Famalicão) Braga 31-08-2009 LVT H Litoral Alentejano (Santiago Cacém) Setúbal 03-09-2009 LVT H Nossa Senhora Rosário EPE (Barreiro) Setúbal Em Revisão Norte Centro Hospitalar Póvoa / Vila do Conde Porto Em Revisão 17

2.2. Formação em Emergência Médica 2.2.1. Formação Projecto RU e Sustentabilidade do Sistema Região Formação Destinatários Porto Coimbra Lisboa Faro Abordagem e Gestão de Situações de Excepção Condução AMB Condução VMER DAE DAE nível II Fisiologia Vôo Segurança Heliportos Helitransporte Operacionais VMER Laboratório Formação Avançado Médico Regulador Suporte Imediato de Vida TAS TAS nível II TOTE VMER Enfermeiros VMER Médicos Abordagem e Gestão de Situações de Excepção Condução AMB Condução VMER DAE Fisiologia Vôo Segurança Heliportos Laboratório Formação Avançado Laboratório Formação Básico Suporte Avançado de Vida Suporte Imediato de Vida TAS TAS nível II TOTE VMER Enfermeiros VMER Médicos Abordagem e Gestão de Situações de Excepção Condução AMB Condução VMER DAE DAE nível II Fisiologia Vôo Segurança Heliportos Helitransporte Operacionais VMER Laboratório Formação Avançado Laboratório Formação Básico Médico Regulador Suporte Imediato de Vida TAS TAS nível II TOTE VMER Enfermeiros VMER Médicos Condução AMB DAE DAE nível II Fisiologia Vôo Segurança Heliportos Helitransporte Operacionais VMER Laboratório Formação Avançado Laboratório Formação Básico Médico Regulador Reanimação e Trauma para Unidades de saúde Suporte Avançado de Vida Suporte Imediato de Vida TAS TOTE Médicos e Enfermeiros TAE Enfermeiros TAS TAE Médicos e Enfermeiros Médicos e Enfermeiros Médicos e Enfermeiros Médicos Enfermeiros TAE e Bombeiros TAE e Bombeiros TOTE Enfermeiros Médicos Médicos e Enfermeiros TAE Enfermeiros TAS Médicos e Enfermeiros Médicos e Enfermeiros TAE Médicos e Enfermeiros Enfermeiros TAE e Bombeiros TAE TOTE Enfermeiros Médicos Médicos e Enfermeiros TAE Enfermeiros TAS TAE Médicos e Enfermeiros Médicos e Enfermeiros Médicos e Enfermeiros TAE Médicos Enfermeiros TAS TAE TOTE Enfermeiros Médicos TAE TAE TAE Médicos e Enfermeiros Médicos e Enfermeiros Médicos e Enfermeiros TAE Médicos Médicos e Enfermeiros Médicos e Enfermeiros Enfermeiros TAS TOTE Encargos estimados 596.000 18

2.2.2. Formação destinada ao exterior Região Cursos para venda N.º Acções N.º Formandos Reanimação e Trauma para Unidades de Saúde 2 30 Porto Suporte Avançado de Vida 4 80 Suporte Básico Vida Adulto Profissionais de Saúde 3 60 Sub-total 9 170 Desfibrilhação Automática Externa 10 200 Lisboa Suporte Avançado de Vida 4 80 Suporte Básico Vida Adulto Profissionais de Saúde 5 100 Suporte Imediato de Vida 5 100 Sub-total 24 480 Faro Suporte Avançado de Vida 2 80 Sub-total 2 80 Total 35 730 Encargos estimados 93.925 Receita estimada 190.000 19

2.3. Programa específico de formação e treino em emergência médica dirigido a médicos de outras nacionalidades No quadro do protocolo celebrado em 2007 com o Ministério da Saúde da República Oriental do Uruguai, previu-se a colaboração mútua em duas áreas específicas: a Inserção Temporária de Recursos Humanos em Emergência Médica e o Intercâmbio do Conhecimento de Tecnologia de Alta Complexidade Formação de especialistas em transplante hepático e renal. Esta colaboração constituiu uma oportunidade de, ainda que através de uma solução transitória, colmatar falhas existentes na actividade do INEM, decorrentes das dificuldades encontradas na contratação de médicos no mercado nacional. Estimativa de encargos para o INEM em 2010: Encargos salariais com contratação de 14 Médicos 824.983 20

2.4. Alargamento do Programa de DAE Objectivo: Garantir a capacidade de resposta com utilização de DAE (Desfibrilhação Automática Externa) a situações de PCR em todo o território nacional, por equipas treinadas na utilização de DAE. Descritivo: O INEM iniciou em 2004 a implementação de um Programa de DAE que garante a capacidade de resposta com utilização de DAE às situações de PCR atendidas pelas suas equipas de ambulâncias profissionalizadas. Em 2007, desencadeou-se a expansão desta capacidade a outros parceiros do SIEM que entretanto reuniram as condições necessárias à integração no Programa. É desejável que a implementação desta capacidade de resposta, de forma progressiva na totalidade do País, seja programada e planeada de acordo com princípios cientificamente aceites. Metas para 2010: Atingir os 1,7 meios INEM com DAE por 200 mil habitantes; Definir um Plano de Comunicação com vista a divulgar nos meios de comunicação social a importância da Desfibrilhação Automática Externa; Regulamentar a Certificação de Entidades externas para formação em DAE; Regulamentar o licenciamento de Programas de DAE em locais de acesso público. 21

2.5. Medicina do Trabalho Objectivo: Prosseguir o projecto de implementação da Medicina do Trabalho (Saúde no Trabalho) iniciado em 2008, com vista a assegurar: ᅳ a aptidão para a função ᅳ apoio na gestão de risco avaliação dos perigos e dos riscos a que estão sujeitos os trabalhadores no respectivo posto de trabalho ᅳ informação de possíveis doenças profissionais ᅳ a gestão dos procedimentos inerentes aos serviços de medicina do trabalho ᅳ o cumprimento da legislação em vigor, no que respeita à segurança e higiene e saúde no trabalho Encargos estimados para o INEM com a Medicina no Trabalho 67.500 22

3.Actividade dos Meios INEM Profissionalizados Previsão para 2010 23

3.1. Accionamentos - Ambulâncias SIV SIV Delegação Distrito Data de Início Média Dia 2007 2008 2009 P2010 Porto Ponte de Lima Porto Viana do Castelo 15-Jun-2008 n.a. 5,4 6,1 6,7 Arcos de Valdevez Porto Viana do Castelo 1-Jun-2008 n.a. 3,8 5,0 6,3 Mirandela Porto Bragança 1-Dez-2007 3,1 4,4 5,0 6,1 Lamego Porto Viseu 1-Jun-2008 n.a. 3,9 4,3 4,8 Amarante Porto Porto 1-Dez-2007 2,8 3,4 3,9 4,5 Santo Tirso Porto Porto 1-Dez-2007 3,1 3,2 3,9 4,2 Porto (Gondomar) Porto Porto 1-Dez-2007 3,7 3,1 3,4 3,2 Vila do Conde/Póvoa Varzim Porto Porto 1-Dez-2007 2,1 2,4 3,0 3,5 Fafe Porto Braga 1-Dez-2007 1,7 1,9 2,3 2,6 Valença Porto Viana do Castelo 1-Jun-2008 n.a. 1,7 2,2 2,7 Montalegre Porto Vila Real 1-Dez-2007 1,0 1,3 1,6 1,9 Melgaço Porto Viana do Castelo 1-Jun-2008 n.a. 1,3 1,5 1,7 Peso da Régua Porto Vila Real 1-Dez-2007 0,4 1,3 1,4 2,0 Cabeceiras de Basto Porto Braga 1-Dez-2007 0,5 1,1 1,1 1,5 Alijó Porto Vila Real 12-Mai-2008 n.a. 0,6 0,7 0,7 Coimbra Pombal Coimbra Leiria 30-Mai-2008 n.a. 3,7 3,5 3,4 Cantanhede / Mira Coimbra Coimbra 15-Dez-2007 4,3 3,4 3,0 2,2 Peniche Coimbra Leiria 15-Dez-2007 1,8 2,5 2,8 3,3 Tondela Coimbra Viseu 30-Mai-2008 n.a. 2,1 2,0 2,0 Seia Coimbra Guarda 15-Dez-2007 1,5 1,9 1,9 2,2 Lisboa Odemira Lisboa Beja 16-Out-2007 2,7 2,6 2,4 2,3 Moura Lisboa Beja 16-Out-2007 2,4 2,3 2,4 2,3 Elvas Lisboa Portalegre 16-Out-2007 2,5 2,2 2,3 2,2 Estremoz Lisboa Évora 16-Out-2007 2,2 2,0 1,8 1,6 Faro Loulé Faro Faro 3-Mar-2009 n.a. n.a. 3,0 3,0 Lagos Faro Faro 25-Ago-2008 n.a. 2,6 2,4 2,2 Tavira Faro Faro 25-Ago-2008 n.a. 2,5 2,3 2,1 Vila Real St. António Faro Faro 3-Mar-2009 n.a. n.a. 1,5 1,5 INEM 24

3.2. Accionamentos - Ambulâncias SBV SBV Delegação Distrito Data de Início Média Dia 2007 2008 2009 P2010 Porto PORTO 6 DRN Porto 1-Jul-2005 11,7 13,0 13,3 14,3 PORTO 1 DRN Porto 1-Jul-2004 12,9 13,0 13,2 13,3 Braga DRN Braga 15-Fev-2008 n.a. 11,7 11,5 11,3 PORTO 2 DRN Porto 1-Jul-2004 10,2 11,2 11,5 12,3 PORTO 3 DRN Porto 1-Jul-2004 9,9 10,0 10,3 10,5 RIO TINTO 1 DRN Porto 1-Mai-2006 7,7 8,4 8,9 9,5 GAIA 1 DRN Porto 1-Jul-2004 n.a. 8,1 7,9 7,7 PORTO 5 DRN Porto 1-Jan-2005 8,0 8,3 7,6 7,6 MAIA 1 DRN Porto 1-Mai-2006 n.a. 6,4 6,2 6,0 Chaves DRN Vila Real 1-Dez-2007 5,2 5,7 5,9 6,3 PORTO 4 DRN Porto 1-Jul-2004 5,8 6,3 5,4 5,4 GAIA 2 DRN Porto 1-Jul-2005 n.a. 6,2 5,3 4,4 Matosinhos 1 DRN Porto 1-Fev-2006 n.a. 7,4 5,3 3,2 Espinho DRN Aveiro 1-Dez-2007 4,5 4,9 4,8 5,0 Ovar DRN Aveiro 15-Dez-2007 2,3 4,0 4,2 5,4 Torre de Moncorvo DRN Bragança 15-Fev-2008 n.a. 1,1 1,5 1,9 Vieira do Minho DRN Braga 15-Fev-2008 n.a. 0,7 1,1 1,5 Miranda do Douro DRN Bragança 15-Fev-2008 n.a. 0,6 0,7 0,8 Celorico de Basto DRN Braga 15-Fev-2008 n.a. 0,2 0,3 0,4 Baião DRN Porto 15-Fev-2008 n.a. 0,3 0,2 0,1 PORTO 7 DRN Porto 1-Out-2005 2,9 1,5 0,0-1,4 Coimbra COIMBRA 01 DRC Coimbra 1-Jun-2005 11,1 10,7 9,6 9,0 Viseu DRC Viseu 22-Dez-2007 9,0 10,1 9,4 9,9 COIMBRA 02 DRC Coimbra 1-Jun-2005 10,0 9,8 9,1 8,7 Leiria DRC Leiria 22-Dez-2007 6,8 7,0 6,1 5,9 Anadia DRC Aveiro 22-Dez-2007 3,9 4,3 4,0 4,2 Fundão DRC Castelo Branco 22-Dez-2007 3,5 4,0 3,9 4,2 Estarreja DRC Aveiro 30-Mai-2008 n.a. 2,4 2,4 2,4 Trancoso DRC Guarda 6-Out-2008 n.a. 1,2 1,4 1,6 Fig. De Castelo Rodrigo DRC Guarda 6-Out-2008 n.a. 0,7 0,7 0,7 Sabugal (N) DRC Guarda 6-Out-2008 n.a. 0,5 0,6 0,7 Vouzela DRC Viseu 22-Dez-2007 0,9 0,6 0,5 0,3 Fratel DRC Castelo Branco 15-Mai-2009 n.a. n.a. 0,3 0,3 Oleiros DRC Castelo Branco 15-Mai-2009 n.a. n.a. 0,3 0,3 Mortágua DRC Viseu 30-Mai-2008 n.a. 0,4 0,3 0,2 Tábua (N) DRC Coimbra 30-Mai-2008 n.a. 0,2 0,3 0,4 Figueiró dos Vinhos DRC Leiria 30-Mai-2008 n.a. 0,2 0,2 0,2 Lisboa LSB 16 DRLVT Lisboa 1-Abr-2006 11,6 12,2 10,9 10,9 LSB 9 DRLVT Lisboa 1-Ago-2004 8,7 12,0 10,8 12,6 LSB 1 DRLVT Lisboa 1-Jul-2004 12,1 12,4 10,7 10,3 LSB 2 DRLVT Lisboa 1-Jul-2004 12,0 12,3 10,6 10,2 LSB 3 DRLVT Lisboa 1-Jul-2004 10,7 11,4 10,4 10,5 LSB 4 DRLVT Lisboa 1-Jul-2004 9,2 10,8 9,3 9,9 LSB 11 DRLVT Lisboa 1-Abr-2005 9,4 9,2 8,4 8,0 AMADORA 1 DRLVT Lisboa 1-Jan-2006 10,2 10,6 8,4 7,9 STB 1 DRLVT Setúbal 1-Jul-2004 8,5 8,9 8,4 8,5 LSB 17 DRLVT Lisboa 1-Abr-2006 8,5 8,7 7,4 7,1 LSB 6 DRLVT Lisboa 1-Jul-2004 7,4 8,3 7,1 7,3 LSB 7 DRLVT Lisboa 1-Ago-2004 6,4 7,3 6,6 7,0 LSB 19 DRLVT Lisboa 1-Abr-2006 6,8 7,2 6,5 6,5 LSB 12 DRLVT Lisboa 1-Jul-2005 8,0 8,6 6,1 5,7 STB 2 DRLVT Setúbal 1-Abr-2006 6,7 6,7 5,7 5,4 LSB 10 DRLVT Lisboa 1-Dez-2004 4,3 4,4 4,6 4,7 LSB 18 DRLVT Lisboa 1-Abr-2006 2,7 2,8 3,9 4,3 LSB 14 DRLVT Lisboa 1-Jul-2005 3,4 3,7 3,8 4,0 LSB 15 DRLVT Lisboa 1-Jul-2005 3,7 3,8 3,8 3,9 LSB 13 DRLVT Lisboa 1-Jul-2005 3,2 3,0 3,1 3,0 LSB 5 DRLVT Lisboa 1-Jul-2004 2,5 2,4 2,2 2,1 Faro Faro 1 DRAL Faro 1-Jun-2004 8,5 8,7 7,1 6,7 Portimão DRAL Faro 26-Nov-2008 n.a. 4,9 6,4 7,9 Olhão DRAL Faro 1-Jul-2005 5,6 6,6 6,2 6,7 Faro 2 DRAL Faro 1-Jun-2004 6,1 5,2 4,0 3,0 Silves DRAL Faro 26-Nov-2008 n.a. 2,4 3,1 3,8 INEM 25

3.3. Accionamentos e Transportes - HELI HELI Delegação Média Dia - Accionamentos 2007 2008 2009 P2010 HELI 1 Lisboa 1,23 0,87 0,97 0,76 HELI 2 Porto 1,17 1,22 0,87 0,79 HELI ANPC Coimbra 0,06 0,03 0,02 0,00 INEM HELI Delegação Média Dia - Transportes 2007 2008 2009 P2010 HELI 1 Lisboa 0,99 0,67 0,73 0,54 HELI 2 Porto 0,80 0,71 0,54 0,42 HELI ANPC Coimbra 0,05 0,02 0,02 0,00 INEM 26

3.4. Accionamentos Ambulância Recém-Nascidos e Moto Outros Meios Delegação Média Dia 2007 2008 2009 P2010 Porto Ambulância Recém-Nascidos Porto 1,0 0,8 0,8 0,8 Moto Porto 4,6 3,6 2,7 1,7 Coimbra Ambulância Recém-Nascidos Coimbra 0,6 0,7 0,6 0,7 Lisboa Ambulância Recém-Nascidos Lisboa 1,2 1,5 1,5 1,8 Moto Lisboa 4,4 3,7 3,6 3,1 INEM 27

3.5. Chamadas 112 Atendidas no CODU 3 Chamadas 112 - Atendidas Média Dia 2005 2006 2007 2008 2009 P2010 Delegações Delegação Regional do Porto 1.008 1.268 1.551 1.563 1.328 1.624 Delegação Regional de Coimbra 747 789 848 928 957 1.022 Delegação Regional de Lisboa 1.306 1.366 1.435 1.064 1.328 1.222 Delegação Regional de Faro 270 277 296 306 300 316 INEM Total INEM 3.331 3.699 4.130 3.861 3.913 4.184 3 O universo das chamadas aqui considerado restringe-se às recebidas do 112, não sendo tomadas em conta quais quer outras, nomeadamente, as passagens de dados. 28

4.Recursos Humanos 4.1. Efectivos existentes e necessários até final de 2010 GRUPO DE PESSOAL CARREIRA / CARGO EFECTIVOS PREVISTOS 31/12/2009 MAPA PESSOAL 2009 EFECTIVOS NECESSÁRIOS Equiparados a Gestores Públicos Presidente 3 3 3 Vogal Dirigentes Director Regional Director de Departamento Director de Gabinete 10 10 26 Coordenador de Serviço Outros dirigentes Chefe de Divisão 3 3 3 Técnico Superior 35 37 54 Assistente Técnico 263 321 505 Assistente operacional 15 18 17 Informático 5 11 11 Médicos 21 28 28 Enfermeiros 120 254 211 Restante pessoal 661 1.039 1.040 TOTAL 1.136 1.724 1.898 Fundamentação: O INEM tem em execução, desde 2007, um projecto plurianual de reforço de meios de emergência pré-hospitalar, com vista a dar resposta às necessidades em recursos humanos e viaturas, geradas pelo processo de Requalificação das Urgências (RU), de acordo com a estratégia definida pelo Ministério da Saúde, e à profissionalização da emergência pré-hospitalar. O papel atribuído ao INEM pelo Ministério da Saúde traduziu-se num acréscimo significativo de actividade e de despesa, que não foi acompanhado do aumento proporcional de meios humanos adequados à sustentação da actividade. Apesar dos esforços desenvolvidos em 2009 para preenchimento dos postos de trabalho previstos e não ocupados no mapa de pessoal 2009, os recrutamentos realizados, centrados essencialmente nos candidatos com relação jurídica de emprego público previamente constituída, foram insuficientes para suprir as necessidades, acentuando a desadequação da estrutura de efectivos e determinando 29

um aumento significativo da despesa com contratação de trabalhadores em trabalho temporário e com trabalho extraordinário. Os postos de trabalho previstos no Mapa de Pessoal 2010 (totalizando 1.898) correspondem aos efectivos indispensáveis para: Assegurar a continuidade do projecto RU, com a consolidação no terreno das 25 ambulâncias de Suporte Básico de Vida (SBV) e das 28 ambulâncias de Suporte Imediato de Vida (SIV) já implementadas, que estão a funcionar com défice de profissionais (equipas constituídas por TAE e Enfermeiros); Garantir a colocação no terreno de 24 novas ambulâncias SBV e 3 Helicópteros, nas Regiões Norte, Centro e Lisboa e Vale do Tejo e Alentejo, de acordo com a planificação do projecto RU por Região; Dar resposta adequada ao acréscimo de actividade nos Centros de Orientação de Doentes Urgentes (CODU) e colmatar o agravamento do défice de Assistentes Técnicos para a função de Técnico Operador de Telecomunicações de Emergência (TOTE), decorrente da alteração da carga horária destes profissionais, que passou de 40 para 35 horas semanais, por imposição legal (de acordo com o rácio definido no Manual do CODU de 2002-1 posto de atendimento por 100 chamadas e 1 posto de accionamento por 250 chamadas - o défice de TOTE é de 212 postos de trabalho); Reforçar tripulações nas ambulâncias e outros meios de emergência, para além do projecto RU, onde se verifica défice de profissionais, e que por isso têm estado a funcionar de forma irregular, não dando cabal cumprimento à protecção das populações em situação de emergência/urgência; Repor o défice resultante da diminuição da carga horária dos TAE e dos Assistentes Técnicos com funções de TOTE, que passou de 40 (em contrato individual de trabalho) para 35 horas semanais, por força da lei (transição para contrato de trabalho em funções públicas); Prever uma alternativa ao esgotamento das possibilidades de mobilidade interna de efectivos de outros serviços públicos (nomeadamente, médicos e enfermeiros), cuja colaboração se prevê que cesse; Assegurar o reforço das áreas de coordenação, logística, suporte e «back-office», para apoio à crescente actividade de «front-office», nomeadamente, na gestão dos processos relativos 30

à gestão de meios humanos e materiais (nomeadamente da frota, entrega de viaturas, assistência técnica, distribuição de material e equipamento clínico e técnico), da rede de telecomunicações e informática, do controlo interno, da auditoria e da formação. Evitar o recurso sistemático a trabalho extraordinário e trabalho temporário para assegurar funções com carácter permanente (prevendo-se apenas a verba que se estima necessária até ao preenchimento dos postos de trabalho disponíveis no Mapa de Pessoal). A avença proposta tem em vista a contratação de uma assessoria ao Conselho Directivo, na coordenação da logística nacional dos meios INEM. 4.2. Previsão de efectivos a admitir em 2010 GRUPO DE PESSOAL EFECTIVOS NECESSÁRIOS Dirigentes 16 Médicos 7 Técnico Superior 19 Assistente técnico 242 Assistente operacional 2 Informático 6 Enfermeiros 91 Técnicos de Ambulância de Emergência 378 Assessor 1 TOTAL 762 31

5.Anexos 32

5.1. Estrutura organizacional do INEM actual 4 CD Serviços Centrais Serviços Desconcentrados Unidades Orgânicas de Linha Unidades de Apoio DR Porto DEM GQA CODU Porto CIAV GJ CF Porto CAPIC GPCG DR Coimbra CIPSE GCI CODU Coimbra DFEM UDI CF Coimbra DTI DR Lisboa ST CODU Lisboa SI CF Lisboa DT DR Faro SGT CODU Faro SAA CF Faro DAF SAP SO SC UEA UT DRH UAP 4 De acordo com os Estatutos aprovados pela Portaria nº 647/2007, de 30 de Maio, e o Regulamento Interno Organizativo anexo ao Despacho Normativo nº3/2008, de 15 de Janeiro.

5.2. Projecto de Mapa de Pessoal do INEM elaborado nos termos do art. 5º LVCR Atribuições/ Competências / Actividades Cargo / Carreira / Categoria Área de Formação Académica e/ou Profissional Número de Postos de Trabalho Obs. (a) - Presidente do Conselho Directivo - 1 - Vogal do Conselho Directivo - 2 - Director Regional - 4 - Director de Departamento - 5 - Director de Gabinete - 2 - Chefe de Divisão - 3 Coordenador de Serviço - 4 Coordenador de Centro - 11 Assistência a doentes urgentes / emergentes;centro de Orientação de Doentes Urgentes (CODU);Formação em emergência médica - Assessor - 1 Médico Licenciatura em Medicina 28 a) 14 Assistência a doentes urgentes / emergentes; Centro de Orientação de Doentes Urgentes (CODU);Centro de Informação Anti-Venenos (CIAV); Área de recursos financeiros e aprovisionamento; área de recursos humanos; Área de planeamento e Técnico Superior Licenciatura Adequada 54 controlo de gestão; Área de formação em emergência médica; Área administrativa; Gestão de processos jurídicos Assistência a doentes urgentes / emergentes - Serviço de Ambulâncias de Emergência (SAE) Enfermeiro Licenciatura em Enfermagem 211 Área de sistemas e tecnologias de informação Especialista em Informática 12º ano na área de informática e ou curso técnicoprofissional na área de informática 1 Área de sistemas e tecnologias de informação Técnico de Informática 12º ano na área de informática e ou curso técnicoprofissional na área de informática 10 Área de recursos humanos; Área financeira Coordenador Técnico 3 Área administrativa; Área financeira; Área de comunicação e imagem; Logística; Formação em emergência médica; Supervisão de transporte de doentes Assistência a doentes urgentes / emergentes - Centro de Orientação de Doentes Urgentes (CODU) - Operador de telecomunicações de emergência Assistente Técnico 109 Assistente Técnico 393 Telecomunicações de emergência Encarregado Operacional 3 Área operativa; Área administrativa; Motorista; Fiel de Armazém;Telefonista Assistente Operacional 14 Assistência a doentes urgentes / emergentes - Serviço de Ambulâncias de Emergência (SAE); Supervisão de transporte de doentes Técnico de Ambulância de Emergência 1.011 Telecomunicações de emergência - Centro de Orientação de Doentes Urgentes (CODU) Auxiliar de Telecomunicações de Emergência 28 Total 1.898

5.3. Projecto de Mapa de Pessoal dos Serviços Centrais do INEM elaborado nos termos do art. 5º LVCR Cargo / Carreira / Categoria Número de Postos de Trabalho Obs. (a) Presidente do Conselho Directivo 1 Vogal do Conselho Directivo 2 Director Regional 0 Director de Departamento 5 Director de Gabinete 2 Chefe de Divisão 3 Coordenador de Serviço 4 Coordenador de Centro 3 Assessor 1 Médico 1 0 Técnico Superior 40 Enfermeiro 3 Especialista em Informática 1 Técnico de Informática 10 Coordenador Técnico 3 Assistente Técnico 64 Encarregado Operacional 3 Assistente Operacional 12 Técnico de Ambulância de Emergência 6 Auxiliar de Telecomunicações de Emergência 2 Total 166 (a) mencionar número de postos de trabalho a preencher com relação jurídica por tempo determinado 35

5.4. Projecto de Mapa de Pessoal da Delegação Regional do Porto do INEM elaborado nos termos do art. 5º LVCR Cargo / Carreira / Categoria Número de Postos de Trabalho Obs. (a) Presidente do Conselho Directivo 0 Vogal do Conselho Directivo 0 Director Regional 1 Director de Departamento 0 Director de Gabinete 0 Chefe de Divisão 0 Coordenador de Serviço 0 Coordenador de Centro 2 Assessor 0 Médico 4 2 Técnico Superior 3 Enfermeiro 98 Especialista em Informática 0 Técnico de Informática 0 Coordenador Técnico 0 Assistente Técnico 167 Encarregado Operacional 0 Assistente Operacional 0 Técnico de Ambulância de Emergência 366 Auxiliar de Telecomunicações de Emergência 4 Total 645 (a) mencionar número de postos de trabalho a preencher com relação jurídica por tempo determinado 36

5.5. Projecto de Mapa de Pessoal da Delegação Regional de Coimbra do INEM elaborado nos termos do art. 5º LVCR Cargo / Carreira / Categoria Número de Postos de Trabalho Obs. (a) Presidente do Conselho Directivo 0 Vogal do Conselho Directivo 0 Director Regional 1 Director de Departamento 0 Director de Gabinete 0 Chefe de Divisão 0 Coordenador de Serviço 0 Coordenador de Centro 2 Assessor 0 Médico 8 2 Técnico Superior 3 Enfermeiro 44 Especialista em Informática 0 Técnico de Informática 0 Coordenador Técnico 0 Assistente Técnico 93 Encarregado Operacional 0 Assistente Operacional 0 Técnico de Ambulância de Emergência 233 Auxiliar de Telecomunicações de Emergência 8 Total 392 (a) mencionar número de postos de trabalho a preencher com relação jurídica por tempo determinado 37

5.6. Projecto de Mapa de Pessoal da Delegação Regional de Lisboa do INEM elaborado nos termos do art. 5º LVCR Cargo / Carreira / Categoria Número de Postos de Trabalho Obs. (a) Presidente do Conselho Directivo 0 Vogal do Conselho Directivo 0 Director Regional 1 Director de Departamento 0 Director de Gabinete 0 Chefe de Divisão 0 Coordenador de Serviço 0 Coordenador de Centro 2 Assessor 0 Médico 10 8 Técnico Superior 6 Enfermeiro 42 Especialista em Informática 0 Técnico de Informática 0 Coordenador Técnico 0 Assistente Técnico 148 Encarregado Operacional 0 Assistente Operacional 1 Técnico de Ambulância de Emergência 328 Auxiliar de Telecomunicações de Emergência 13 Total 551 (a) mencionar número de postos de trabalho a preencher com relação jurídica por tempo determinado 38

5.7. Projecto de Mapa de Pessoal da Delegação Regional de Faro do INEM elaborado nos termos do art. 5º LVCR Cargo / Carreira / Categoria Número de Postos de Trabalho Obs. (a) Presidente do Conselho Directivo 0 Vogal do Conselho Directivo 0 Director Regional 1 Director de Departamento 0 Director de Gabinete 0 Chefe de Divisão 0 Coordenador de Serviço 0 Coordenador de Centro 2 Assessor 0 Médico 5 2 Técnico Superior 2 Enfermeiro 24 Especialista em Informática 0 Técnico de Informática 0 Coordenador Técnico 0 Assistente Técnico 30 Encarregado Operacional 0 Assistente Operacional 1 Técnico de Ambulância de Emergência 78 Auxiliar de Telecomunicações de Emergência 1 Total 144 (a) mencionar número de postos de trabalho a preencher com relação jurídica por tempo determinado 39

5.8. Acrónimos ANPC Autoridade Nacional de Protecção Civil SBV Suporte Básico de Vida CAPIC Centro de Apoio Psicológico e Intervenção em Crise SIV Suporte Imediato de Vida CD Conselho Directivo SC Serviço de Contabilidade CF Centro de Formação SGT Serviço de Gestão de Transportes CIAV Centro de Informação Anti-Venenos SHEM Serviço de Helitransporte de Emergência Médica CIPSE Centro de Intervenção e Planeamento de Situações de SI Serviço de Informática CODU Centro de Orientação de Doentes Urgentes SIEM Sistema Integrado de Emergência Médica CPES Comissão de Planeamento de Emergência em Saúde SO Serviço de Orçamento CVP Cruz Vermelha Portuguesa SNBPC Serviço Nacional de Bombeiros e Protecção Civil DAE Desfibrilhadores Automáticos Externos SSPH Sistema de Socorro Pré-Hospitalar DAF Departamento Administrativo e financeiro ST Serviço de Telecomunicações DEM Departamento de Emergência Médica TAE Tripulantes de Ambulância de Emergência DFEM Departamento de Formação em Emergência Médica TAS Tripulantes de Ambulância de Socorro DR Delegação Regional TIC Tecnologias e Informação e Comunicação DRH Departamento de Recursos humanos UAP Unidade de Administração e Pessoal DT Departamento de Transportes UDI Unidade de Documentação e Informação DTI Departamento de Telecomunicações e Informática UT Unidade de Tesouraria EISE Equipas de Intervenção em Situação de Excepção VMER Viatura Médica de Emergência e Reanimação GCI Gabinete de Comunicação e Imagem GJ Gabinete Jurídico GPCG Gabinete de Planeamento e Controlo de Gestão GQA Gabinete de Qualidade e Auditoria LVCR Lei Vínculos Careiras Remunerações LVT Lisboa e Vale do Tejo ISO International Organization for Standardization NRBQ Químico, Nuclear, Radiológico ou Biológico OPCEM Operador de Central de Emergência Médica OSHAS Occupational Safety & Health Administration PEM Postos de Emergência Médica RU Requalificação das Urgências SAA Serviço de Alvarás e Auditorias SAV Suporte Avançado de Vida SBV Suporte Básico de Vida 40