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Transcrição:

OPÇÕES TERAPÊUTICAS

OPÇÕES TERAPÊUTICAS Alginatos Colagenase Colagénio Copolímero acrílico Espumas de poliuretano Hidrocolóides Hidrofibras Hidrogéis Iodo Polihexanida Prata

OPÇÕES TERAPÊUTICAS ALGINATOS Polissacarídeos naturais, extraídos de algas marinhas; Em contacto com o leito da ferida/exsudado gelificam; Promovem desbridamento autolítico; Têm efeito hemostático; Indicados em feridas moderada a extremamente exsudativas (absorvem 10 a 20 vezes o seu peso); Úteis em feridas profundas e cavitárias; Tempo máximo de permanência na ferida: 7 dias; Necessita penso secundário.

18 SEMANAS

OPÇÕES TERAPÊUTICAS COLAGENASE Enzima exógena; Desbridamento enzimático; Necessita de apósito secundário e pode associar-se um hidrogel; Necessita de protecção da pele peri-lesional; Inactivada com associação de antissépticos; Mudança de penso diária, podendo ter maior permanência se utilizado apósito secundário.

4 SEMANAS

OPÇÕES TERAPÊUTICAS COLAGÉNIO Indicado para feridas crónicas sem evolução; Idealmente sem necrose e/ou infecção; Tem também acção hemostática; Deve utilizar-se apósito secundário; Não necessita de ser removido porque é absorvido.

8 SEMANAS

OPÇÕES TERAPÊUTICAS COPOLÍMERO ACRÍLICO Solução polimérica para protecção cutânea do excesso de humidade causada por incontinência, sucos digestivos e exsudado de feridas; Não se transfere para outras superfícies como fraldas e material de penso; Protecção peri-lesional de 48 a 72 horas.

3 SEMANAS

OPÇÕES TERAPÊUTICAS ESPUMAS DE POLIURETANO Grande capacidade de absorção; Não deixam resíduos no leito da ferida; Indicados para feridas em granulação e epitelização; Servem também como apósitos secundários; Podem permanecer na ferida até 7 dias.

7 SEMANAS

OPÇÕES TERAPÊUTICAS HIDROCOLÓIDES Constituídos por carboximetilcelulose sódica (CMC); Em contacto com o exsudado da ferida formam um gel de cor e odor característicos; Promovem desbridamento autolítico; Baixa capacidade de absorção; O tempo de permanência máximo na ferida é de 7 dias; São utilizados como penso secundário; Não se recomenda a utilização em feridas infectadas.

5 SEMANAS

OPÇÕES TERAPÊUTICAS HIDROFIBRAS Compostas por CMC; Promovem o desbridamento autolítico; Têm elevado poder de absorção (até 30 x o seu peso); Absorção em sentido vertical; Indicadas em feridas extremamente exsudativas; Úteis em feridas cavitárias; Podem permanecer até 7 dias; Necessitam de penso secundário.

8 SEMANAS

OPÇÕES TERAPÊUTICAS HIDROGÉIS Compostos essencialmente por água (70 a 90%); Promovem a re-hidratação dos tecidos, favorecendo o desbridamento autolítico; Indicados principalmente para feridas com necrose; Mudanças de penso de 3 em 3 dias; Necessita de penso secundário.

3 SEMANAS

OPÇÕES TERAPÊUTICAS IODO Espectro antimicrobiano alargado (bactérias Gram + e Gram -, fungos, vírus, esporos e protozoários); Indicados para feridas infectadas; O iodo é libertado de forma controlada; Inactivo na presença de matéria orgânica; Contra-indicado em pessoas com sensibilidade ao iodo; Podem permanecer na ferida até 3 dias.

12 SEMANAS

OPÇÕES TERAPÊUTICAS POLIHEXANIDA (PHMB) Amplo espectro antimicrobiano (bactérias aeróbias e anaeróbias, MRSA e VRE, fungos e leveduras); Indicada para feridas criticamente colonizadas e infectadas; Em forma de gel aplicar uma camada de pelo menos 3 mm.

6 SEMANAS

OPÇÕES TERAPÊUTICAS PRATA Acção bactericida, nomeadamente contra Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus e Candida albicans; Indicada para feridas criticamente colonizadas ou infectadas; Evita a formação de biofilmes; Associada a hidrocolóides, poliuretano, carvão activado, hidrofibras ou alginatos.

6 SEMANAS

OPÇÕES TERAPÊUTICAS Desbridamento Hidrogéis Colagenase Poliacrilato com solução de Ringer

OPÇÕES TERAPÊUTICAS Feridas muito/moderadamente exsudativas Hidrofibras Alginatos Espumas

OPÇÕES TERAPÊUTICAS Facilitadores da granulação/epitelização Espumas Hidrocolóides Películas

OPÇÕES TERAPÊUTICAS Colonizadas criticamente/infectadas Prata Iodo Mel Polihexanida

OPÇÕES TERAPÊUTICAS Crónicas/estagnadas Colagénio Ácido Hialurónico

OPÇÕES TERAPÊUTICAS Protectores cutâneos Copolímero acrílico