ENFERMAGEM ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM EM FERIDAS E CURATIVOS. Aula 5. Profª. Tatiane da Silva Campos

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Fábio Marreiro Valverde
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1 ENFERMAGEM ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM EM FERIDAS E CURATIVOS Aula 5 Profª. Tatiane da Silva Campos

2 DESBRIDAMENTO ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM EM FERIDAS E CURATIVOS Remoção suave de bactérias, fragmentos, exsudato, corpos estranhos e resíduos de agentes tópicos; Pode ser classificada em: Autolítico autodegradação do tecido necrótico; o É necessário que o leito da ferida seja mantido com umidade fisiológica e temperatura de 37 C, pois a autólise é um processo ativo que requer enzimas e células; o Recomenda-se a utilização de coberturas sintéticas retentoras de umidade.

3 Químico remoção do tecido necrótico através da utilização de enzimas proteolíticas promovendo a degradação do colágeno. Mecânico retirada da necrose do leito da ferida, utilizando-se de força física, que pode ser empregada por meio de fricção ou do uso de gaze úmida ou seca e instrumento cortante.

4 TIPOS DE COBERTURA PRECISA: Proteger a ferida de traumas Proteger a ferida de infecção Prevenir a perda de fluidos Proporcionar barreira térmica Ser impermeável à água e outros fluidos Remover excesso de líquidos Fácil aplicação e remoção, sem causar traumas Promover ambiente úmido

5 ACIDOS GRAXOS ESSENCIAIS: Lipídios formados de cadeias de carbono; possuem: vitamina A, E, acido linoleico, lecitina de soja. Mantém a integridade da pele; Estimula a formação de tecido de granulação; Promove quimiotaxia e angiogênese; Mantém o meio úmido. Vantagens, indicações e contra-indicações: Forma película protetora na pele; Aumenta capacidade de hidratação; Indicadas para prevenção de lesão por pressão; Tratamento de lesões abertas; Não utilizar: lesões cicatrização por 1º intenção e infecção.

6 HIDROCOLÓIDE: ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM EM FERIDAS E CURATIVOS Externa: espuma de poliuretano, flexível, impermeável; Interna: adesiva com partículas hidroativas, gelatina, pectina e carboximetilcelulose sódica; Em contato com a ferida cria um gel que a mantém úmida; Estimula a angiogênese; Acelera a granulação. Vantagens e indicações: Forma uma barreira; Previne o ressecamento; Camada externa atua como barreira térmica e mecânica; Permite remoção sem traumas;

Acelera a granulação e vascularização; Reduz a dor; Para feridas não infectadas, pouco exsudante, em fase de granulação, com dano parcial do tecido, com ou sem necrose do tipo esfacelo; Aumenta o

7 Acelera a granulação e vascularização; Reduz a dor; Para feridas não infectadas, pouco exsudante, em fase de granulação, com dano parcial do tecido, com ou sem necrose do tipo esfacelo; Aumenta o tempo entre as trocas; Adaptável em diferentes áreas. Desvantagens e contra-indicações: Não usar: infectadas, necróticas e queimaduras 3º grau; Possível deslocamento placa (feridas com exsudantos); Odor característico, que pode ser confundido com ferida infectada.

poliuretano; Altamente absorvente para feridas com baixa a moderada exsudação;

8 HIDROPOLÍMERO: ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM EM FERIDAS E CURATIVOS Almofadas, geralmente composta por 3 camadas sobrepostas de hidropolímero e revestida por poliuretano; Altamente absorvente para feridas com baixa a moderada exsudação; Proporciona ambiente úmido; Facilita a granulação; Estimula o desbridamento autolítico.

9 Vantagens, indicações e contra-indicações: Para feridas não infectadas; Para feridas exsudativas, limpas e em fase de granulação; Para feridas superficiais ou com cavidades; Promove a granulação; Remove o excesso de exsudato; Diminui o odor; Não deve ser utilizado em feridas secas e com pouco exsudato.

FILMES TRANSPARENTES: Película de poliuretano, transparente, elástica, semipermeável, aderente a superfícies secas; Proporciona um ambiente úmido; Permite a evaporação de água;

10 FILMES TRANSPARENTES: Película de poliuretano, transparente, elástica, semipermeável, aderente a superfícies secas; Proporciona um ambiente úmido; Permite a evaporação de água; Impermeável a fluidos e microorganismos. Vantagens e indicações: Mantém um ambiente úmido; Para lesões superficiais; Pode ser empregado como uma fixação secundaria de outros produtos;

Empregado na prevenção como proteção de áreas de risco; Adapta-se aos contornos do corpo; Pode ser cortado em vários tamanhos e formatos; Permite visualização direta da ferida; Permite banhos; Não

11 Empregado na prevenção como proteção de áreas de risco; Adapta-se aos contornos do corpo; Pode ser cortado em vários tamanhos e formatos; Permite visualização direta da ferida; Permite banhos; Não requer cobertura secundaria e nem trocas diárias. Desvantagens e contra indicações: Contra-indicada em lesões infectadas ou hiperexsudativas; Não utilizar em lesões com pele adjacente macerada; Descolam gradativamente nas áreas já epitelizadas.

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