Saúde: CONCEITOS DE PATOLOGIA É um estado de completo bem-estar físico mental e social e não meramente a físico mental e social e não meramente a ausência de doença ou enfermidade
Doença: CONCEITOS DE PATOLOGIA Denominação genérica de qualquer desvio do estado normal. Perda da homeostasia corporal, total ou parcial, temporária ou permanente. Moléstia, mania, vício, defeito
CONCEITOS DE PATOLOGIA Quem causa a doença? Etiologia Como se instala a doença? Como ocorre? Patogenia Qual a gravidade da doença? Virulência
Glossario de Patologia Agente Etiológico Diagnóstico Exs. Complementares Fonte de Infecção Diagnóstico Diagnóstico Diferencial Enzoótico Epizoótico Etiologia Graus de Infecção História Clínica Infecção Infestação Lesão
Glossário de Patologia: Modo de Transmissão Patogenia Período de Incubação Porta de Entrada Patógeno Primário Patógeno secundário Sinal Clínico Sintoma
INJÚRIA CELULAR REVERSÍVEL Fatores envolvidos na relação agente agressivo x célula e tipos de reações celulares às agressões Agente agressivo + Célula = Reação Celular alterações degenerativas Sinonímia: Degeneração e infiltração (Denominações clássicas); Distrofias (Dahme & Schröder, in Kitt & Schulz, 1985).
A enfermidade é a mesma vida; a vida em condições alteradas, seja que estas condições se modifiquem por causas externas, seja que se modifiquem por causas internas. Como expressão da enfermidade se encontra uma alteração no corpo celular. Die Zellularpathologie Rudolf Virchow (1821-1902)
INJÚRIA CELULAR Causas de Agressão à Célula Agentes físicos e químicos Reações Imunológicas Distúrbios Nutricionais Agentes infecciosos Distúrbios Genéticos Demanda Fisiológica Aumentada
Mecanismos das lesões
Mecanismos das lesões Agressão ao sistema de membranas 2. Diminuição na produção de ATP 3. Entrada de Ca++ 4. Síntese protéica e enzimática alteradas
Mecanismos das lesões
PROCESSOS DE DEGENERAÇÃO E INFILTRAÇÃO DEGENERAÇÃO: processo regressivo reversível resultante de lesões não-letais, Manifesta alterações morfológicas e funcionais da célula PERDA DA HABILIDADE DE MANTER A HOMEOSTASE
TUMEFAÇÃO CELULAR DEGENERAÇÃO HIDRÓPICA DEGENERAÇÃO VACUOLAR Acúmulo intracelular de água - (hiperhidratação celular) - desequilíbrios no controle do gradiente osmótico à nível de membrana citoplasmática e nos mecanismos de absorção e eliminação de água e eletrólitos intracelulares
TUMEFAÇÃO CELULAR DEGENERAÇÃO HIDRÓPICA DEGENERAÇÃO VACUOLAR ETIOPATOGENIA *mecânica, *anóxica, *tóxica, *infecciosa *complexos imunológicos. EXEMPLOS hipóxia, isquemia, tóxicos - Palicourea marcgravii = inibição enzimática tóxica, Subst. Químicas - álcalis, ácidos, queimaduras, vírus, microorganismos virus, bactérias
Aspecto macroscópico da degeneração hidrópica aumento de peso e volume dos órgãos e lesão característica na pele e mucosas vesículas das doenças vesiculares F. Aftosa
ASPECTO MICROSCÓPICO - TUMEFAÇÃO CELULAR DEGENERAÇÃO HIDRÓPICA DEGENERAÇÃO VACUOLAR
ASPECTO MICROSCÓPICO - TUMEFAÇÃO CELULAR DEGENERAÇÃO HIDRÓPICA DEGENERAÇÃO VACUOLAR
ASPECTO MICROSCÓPICO TUMEFAÇÃO CELULAR DEGENERAÇÃO HIDRÓPICA DEGENERAÇÃO VACUOLAR
ASPECTO MICROSCÓPICO - TUMEFAÇÃO CELULAR DEGENERAÇÃO HIDRÓPICA DEGENERAÇÃO VACUOLAR
Palicourea Marcgravii PLANTAS QUE CAUSAMTUMEFAÇÃO CELULAR DEGENERAÇÃO HIDRÓPICA DEGENERAÇÃO VACUOLAR Imagem cedida pelo Dr Diomedes Barbosa
ASPECTO MICROSCÓPICO - TUMEFAÇÃO CELULAR DEGENERAÇÃO HIDRÓPICA DEGENERAÇÃO VACUOLAR
ASPECTO MICROSCÓPICO TUMEFAÇÃO CELULAR DEGENERAÇÃO HIDRÓPICA DEGENERAÇÃO VACUOLAR
ASPECTO MICROSCÓPICO - TUMEFAÇÃO CELULAR DEGENERAÇÃO HIDRÓPICA DEGENERAÇÃO VACUOLAR
DEGENERAÇÃO GORDUROSA / ESTEATOSE / LIPIDOSE Conceito: ACÚMULO DE GORDURA - túbulos renais, hepatócitos, e fibras do miocárdio - células que normalmente metabolizam muita gordura) - Lípides não seriam evidenciados histologicamente - vacúolos (pequenos e múltiplos ou único e volumoso) em conseqüência de desequilíbrios na síntese, utilização ou mobilização. ETIOPATOGENIA: Interferência na secreção de lipídios Interferência na liberação de lipoproteínas da célula Combinação prejudicada entre lipídio e proteína Bloqueio na utilização ou oxidação de ácidos graxos Aporte excessivo de ácido graxo que chega à célula
EXEMPLOS DE OCORRÊNCIAS DE DEG GORDUROSA NOS ANIMAIS: Hepatócitos de aves em choco Epitélio renal de gato e tigre Fígado e rim pré e pós-parto parto vacas, porcas e ovelhas Deficiências nutricionais (fatores lipotrópicos colina, metionina, anemias) Cetose das vacas e diabete dos cães (por utilização prejudicada da glicose os lipídios são mobilizados Formas suaves de anóxia ou intoxicação (tetracloreto de carbono, venenos vegetais) - danos aos hepatócitos Dietas ricas em gordura e pobres em proteínas
Metabolismo lipídico Lípides na dieta (25 a 160 g/dia) - no Intestino delgado (Lipase pancreática + Peristaltismo +Sais biliares /emulsificação em micelas = TG - AG + MG) - Absorção no jejuno proximal (PINOCITOSE) - Micelas pinocitadas entram em contato com REL - Ressíntese de TG e ésteres do colesterol - Formação de quilomícrons - EXOCITOSE para vasos linfáticos (Quilíferos) - Ducto torácico - Vasos sangüíneos - Tecido adiposo: [armazenamento principalmente no tecido subcutâneo, mesentério, epíploon e tecido peri renal]. - Fígado: Passagem pelos capilares sinusóides (ação de lipases) - Hidrólise em Ac. Graxos e Glicerol - Contato com microvilosidades dos hepatócitos - ENDOCITOSE dos Ac. Graxos e Glicerol pelos hepatócitos - Utilização no metabolismo energético (mitocôndrias) - "Estocagem" (lipossomos, quando excessivos = Esteatose) - Esterificação / conversão para TG e FL, que levados ao RER subsidiarão a síntese de Lipoproteínas de baixa densidade para exportação.
Características macroscópicas dos órgãos com esteatose: de volume, consistência do órgão, friabilidade e amarelamento Presença de gorduras na faca ao corte Coração: afeta principalmente os músculos papilares Rins: de volume, palidez e amarelamento
Aspecto macroscópico fígado com esteatose Fígado: de volume e peso, com bordas abauladas e consistência amolecida, coloração amarelada, superfície externa lisa e brilhante, e superfície de corte untuosa, sem marcação lobular
Características microscópicas dos órgãos com esteatose Vacuolização citoplasmática: Túbulos renais Fibras do miocárdio Célula em anel de sinete
Figado normal L Esteatose hepática microvesicular Diabetes melitus cão Esteatose macrovesicular Esteatose macro e microvesicular
Deg. gordurosa
INFILTRAÇÃO (Deposição Conceito de glicogênio) Acúmulo anormal intracelular reversível de glicogênio, em conseqüência de desequilíbrios na sua síntese ou Catabolismo células epiteliais do fígado e rins, leucócitos, miocárdio Principal causa- hiperglicemias: Alimentares Insulina/Glucagon diabete melito cães com hiperadrenocorticismo ou medicados com corticosteróides
Morfologia da Infiltração glicogênica Macroscopia sem alteração Aspecto microscópico coloração pelo PAS
Acúmulo intracelular de proteína Degeneração Hialina Sinônimos Transformação hialina intracelular ou Degeneração hialina intracelular Conceito Acúmulo intracelular de material de natureza protéica, conferindo às células e tecidos afetados um aspecto hialino
Acúmulo intracelular de proteína Mecanismos 1. Coagulação focal de proteínas celulares, vista em: Corpúsculos de inclusão viral Acúmulo de nucleoproteínas virais e/ou produtos da reação à infecção viral no citoplasma(vírus RNA), no núcleo (vírus DNA ou RNA), lesão renal grave Exemplos:
Degeneração Hialina Mecanismos 2. Lesão nas fibras musculares com desagregação de miofilamentos, vista em: Injúria tóxico-infecciosa (Aftosa, Venenos) Trauma (injeções intramusculares) Deficiência de vitamina E e Selênio
Degeneração Hialina fibras musculares
Corpúsculos de inclusão viral Degeneração Hialina
Lesão renal grave intox. planta nefrotóxica - Gotas hialinas - células epiteliais dos túbulos renais
Deposição extracelular de proteínas Amilóide Achados incidentais doenças crônicas
amiloidose MarileneFBQueiroz
Hiperfiltração glomerular com acúmulo de proteínas no espaço de Bowmann e na luz tubular
Aflatoxicose cão
Aumento do filtrado glomerular
Acúmulo extracelular de lipídeos Fendas de colesterol colesterol de forma cristalina vasos sanguineos êmbolos gordurosos