Bem estar e produtividade no trabalho Camila Greco Müller dos Santos Fisioterapeuta Ministério Público do Estado do Rio de Janeiro Especialista em osteopatia, terapia manual e biomecânica clínica
O bem-estar do nosso corpo está relacionado ao equilíbrio entre todos os sistemas que este forma, tanto muscular, como visceral ou esquelético. Para manter a boa função de nossos sistemas corporais, são essenciais atividades físicas regulares, um bom sono, boa alimentação e manutenção de posturas adequadas no nosso dia-a-dia.
ERGONOMIA
EXISTE UMA POSTURA IDEAL PARA SENTAR?
Postura? Boa postura Função biomecânica e neuromuscular; Crença clínica; A postura ideal envolveria o mínimo de tensão e deformação do corpo, o que é condutor para a máxima eficiência na utilização do corpo. (Kendall et al., 1952; p.5). Curvas ideais da coluna em posição sentada? Torácica baixa e lombar planas com encosto; Lordose em torácica em lombar; Cifose torácia com lordose lombar (similar a postura de pé)
Fique ereto na cadeira!!
N = 10 indivíduos Objetivo do estudo: comparar as curvas da coluna dos sujeitos quando eles tentam sentar em postura ereta (lombar plana ou lordótica como defendido clinicamente). Medidas: curvatura da coluna torácica e lombar em 4 posturas na posição sentada.
Resultados: A postura mais difícil de ser alcançada foi a lordose curta; Os indivíduos apresentaram dificuldade em manter as posturas apenas com feedback visual e verbal precisaram de estímulos táteis para alcançar a postura desejada.
Sujeitos destreinados adotam a postura ideal quando sentados sem a facilitação de um profissional? Será que a postura ideal é realmente praticável?
N = 21 pacientes com dor cervical e no membro superior X 17 controles; Medida: Análise Cinemática 3D na cabeça e no MS; Tarefa: Digitar por 1 hora seguida; Resultados: Os pacientes digitam com maior flexão cervical, inclinação lateral e rotação cervical; além de maior abdução e flexão do ombro direito
As diferenças individuais em hábitos posturais pareceram ser independentes de envolvimento físico. Possibilidades para alterações posturais durante o trabalho Diferenças de controle motor, com características individuais? Características individuais = fatores sociais e psicológicos?
Então posso ficar curvado na cadeira? A cifose lombar requer menor atividade muscular do que as posturas eretas mas podem causar um importante estresse em estruturas articulares e ligamentares (Gracovetsky et al., 1990; O Sullivan et al., 2006;).
COMO ME POSICIONAR EM FRENTE AO COMPUTADOR?
POSTURA DAS MÃOS NO COMPUTADOR CERTO ERRADO
Fatores de risco para desenvolvimento de dores Idade; Condicionamento físico; Dieta (obesidade, alterações viscerais); Hereditariedade; Estado psicológico; Vida social; Crenças; Estresses ocupacionais (físicos e mentais). Michael Keneth Nicholas et. al.,2012
Coluna Cervical Coluna Torácica Coluna Lombar Quadril Joelho Tornozelo/pé Ombro Cotovelo Punho Dedos (mãos) Gráfico: Principal queixa de dor dos funcionários do MPRJ (janeiro a setembro de 2015) que permanecem a maior parte do tempo sentados, digitando ou escrevendo.
LER e DORT LER = Lesões por Esforços Repetitivos DORT = Doenças Osteomusculares Relacionadas ao Trabalho A partir do instante que existe a definição da caracterização da doença como em decorrência do trabalho, a equiparação entre LER e DORT depende do fato de se comprovar que o trabalho foi à causa da doença e não outro fator.
Por que não posso trabalhar sentindo pelo menos um pouquinho de dor sempre? Compensação para diminuição de esforço Movimentos repetitivos Dor Local Dor adjacente ou a distância
LESÕES QUE ESCUTAMOS FREQUENTEMENTE E DÚVIDAS SOBRE ELAS
PROTUSÕES E HÉRNIAS DISCAIS Sexo (homens 2/1); Perfil psicológico; Manutenção postural; Encurtamentos musculares; Lesão prévia nas costas/trauma; Redução de mobilidade; Aumento do índice de massa corpórea; Idade (30 50 anos); Exposição a carga. (Cottalorda et al., 2004)
Ciatalgias
Tendinites e bursites no ombro Como acontece a tendinite? Onde posso ter dor? Qual o tratamento?
Como posso evitar as minhas dores? Exclusão dos fatores de risco Pausas durante o trabalho!!!
PAUSAS DURANTE O TRABALHO PREVENÇÃO/CONTROLE/ MELHORA DE DORES PAUSA DURANTE O TRABALHO CLIMA ORGANIZACIONAL SATISFAÇÃ O DISPOSIÇÃO AUMENTO DE PRODUTIVIDADE
Tratamento Fisioterápico Causa do sintoma Queixa Principal Limitação de movimento Dor Alteração de sensibilidade Localização do sintoma Visceral Muscular Articular Neural Consequências secundárias
Fisioterapia no Núcleo de Saúde Ocupacional Pericial Assistencial Orientação Ergonomia