Atribuições do Assistente Social na Saúde Prof a. Maria Olinda C. S. Carreira São Paulo, 14 de maio de 2009 Encontro Nacional Unimed de Assistentes Sociais
(Yamamoto 2001,p.20) aponta que o momento presente desafia os Assistentes Sociais a se qualificarem para:
Acompanhar e decifrar a realidade Explicar as particularidades da questão social construir propostas de trabalho criativas e capazes de preservar e efetivar direitos Ser um profissional propositivo e não sós executivo Romper com a atividade burocrática e rotineira Detectar tendências e possibilidades que podem ser impulsionadas
Decifrar a realidade: conjuntura sócios cio-econômica Profundas transformações mundiais crise do mundo trabalho a partir da década d de 70 A A redução do investimento do Estado em suas responsabilidades sociais Desemprego estrutural A A erosão do trabalho (Antunes, maio de 2009) Flexibilização do mundo do trabalho/desregulamentação dos direitos do trabalho Radicais mudanças: as: produção industrial, avanços tecnológicos, globalização e o investimento do capital na área financeira
Crise do mercado financeiro que para Francisco de Oliveira esta é uma crise da globalização com repercussões mundiais, sistema sem regulação, sem o controle dos Estados Nacionais E em situações de crise háh uma retração do Estado no investimento das políticas públicasp Ex. Bolsa Família/limites
Condição de Saúde e Desigualdades Sócio-Econômicas 10% mais ricos do Brasil: detêm 46,1% da renda familiar p/c da sociedades 20% mais pobres: detêm 2,9% da renda familiar p/c Índice de Gini do país s de 0,57 (Ugá e Santos 2006) ü A população com plano, que é mais rica, também m envelhece mais que a de todo o Brasil (Sasson et al 2006) ü população com plano privado é maior no sudeste do país, entre os que moram nas grandes cidades e entre os que têm emprego formal (Albuquerque et al 2008) Fonte: Seminário Cebes: Público e Privado 23/04/09 - Cordeiro,A.C.,et.al.
Integralidade Significados de Integralidade: 1. No cuidado da saúde do indivíduo duo Totalidade Bio- Psico-Social 2. No âmbito da Organização do Sistema de Saúde Ações Integrais em todos os Níveis N de Complexidade 3. No âmbito da Ação A Social Coletiva Fonte: Seminário Cebes: Público e Privado 23/04/09 - Cordeiro,A.C.,et.al.
Integralidade Aspectos da Integralidade SUS SEGMENTO SUPLEMENTAR Plano Individual Sistema de Saúde Ação Coletiva Atenção Integral e Multidisciplinar Acolhimento Estratégia da saúde da família Atuação em rede. População coberta Controle social Intersetorialidade Ex: Municípios saudáveis centrada no saber médico- biológico com integralidade incipiente => incentivos da ANS Ampliação do Rol de procedimentos Incentivos para programas de prevenção e promoção Ex: Participação das centrais sindicais nos planos coletivos Fonte: Seminário Cebes: Público e Privado 23/04/09 - Cordeiro,A.C.,et.al.
Taxa de Mortalidade Materna, Brasil, 1980 a 2005 Taxa (/100 mil) 80 70 60 50 40 30 20 10 0 1980 1982 1984 1986 1988 1990 1992 1994 1996 1998 2000 2002 2004 Fonte: SIM, IBGE (estimativa de nascidos vivos 1980 a 1995), SINASC (1996 a 2005), dados processados por Dra. Tania Di Giacomo do Lago Ano
Fonte: Folha de São Paulo 03/05/09
Fonte: Folha de São Paulo 03/05/09
Parâmetros para a atuação de Assistentes Sociais na Saúde, Brasília, março o de 2009 (versão preliminar) CFESS Conselho Federal de Serviço o Social www.cfess.org.br/
O documento está estruturado em quatro itens:. Saúde e reforma Sanitária, Sistema Único de Saúde e desafios atuais. Serviço o Social e Saúde. Atuação do Assistente Social na Saúde. Algumas reflexões
O Serviço o Social tem na questão social a base de sua fundamentação enquanto especialização do trabalho Questão social que se expressa como o conjunto das expressões da desigualdade social O assistente social é o profissional que trabalha com políticas sociais, de corte público p ou privado
O Setor Saúde Constituição Federal Brasileira de 1988 - Universalidade do direito A A saúde como direito de todos e dever do Estado Lei Orgânica da Saúde, leis 8080/90 e 8142/90 Sistema público p SUS e o Segmento Suplementar. Lei 9656/98
Princípios do SUS: A concepção ampliada de saúde - (determinantes sociais ) - como resultante de condições de vida e trabalho (Lei 8080/90, Art.3o.) O debate atual: o público p e o privado na saúde Concepções e Relações (ver site www.cebes.org.br - seminário o o público p e o privado na saúde de )
Atribuições e competências das (os) Assistentes Sociais São orientadas e norteadas por direitos e deveres do Código C de Ética Profissional e na Lei de Regulamentação da Profissão Reconhecimento da questão social como objeto da intervenção profissional (D.C.Abepss Abepss,1996). Atuação profissional baseada na identificação dos determinantes sociais, econômicos e culturais das desigualdades sociais
Atribuições na saúde A atuação profissional ocorre desde a atenção básica b até os serviços que se organizam a partir de ações a de média e alta densidade tecnológica Potencializar a orientação social com vistas à ampliação do acesso aos direitos sociais Ações profissionais nas dimensões: Assistencial, Equipe, Socioeducativa,, Mobilização, Participação e Controle Social, Investigação, Planejamento e Gestão, Assessoria, Qualificação e Formação Profissional
Demandas que devem ser refletidas (doc. Cfess) Alta hospitalar, alta a pedido, são situações pertinentes à equipe Questões de violência, a responsabilidade da notificação é função de toda a equipe, não é atribuição privativa do assistente social A questão da terapia familiar e individual como campo de intervenção do assistente social O assistente social com a responsabilidade da convocação de responsável e/ou comunicação de óbito
Ações em equipe Cada um dos profissionais, tem distintas competências e habilidades para desempenhar suas açõesa Iamamoto (2002,p.41) aponta que são as diferenças... que permitem atribuir unidade à equipe, enriquecendo-a e, ao mesmo tempo, preservando aquelas diferenças as A construção da integralidade/trabalho em equipe aprende-se fazendo de maneira articulada entre as profissões e com relações horizontais
FNEPAS Fórum Nacional de Educação das Profissões na área de Saúde www.fnepas.org.br/ Objetivo: Contribuir para o processo de mudança a na graduação das profissões da área de saúde, tendo como eixo a integralidade na formação e na atenção à saúde As diretrizes curriculares dizem que todos os espaços em que se produz saúde de têm que ser cenários de prática durante a formação. Ora, por que então excluir os espaços de prática privada? É difícil incluir as práticas e a vivência real dos estudantes no setor privado? Claro, que Sim! (Laura C.M.Feurwerker FNEPAS, abril 2008)