ENFERMAGEM ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM NO PROCESSO NUTRICIONAL DIETAS Aula 7 Profª. Tatiane da Silva Campos
DISTÚRBIOS DESEQUILÍBRIOS HOMEOSTÁTICOS Anorexia nervosa: Distúrbio crônico caracterizado pela perda de peso induzida propositalmente, pela percepção negativa da imagem corporal e por mudanças psicológicas resultantes da depleção nutricional. Pacientes com anorexia nervosa possuem uma fixação a respeito do controle de peso e insistem em defecar diariamente apesar da ingestão inadequada de alimentos. Eles também abusam de laxantes, o que piora os desequilíbrios hidreletrolíticos e as deficiências nutricionais. O distúrbio aparece predominantemente em mulheres jovens e solteiras e pode ser hereditário.
Padrões anormais de menstruação, amenorreia (ausência de menstruação) e diminuição da taxa metabólica basal refletem os efeitos do jejum prolongado. Os indivíduos podem tornar-se muito magros e até mesmo morrer de fome ou por causa de suas complicações. Quadros associados a esse distúrbio incluem osteoporose, depressão e alterações encefálicas associadas a um desempenho mental prejudicado. O tratamento consiste em psicoterapia e regulação dietética. Obesidade: peso corporal > 20% um padrão desejável por causa de um acúmulo excessivo de tecido adiposo. Mais de um terço da população adulta é obesa.
fator de risco para doenças cardiovasculares, hipertensão, doença pulmonar, diabetes melito não insulinodependente, artrite, alguns tipos de câncer (mama, útero e colo), veias varicosas e doenças da vesícula biliar. Não há causa específica, contribuem fatores genéticos, hábitos alimentares aprendidos no início da vida, excesso de alimentação para alívio de tensão e costumes sociais. A maior parte das calorias excessivas na dieta é convertida em triglicerídios e armazenada nos adipócitos. Inicialmente, os adipócitos aumentam de tamanho, porém, em seu tamanho máximo, eles se dividem. Como resultado, ocorre proliferação de adipócitos na obesidade extrema.
Tratamento é difícil porque a maior parte das pessoas que conseguem perder peso ganham peso novamente após 2 anos: incluem programas de modificação de comportamento, dietas bastante restritas em calorias, fármacos e cirurgia. Os programas de modificação de comportamento, oferecidos tentam alterar os comportamentos de alimentação e aumentar a prática de exercícios; inclui dieta saudável para o coração vegetais em abundância e pouca gordura, especialmente gorduras saturadas.
Bulimia ou transtorno de compulsão alimentar periódica. Um distúrbio que afeta tipicamente mulheres brancas, jovens, solteiras e de classe média, caracterizado por excesso de alimentação pelo menos 2 vezes/semana seguido por purgação por vômito induzido, dietas muito restritas ou jejum, exercício vigoroso ou uso de laxantes ou diuréticos; ocorre em resposta ao medo de estar acima do peso ou por estresse, depressão e distúrbios fisiológicos como tumores hipotalâmicos. Cãibras pelo calor. resultantes de suor excessivo. A perda de sal no suor causa contrações dolorosas nos músculos;
Desnutrição. desequilíbrio na ingestão calórica total ou na ingestão de nutrientes específicos, que podem ser inadequados ou excessivos. Kwashiorkor. distúrbio em que a ingestão proteica é deficiente apesar de uma ingestão calórica normal ou próxima ao normal, caracterizado por edema abdominal, aumento do fígado, diminuição da pressão sanguínea, frequência cardíaca baixa, temperatura corporal abaixo do normal e, algumas vezes, retardo mental.
Marasmo. Um tipo de subnutrição proteica e calórica resultante do consumo inadequado de proteínas e calorias. Suas características incluem retardo mental, baixo peso, desgaste muscular, emagrecimento, pele seca e cabelo fino, seco e opaco.