PEDIATRIA NO MATO GROSSO

PEDIATRIA NO MATO GROSSO CONHECENDO O PASSADO ENTENDENDO O PRESENTE PLANEJANDO O FUTURO

CONHECENDO O PASSADO

Sociedade Brasileira de Pediatria Ano Número de sócios 1910 - fundação 67 1940 87 1951 - nacionalização 1960 1.600 1974 4.905 1996 a 1999 31.505 26 departamentos científicos 27 filiadas

SOMAPE Ano Histórico 1942 Atendimento de pediatra 1942 SPMI Hospital Geral 1945 Partos em hospitais 1946 LBA 1952 José de Faria Vnagre 1954 Pedra Fundamental HUJM 1955 Concurso para pediatra

SOMAPE 04/12/62 Fundação da SOMAPE Composição José de Faria Vinagre Leny Palma de Carvalho Alcides Joaquim Santana Hitler Malheiros Aretino Cavalcanti de Mattos João Bernardo Correa da Costa João Barreto 1967 Primeiro congresso médico Mario Luis Tenório Perrone 1972 Ariel Marques Fundou a SOMAPE Rondonópolis 1972 A L Reconhece de utilidade pública

SOMAPE Ano Histórico 1978 UFMT 1982 Marta Duarte de Barros Manoel Bomdespacho do Nascimento 1983 Disciplina de pediatria Prof Eduardo Marcondes 1984 Concurso para docentes de pediatria UFMT 1991 Residência médica em pediatria UFMT 1992 Faculdade de Ciências médicas Dep Pediatria 1997 Faculdade de Medicina UNIC 1998 Sede própria da SOMAPE 1999 Curso de pediatria UNIC 2003 Residência médica em pediatria HGU - Credenciamento

ENTENDENDO O PRESENTE

População Brasileira -1980-2010

Número de Médicos no Brasil 1910-2010 Fonte: CFM; Pesquisa Demografia Médica no Brasil, 2013.

Evolução da taxa de crescimento da população brasileira, de número de médicos e da razão médico/habitante entre 1980 e 2010 Brasil, 2013 Fonte: CFM/IBGE; Pesquisa Demografia Médica no Brasil, 2013.

Frequência absoluta de médicos, segundo diferentes bases de dados Brasil, 2013 * cada médico = um indivíduo ** cada médico = pode ocupar mais de um posto de trabalho Região Registrado CFM Contratado RAIS Cadastrado CNES Ocupado AMS CO 29.634 13.844 21.787 42.543 Sul 57.851 30.212 44.306 95.552 Sudeste 217.460 168.575 155.388 344.978 NE 66.532 50.592 53.635 123.502 Norte 16.538 12.325 12.577 29.442 Brasil 388.015 275.548 287.693 636.017 Fonte: CFM; Pesquisa Demografia Médica no Brasil, 2013.

Fonte: CFM/AMB/CNRM; Pesquisa Demografia Médica no Brasil, 2011. Distribuição de especialistas e generalistas por região do Brasil - 2011 Região Especialista % Generalista s % Total CO 17.429 62,43 10.487 37,57 27.916 Sul 36.682 66,12 18.797 33,88 55.478 Sudeste 112.446 53,35 97.335 46,65 209.801 NE 30.916 49,10 32.053 50,90 62.969 Norte 7.091 45,39 8.533 54,61 15.624 Brasil 204.563 55,09 167.225 44,91 371.788 Distribuição de especialistas e generalistas por região do Brasil - 2013 CO 11.881 40,09 17.753 59,91 29.634 Sul 20.311 35,11 37.540 64,89 57.851 Sudeste 104.138 47,89 113.322 52,11 271.460 NE 34.680 55,13 31.852 47,87 66.532 Norte 9.126 55,18 7.412 44,82 16.538 Brasil 180.136 46,43 207.879 53,57 388.015

Distribuição de médicos de 1980 a 89, por local de graduação Brasil, 2013

Distribuição de médicos 1980-89, por local de domicílio ou trabalho Brasil, 2013

Número de médicos especialistas, por especialidade Brasil, 2013 Ranking Especialidade Número % 1 Pediatria 30.112 11,23 2 Ginecologia e Obstetrícia 25.032 9,33 3 Cirurgia Geral 22.276 8,31 4 Clínica Médica 21.890 8,16 5 Anestesiologia 18.236 6,80 6 Medicina do Trabalho 12.756 4,76 7 Cardiologia 11.568 4,31 8 Ortopedia e Traumatologia 10.504 3,92 9 Oftalmologia 9.862 3,68 10 Radiologia e Diagnóstico por Imagem 7.925 2,95 Fonte: CFM; Pesquisa Demografia Médica no Brasil, 2013.

DISTRIBUIÇÃO DOS PEDIATRAS NO BRASIL Distribuição de médicos especialistas em Pediatria, segundo Unidades da Federação Brasil, 2013 Distribuição de médicos especialistas em Pediatria, segundo Unidades da Federação Brasil, 2011

Distribuição dos Pediatras no Brasil Razão especialista/habitante (100.000) 15,53 Percentual em relação ao total de títulos de especialistas 11,23 Total 31.505 Fonte: Pesquisa Demografia Médica no Brasil, 2013.

SAÚDE PÚBLICA - MT?

Vagas credenciadas no CNRM Especialidade Médica Medicina de Família e Comunidade Ginecologia e Obstetrícia 2010 2011 2012 2013 751 764 898 1006 1035 1047 1073 1107 Pediatria 1364 1365 1393 1477 Cirurgia Geral 1438 1443 1460 1545 Clínica Médica 1916 1924 1956 2117

Fonte: Pesquisa Demografia Médica no Brasil, 2013. POPULAÇÃO MÉDICA - MT Característica da população médica em atividade Número de médicos 3.919 Número de médicos Capital 2.001 População do Estado 3.115.336 População da capital 556.298 Masculino 2.551 Feminino 1.343 Idade Média 44,53 anos Número de generalistas 1.571 Número de especialistas 2.348 Proporção médicos capital 51,06% Número de pediatras: 314

PEDIATRIA- MT Inscrições de pediatras CRM-MT 2004 09 2005 09 2006 17 2007 15 2008 23 2009 14 2010 13 2011 11 2012 15 2013 27 2014 22 Pediatras Outras especialidades Cuiabá 166 2.168 V Grande 8 101 Interior MT 138 2.343 Total 312 4.615

Serviços de Pediatria - MT Alta Floresta 1 Nobres 2 Alto taquari 2 Nova Mutum 4 Araputanga 1 Nova Xavantina 1 B. do Garças 1 Paranatinga 1 Cáceres 1 Pontes e Lacerda 1 Campo Verde 2 Primavera de Leste 2 Colider 2 Ribeirãozinho 1 Cuiabá 12 Rondonópolis 3 Diamantino 1 S.J. dos Quatro Marcos 1 Guarantâ do Norte 1 S.J. do Xingú 1 Jaciara 3 Sapezal 5 Juara 1 Sinop 5 Lucas do Rio Verde 4 Sorriso 3 Marcelândia 1 Tangará da Serra 10 Matupá 1 Várzea Grande 2 TOTAL 76

Custo do consultório sal. secretária 800,00 água 20,00 luz 200,00 telefone 300,00 encargos 400,00 mat consumo 300,00 aluguel 1.500,00 condominio 500,00 TOTAL R$ 4.020,00

REMUNERAÇÃO UNIMED CUIABÁ DESCRIÇÃO 2005 2014 CONSULTA EM CONSULTÓRIO - ENFERMARIA 38,00 65,00 CONSULTA EM CONSULTÓRIO - APTO 42,00 65,00 CONSULTA EM P.A. ENFERMARIA 38,00 50,00 CONSULTA EM PRONTO ATENDIMENTO APTO 42,00 50,00 VISITA PACIENTES INTERNADO ENFERMARIA 27,20 65,00 VISITA PACIENTES INTERNADO APTO 54,40 80,00 HONORARIO UTI PEDIATRICA E NEO 102,00 130,00 ASSIST. RN-SALA DE PARTO ENFERMARIA 119,00 211,66 ASSIST. RN-QUARTO - ENFERMARIA 81,60 145,11 ASSIST. RN -SALA DE PARTO APTO 238,00 311,50 ASSIST. RN. -QUARTO - APTO 163,20 213,60 PUERICULTURA 38,00 65,00 PROC. DE PEDIATRIA - PPP ENFERMARIA - 40,00 PROC. DE PEDIATRIA - PPP APARTAMENTO - 40,00 TESTE DO OLHINHO 20,00

Remuneração do pediatra - MT Atendimento ao recém-nascido em sala de parto R$ 148,00 Atendimento ao recém-nascido em berçário R$ 100,00 Visita Hospitalar R$ 32,00 Atendimento médico do intensivista em UTI geral ou pediátrica R$ 100,00 OPERADORA CONSULTA RETORNO Amil - 55 20 dias Assefaz 55 30 dias Bradesco 73 30 dias Capesaude - 55 30 dias Cassi 65 15 dias Postal Saude - 55 25 dias Geap 60 30 dias Sadia 54,15 15 dias Saude Caixa 65 15 dias Sambemat 60 25 dias Sulamérica 66 15 dias

A CONSULTA DE PUERICULTURA Avaliação do estado nutricional; História alimentar; Curva de crescimento; Estado vacinal; Desenvolvimento neuropsicomotor; Desempenho e cuidados da escola; Padrão de atividades físicas diárias; Capacidade visual; Condições do meio ambiente; Cuidados domiciliares dispensados à criança; Desenvolvimento da sexualidade; Avaliação do sono; Avaliação auditiva; Avaliação da saúde bucal.

PLANEJANDO O FUTURO

Lei 13.003/14 Determina o estabelecimento de contratos escritos entre as operadoras e os prestadores de serviço, tanto pessoas físicas quanto jurídicas, contendo cláusulas claras sobre todos os serviços contratados, definição de valores, critérios, forma e periodicidade de reajuste, e prazos para faturamento e pagamentos dos serviços prestados.

Art. 1º Definir que a consulta médica compreende a anamnese, o exame físico e a elaboração de hipóteses ou conclusões diagnósticas, solicitação de exames complementares, quando necessários, e prescrição terapêutica como ato médico completo e que pode ser concluído ou não em um único momento. 1º Quando houver necessidade de exames complementares que não possam ser apreciados nesta mesma consulta, o ato terá continuidade para sua finalização, com tempo determinado a critério do médico, não gerando cobrança de honorário. 2º Mesmo dentro da hipótese prevista no parágrafo 1º, existe a possibilidade do atendimento de distinta doença no mesmo paciente, o que caracteriza novo ato profissional passível de cobrança de novos honorários médicos. Art. 2º No caso de alterações de sinais e/ou sintomas que venham a requerer nova anamnese, exame físico, hipóteses ou conclusão diagnóstica e prescrição terapêutica o procedimento deverá ser considerado como nova consulta e dessa forma ser remunerado. Art. 3º Nas doenças que requeiram tratamentos prolongados com reavaliações e até modificações terapêuticas, as respectivas consultas poderão, a critério do médico assistente, ser cobradas. Art. 4º A identificação das hipóteses tipificadas nesta resolução cabe somente ao médico assistente, quando do atendimento. Art. 5º Instituições de assistência hospitalar ou ambulatorial, empresas que atuam na saúde suplementar e operadoras de planos de saúde não podem estabelecer prazos específicos que interfiram na autonomia do médico e na relação médico-paciente, nem estabelecer prazo de intervalo entre consultas. Parágrafo único. Os diretores técnicos das entidades referidas no caput deste artigo serão eticamente responsabilizados pela desobediência a esta resolução. Brasília-DF, 15 de dezembro de 2010 RESOLUÇÃO CFM nº 1.958/2010 Define e regulamenta o ato da consulta médica, a possibilidade de sua complementação e reconhece que deve ser do médico assistente a identificação das hipóteses tipificadas nesta resolução.

NOVO CURRICULUM RESIDENCIA Como é a nova formação O modelo do currículo global que passa a ser referência no Brasil estabelece detalhadamente as aptidões e comportamento necessários ao pediatra do século XXI, capacidades, habilidades, conhecimentos essenciais em cada item. - Define os objetivos de cada ano e as condições necessárias para alcançá-los. - No novo currículo, a saúde mental passa a ser conteúdo explícito e obrigatório, - A adolescência tem sua carga horária muito ampliada, - As doenças crônicas são incluídas também obrigatoriamente. - Treinamentos como em neonatologia também ganham mais tempo. - A puericultura é aprofundada, com ênfase na influência do meio ambiente no crescimento e no desenvolvimento com vistas à saúde do adulto. - A formulação abrange a atenção primária, secundária e terciária à saúde da criança e do adolescente.

Propostas para presidenciáveis 1. Criar o Ministério da Infância e Adolescência 2. Carreira de Estado para medicina 3. Acesso universal de fetos, crianças e adolescentes à atenção pediátrica 4. Licença maternidade de 6 meses 5. Programa de residência médica em pediatria, com duração de três anos 6. Hospitais Infantis em pontos estratégicos do país 7. Credenciar pediatra para atender demanda do SUS em consultório 8. Consulta de puericultura feita por pediatra 9. Programa Nacional de Educação Infantil (PRONEI) 10. Criar a profissão de cuidador da primeira infância 11. Ensino fundamental de qualidade, em tempo integral 12. Carreira federal do magistério 13. Prevenção do alcoolismo e do uso de drogas ilícitas 14. Fim de propaganda com crianças

SOMAPE?

OBRIGADA!