O propranolol é o único dos listados que pode reduzir a mortalidade perioperatória
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- Zaira Pinhal Vidal
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1 Discussão da Prova
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3 O propranolol é o único dos listados que pode reduzir a mortalidade perioperatória A alternativa correta é a A, ou seja, ajudar na tomada de decisões quanto à anestesia, ou seja, definir os cuidados que serão utilizados. Todas as alternativas podem influenciar a mortalidade, mas os critérios para definir morte anestésica têm diferenças entre os países e isso modifica a mortalidade entre eles. A qualidade dos profissionais não é avaliada em nenhum índice de risco. Os índices tomam como base o estado de saúde do paciente
4 estenose aórtica = 3 pontos ritmo não sinual = 7 pontos Total = 10 pontos. 69 anos e cirurgia no pé não pontuam Classe II, então. embolia pulmonar é a resposta correta. Nessa situação, o êmbolo diminui o fluxo sanguíneo para o pulmão, com consequente diminuição do gás carbônico expirado. das palavras disponibilizadas, as que se encaixam são: relaxamento muscular, cavidade abudominal, aumentasse, profundos e ventilação manual.
5 o índice de Destsky é mais específico, contempla mais critérios. Ele subdivide as doenças, por isso é mais específico. a resposta é falsa. Não depende da quantidade de repouso que o paciente faz. O resto é verdade, mas a resposta correta é falsa, pois nem tudo que está escrito é verdadeiro. óxido nitroso, fracasso, pouco, resistente
6 peptídeo natriurético cerebral alta alta a observação do quadro só dá prá dizer que o método funcional possui boa acurácia. Só isso.
7 teste ergométrico, pois é mais barato, muito efetivo e pouco invasivo. é o processo inicial da investigação. incidência: 1 a 2%, dependendo do calibre da agulha acomete pacientes jovens, preferencialmente melhor tratamento é o tampão sanguíneo os índices são iguais para prever desfechos, por isso a resposta é falso. Nenhum tem superioridade sobre o outro. No entanto, os biomarcadores são melhores que os índices verdadeiro, ele utilizou para tratar cefaleia.
8 das alternativas listadas, a idade é a única que interfere na classificação, pois pacientes geriátricos, mesmo com boa saúde, são classificados como ASA II, no mínimo verdade quanto ao ASA, paciente é I, mas como a cirurgia é de urgência, é IE (e de emergência). No Goldman, é I também, pois cirurgia de urgência tem 3 pontos e deixa o paciente na classe I.
9 a razão para se preferir anestesia regional é a especificada na alternativa C, ou seja, evita-se a abordagem da via aérea e consequentemente o risco de aspiração.
10 a oximetria serve para medir o grau de saturação da hemoglobina e não a quantidade de oxigênio ligado à hemoglobina. Quem tiver mais hemoglobina terá mais oxigênio com a mesma saturação.
11 a alternativa C é a correta, é óbvio.
12 ASA IV = comorbidade grave, ameaça constante ASA VI = morte encefálica pontuação no Detksy = 10 pontos a maioria desses pacientes possui coronariopatia No Destsky a pontuação para urgência é 10.
13 o menor risco é o do paciente diabético, hipertenso o segundo é o cardiopata grave, mas com 35anos o terceiro é o fumante inveterado o que apresenta maior risco é o estômago cheio, 75 anos e trauma grave. 11% é a resposta correta
14 11% é a resposta correta maiores menores intermediários menores maiores
15 é falso, de cada 12 mortes que ocorrem no perioperatório, a anestesia é responsável por uma midríase, é lógico.
16 subjetividade na classificação dos escores o jejum é a chave para se evitar broncoaspiração. Para sólidos, preconiza se um período de 8 horas. O jejum prolongado, pelo contrário, aumenta o volume gástrico, aumentando o risco de aspiração ácida. verdadeiro 16 de outubro, Morton, Crawford Long, éter
17 ritimo não sinual, com 7 pontos. O infarto prévio só conta se for há menos de 6 meses. quase todos os métodos de monitorização estão focados na proteção neurovegetativa a melhor conduta é operar o fígado, pois é mais sensato fazer isso. Tratar a coronariopatia pode ser inútil se o tumor hepático for inoperável
18 isso aconteceu porque os médicos levam em consideração a sua experiência prévia o melhor tratamento é o tampão sanguíneo, mas analgésicos e hidratação ajudam também. O uso de relaxantes musculares pode amenizar a dor. 24 tempos incluidos
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