ETIOLOGIA: DEFINIÇÃO: A EMBOLIA É UM PROCESSO DE OCLUSÃO TOTAL OU GR. "ÉMBOLO" = TAMPÃO, ROLHA; E "EMBOLEÉ" = IRRUPÇÃO
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- Olívia Teves Castro
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1 EMBOLIA
2 ETIOLOGIA: GR. "ÉMBOLO" = TAMPÃO, ROLHA; E "EMBOLEÉ" = IRRUPÇÃO DEFINIÇÃO: A EMBOLIA É UM PROCESSO DE OCLUSÃO TOTAL OU PARCIAL DE UM VASO SANGUÍNEO POR UM CORPO SÓLIDO (ÊMBOLO) OU POR UMA SUBSTÂNCIA GASOSA (BOLHA DE AR).
3 TIPOS DE ÊMBOLOS ÊMBOLOS SÓLIDOS: SÃO OS MAIS FREQÜENTES. A GRANDE MAIORIA PROVÊM DE TROMBOS.ALÉM DESSES, MASSAS NEOPLÁSICAS, MASSAS BACTERIANAS, LARVAS E OVOS DE PARASITOS E MESMO FRAGMENTOS DE ATEROMAS ULCERADOS PODEM ALCANÇAR A CIRCULAÇÃO E AGIR COMO ÊMBOLOS. ÊMBOLOS LÍQUIDOS: SÃO MENOS FREQÜENTES. CLASSICAMENTE TÊM-SE A EMBOLIA AMNIÓTICA E A EMBOLIA LIPÍDICA OU GORDUROSA. ÊMBOLOS GASOSOS: SÃO BOLHAS DE GÁS DENTRO DA CIRCULAÇÃO QUE PODEM OBSTRUIR O FLUXO VASCULAR.
4 CLASSIFICAÇÃO DAS EMBOLIAS EMBOLIA PULMONAR: OCORRE A PARTIR DE ÊMBOLOS VENOSOS. OS ÊMBOLOS SÃO CONDUZIDOS ATRAVÉS DE VASOS PROGRESSIVAMENTE MAIORES, CHEGANDO PELA VEIA CAVA AS CÂMARAS DIREITAS CARDÍACAS. ATRAVESSAM O VENTRÍCULO DIREITO,ATINGINDO OS VASOS SANGUÍNEOS PULMONARES. E êmbolo P vaso sanguíneo H hemorragia Setas vasos sanguíneos congestos
5 EMBOLIA PULMONAR NUM RAMO DA ARTÉRIA PULMONAR: ÊMBOLO PROVENIENTE DE TROMBOSE FEMORAL, ALOJADO NA ARTÉRIA PULMONAR
6 EMBOLIA SISTÊMICA:ÊMBOLOS ORIUNDOS DE ARTÉRIAS OU DO LADO ESQUERDO DO CORAÇÃO SEGUE PARA A "ÁRVORE ARTERIAL SISTÊMICA", NA DIREÇÃO DOS CAPILARES; COMUM NAS ENDOCARDITES VEGETATIVAS, NAS TROMBOSES MURAIS PÓS INFARTO NO MIOCARDIO, NA ATEROSCLEROSE AÓRTICA E NAS ARTERITES PARASITÁRIAS). OS "ALVOS" MAIS FREQÜENTES SÃO O CÉREBRO, AS EXTREMIDADES, O BAÇO E OS RINS. Embolia Cerebral Artéria cerebral média afetada por êmbolo originado de trombose arterial
7 EMBOLIA POR LÍQUIDO AMNIÓTICO: OCORRE DEVIDO A INFUSÃO DE LÍQUIDO AMNIÓTICO (E TODO O SEU CONTEÚDO) PARA DENTRO DA CIRCULAÇÃO MATERNA LACERAÇÃO DAS MEMBRANAS PLACENTÁRIAS E RUPTURA DE VEIAS UTERINAS.ELAS OCORREM SUBITAMENTE E SEM ALERTA : PRIMEIRAMENTE PROFUNDA DIFICULDADE EM RESPIRAR, INTENSA CIANOSE E CHOQUE CARDIOVASCULAR... DEPOIS, EM ALGUNS CASOS, CONVULSÕES TÔNICO-CLÔNICAS E COMA PROFUNDO.
8 EMBOLIA GORDUROSA: TRATA SE DE MINÚSCULAS GOTAS DE GORDURA QUE APARECEM: APÓS FRATURAS DOS EIXOS DE OSSOS LONGOS (MEDULAS GORDUROSAS) E, RARAMENTE, NAS QUEIMADURAS E TRAUMATISMOS DE PARTES MOLES. ATINGEM CIRCULAÇÃO ATRAVÉS DA RUPTURA DOS SINUSÓIDES OU VÊNULAS MEDULARES. Embolia Gordurosa Êmbolo por fragmento de medula óssea (gordura medular) em artéria pulmonar V vacúolos gordurosos
9 EMBOLIA GORDUROSA ÊMBOLO CEREBRAL COM SURGIMENTO DE PETÉQUIAS NA SUBSTÂNCIA BRANCA
10 EMBOLIA GASOSA: SÃO BOLHAS DE GÁS DENTRO DA CIRCULAÇÃO QUE PODEM OBSTRUIR O FLUXO VASCULAR. CAUSAS: PROCEDIMENTOS OBSTÉTRICOS (CIRÚRGICOS),TRAUMATISMO DE PAREDE TORÁCICA,PARTO OU ABORTO,LESÃO PULMONAR. FORMA ESPECIAL DE EMBOLIA GASOSA: DOENÇA DOS CAIXÕES OU DOENÇA DA DESCOMPENSAÇÃO. OCORREM EM INDIVÍDUOS EXPOSTOS A SÚBITAS ALTERAÇÕES DE PRESSÃO ATMOSFÉRICA. Embolia Gasoso Êmbolo na circulação muscular, num vaso arterial
11 EMBOLIA ARTERIAL: É UMA DAS CAUSAS DE OBSTRUÇÃO SÚBITA E TOTAL DO FLUXO SANGÜÍNEO EM UMA ARTÉRIA COMO CONSEQÜÊNCIA DA PRESENÇA DE COÁGULOS (ÊMBOLOS) ORIGINADOS DE OUTRO LOCAL DA CIRCULAÇÃO. AS DOENÇAS CARDÍACAS RESPONDEM PELO MAIOR NÚMERO DOS CASOS DE EMBOLIA ARTERIAL AGUDA, PRINCIPALMENTE AS ARRITMIAS DO CORAÇÃO, O INFARTO DO MIOCÁRDIO E AS DOENÇAS DAS VÁLVULAS CARDÍACAS. OUTRAS CONDIÇÕES PREDISPONENTES MENOS FREQÜENTES SÃO OS COÁGULOS QUE SE FORMAM NOS ANEURISMAS (DILATAÇÕES) ARTERIAIS E AS PLACAS DE GORDURA QUE SE DESPRENDEM DAS PAREDES DAS ARTÉRIAS AFETADAS POR DOENÇAS COMO A ATEROSCLEROSE.
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13 COMO PREVENIR A EMBOLIA: A FORMAÇÃO DE TROMBOS NOS MEMBROS INFERIORES PODE SER PREVENIDA EVITANDO-SE REPOUSO PROLONGADO NA CAMA, MOVIMENTAÇÃO ATIVA DAS PERNAS E USO DE MEIAS ELÁSTICAS OU DISPOSITIVOS DE COMPRESSÃO PARA FACILITAR O FLUXO DE SANGUE E DEAMBULAÇÃO PRECOCE APÓS CIRURGIAS. HEPARINA SUBCUTÂNEA DEVE SER USADA POR PACIENTES QUE IRÃO PERMANECER ACAMADOS POR MAIOR TEMPO OU QUE SERÃO SUBMETIDOS A CIRURGIAS DE MAIOR RISCO, TAIS COMO CIRURGIAS ORTOPÉDICAS NOS MEMBROS INFERIORES OU CIRURGIA DE RETIRADA DE TUMORES.
14 OBRIGADO!!!
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