ARTIGO. Kinesio Taping and Strength: A critic literature review

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1 ARTIGO Kinesio Taping and Strength: A critic literature review RESUMO AUTORES: Thiago Vilela Lemos*; João Paulo Chieregatto Matheus**; Lorrane Barbosa Lucas***; Bruno Renan de Assis*** * Professor Mestre em Fisioterapia da Universo- -Goiânia/ Universidade Estadual de Goiás/ UEG, Instrutor Internacional de Kinesio Taping tvlemos@gmail.com ** Professor Doutor pela Universidade de São Paulo/ USP e Professor do Programa de Pós Graduação da Universidade de Brasília/ UNB *** Acadêmicos da Universidade Estadual de Goiás, membros do grupo de pesquisa em Kinesio Taping - bandagens por apresentar qualidades únicas, que podem promover o aumento da estimulação somatossensorial e consequentemente um input proprioceptivo e mecanorreceptivo, possibilitando respostas como inibições, ativações, facilitações musculares, força muscular. Materiais e métodos: Foi realizado uma busca sistemática de literatura, - artigos que tivessem as palavras-chave pesquisadas no título ou resumo publicados até 10 enquadraram aos critérios de inclusão da pesquisa. Conclusão: Não existe ainda na ABSTRACT its unique qualities, which can promote a increase of somatosensory stimulation and consequently a mechanoceptive and proprioceptive input, enabling responses as mus- the muscle strength. Materials and methods: Systematic search was performed, using and force, and their equivalents in Spanish and Portuguese, who had been screened the articles searched keywords in title or abstract published by May Conclusion: 35

2 Artigo Kinesio Taping e força muscular: uma revisão crítica da literatura O estudo do movimento humano, principalmente no contexto da reabilitação e da atividade física, tem uma importante função na compreensão das forças muscu- movimento possibilita uma boa percepção dos esforços equilíbrio, a coordenação, o sinergismo muscular, entre outras características do movimento, são essenciais para a conquista de um movimento mais funcional e com importantes para a compreensão do movimento humano, pois estão diretamente relacionados com a sua - muscular, diversas técnicas podem ser utilizadas, por exemplo, a eletroestimulação, os alongamentos, os aquecimentos, entre outros, porém os resultados não retirada desse estímulo. No entanto as modalidades de estímulos externos, vem mostrado uma melhor duração, material que difere de outras bandagens por apresentar tura e recolhimento), que podem promover o aumento da estimulação somatossensorial e consequentemente um input proprioceptivo e mecanorreceptivo, possibilitando respostas como inibições, ativações, facilitações musculares, além dos diversos efeitos mecânicos que - tativa de prevenir, tratar e potencializar o movimento e consequentemente melhorar as atividades de vida diária e clínicos, não havendo estudos expressivos que com- meta análise realizada sobre a prevenção e tratamento muitos efeitos ainda são inconclusivos principalmente quanto a questão do aumento da força muscular, e que existem evidencias moderadas sobre o aumento da ati- - muscular? Com base nos principais efeitos citados pela - teca Cochrane. rastreados artigos que tivessem as palavras-chave pesquisadas no título ou resumo publicados até maio de ser estudo de caso, ensaio clínico, ensaio clínico controlado, aleatorizado e randomizado. Os critérios para exclusão dos artigos foram: estudos que não tenham utilizado a avaliação de força muscular e/ou que tam- como critério de avaliação. independentes, obedecendo aos critérios de inclusão, pelo título e resumo dos artigos. Caso tivessem alguma discordância, os revisores liam o artigo na íntegra. apenas 10 foram selecionados pois adequavam aos critérios de inclusão e exclusão. 36

3 Kinesio Taping e força muscular: uma revisão crítica da literatura Artigo De acordo com as buscas realizadas, foram encontrados ou em seu resumo, sendo que os termos bandagens elásticas, neuromusculares, taping, não foram considerados trabalhos que utilizaram em suas pesquisas o método inclusive a bandagem original recomendada pelo méto- estavam relacionados de alguma forma a avaliações da força, da performance muscular ou da sua atividade Os artigos estão dispostos abaixo por meio de uma autores, o ano de publicação, título, método utilizado, resultados e conclusão. Tabela 1 AUTOR ANO TÍTULO MÉTODO RESULTADOS CONCLUSÃO - RING- et al., 2005 O efeito da EMG no taping patelar sobre o Vasto Medial e cida da escada. disfunções em quadril, sexo feminino. Foi apli- a patela medializando a mesma para segurar a posição da patela. ça na atividade elétrica do músculo VMO e do e redução do angulo de to ao ciclo da marcha mente. atividade elétrica do decréscimo nesta ao subir escadas, no entanto não houve ça na marcha nesio Taping na atividade eletromiográ- medial: estudo preeliminar Foram usados dois protocolos, um incluia a exame antes da colo- Taping. Este protocolo foi aplicado num grupo de 27 pessoas saudáveis e que não apresentassem O segundo protocolo antes da aplicação do de retirada a bandagem era feito um novo EMG apontaram um aumento de na força do músculo, exceto em dois participantes. No minutos nao mostrou força dos participantes. foi grande quanto ao musculares, aumento médio de no valor mentou de exceto em 6 participantes que obtiveram decréscimo dança. a força muscular sendo tempo-dependente. Pequenos e grandes períodos alteração. 37

4 Artigo Kinesio Taping e força muscular: uma revisão crítica da literatura AUTOR ANO TÍTULO MÉTODO RESULTADOS CONCLUSÃO W-C et al Efeitos da Estudo realizado com 15 na dos ativação vastos Disfunção Patelofemoral e 10 mulheres sem a patologia. medial e lateral Separadas entre o grupo sem em pessoas bandagem, grupo placebo, com síndrome grupo tratamento e grupo aplicada no sentido ascendente no VMO e no sentido des- a obtenção da atividade EMG a escada com uma plataforma de 60 cm de dois degraus com 25 cm de altura posicionado no centro de uma passarela, onde o paciente realizou o subir e descer escadas por cinco vezes consecutivas durante uma caminhada simples. Os resultados mostraram que o início da atividade do VMO ocorreu precocemente com quando comparada ao grupo sem bandagem (p< 0.05), sem diferenças entre o grupo placebo e os sem diferenças entre os controle. Os resultados mostraram que a tempo da ativação do VMO e melhora a relação do VMO/ FU, T-C., et al sio Taping na performance do salto vertical. - foi aplicada para o quadríceps. Foram avaliados de 3 formas: avaliação foi: contrações do - colo de teste foi repetido para testar isquiosurais O estudo não trouxe relevância signi- a força muscular. servada é que sem torque era menor quando em contra- o desempenho mus- 38

5 Kinesio Taping e força muscular: uma revisão crítica da literatura Artigo AUTOR ANO TÍTULO MÉTODO RESULTADOS CONCLUSÃO sio Taping na performance do salto vertical. Síndrome do Impacto foram selecionados. Todos os indivíduos receberam tanto a apli- a bandagem placebo (Micropore) sobre a parte inferior do músculo trapézio. Foram realizados a mensuração nas 3 dimensões de movimento es- EMG dos músculos trapézio superior e inferior e serrátil anterior durante a elevação foi testada antes e depois da aplicação da bandagem. inferiores, e a bandagem placebo (Microporo) foi aplicada na mesma região sem tensão. Os resultados das análises de variância demonstraram tivamente a inclinação escapular em elevação do braço e aumentou a atividade do músculo feriores de na fase de descida do braço (p<0,05) em comparação a bandagem placebo. sio sobre o Trapézio inferior melhorou a atividade desta musculatura e resultou em um aumento da inclinação escapular, sugerindo assim lática útil tanto na reabilitação clínica como no campo. al sio Taping na performance do salto vertical. tudantes saudaveis, todos do sexo masculino. Foi avaliada com o auxilio do dinamo- de punho, da inserção para origem e com tensão entre 15 a. No grupo placebo I, sem tensão. Foi realizado o teste por 3 vezes e contração isometrica de 5s. ver diferenças sig- maxima entre os apenas diferença estatistica entre as diferenças relativas e absolutas de força entre os tres grupos. antebraço pode aumentar a força em atletas colegiados saudaveis, no entanto a aplicação não resultou em mudanças na força de preensão máxima em indivíduos saudáveis. 39

6 Artigo Kinesio Taping e força muscular: uma revisão crítica da literatura AUTOR ANO TÍTULO MÉTODO RESULTADOS CONCLUSÃO E. et al, O Efeito adicional de exercícios para o tratamento da síndrome Patelo-Femural. 31 mulhers com SDPF com idade de 17 à 50 anos, aleatoriamente distribuidas em 2 grupos, um com aplicação e o outro controle (n=16). Os dois grupos receberam reforço muscular do mesmo exercício e alongamento, por 6 semanas e o grupo com da bandagem em intervalos de - a técnica de ativação do VMO ram feitas antes do tratamento, semana. C o m p a r a n d o os valores pré- -tratamento e 6 ª semana, melhorias encontradas em dos tecidos moles e do desempenho funcional de ambos os grupos. Particularmente, o gurpo - dos isquiotibiais no dagem terapeutica apresentou melhorias diferenciadas aos pacientes com SDPF, mas particular trouxe um lidade dos músculos isquiotibiais nesio Tape na atividade muscular e no salto vertical em pessoas saldáveis e sedentárias. homens 12 mulheres). Foi realizados o teste de salto vertical antes (sem bandagem) e depois (com bangem). Foram e uma não elastica (placebo). Em uma primeira etapa os do salto, depois aplicaram as respectivas bandagens no trí- aplicação outos 5 ensaios de salto foram testados. Foram realizados 2 sessões, com intervalo de 3 dias. vertical do solo se mostrou aumentada quando a bandagem terapeutica aplicada. No entanto, percebeu que a altura do salto diminuiu, e não houve diferença na força de reação vertical no grupo placebo. Não percebeu diferença nas atividades EMG mio medial, tibial ambos os grupos. Não há muita informação a respeito das vantagens em relação à atividade muscular ao aplicar um salto vertical, percebeu que houve um aumento signi- (força de reação ao - 40

7 Kinesio Taping e força muscular: uma revisão crítica da literatura Artigo AUTOR ANO TÍTULO MÉTODO RESULTADOS CONCLUSÃO - et al., 2011 sio Taping na performance do salto vertical. Foram usados dois grupos, um controle e um de intervenção. Os indivíduos realizaram dois testes de salto vertical sobre de 15 minutos entre uma amostra e outra e na segunda grupo de intervenção e análise destes saltos com software Comparando os dois grupos em cada ensaio, não houve diferença sultados do estudo sugerem que a aplicação sem qualquer tensão não inibi ou melhora o desempenho do salto nem na altura nem no impulso vertical. Este estudo não demonstrou nenhuma melhora no desempenho do sobre os extensores P.T. et al 2012 Efeito da Funcional e da na performance Funcional com entorses de tornozelos crônicos. gadores de basquete do sexo masculino. Foram realizados os testes de desempenho - coordenação. Os testes foram los de uma semana utilizando quatro grupos: placebo, sem bandagem, bandagem atlética Não houve dife- bandagem atlética entre os resultados obtidos utilizando não demonstraram aumento estatística- para o teste de no desempenho dos testes de salto vertical, obstáculo sobre desempenho nas um único membro, sio equilíbrio dinâmico Tex e bandagem atlética no teste de a bandagem atlética obstárculo sobre um único membro quando comparado com o placebo e sem a bandagem. Nos testes de Elevação diminuição no desempenho no salto vertical enquanto a seu desempenho. do Calcanhar e de Salto Vertical a bandagem atlética demonsrtrou redução no desempenho. 41

8 Artigo Kinesio Taping e força muscular: uma revisão crítica da literatura De acordo com os artigos pesquisados acima, existem nados a força ou melhora da função muscular, porém 6 deles não obtiveram resultados positivos no requisito força muscular, porém obtiveram outros efeitos como tempo de reação. ternacional nos últimos dez anos, além das pesquisas e com metodologias falhas. paz de melhorar a força muscular corrigindo a função, através do estímulo e reforço dos músculos fracos ou De acordo com a literatura, existem poucos estudos cular. Desses poucos estudos, muitos utilizam o aumento da atividade muscular (EMG) como forma de avaliação desta, como é o caso de Slupik et al. (2007) mudanças no tônus do músculo vasto medial durante (EMG). Foram incluídas 27 pessoas saudáveis, avalia- - - Os autores relataram que o aumento do tônus e da - o sistema nervoso, podendo consistir em aumento no número de unidades motoras recrutadas durante retirada da bandagem, pois, se faz necessário monitorar estes efeitos crônicos para melhor embasamento assim o estímulo realizado pela bandagem durante presença da mesma. Esse efeito de aumento da atividade bioelétrica muscular provém da estimulação cutânea proporcionada pela pela bandagem que mantém a comunicação com os tecidos mais profundos, por meio dos mecanorre- também utilizam de forma manual estímulos externos diretamente na pele para promoção com controle do tônus muscular (NEVES et al., 2007). Nos trabalhos analisados nos resultados acima é no- cia sistematizada em relação aos horários de medição, Qual a verdadeira necessidade de avaliar essas con- obtém os resultados esperados? Imediatamente? E por - - Sendo indicado para o meio esportivo a aplicação com menda-se que retire a bandagem aproximadamente de 3 a 5 dias para que os mecanorreceptores que desencadeiam esse efeitos sensoriais não se acomodem. Porém cada indivíduo possui uma resposta diferente, alguns mais rapidamente, outros mais lentamente, isso de acordo com a sensibilidade, a gravidade da lesão ou do desequilíbrio muscular e até mesmo pela intensidade de tecidos resistores a esse estímulo (por exemplo o tecido adiposo). Todas essas condições devem ser levadas em consideração nas aplicações clínica e nas pesquisas realizadas. em outros, percebe-se que não existe cumprimento - 42

9 Kinesio Taping e força muscular: uma revisão crítica da literatura Artigo sociation (2005), como o caso da aplicação visando à ativação muscular, ser utilizada a tensão de a, sendo por exemplo encontrando estudos com a de tensão (Chang et al., 2010) e outros com condição da tensão não seguir o que o método original cias sensoriais não forem avaliadas, nunca poderemos bre a força muscular ou sobre a atividade EMG. Essas diferentes tensão estão sendo utilizadas em diferentes - descreve que a partir de de tensão, os efeitos sensoriais vão regredindo, e os efeitos mecânicos da bandagem vão aumentado. Um outro fato importante é a padronização e o controle dessa tensão durante a aplicação no paciente. Como essa tensão está sendo colocada na bandagem e consequentemente na pele nar essa tensão de forma manual, sendo necessário a utilização de uma metodologia que controle possíveis variações de tensão durante a aplicação da bandagem. - diferenças na qualidade e características do material de cada uma, o que consequentemente desencadeia resultados diferentes em uma mesma aplicação. Depois da ra bandagem com essas características únicas, diversas outras bandagens surgiram no mercado procurando Mas do desenvolvimento da primeira versão até a ver- vas pesquisas e descobertas a respeito das suas ações, agora será que as demais marcas vem acompanhando treinadas pelo método original nas aplicações das mes- - dos resultados obtidos. Com base nos estudos obtidos e analisados, pode- seus efeitos sobre a força muscular inconclusivos logias diferenciadas e algumas delas falhas. Torna-se zados para que essa pergunta tão importante sobre o método possa ser respondida de forma mais segura e padronizem a utilização da bandagem mais recente e - dação se amplia para outros métodos como o Mulligan, que possuem estudos clínicos as vezes sem resultados - REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS Efeito agudo de diferentes formas de aquecimento sobre a força muscular. Fisioter Mov abr/ 3. Journal of Sports Physical Therapy, Vol. 7, No. 2, 43

10 Artigo Kinesio Taping e força muscular: uma revisão crítica da literatura in healthy collegiate athletes. Journal Physical Therapy in Sport, vol. 11, p , of kinesio taping on the timing and ratio of vastus medialis obliquus and vastus late- ralis muscle for 6. - muscles is applicable with submaximal voluntary - 7. J. The effect of patella taping on vastus medialis oblique and vastus lateralis EMG activity and knee kinematic variables during stair descet. Journal of al.. The effects of taping on scapular kinematics and muscle performance in baseball players with shoulder impingement syndrome. J. Elec- tromyogr do Vasto Interno Obliquo e do Vasto Externo em Sistemática. Revista Portuguesa de Fisioterapia no on Funcional Performance in Surgeons Who have Musculo-Skeletal Pain after Performing Surgery º ed. Tokyo, Maio de Effect of kinesio taping on performance in counter- Science, Vol.? p nomics Disponível em: < - em indivíduos com esclerose múltipla. Rev Neuro- 20. Fisioterapia, v. 32, n. 2, p , of vastus medialis muscle. Preliminaryreport. Ortop 22. der Pain: a randomized, double-blinded, clinical trial. 23. et al. The effects of kinesio-taping on quadriceps 44