Faça da prevenção. sua parceira de vida.

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1 pa.gov.br/saudedohomem Ouvidoria da Secretaria de Estado de Saúde - Sespa Para saber onde encontrar os serviços que precisa no seu município (91) / (91) / Coordenação Estadual da Saúde do Homem cesh.sespa@gmail.com Faça da prevenção sua parceira de vida

2 Sete vidas? Não, menos sete anos! Pare de dizer agora não dá. Preste atenção nessa conta: nascem 2% a 5% mais meninos do que meninas. Até por volta de 14 a 19 anos, eles ainda são mais numerosos. Mas a partir dos 20 anos, essa proporção começa a cair. Depois dos 75 anos, restam 40% de homens contra 60% de mulheres. Quem dera ter 7 vidas! Atualmente, a expectativa de vida da mulher brasileira é, em média, de 79 anos; já a dos homens fica em 72. No final das contas, eles estão vivendo 7 anos a menos. Em quase todas as faixas etárias morrem mais homens do que mulheres! Dos 20 aos 30 anos é onde a diferença é mais gritante: para cada moça, morrem quatro rapazes. Mas eles estão perdendo a vida pra quem? Para a violência, os acidentes de trânsito e o descuido com a saúde. Claro que todo mundo vai morrer um dia. Mas se as estatísticas mostram que há diferença entre épocas e grupos, é porque não se trata apenas de uma questão de destino. As condições e o estilo de vida são determinantes. O IBGE mostra, por exemplo, que em 1960 a expectativa de vida do brasileiro era de 48 anos. E hoje, somando a média de homens e mulheres, está em 75,5 anos. Porém, se viver mais ou menos não é relevante pra você, ter saúde, força e vigor é fundamental, né? Então, te cuida, homem! Dizem que o homem é o sexo forte. As estatísticas, porém, mostram o quanto ele está vulnerável às consequências deste modo de pensar. O sexo masculino tende a apresentar um comportamento mais arriscado, favorecendo condutas agressivas, direção perigosa de veículos e ainda o consumo de álcool, cigarros e drogas ilícitas com mais frequência do que as mulheres. Por achar que é ou precisa ser durão, o homem costuma não reconhecer suas próprias limitações e fragilidades, uma atitude cultural que acaba cobrando um preço alto. A maioria vive dando desculpas para não cuidar da saúde. A clássica é o agora não dá, que prioriza todas as outras coisas ou esconde o receio de encontrar algo errado. Com o passar da idade este descuido leva a doenças crônicas, como hipertensão e diabetes, complicando a situação. Aquele que permanece durão acaba sendo derrotado pelo próprio preconceito. Chega de agora não dá. A saúde é um bem precioso demais para ser deixada ao acaso. Renato Alves, 54 anos, precisou fazer uma cirurgia de redução de estômago aos 35 anos. Pesando 150 quilos na época e com as taxas de monitoramento do corpo bastante alteradas, ele foi confrontado: ou tomava uma atitude ou morreria. Mude de atitude e viva mais. 2 3

3 Atenção integral para a saúde deles 1 Acesso e acolhimento Nas últimas décadas, o foco em questões de gênero permaneceu voltado para as mulheres, por motivos plenamente justificados. Mas as estatísticas começaram a emitir alertas bem fortes: os homens também precisam de atenção especial. Neste caso, para superar a falta de cuidados com a saúde e comportamentos que afetam sua qualidade de vida ou mesmo a preservação dela. Depois do Canadá, o Brasil foi um dos primeiros países a tomar uma atitude nesta área: em 2009, instituiu a Política Nacional de Atenção Integral à Saúde do Homem, desenvolvida pelos gestores do SUS em âmbito federal, estadual e municipal, sociedade civil organizada, pesquisadores, acadêmicos e agências de cooperação internacional. Foram instituídos cinco eixos temáticos, estratégicos para a redução efetiva das doenças e mortalidade masculinas. Estes eixos de ação consideram não apenas os fatores biológicos, mas também as dimensões psicológica e sociocultural. A Política Nacional de Atenção Integral à Saúde do Homem volta suas ações para a faixa etária que vai dos 20 aos 59 anos, uma vez que para adolescentes e idosos existem outras políticas específicas. Cinco eixos de ação Acesso e acolhimento Saúde sexual e reprodutiva Paternidade e cuidado Doenças prevalentes Prevenção de violências e acidentes Visa ampliar e melhorar o acesso do homem aos serviços da Atenção Básica (postos de saúde). As mulheres são mais regulares nas consultas médicas, já os homens são mais frequentes nos atendimentos de urgência e emergência. Essa rotina de não buscar ajuda nos primeiros sintomas tem consequências para o homem e sua família e aumenta a complexidade dos atendimentos, gerando custos mais elevados para o sistema. Por isso, as equipes das unidades básicas de saúde têm sido treinadas para oferecer ao homem um ambiente acolhedor, para que ele veja no posto não apenas um espaço para crianças, mulheres e idosos. 2 Saúde sexual e reprodutiva São áreas que estão requerendo maior cuidado e atenção. Entre os jovens, o comportamento de risco para infecções sexualmente transmissíveis (IST) tem aumentado. Entre 2006 e 2015, cresceu o percentual na faixa etária dos 20 aos 24 anos que vivem com HIV/Aids: de 15,9 para 33,1 casos detectados em cada 100 mil habitantes. Entre a população de 25 a 29 anos, a taxa passou de 40,9 para 49,5. A redução no uso de camisinha e o sexo inconsequente estão entre as causas, levando também a outras IST s. Quanto à saúde sexual e reprodutiva, os problemas de libido e ereção podem surgir a partir dos 40, mas têm também aumentado entre homens mais jovens. O uso de álcool, cigarro e drogas ilícitas comprometem o desempenho. O estresse e a ansiedade também têm feito aumentar os problemas nesta área, assim como os casos de hipertensão, diabetes e colesterol elevado. 4 5

4 3 Paternidade responsável: aprendizado para cuidar dos filhos e de si próprio Com a temática paternidade e cuidado, acredita-se que uma maior vivência deste aspecto singular da vida pode ser um caminho oportuno para fortalecer vínculos saudáveis entre o homem e seus familiares, contribuindo para trazer mais saúde e bem-estar a ele próprio e sua família. A meta é promover o engajamento desde o planejamento reprodutivo, para que ele divida a responsabilidade de ter e cuidar dos filhos com a mulher. Renato Alves, 54 anos, com o filho Eduardo (18) e a enteada Mariana (22) Pré-natal masculino Lei do acompanhante Do cuidado para o autocuidado O homem está sendo estimulado a acompanhar o pré-natal da mulher. Este é um meio não só para que ele se envolva com todas as decisões da gestação, como a escolha do parto, mas também oportunidade para que ele próprio faça um checkup preventivo. As consultas dele são destinadas a exames de rotina, atualização do calendário de vacinas e orientações sobre hábitos saudáveis para si e a família. A participação no parto e pós-parto é estimulada e garantida pela Lei Federal , de 2005, que dá à mulher o direito a ter uma pessoa do seu lado em todos os momentos na maternidade. A presença do homem é benéfica para a mulher e a criança, sobretudo no aspecto emocional. Ele aprende a ajudar no aleitamento e nos primeiros cuidados, se preparando para ser um pai presente. A mudança no modelo de pai provedor para o pai que participa do cuidado com os filhos tem reflexos positivos no próprio autocuidado do homem. Ele passa a ter atitudes diferentes em relação a si próprio. Por isso que as mulheres se cuidam mais, porque aprendem desde cedo a cuidar. Ensinar os meninos a também ter essa atitude é garantir mais saúde pra eles no futuro. Bruno Silva, 29 anos, com os filhos Jhonata (5) e Bernardo (7) 6 Israel Luna, 30 anos, com o pai Arlindo (64) André Marçal, 38 anos, com as filhas Beatriz (4) e Gabriela (7) 7

5 Combate às doenças que mais prevalecem 4 5 Chega de perder vidas para a violência e o trânsito Depois das causas externas, as doenças que mais têm tirado a vida da população masculina paraense são as que podem ser prevenidas. É o caso dos males cardiovasculares, que estão no topo da lista. Infarto e AVC o popular derrame cerebral são tipicamente caracterizados como doenças do estilo de vida, assim como o diabetes, porque têm forte relação com os hábitos alimentares e o sedentarismo. Os cânceres também podem ser enquadrados entre as doenças evitáveis. O câncer de estômago, por exemplo, líder no Pará, é causado pela bactéria H. pylori e pelo alto consumo de alimentos industrializados, defumados, com corantes e conservados em sal. Hábito que também leva a outras doenças digestivas, como úlceras. As doenças infecciosas e parasitárias, que até meados do século passado respondiam por mais da metade das mortes, hoje estão em pouco mais de 5%, graças aos antibióticos e vacinas. O que se conquistou com os avanços da medicina está se perdendo para o estilo de vida atual. O único remédio é investir fortemente na mudança de hábitos e na prevenção. Principais causas de morte entre homens no Pará - ano 2015 Desde que o mundo é mundo, as causas externas ou fatores que atingem bruscamente o corpo, têm sido o principal motivo de morte para a humanidade. O relato mais antigo conhecido fala do assassinato de um irmão contra outro. Os adolescentes e jovens são os mais atingidos pela violência. A tendência de se expor ao perigo e a comportamentos impulsivos e desafiadores os coloca neste quadro perigoso e muito preocupante. Daí a importância da atenção integral aos diferentes aspectos da vida da pessoa, desde o incentivo à paternidade responsável para a formação de famílias mais equilibradas. O tipo de causa externa varia conforme a faixa etária. Os bebês e idosos são os menos atingidos. Entre crianças, predominam os afogamentos, acidentes domésticos e de trânsito. Causas externas Mortes por violência, acidentes de trânsito e outras Doenças cardiovasculares Inclui basicamente infarto e AVC Cânceres diversos Estômago em 1º lugar, seguido de próstata e pulmão Doenças do aparelho respiratório Inclui pneumonias e enfisemas Doenças endócrinas e metabólicas Inclui diabetes Doenças infecciosas e parasitárias Inclui as provocadas por vírus e bactérias Doenças do aparelho digestivo Inclui úlceras e hemorragias TOTAL de mortes: Fonte: Ministério da Saúde % % % % ,5% % ,55 Mortes do sexo masculino por causas externas Faixa Total Causas etária óbitos externas % - de % 1 a % 5 a % 10 a % 15 a % 20 a % 30 a % 40 a % 50 a % + de % Ano Fonte: Ministério da Saúde Menos agressão à vida. Mais PAZ! 8 9

6 Faça da prevenção sua parceira de vida Vá ao médico regularmente. Medida importante para monitorar as taxas que indicam o grau de saúde ou morbidade do organismo. Quanto mais cedo diagnosticar, melhor para curar. Se precisar faltar ao trabalho, a lei lhe ampara. Use esse direito para o seu benefício. Mexa-se. Exercite-se. Sedentarismo é um dos principais fatores de risco para diversas doenças, sobretudo do coração. Se já tiver algum problema de saúde, procure a orientação de um profissional. Alimentação equilibrada. Escolha alimentos pobres em gordura e ricos em fibra, como os de origem vegetal. Reduza o consumo de carne vermelha, sal e açúcar e elimine o refrigerante da sua dieta. Beba muita água. No mínimo 2 a 3 litros por dia, dependendo do seu peso. A falta de água prejudica o desempenho do cérebro, a concentração, memória e sono; provoca ressecamento dos olhos, boca, vias aéreas e pele; desidrata os discos intervertebrais, levando a hérnias; causa dor de cabeça, prisão de ventre, queda e embranquecimento dos cabelos. A sede já é um sinal de desidratação. Diga não ao cigarro. A lista de males é extensa. Além do câncer de pulmão, reduz o fluxo de sangue e oxigenação dos tecidos, sobretudo no cérebro; aumenta a pressão arterial e batimentos cardíacos, eleva o risco de infarto, doenças coronarianas, circulatórias e outras. Cuidado com o álcool. O álcool causa prejuízos em todo o corpo, sobretudo no fígado, pâncreas, coração e cérebro. É fator de risco para depressão e ansiedade e causa inúmeros prejuízos sociais, por estimular agressões e acidentes de trânsito. Fique longe ou modere bastante. Pratique sexo seguro. O melhor para a saúde física, emocional e psicológica, é ter uma relação estável com quem se ama. Proteja-se contra as doenças sexualmente transmissíveis. Exames para o checkup preventivo Verificação da pressão arterial - a hipertensão (aumento da pressão) é fator de risco para doenças cardiovasculares. Hemograma - mapeia os três grupos de células do sangue: hemácias (mostra se há anemia); leucócitos (revela infecções) e plaquetas (indica a coagulação). Glicose - mede o nível de açúcar no sangue, indicando o risco de desenvolvimento ou a presença de diabetes. Triglicerídeos - mede os níveis de gordura (lipídios) no sangue, indicando risco para arteriosclerose (entupimento das artérias). Colesterol e suas frações - o HDL é o colesterol bom e o LDL é o ruim; permite saber o risco de doenças cardiovasculares. Teste de PSA - exame de sangue para diagnosticar o câncer de próstata a partir de alguns sintomas identificados pelo médico; em caso de alteração no resultado, é feito o ultrassom prostático. Testes rápidos de IST - diagnosticam doenças sexualmente transmissíveis, como hepatites B e C, sífilis e HIV. Exames cardiológicos - eletro e ecocardiograma, ultrassom com doppler, M.A.P.A. e Holter 24h são os mais comuns