Helping the helpers [distúrbios da sexualidade]

Transcrição

1 Helping the helpers [distúrbios da sexualidade] Sexualidade Normal e Sexualidade Patológica Ana Torres

2 Sexualidade Normal Definição Rígida de Sexualidade Normal é difícil Sexualidade é um realidade global que envolve toda a personalidade humana ao longo da vida como uma energia que nos motiva a procurar contacto, afecto, prazer, bem estar e que influencia sentimentos, pensamentos, acções e interacções. Dimensões integrantes: Biológica Psico-afectiva Comunicativa Ética Socio-cultural e política Saúde Sexual Integração harmoniosa dos aspectos somático, emocional, intelectual e social do ser sexuado, de forma a enriquecer a personalidade, a comunicação e o amor (OMS, 1975) Definição de Sexualidade Anormal é mais fácil

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4 Sexualidade Anormal Comportamento Sexual que: é destrutivo para o próprio indivíduo e para outros não pode ser dirigido para um parceiro exclui a estimulação dos órgãos sexuais primários está inapropriadamente associado com culpa e ansiedade que é compulsivo Disfunções Sexuais Comportamento Sexual Desviante /Parafilias 2 tipos diferentes de problemas, classificados separadamente Disfunções sexuais : Dificuldade na realização ou na capacidade de obtenção de prazer num relacionamento sexual com um parceiro adulto e disposto Parafilias : Problema de preferência sexual ou da direcção do desejo sexual

5 Alguns mitos sexuais mais comuns Um homem quer e está sempre pronto para o acto sexual Sexo deve ocorrer sempre por iniciativa do homem A mulher que toma a iniciativa é imoral Sexo igual a coito o resto não conta Quando um homem tem uma erecção será mau para ele não obter um orgasmo rapidamente Sexo tem sempre que ser natural e espontâneo: pensar ou falar nele estraga-o Todo o contacto físico deve conduzir à erecção sexual Os homens não devem exprimir os seus sentimentos Todo o homem deve previamente saber dar prazer a qualquer mulher O sexo só é bom quando os parceiros têm orgasmos simultâneos Se os parceiros se amarem saberão o que o outro pensa ou quer Masturbação é suja ou perigosa Masturbação no acto sexual é errado É errado ter fantasias na relação sexual Um homem (mulher) não pode dizer não a um envolvimento sexual Há regras universais, certas e absolutas sobre o que é normal na sexualidade.

6 Definição de Disfunção Sexual É uma perturbação nos processos que caracterizam o ciclo de resposta sexual ou existência de dor associada à relação sexual. As perturbações podem ocorrer numa ou mais das fases da resposta sexual - desejo, excitação, orgasmo, resolução. Adequação Sexual... É habilidade de manter e obter um grau suficiente de excitação sexual, de modo a obter prazer no acto sexual e contribuir para o prazer do parceiro, levando por fim ao orgasmo... (Lazarus, 1969)

7 Classificação das Disfunções Sexuais Aspectos da sexualidade afectados Interesse sexual Excitação Disfunção sexual Inibição do desejo Sexual Disfunção sexual geral Disfunção sexual Inibição do desejo Sexual Disfunção eréctil Orgasmo Outros tipos de Disfunção Disfunção orgásmica Vaginismo Dispareunia Ejaculação prematura Ejaculação retardada Dispareunia Disfunções primárias e secundárias Disfunções absolutas e situacionais

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9 Parafilias DSM-IV (APA, 1994) Perturbações sexuais e da identidade de género Disfunções sexuais Parafilias Exibicionismo Fetichismo Frotteurismo Pedofilia Masochismo sexual Sadismo sexual Fetichismo trasvestido Voyeurismo Parafilia SOE Perturbações da identidade de género Mais de 50% das parafilias iniciaram-se antes dos 18 anos de idade O pico da ocorrência do comportamento parafilico ocorre entre os 15 e os 25 anos, e depois declina gradualmente Os pacientes com parafilia frequentemente apresentam 3 a 5 tipos de parafilias associadas de forma concorrente ou em diferentes etapas da sua vida

10 Parafilias Exibicionismo e Fetichismo Pair of black patent leather fetish shoes,

11 Parafilia Especifica Escatologia telefónica e por computador É caracterizada por telefonemas obscenos, envolvendo um receptor desprevenido A tensão e a excitação iniciam-se previamente ao telefonema A conversa é muitas vezes acompanhada de actos masturbatórios, que são geralmente completados após o contacto telefónico ser interrompido pela sua vitima Outra variante pode ser observada na utilização por vezes compulsiva de programas de conversação da Internet com envio de mensagens obscenas e vídeos de conteúdo sexual explicito

12 Telefonemas Obscenos Telefonemas obscenos Uso desta prática para a obtenção de excitação erótica Relação com o exibicionismo Virtualmente todas as mulheres e alguns homens já receberam este tipo de telefonemas (Adams e Chiodo, 1983) Habitualmente homens Dificuldades nas relações interpessoais Segurança do telefone e anonimato Masturbação idealizada sobre a vítima Tipos de telefonemas Explicação detalhada das fantasias e da masturbação Ameaçador Pretexto de sondagem telefónica Não tendem a repetir-se muitas vezes excepto quando a vítima dá a impressão de ficar a escutar ou entra no jogo