Sugestão para alteração: a outorga terá o prazo de 25 (vinte e cinco) anos, conforme estabelecido no Contrato.

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1 1 Item 7.1 do Edital Sugestão para alteração: a outorga terá o prazo de 25 (vinte e cinco) anos, conforme estabelecido no. Justificativa: Colabora na viabilidade do projeto. o prazo é adequado para a viabilidade do projeto; seja 2 Item 7.2 do Edital Sugestão para alteração: O valor estimado da Contraprestação Pública Máxima é de R$ ,00 (oitenta e cinco milhões de reais), cujo somatório pelo prazo de concessão, nos termos da subcláusula 16.5 do e de seu Anexo VI, determina o valor do de R$ [-] [-]). Justificativa: viabiliza o nas condições exigidas no Edital e o valor da contraprestação apresentado na Minuta de Edital e é suficiente para remunerar todos os investimentos, custos operacionais, despesas, obras e serviços não assistenciais a serem realizados; entretanto, a sugestão será analisada e caso seja pertinente, serão efetuadas as devidas alterações nas versões finais do Edital e da Minuta do. 3 Item do Sugestão para inserção: a alteração, pelo Poder Concedente, da ordem cronológica de disponibilização dos imóveis, definida nos termos da subcláusula 10.1, não ensejará reequilíbrio econômico financeiro em favor da PARTES, desde que: i) diga respeito à substituição pela mesma quantidade de imóveis, os quais sejam destinados ao mesmo tipo de OBRAS (reconstrução ou construção de novas unidades); e ii) ocorra no período de 36 (trinta e seis) meses a contar da DATA DA EFICÁCIA; iii) o número de CSs de cada lote e o cronograma, previstos no Anexo IV, não deverão ser alterados. Justificativa: No caso de se permitir a alteração da quantidade de CSs em cada lote previsto no, o projeto ficará desequilibrado O número de Centros de Saúde de cada lote e o respectivo cronograma não deverão ser alterados. No entanto, o Poder Concedente poderá alterar a ordem da disponibilização dos imóveis destinados ao mesmo tipo de OBRAS, dentro do período de 36 (trinta e seis) meses a contar da data da eficácia, nos termos previstos no Edital e

2 economicamente. 4 Item do Sugestão de alteração: o IRC será calculado de acordo com a seguinte fórmula: IRC = (50%) x IPCA + (30%) x DP + (20%) x DA Justificativa: a nova fórmula é mais compatível com a realidade dos custos de obras inerentes ao projeto. a fórmula presente na minuta de Edital está compatível com os custos relativos à operação desta SPE; seja 5 Item do Sugestão de alteração: Nos 3 (três) primeiros anos de CONCESSÃO, contados da DATA DE EFICÁCIA, o IRC será calculado de acordo com a seguinte fórmula: IRC = (10%) x IPCA + (20%) x DP + (10%) x DA + (60%) x INCC Justificativa: a nova fórmula é mais compatível com a realidade dos custos de obras inerentes ao projeto. a fórmula presente na minuta de Edital está compatível com os custos relativos à operação desta SPE; seja 6 Cláusula 20 Garantias do Sugestão de inserção: 20.7 As garantias apresentadas pelo PODER CONCEDENTE, nos termos da presente Cláusula, deverão ser aceitas pelas instituições financeiras, obrigando-se o PODER CONCEDENTE a substituí-las em caso de não aceitação. Justificativa: O financiamento do projeto só será possível caso as instituições financeiras aceitem as garantias oferecidas pelo PODER CONCEDENTE, sejam as citadas no ou outras se necessário. alterações no Edital. 7 Item do Sugestão de alteração: a CONCESSIONÁRIA deverá integralizar R$ ,00 (dezesseis milhões de reais) ao final do 36 (trigésimo sexto) mês de CONCESSÃO, perfazendo nesse período um total de no mínimo R$ ,00 (quarenta o valor proposto para a integralização do capital social da Concessionária está compatível com os investimentos

3 8 Anexo IV 9 Anexo IV 10 Anexo VI milhões de reais). Justificativa: A integralização total de capital deverá ser completa ao final das obras e não no final do 1º ano apenas. Sugestão de alteração: 7. Cronograma de Execução Referencial Segue também a indicação para a distribuição das obras em lotes e inaugurações ao longo dos 36 meses, sendo que o primeiro lote deverá ser entregue em até 18 meses após a data de eficácia do contrato. Justificativa: O prazo de 18 meses é o mínimo necessário para execução das obras. Sugestão de alteração: 7 Cronograma de Execução Referencial Este cronograma e suas etapas estão sujeitos à alteração pela CONCESSIONÁRIA que poderá adotar outras opções de início e término das obras de cada lote, sempre considerando o prazo mínimo de 36 meses e a necessidade de conclusões periódicas de obras. Justificativa: o cronograma de obras sugerido no Edital necessitará de ajustes em virtude de prazos de execução diferentes do apresentado. Sugestão de alteração: Durante a FASE DE TRANSIÇÃO, a CONTRAPRESTAÇÂO MÁXIMA EM OPERAÇÃO será calculada a paritr das UNIDADES DE SERVIÇO em operação conforme a seguinte fórmula: Justificativa: Permitir a remuneração durante a fase de transição. necessários ao projeto; seja A sugestão quanto ao prazo mínimo para término de obras do primeiro lote será analisada e, caso seja As alterações do cronograma e suas etapas deverão ser sugeridas pela CONCESSIONÁRIA e as propostas serão discutidas e aprovadas ou não pelo Poder Concedente, considerando-se o prazo máximo de 36 meses. a fórmula presente no Anexo VI está compatível com a operação da concessão. 11 Anexo VI Sugestão de inserção: 5a FORMALIZAÇÃO DA

4 ENTRADA PARCIAL DA OPERAÇÃO NA FASE DE TRANSIÇÃO Para os CSs a Reconstruir em terrenos Novos, até que as obras sejam concluídas, as unidades terão apenas uma operação parcial, ou seja, serviços de Portaria, Higiene e Limpeza, Central de Atendimento e Gestão da SPE. Neste período a CONCESSIONÁRIA terá direito a receber 60% da Contraprestação Pública Máxima daquela unidade. 12 Anexo VI 13 Anexo VI Justificativa: A Concessionária prestará alguns serviços antes e durante a execução das obras, quando executadas em novos terrenos, e, portanto, precisará ser remunerada neste período. Sugestão de inserção: 5b FORMALIZAÇÃO DA ENTRADA PARCIAL DA OPERAÇÃO NA FASE DE TRANSIÇÃO Para os CSs a Reconstruir em mesmos terrenos, até o início das obras, as unidades terão apenas uma operação parcial, ou seja, serviços de Portaria, Higiene e Limpeza, Central de Atendimento e Gestão da SPE. Neste período a CONCESSIONÁRIA terá direito a receber 60% da Contraprestação Pública Máxima daquela unidade. Justificativa: A Concessionária prestará alguns serviços antes da execução das obras, quando executadas em mesmos terrenos, e, portanto, precisará ser remunerada neste período. Sugestão de inserção: 5c FORMALIZAÇÃO DA ENTRADA PARCIAL DA OPERAÇÃO NA FASE DE TRANSIÇÃO Para os CSs a Reconstruir nos mesmos terrenos, no período de execução das obras, as unidades terão apenas uma operação parcial, ou seja, serviços de Portaria, Higiene e Limpeza, Central de Atendimento e Gestão da SPE. Neste período a CONCESSIONÁRIA terá direito a receber 60% da Contraprestação Pública Máxima daquela unidade. Justificativa: A Concessionária prestará alguns serviços durante a execução das obras, quando executadas em mesmos terrenos, e, portanto, precisará ser remunerada neste período.

5 14 Anexo VI 15 Anexo VI 16 Anexo VI Sugestão de alteração: 6 ACOMODAÇÃO TEMPORÁRIA DURANTE AS OBRAS Durante a realização das OBRAS, a CONCESSIONÁRIA deverá propor uma infraestrutura provisória e adequada que viabilize a prestação aos usuários dos serviços assistenciais executados no âmbito dos CS. A área equivalente dessa estrutura provisória será no máximo igual a 10% da área do CS a ser reconstruído. Justificativa: A operação das instalações provisórias terá que ser reduzida à uma área mínima, com atendimento mínimo a ser definido pelo Poder Concedente, de modo a não utilizar mais do que 10% da área total do CS. Sugestão de alteração: 6 ACOMODAÇÃO TEMPORÁRIA DURANTE AS OBRAS A disponibilização dessa infraestrutura deverá atender: i) toda regulação setorial aplicável, em especial os regramentos definidos pelos órgãos de vigilância sanitária e ii) às diretrizes e padrões operativos que serão definidos no âmbito do POP específico previamente aprovado pelo Poder Concedente e que terão por objetivo preservar a continuidade parcial de serviços da Unidade em questão Justificativa: A operação parcial em instalações provisórias será atendida pela Concessionária, e o restante da operação poderá ser atendida por outros CSs vizinhos. Sugestão de alteração: 6 ACOMODAÇÃO TEMPORÁRIA DURANTE AS OBRAS A CONCESSIONÁRIA terá liberdade para propor a solução em infraestrutura provisória que entenda ser adequada ao atendimento parcial e provisório, podendo optar, por exemplo, pela: - locação e instalação de estruturas provisórias em imóveis próximos; - disponibilização de unidades móveis de atendimento; - instalação de estruturas que usem contêineres, alterações no Edital.

6 17 Anexo VII fixadas ao terreno ou acopladas a veículos automotores; Justificativa: A operação parcial em instalações provisórias será atendida pela Concessionária, enquanto a reconstrução do CS ocorra no mesmo terreno. Sugestão de alteração: 3 CÁLCULO DA CONTRAPRESTAÇÃO PÚBLICA PARCELA FIXA = 0,80 X CONTRAPRESTAÇÃO MÁXIMA EM OPERAÇÃO PARCELA VAIRÁVEL = (0,20 X CONTRSPRESTAÇÃO MÁXIMA EM OPERAÇÃO) (DEDUÇÕES POR DISPONIBILIDADE + DEDUÇÕES POR DESEMPENHO) X W Justificativa: As deduções por disponibilidade e desempenho não podem penalizar tanto a contraprestação. Sugestão de alteração: 1. CONCEITOS E PREMISSAS DO PROJETO C. PREMISSAS DE INFRAESTRUTURA E TECNOLOGIAS CLÍNICAS o mecanismo apresentado no Anexo VII está adequado à expectativa de desempenho da Concessionária; seja 18 Complementar 2 i. Prioridade para Segurança rede elétrica e hidráulica, prevenção e combate à incêndios, localização e condições centrais de gases medicinais e GLP, geradores e no breaks, rotas de fuga. ii. Desenvolvimento e Manutenção preventiva e Preditiva (infra e equipamentos). iii.carga e Descarga de usuários e insumos. iv. Comunicação Visual Interna e Externa padronizadas permitir aos usuários a identificação e integração com a dinâmica do edifício, remetendo a uma Unidade de Atendimento (mesmo padrão de atendimento para todos os Centros de Saúde, inclusive os que sofrerão poucas intervenções físicas). v. Preocupação com o Meio Ambiente busca de

7 certificação: - Sistema de Reuso de águas pluviais para lavagem, irrigação e outros usos; - Uso de dispositivos economizadores; - Coleta Seletiva. Retirar: 6.3 Paredes internas da Edificação 19 As paredes internas deverão receber tratamento acústico em seu interior com manta acústica (lã mineral). As espessuras finais, bem como a composição Dops painéis deverão seguir o projeto de montagem a ser fornecido pela empresa contratada para execução. 20 Retirar: 21.3 SISTEMA DE VOZ E DADOS Cabeamento Estruturado 21 Retirar: 21.7 SISTEMA DE CONTROLE DE ACESSO DE PORTAS 22 Retirar: Exaustão Mecânica 23 Retirar: 29 SUSTENTABILIDADE

8 Energia Solar Sistema Inteligente de Elevadores Aproveitamento de águas servidas Automação Predial Gás Ecológico Uso de coberturas brancas (telhas termo-acústico pré-pintadas)