DISCIPLINA DE OTORRINOLARINGOLOGIA

Transcrição

1 LARINGITES REGINA H. G. MARTINS DISCIPLINA DE OTORRINOLARINGOLOGIA FACULDADE DE MEDICINA UNESP - BOTUCATU

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3 LARINGITES SÃO PROCESSOS INFLAMATÓRIOS AGUDOS OU CRÔNICOS DA MUCOSA LARÍNGEA

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6 LARINGITES AGUDAS

7 LARINGITES AGUDAS LARINGITE CATARRAL AGUDA FATORES ETIOLÓGICOS RESFRIADO COMUM, MUDANÇAS DE TEMPERATURA, INALAÇÃO DE SUBSTÂNCIAS IRRITANTES SINTOMAS- DOR, DISFONIA, TOSSE, SECREÇÃO CATARRAL

8 LARINGITES AGUDAS LARINGITE CATARRAL AGUDA EXAME ORL CONGESTÃO DA LARINGE, EXSUDATO CATARRAL, PARESIA DOS MÚSCULOS DA LARINGE, FENDA GLÓTICA TRATAMENTO SINTOMÁTICO, REPOUSO VOCAL EVOLUÇÃO FAVORÁVEL EM 4 A 5 DIAS

9 LARINGITES AGUDAS LARINGITE FUSOESPIRALAR ETIOLOGIA - BACILO ESPIRALAR E FUSIFORME PLAUT-VINCENT - laringite ulceromembranosa SINTOMAS - DISFAGIA, DISFONIA E DISPNÉIA

10 LARINGITES AGUDAS LARINGITE FUSOESPIRALAR EXAME ORL- LARINGE RECOBERTA POR PLACA DIFTERÓIDE, POR VEZES OCLUINDO A LUZ GLÓTICA TRATAMENTO HIDRATAÇÃO, REPOUSO VOCAL, ALERTA QUANTO AO PADRÃO RESPIRATÓRIO, CLINDAMICINA EV OU PENICILINA EV EVOLUÇÃO FAVORÁVEL EM 4 A 5 DIAS COM O TRATAMENTO ACIMA

11 LARINGITES AGUDAS EPIGLOTITE ETIOLOGIA - Hemophilus influenzae SINTOMAS - DISFAGIA E ODINOFAGIA, ESTRIDOR, DISPNÉIA, FEBRE, MAL ESTAR GERAL CARATER RAPIDAMENTE PROGRESSIVO PACIENTE EM POSIÇÃO CARACTERÍSTICA EXAME ORL EPIGLOTE AUMENTADA DE VOLUME E CONGESTA, DIFICULTANDO A VISUALIZAÇÃO DA GLOTE

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18 LARINGITES AGUDAS EPIGLOTITE - TRATAMENTO INTERNAÇÃO, HIDRATAÇÃO, REPOUSO, OBSERVAÇÃO DO PADRÃO RESPIRATÓRIO, ANTIBIOTICOTERAPIA (PENICILINA, CLORANFENICOL, CEFALOSPORINA), CORTICÓIDES EVOLUÇÃO - FAVORÁVEL

19 LARINGITES AGUDAS LARINGITE ESTRIDULOSA OU ESPASMÓDICA FALSO CRUPE ETILOGIA ETIOLOGIA DISCUTIDA (INFECCIOSA, PSICOGÊNICA, ALÉRGICA, REFLUXO GASTROESOFÁGICO) SINTOMAS - DISPERTAR NOTURNO SÚBTO COM SUFOCAÇÃO, DISPNÉIA, ESTRIDOR, TIRAGEM, AFONIA, SUDORESE. SINTOMAS CESSAM EM POUCOS MINUTOS, EXCETO A TOSSE

20 LARINGITES AGUDAS LARINGITE ESTRIDULOSA FALSO CRUPE EXAME ORL CONGESTÃO DIFUSA DA LARINGE TRATAMENTO CORTICOTERAPIA EV NA CRISE EVOLUÇÃO REPETIÇÃO DO QUADRO, EVOLUÇÃO BENIGNA

21 LARINGITES AGUDAS LARINGITE DIFTÉRICA CRUPE VERDADEIRO ETIOLOGIA BACILO DIFTÉRICO SINTOMAS DISFONIA, TOSSE, DISPNÉIA, TIRAGEM, ESTRIDOR INSPIRATÓRIO, CIANOSE DE EXTREMIDADES, TAQUICARDIA EXAME ORL ACOMPANHA A ANGINA DIFÉRICA COM PLACAS MEMBRANÁCEAS DE DIFÍCIL REMOÇÃO, ENVOLVENDO PILARES AMIGDALIANOS, AMÍGDALAS, PREGAS VOCAIS

22 LARINGITES AGUDAS LARINGITE DIFTÉRICA CRUPE VERDADEIRO DIAGNÓSTICO LABORATORIAIS - BACTERIOSCOPIA E CULTURA DOS EXSUDATOS FARINGOLARÍNGEOS TRATAMENTO SORO ANTIDIFTÉRICO EVOLUÇÃO FATAL EM MUITOS CASOS

23 LARINGITES AGUDAS LARINGITES DAS FEBRES ERUPTIVAS LARINGITE DO SARAMPO LARINGITE DA ESCARLATINA LARINGITE DA VARICELA

24 LARINGITES CRÔNICAS

25 LARINGITES CRÔNICAS LARINGITES CRÔNICAS INESPECÍFICAS (EDEMA DE REINKE - LARINGITE CRÔNICA SIMPLES - LARINGITE CRÔNICA HIPERTRÓFICA) SINTOMAS - ROUQUIDÃO E EXPECTORAÇÃO PERSISTENTES ETIOLOGIA - TABAGISMO, INALAÇÃO PERSISTENTE DE SUBSTÂNCIAS QUÍMICAS, ALERGIA, USO INADEQUADO E EXAGERADO DA VOZ, RGE, ETC

26 LARINGITES CRÔNICAS EDEMA DE REINKE PROCESSO INFLAMATÓRIO CRÔNICO DA LÂMINA PRÓPRIA TABAGISMO

27 EDEMA DE REINKE VOZ GRAVE E ÁSPERA

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35 LARINGITES CRÔNICAS EXAME OTORRINOLARINGOLÓGICO EXSUDATO MUCOCATARRAL METAPLASIA EPITELIAL ESPESSAMENTO DA MUCOSA EDEMA DA LÂMINA PRÓPRIA

36 LARINGITES CRÔNICAS SIMPLES E HIPERTRÓFICAS

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42 LARINGITES CRÔNICAS TRATAMENTO REMOÇÃO DO FATOR CAUSAL (desobstrução nasal, tratamento da alergia, dos quadros nasossinusais, tratamento do RGE, remoção do tabaco, reabilitação vocal) HIDRATAÇÃO ANTIINFLAMATÓRIOS E CORTICÓIDES (nas fases agudas)

43 LARINGITES CRÔNICAS ESPECÍFICAS TUBERCULOSE LARÍNGEA BLASTOMICOSE LEISHMANIOSE

44 LARINGITES CRÔNICAS TUBERCULOSE LARÍNGEA Micobacterium tuberculosis EXTENSÃO BRONCOGÊNICA DISFONIA, DISFAGIA, TOSSE, DISPNÉIA LESÕES HIPERTRÓFICAS, ULCERADAS, INFILTRATIVAS TRATAMENTO ESPECÍFICO

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46 LARINGITES CRÔNICAS BLASTOMICOSE LARÍNGEA Paracoccidioides brasiliensis LESÕES EM MUCOSA ORAL DISFONIA, DISFAGIA, TOSSE, DISPNÉIA LESÕES ULCEROGRANULOSAS, INFILTRATIVAS (ASPECTO MORIFORME) LESÕES MULTIFOCAIS TRATAMENTO ESPECÍFICO

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49 LARINGITES CRÔNICAS LEISHMANIOSE LARÍNGEA Leishmania brasiliensis FORMA CUTÂNEO MUCOSA DISFONIA, DISFAGIA, TOSSE, DISPNÉIA LESÕES ULCEROGRANULOSAS, INFILTRATIVAS LESÕES NASAIS TRATAMENTO ESPECÍFICO