O Futuro dos Hospitais Caminha Com a Saúde Suplementar. Agosto / 2014 Hotel Nacional Brasília / DF

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1 O Futuro dos Hospitais Caminha Com a Saúde Suplementar Agosto / 2014 Hotel Nacional Brasília / DF

2 O Futuro dos Hospitais Caminha Também com a Saúde Suplementar CRIAÇÃO DO NÚCLEO DE SAÚDE SUPLEMENTAR - Operadoras e Prestadores na CMB e Federações Estaduais RSF Rede Saúde Filantrópica CMB Confederação das Misericórdias do Brasil

3 NIVERSINDO A. CHERUBIN e NAÍRIO AUGUSTO DOS SANTOS ADMINISTRAÇÃO HOSPITALAR Fundamentos O hospital é parte integrante de um sistema coordenado de saúde, cuja função é dispensar à comunidade completa assistência à saúde, tanto curativa quanto preventiva, incluindo serviços extensivos à família, em seu domicílio e ainda um centro de formação para os que trabalham no campo da saúde e para as pesquisas bio-sociais. OMS, Informe Técnico No.122, de FBAH - Federação Brasileira de Administradores Hospitalares

4 PETER DRÜCKER ADMINISTRAÇÃO DE ORGANIZAÇÕES SEM FINS LUCRATIVOS O Hospital é a empresa mais difícil de administrar no mundo. A Instituição Sem fins lucrativos não fornece bens ou serviços, nem controla. Seu PRODUTO não é um par de sapatos, nem um regulamento eficaz. Seu produto é um ser humano mudado. As instituições sem fins lucrativas são agentes de mudança humana. Seu produto é um paciente curado, uma criança que aprende, um jovem que se transforma em um adulto com respeito próprio; isto é, toda uma vida transformada.

5 ATIVIDADES DESENVOLVIDAS PELOS HF SAÚDE: Hospital e Plano de Saúde; EDUCAÇÃO: Escola em diversos níveis; ASSISTÊNCIA SOCIAL: Casa de Repouso para Idosos; Recuperação de Dependentes Químicos; Recuperação de portadores de necessidades especiais; Creche; PARCERIA COM GESTORES: Administração de Cemitério; Funerária; OS Organização Social: OSs (Saúde = 100% SUS)

6 O Hospital, para atender os seus objetivos de prestação de Serviços à Saúde, tem que administrar diversas atividades econômicas: Hotel, Restaurante Especializado, Farmácia, Lavanderia Especializada, Central de Compras, Higienização Especializada, Administradora de Recursos Humanos, Administradora de Faturamento, Medicina e Segurança do trabalho, Administração de Resíduos, Assistência Técnica de Equipamentos, Manutenção Predial. Essas atividades econômicas são administradas por Equipes Próprias, Parceiras ou Terceirizadas. O Hospital exige gestão multiprofissional especializada p/ qualquer porte

7 Representa 44% do total dos atendimentos de serviços prestados pelo SUS no Brasil; Condição p/ Filantropia: oferecer / prestar 60% dos serviços ao SUS; Tabela SUS cobre menos de 60% dos custos, em média

8 2.100 estabelecimentos HF, leitos = 31% do Brasil, leitos são utilizados pelo SUS (83%), 7,5 milhões de internações em 2011, 5,0 milhões = SUS (67%) em 2011, 480 mil Empregos Diretos, 140 mil Médicos, 76 OPS Filantrópicas Maior Prestador de Serviço de Média e Alta Complexidade Urgência e Emergência Nacional pela RSF REGIÃO % SUDESTE 52,8 SUL 25,1 NORDESTE 14,6 CENTRO-OESTE 5,4 NORTE 2,1 Maior Rede de Assistência Hospitalar do Brasil

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11 Missão: HF trabalham em benefício de sua comunidade e região; Proporcionam Garantia e Segurança de Atendimento com Resolutividade; A população vê o HF como público, pois é atendida gratuitamente pelo SUS; Dilema: Santas Casas, Hospitais Filantrópicos e Entidades sem fins lucrativos NÃO SÃO PÚBLICOS

12 HF atendia de 80 a 95% SUS; O Hospital não sabe o preço final do seu produto (serv.prestado); Paciente Particular não sabe o valor da conta que terá que pagar; Plano Próprio: = INOVAÇÃO para: Reduzir a dependência do SUS; Vender seus produtos para a comunidade por prépagamento; Eliminar o medo do cliente particular sobre o valor da conta de internação (risco de alto custo)

13 Igrejas: atraindo jovens e mantendo os fiéis para as atividades religiosas, efetuando atividades extra-muros (eventos sociais e culturais) Correios: monopólio na entrega de correspondência Inovação nos serviços: AR, Sedex, Sedex 10 e disputa no mercado de cargas.

14 Instituições Filantrópicas Tem grande demanda pelos seus serviços; Trabalha intramuros voltado para atender as pessoas que o procuram; Depende de 2 a 3 grandes clientes: SUS (60% a 90%), Cooperativa Médica, Operadoras de Planos de Saúde; Trabalho desenvolvido é fragmentado e individual em cada entidade como Sobrevivência; A dependência de 1 ou 2 clientes em mais de 30% da receita, gera perda da capacidade de gestão; A Entidade é conhecida pela população como pública; Os Hospitais Filantrópicos não são públicos, mas desenvolvem uma atividade de relevância pública SAÚDE complementando o Estado ou substituindo-o em sua ausência.

15 Trabalhar em conjunto com os demais hospitais filantrópicas fortalecendo a sua entidade FEHOFES e a com a UNIÃO DE TODOS, em prol dos objetivos econômicos, financeiros e sociais; Não efetuar concorrência entre si pelo mesmo produto e mercado; Trabalhar com objetivos comuns e complementares; Participar ativamente da sua Federação com informações e apoio; Prestar contas mensalmente à comunidade (Câmara dos Vereadores)

16 Prestar contas semestral / anual na Assembléia Legislativa pela Federação com a consolidação dos serviços efetuados por todos Hospitais Filantrópicos do Estado; Desenvolver atividades extra muros; Desenvolver pesquisa científica; Liderar a sua comunidade na área de saúde; Ser a marca mais admirada, respeitada e conhecida na sua região; Trabalhar no seu município, como principal parceiro e gestor da saúde da população.

17 Comparativo de Atendimento de Clientes X Receita CLIENTE ATENDTO RECEITA ÍNDICE S U S 60% 30% 0,5 Operadoras 20% 40% 2,0 PNRQ 20% 50% 2,5 Total 100% 120% Reduzir a dependência do SUS; Vender serviços para todos os segmentos sociais da comunidade; Elaborar pacotes preço fechado (eliminar medo do $ da conta); Resgatar a cidadania na área da saúde; Resgatar o status social da Entidade Filantrópica do passado; Residência Médica, Estágios e Educação Continuada.

18 INTERNAÇÕES HOSPITALARES Cada internação, além do paciente, tem 1 acompanhante/dia, que se revezam; Cada paciente internado tem direito a 4 horas de visita/dia com meia hora p/ cada visitante = 8 visitantes/dia/pacte, que se revezem; Considerando: Média de 4 visitantes/pcte/dia; Permanência dos pacientes: média de 3 dias Qtde Int. mês Acompanh Visitante Pessoas Mês Total Pessoas Ano Total

19 SERVIÇOS AMBULATORIAIS Nos atendimentos (Pronto Socorro, Consulta, Exame, Tratamento) realizados pelo Hospital Filantrópico, além do paciente tem 1 acompanhante, em média: Atendto Mês Acompanh Pessoas Mês Total Pessoas Ano Total

20 Toda a população de um município e região circula pelas suas dependências durante o ano como: paciente, acompanhante ou visitante. Toda comunidade quer ter um hospital em sua cidade, pois SAÚDE é o primeiro desejo de toda a população. Os Hospitais Filantrópicos fazem parte dessa solução na sua região. O HF é a empresa mais importante, conhecida, respeitada e admirada do município e região.

21 O Segmento Filantrópico é o ELO de INTEGRAÇÃO de dos atores da Saúde Pública, Privada e Suplementar. Autogestão Cooperativa médica Medicina de Grupo Particular Seguradora Filantrópica SUS

22 Uma pequena diferença no desempenho... Mitsuo Yamaguti

23 ... produz uma enorme diferença no resultado Pintura de Mitsuo Yamaguti

24 LUIZ NIVALDO DA SILVA Diretor RSF - Rede Saúde Filantrópica / CMB Presidente da FEHOFES Federação das Santas Casas e Hospitais Filantrópicos do Espírito Santo TEL: (27) / gensconsultoria@terra.com.br Sócio: Hospital Card Assessoria Empresarial Gens Consultoria em Saúde