Transtornos Mentais Relacionados ao Trabalho

Transcrição

1 Transtornos Mentais Relacionados ao Trabalho Dr Guilherme Murta Diretor Científico da APAMT Professor-tutor da Especialização da Medicina do Trabalho UFPR Professor do Curso de Graduação em Medicina na Faculdades Pequeno Príncipe

2 Transtornos Mentais Relacionados ao Trabalho ESTA APRESENTAÇÃO... NÃO É VERDADE ABSOLUTA NÃO É GUIDELINE NÃO É CÓDIGO DE CONDUTA NÃO É DIRETRIZ ESTA APRESENTAÇÃO: É um resultado de encadeamento lógico, embasado em algumas evidências APROFUNDAR DISCUSSÕES E CHEGAR A CONCLUSÕES..

3 Transtornos Mentais Relacionados ao Trabalho CID 10 - F: Transtornos Mentais e do Comportamento X População em Geral? Trabalho?

4 Prevalência Transtornos Mentais Na População...

5 Prevalência Transtornos Mentais Na População... Estudo da Escola Nacional de Saúde Pública (Ensp/Fiocruz) 1 : Transtornos mentais comuns (como depressão e ansiedade) e suas associações com características sociodemográficas apresentadas na atenção primária de 27 unidades de saúde da família de quatro capitais( Rio de Janeiro, São Paulo, Fortaleza e Porto Alegre), 1857 pacientes: Prevalência entre 50 e 60% entre os usuários das Unidades de Saúde pesquisados OBS:Participaram também do estudo pesquisadores da Universidade Federal de São Paulo, da Universidade de Manchester e da Universidade de Liverpool (ambas do Reino Unido), da Universidade Estadual de Campinas, da Universidade do Vale do Rio dos Sinos e da Universidade do Estado do Rio de Janeiro. 1- Cad. Saúde Pública, Rio de Janeiro, 30(3): , mar, 2014

6 Prevalência Transtornos Mentais 2 2- Brunoni AR. Transtornos mentais comuns na prática clínica. Rev Med (São Paulo) out.-dez.;87(4):

7 Rastreamento Transtornos Mentais no Trabalho QUANDO? COMO? O QUE FAZER SE ALTERADO?

8 Rastreamento Transtornos Mentais no Trabalho QUANDO? COMO? O QUE FAZER SE ALTERADO?

9 Rastreamento Transtornos Mentais no Trabalho: QUANDO? Propósito?... Aptidão para o trabalho?... Encaminhamento / Terapêutica?... Quais transtornos pretende-se identificar?...

10 Rastreamento Transtornos Mentais no Trabalho QUANDO? COMO? O QUE FAZER SE ALTERADO?

11 Rastreamento Transtornos Mentais no Trabalho: COMO? Rastreamento: Alta Sensibilidade, para quais transtornos?

12 Rastreamento: COMO?

13 Rastreamento 4 : Depressão -PHQ 2 4-

14 Rastreamento 4 : Depressão - PHQ

15 Rastreamento 5 : Depressão - PHQ

16 Rastreamento 5 : Depressão - PHQ

17 Rastreamento 5 : Depressão - PHQ

18 Rastreamento 6 : Depressão - PHQ

19 Rastreamento 7 : Depressão - PHQ 2 / Goldberg 7-Rev Bras Psiquiatr. 2009;31(Supl I):S7-17

20 Rastreamento 8 : Ansiedade - GAD(Generalised Anxiety Disorder) Plummer Faye, Manea Laura, Trepel Dominic, McMillan Dean, Screening for Anxiety Disorders with the GAD-7 and GAD-2: A Systematic Review and Diagnostic Meta-Analysis, General Hospital Psychiatry (2015),

21 Rastreamento 8 : Ansiedade - GAD Plummer Faye, Manea Laura, Trepel Dominic, McMillan Dean, Screening for Anxiety Disorders with the GAD-7 and GAD-2: A Systematic Review and Diagnostic Meta-Analysis, General Hospital Psychiatry (2015),

22 Rastreamento 8 : Ansiedade - GAD GAD 2 Sensibilidade: 76% ( ponto de corte 3) GAD 7 Sensibilidade: 83% ( ponto de corte 8) 8- Plummer Faye, Manea Laura, Trepel Dominic, McMillan Dean, Screening for Anxiety Disorders with the GAD-7 and GAD-2: A Systematic Review and Diagnostic Meta-Analysis, General Hospital Psychiatry (2015),

23 Rastreamento 9 : Geral -SRQ Cad. Saúde Pública, Rio de Janeiro, 24(2): , fev, 2008

24 Rastreamento 9 : SRQ Cad. Saúde Pública, Rio de Janeiro, 24(2): , fev, 2008

25 Rastreamento 9 : SRQ -20 Para transtornos mentais não psicóticos: Sensibilidade: 86,33% ( ponto de corte 8) 9- Cad. Saúde Pública, Rio de Janeiro, 24(2): , fev, 2008

26 Rastreamento Transtornos Mentais no Trabalho QUANDO? COMO? O QUE FAZER SE ALTERADO?

27 Rastreamento Transtornos Mentais no Trabalho O QUE FAZER SE ALTERADO? Individualmente... Apoio / direcionamento da empresa (doença): Plano Privado de Saúde, SUS, suporte interno na empresa

28 NR NR seja realizado exame médico voltado às patologias que poderão originar mal súbito e queda de altura, considerando também os fatores psicossociais.

29 NR-35 Comentada... Os fatores psicossociais relacionados ao trabalho podem ser definidos como aquelas características do trabalho que funcionam como estressores, ou seja, implicam em grandes exigências no trabalho, combinadas com recursos insuficientes para o enfrentamento das mesmas.

30 Exigências X Enfrentamento? Versão Resumida Job Stress Scale: adaptação para o português. Rev Saúde Publica 2004; 38(2) :

31 Estresse...

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33 Como definir estresse?... Versão resumida Job Stress Scale 10 : 17 Questões: 5 Demanda (5 a 20 pontos) o 4 Quantitativas(velocidade/tempo) o 1 Qualitativa (conflito entre demandas) 6 Controle (6 a 24 pontos) o 4 Uso e Desenvolvimento de Habilidades o 2 Autoridade Tomar Decisões sobre o Processo de Trabalho 6 Apoio Social (6 a 24 pontos) o 6 Questões de Relações com Colegas e Chefes Resultados 11 : Demanda: Baixa <16 Alta >15 Controle: Baixo < Alto> 10-Versão Resumida Job Stress Scale: adaptação para o português. Rev Saúde Publica 2004; 38(2) : Estresse no trabalho da enfermagem em hospital de pronto-socorro: análise usando a Job Stress Scale. Rev. Latino-Am. Enfermagem vol.19 no.5 Ribeirão Preto Sept./Oct Disponível em

34 Como definir estresse?... Versão resumida Job Stress Scale 10 : 10-Versão Resumida Job Stress Scale: adaptação para o português. Rev Saúde Publica 2004; 38(2) :

35 O que são Fatores Psicossociais? Fatores psicossociais de risco, dividem-se em seis categorias 12 : Intensidade de Trabalho Tempo de Trabalho Exigências Emocionais Autonomia Qualidade das Relações Sociais no Trabalho Valores e Segurança na Relação de Trabalho 12- Gollac M, Bodier M, 2011, Mesurer les facteurs psychosociaux de risque au travail pour les maîtriser (Relatório do Collège d Expertise sur le Suivi des Risques Psychosociaux au Travail)

36 OBRIGADO