TI e a Saúde em Campinas

Transcrição

1 Informática de Municípios Associados S/A TI e a Saúde em Campinas Luciano Benato Junho de 2010

2 Agenda Apresentação IMA Informática de Municípios Associados S/A DIM SIGA Disque-Saúde

3 Informática de Municípios Associados S/A Empresa de Sociedade de Economia Mista, especializada em Tecnologia da Informação e Comunicação (TIC) para o Setor Público. Criada em 1976, tendo como acionista majoritária a Prefeitura Municipal de Campinas. Oferece soluções que contribuem para a modernização e transparência do Serviço Público, e melhoria do atendimento à população. 32 anos de serviços prestados à Administração Municipal de Campinas e vários outros importantes municípios da região.

4 O que fazemos

5 Informática de Municípios Associados S/A Dispensação Individualizada de Medicamentos

6 Introdução sobre a Saúde em Campinas População: (Fonte: IBGE 2007) 70% SUS dependência para serviços de saúde 12% com mais de 60 anos Serviços de Saúde: (5 Distritos de Saúde) 61 Unidades de saúde 5 Unidades de pronto atendimento 01 SAMU 16 Centros de referência 03 Serviços de assistência e internação domiciliar

7 Motivação Gasto elevado e crescente com aquisição de medicamentos. Muitas reclamações sobre a falta de medicamentos Filas nas farmácias para retirar medicamentos Desinformação sobre o número de pacientes que eram atendidos nas Farmácias das Unidades e no Município, quem eram os pacientes atendidos, quais os medicamentos demandados por estes pacientes Profissionais que dispensavam medicamentos não tinham formação na área e muitas vezes em número insuficiente

8 Desafio Criar um sistema que atendesse às necessidades de um município com mais de de habitantes, com 61 pontos de dispensação de medicamentos Qualificar a dispensação de medicamentos no município Gerar informações confiáveis sobre o abastecimento e consumo de medicamentos Permitir estudos de utilização de medicamentos

9 DIM Sistema WEB de gerenciamento da dispensação individualizada de medicamentos, desenvolvido na linguagem PHP e banco MySql. Faz o registro da dispensação dos medicamentos aos pacientes identificando o prescritor. Permite o controle dos prazos e saldo de dispensação para cada paciente em qualquer farmácia disponível da rede municipal de saúde. Faz o controle integrado para evitar a dupla dispensação. Faz o acompanhamento do material dispensado e estocado na farmácia, gerando maior assistência aos pacientes. Gerencia todas as entradas e saídas da farmácia. Gera relatórios gerenciais e o livro de medicamentos controlados.

10 Processo O paciente chega à farmácia com a receita médica O farmacêutico verifica o cadastro do paciente, registra a receita com a dispensação dos medicamentos identificando o lote e o prescitor, no sistema. DIM O farmacêutico obtém os medicamentos a serem dispensados Estoque O sistema atualiza o estoque dos medicamentos, nos lotes dispensados O farmacêutico entrega os medicamentos e dá as orientações ao paciente

11 UNIDADES DE SAÚDE SIGA SAÚDE CADASTRO DE CNS ALMOXARIFADO SMS SISTEMA dealmoxarifado CENTRO DE SAÚDE SIG2M de UNIDADE DIM - SISTEMA DE DISPENSAÇÃO CADASTROS ENTRADAS SAÍDAS INTEGRAÇÕES -SIG2M - CRM CONSULTAS RELATÓRIOS ATENÇÃO CONTINUADA DISPENSAÇÃO CONTROLE DE USUÁRIOS REMANEJAMENTOS MEDICAMENTOS PACIENTES BLOQUEIO DE MEDICAMENTOS

12 Demonstração de dispensação Obs: Dados construídos para demonstração

13 Consulta - Estoque por unidade Obs: Dados construídos para demonstração

14 Consulta - Estoque por medicamento Obs: Dados construídos para demonstração

15 Livro de medicamentos sob controle especial Obs: Dados construídos para demonstração

16 Receitas dispensadas no período

17 Processo de implantação Legenda: Atividades de responsabilidade da contratante Atividades com participação da IMA

18 Processo de implantação

19 Benefícios Para o Município Identificação on-line da demanda Identificação real da população atendida Melhor gerenciamento da assistência farmacêutica Rastreabilidade de lotes Economia de recursos utilizados na compra de medicamentos

20 Benefícios Para a Unidade Geração Automática do Livro de Medicamentos Controlados Controle efetivo do estoque de medicamentos Melhor gestão da população atendida na unidade

21 Benefícios Para o Cidadão Melhoria da Assistência Farmacêutica Registro do histórico de atendimento Controle das retiradas de medicamentos Controle dos lotes utilizados ( válidos Maior segurança sobre os itens recebidos (lotes e vencimentos Flexibilidade para retirada de medicamento em qualquer unidade de saúde Maior disponibilidade de medicamentos (devido a melhoria na gestão de ( estoques Recursos de controle de estoque Recursos de remanejamento

22 Informática de Municípios Associados S/A Sistema de Informação para a Gestão do Atendimento em Sáude

23 Objetivo do Projeto Motivação Prover a SMS-Campinas um Sistema de Informação integrado e distribuído, voltado para a Gestão Plena da Saúde (SUS) do Município.

24 Alternativas Disponíveis Cerca de 20 sistemas compatíveis com a realidade de Campinas Próprio do Ministério da Saúde Parcerias entre MS e iniciativas privadas Parcerias entre municípios e iniciativas privadas

25 Histórico do Produto Em uso em mais de 600 unidades de saúde 11 milhões de usuários SUS cadastrados Mais de profissionais cadastrados 100% via Internet Desenvolvimento contínuo Criação do Produto SIGA Investimento do Município de São Paulo iniciado em 2003 Possibilidade de crescimento e implantação em outros municípios Produto premiado pela organização JAVA Internacional em 2005

26 Abrangência do SIGA-SAÚDE Imagens Gestão Hospitalar Auditoria Exames Laboratoriais Prontuário Eletrônico Vigilância em Saúde Bolsa Família BPA Mag CADSUS SINAN Net PNI Dispensação Equipes PSF Cadastro Cartão SUS Famílias SCAI Cadastro Profissionais Cadastro Serviços

27 Pesquisa de Usuários

28 Cadastro de Usuários

29 Agendamento de Consultas

30 Registro de Atendimento

31 BI Siga-Saúde - CNS

32 Etapas da implantação de Campinas Etapa 1 Planejamento detalhado Instalação do sistema Implantação do CMES Implantação do Cadastro de Cartão SUS Implantação da Agenda Local Implantação de APAC Implantação da Central de Regulação Etapa 2 Registro de Atendimento Reduzido Construção do modelo dimensional Implantação da Central de Leitos Etapa 3 Registro de Atendimento completo Faturamento ambulatorial automático Serviços Migração de dados Transferência de Conhecimentos Integração com o DIM Suporte e Manutenção

33 DETALHAMENTO DE ETAPA Workshop de Negócios Treinamento CMES Treinamento AGD Recepcionistas Administrativos Coordenadores Apoiadores de Distrito Apoiadores de Informática Médicos Reguladores Op Assistida 69 unidades Treinamento REGATD Op Assistida 42 unidades Treinamento APAC Workshop s de Parametrização local Op Assistida 21 unidades Help Desk 5 dias 11 dias 4 dias 3 dias 3 dias 3 dias

34 Pesquisa de Usuários Legenda: Atividades de responsabilidade da contratante Atividades com participação da IMA

35 Benefícios Descentralização do CNES nas unidades Descentralização do cadastramento de usuários SUS Localização dos prontuários físicos nas unidades Substituição das agendas de papel por agendas eletrônicas Redução da fila nas UBS Redução da espera para consulta Redução da solicitação de exames duplicados ou inadequadas Agilização dos processos de APAC Informação em tempo real dos recursos ofertados aos pacientes e da produção do município

36 PROJETOS DECORRENTES: IMPRESSÃO DOS CARTÕES SUS

37 PROJETOS DECORRENTES: ATENDIMENTO DA SAÚDE

38 Informática de Municípios Associados S/A Sistema de Atendimento Multicanal

39 Estrutura Disque Saúde Campinas atendimento através do telefone 160 (ligação tarifada) Horário de funcionamento: 7h às 19:40h, de segunda a sexta A partir de abril/10 - sábado das 7h às 13h 13 tele-atendentes, 1 supervisão, 1 apoio (Equipe IMA), 2 Enfermeiras e 1 Gerente (Equipe SMS)

40 Histórico 30/07/09 inicio com informações sobre GRIPE A. 08/08/09 informações gerais, orientações e agendamento em pediatria para 10 unidades de saúde pilotos 25/08/09 - inicia agendamento de consultas para Ginecologia. 08/09/09 Confirmação de agendamento de especialidades. Novos procedimentos à partir de setembro/09: eletrocardiograma, acuidade visual e coleta de citologia oncótica, nos centros de saúde. Dezembro/09: 65% da rede oferecendo vagas para o disque saúde. Fevereiro/10: confirmação de agenda de especialidades através da agenda SOL/ APOENA em Otorrino, cardiologia adulto e infantil, nefrologia adulto e infantil, neurologia adulto e infantil, cirurgia vascular, endoscopia e urologia.

41 Serviços Agendamento de consultas atenção básica Confirmação de especialidades Informações em Saúde Fontes: Site da SMS, SES, MS etc. Pasta do Disque Saúde Gerente e enfermeiras da SMS no Disque Saúde Campinas Rede de Apoio a Distância (SMS) Consulta a sistemas (SOL, SIGA, PMC, etc).

42 Potencialidades Informações gerais sobre saúde; Previsão de chegada de material e medicamentos; Disponibilidade de infra-estrutura, medicações, etc... Como faço para... O que fazer para... Pode orientar uma demanda e fazer contato com a unidade, conforme o caso; Agendar consultas de especialidades básicas e procedimentos; Confirmar consultas de especialidades.

43 Reclamações Sobre serviços da SMS e dá encaminhamento. Sobre unidades da SMS. PROTOCOLO 156. Conforme a queixa, enfermeiras fazem contato com a unidade para dirimir dúvidas e encaminhamentos. Parceria visando melhorar a humanização dos serviços

44 Processos / Diretrizes Regras de Agendamento O Disque-Saúde somente poderá agendar consultas dois dias a partir da data da recepção da chamada (D+2) O Disque Saúde Campinas não altera dados do cadastro, somente orienta o paciente a procurar o estabelecimento de vinculo para correção Cadastro incorreto não permite o agendamento. Pré-requisito: Ter cadastro no SIGA Saúde.

45 Processos / Diretrizes Unidades à principio disponibilizaram 2 vagas de profissional por período. Proposta é aumentar este número para 4 vagas por profissional, por período. Estas vagas podem ser usadas pela UBS se não forem usadas pelo Disque Saúde. Respeitou-se a capacidade atual Respeitou-se a organização atual/programação da agenda Situação da Gripe A

46 Conclusão