Como a Tecnologia pode democratizar o acesso à saúde

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1 Como a Tecnologia pode democratizar o acesso à saúde Smartcity Business América 2015 Curitiba PR Brazil Maio de 2015 Sociedades Inteligentes e Governaça Airton Coelho, MsC, PMP Secretário de Ciência e Tecnologia airtoncoelho@petropolis.rj.gov.br

2 DADOS GERAIS DO MUNICÍPIO DE PETRÓPOLIS Dados do Município POPULAÇÃO ESTIMADA (2014) hab ÁREA TERRITORIAL km km 2 Densidade demográfica (hab/km 2 ) Gentílico Prefeito Petropolitano Rubens Bomtempo

3 DADOS GERAIS DO MUNICÍPIO DE PETRÓPOLIS - IDHM Dados do Município (IDHM) O Índice de Desenvolvimento Humano (IDHM) - Petrópolis é 0,745, em 2010, o que situa o município na faixa de Desenvolvimento Humano Alto (IDHM entre 0,700 e 0,799). A dimensão que mais contribui para o IDHM do município é Longevidade, com índice de 0,847, seguida de Renda, com índice de 0,763, e de Educação, com índice de 0,639. (Fonte: Atlas Brasil, 2013).

4 DESAFIOS Gastos públicos com a rede de saúde crescente (37% do orçamento Municipal) Os pacientes precisavam peregrinar pela rede de saúde para serem atendidos Dificuldade de acesso aos serviços de saúde Judicialização para acesso aos serviços de saúde Dificuldade de controle e gerenciamento do faturamento dos serviços de saúde procedimentos manuais e grande retrabalho Dificuldade de otimização dos recursos da rede de saúde

5 DADOS DA REDE DE SAÚDE DE PETRÓPOLIS Rede Própria Rede Conveniada 2 x UPAs 24h 4 x Pronto Socorro 24h 2 x Hospitais Municipais 9 x Unidades Básicas de Saúde 38 x Unidades de Saúde da Família 11 x Unidades Ambulatoriais 4 x Unidades de Saúde Mental 1 x SAMU 1 x Central de Regulação Ambulatorial 1 x Central de Regulação de Internação Hospital Santa Teresa Hospital Clinico de Correas Sanatório Owaldo Cruz Centro de Terapia Oncológica Nuclear Scan Urologistas Associadas de Petrópolis UROMEDIC Serviços Médicos Centro de Radiologia Santa Teresa Clinica Santa Julia Instituto Roberto Costa Centro de Radiologia Pedro II Laboratórios Clinicos

6 Construindo uma proposta de saúde mais humana mais eficiente mais integrada mais democrática

7 mais humana Agendamento de consultas e exames em qualquer horário e dia da semana diretamente na Unidade de Saúde - mais próxima do cidadão Distribuição de quotas de consultas especializadas também para agendamento diretamente na Unidade de Saúde - mais próxima do cidadão Redução do tempo de espera para acesso aos serviços de saúde Redução do deslocamento do paciente pela rede de saúde Garantia da Integralidade do Atendimento Linha de Cuidado

8 mais eficiente Gerenciamento em tempo real dos atendimentos das Unidades de Urgencia e Emergencia Controle e Gerenciamento do estoque de materiais e medicamentos Atendimento pré-hospitalar apoiado por fluxos pactuados, para garantir o acesso regulado Automação dos faturamentos das Unidades Visão única da produção agendado x realizado Acesso aos dados gerenciais através de tablet pelos gestores em tempo real

9 mais integrada Controle e Gerenciamento da PPI Pacto Intermunicipal de Saúde com a finalidade de receber recursos pelos atendimentos realizados As unidades de saúde se falam eletronicamente Todo o processo de regulação é eletrônico e integrado com as Unidades Solicitantes e Executantes Cadastro Único do paciente Histórico Assistencial Confirmação e consulta de agendamento futuro via Portal

10 mais democrática Facilidade de acesso aos serviços regulados - Central de Regulação de Internação 100% dos leitos do SUS estão regulados Facilidade de reagendar e cancelar marcações de consultas e exames - Central de Regulação Ambulatorial com autorização e agendamento Agilidade no agendamento de consultas e exames Início da implementação do PEP Prontuário Eletronico do Paciente (único e acessível em qualquer Unidade de Saúde do Município)

11 72 Unidades Interligadas 22 Repetidoras 344 Pontos de rede lógica 2 DATACENTERS 274 Estações de trabalho 51 Impressoras

12 REDE DE DADOS QUE INTERLIGA AS UNIDADES DE SAÚDE

13 28 mil Atendimentos nas Unidades de Urgência e Emergência do Município por mês +280 mil Procedimentos Ambulatoriais de média e alta complexidade realizados por mês 2332 Chamadas registradas no SAMU no mês de Abril/ Mi Itens que deram saída na Farmácia Central e Almoxarifado no mês de abril de Mi Itens que deram entrada na Farmácia Central e Almoxarifado no mês de abril de 2015

14 R$ 5.6 Mi INVESTIMENTOS NA IMPLEMENTAÇÃO DO PROJETO PROFISSIONAIS DA REDE CAPACITADOS E TREINADOS 80% ECONOMIA COM A IMPLEMENTAÇÃO DA REDE DE DADOS PRÓPRIA R$ 20 Mi INVESTIMENTO NA AMPLIAÇÃO DA REDE DE SAÚDE (2014/2015)

15 DESAFIOS DO PROJETO... Mudança cultural Treinamento e capacitação de forma contínua Infraestrutura de rede Dilema: informação x ação Judicialização das ações da saúde

16 BENEFÍCIOS DO PROJETO... Controle dos recursos das ações de saúde; Organização dos fluxos assistenciais de referência e contra referência; Criação de histórico assistencial e clínico dos usuários; Avaliação do impacto das ações de saúde na qualidade de vida da população; Regulação das solicitações e de demanda reprimida pela Central Municipal de Regulação; Regulação de Consultas e Exames (disponibilizar as agendas por profissional, tanto para consultas médicas, exames e procedimentos); Regulação de Internações e Leitos; Classificação de risco nas urgências e emergências; Atendimento médico informatizado; Diminuição de consumo de papel em toda a secretaria de saúde; Unidades de saúde podem realizar solicitações de insumos online;

17 PAINEL DE ACOMPANHAMENTO EM TEMPO REAL

18 PAINEL DE ACOMPANHAMENTO EM TEMPO REAL

19 PAINEL DE ACOMPANHAMENTO EM TEMPO REAL

20 ATENDIMENTOS DA REDE DE URGENCIA E EMERGENCIA 2015

21 CONFIRMAÇÃO DE CONSULTAS Boleto Impresso... enviado...

22 ATENDIMENTO DO SAMU 192 (ABRIL/2015)

23 CENTRAL DE REGULAÇÃO FILA DE ESPERA DE INTERNAÇÃO

24 CENTRAL DE REGULAÇÃO FILA DE ESPERA CIRURGIA

25 CENTRAL DE REGULAÇÃO MAPA DE LEITOS

26 GERENCIAMENTO DA PPI

27 SALA DE SITUAÇÃO DA SAÚDE Implantada na Secretaria de Saúde e é um ambiente de monitoramento das ações de saúde, centrado no acompanhamento das ações planejadas, avaliando os resultados dos indicadores e possibilitando as tomadas de decisões em todos os níveis da assistência e na organização do sistema de saúde.

28 PRÓXIMOS PASSOS Envio de SMS para confirmação de Exames e Consultas Implementação do PEP Prontuário Eletrônico do Paciente em toda a rede de saúde e integração com a Assistência Social Projeto Piloto de Monitoramento Remoto de Pacientes com doenças crônicas Diabetes e Hipertensão Arterial. Glicemia - leitura de sensores remotos (glicosimetros) em 20 pacientes durante 90 dias com 3 medidas / dia e armazenamento em tempo real em um serviço na nuvem, integrando os dados no PEP desses pacientes, com alarmes para os PSFs em caso de violação de protocolos específicos.

29 Como a Tecnologia pode democratizar o acesso à saúde Smartcity Business América 2015 Curitiba PR Brazil Maio de 2015 Sociedades Inteligentes e Governaça Airton Coelho, MsC, PMP Secretário de Ciência e Tecnologia airtoncoelho@petropolis.rj.gov.br