Prontuário Eletrônico do Paciente

Transcrição

1 Bem vindo a apresentação Prontuário Eletrônico do Paciente InfoSaúde Cristina Bona

2 02 UPA s 04 CAPS 04 Policlínicas SMS Florianópolis 51 Unidades Básicas

3 Tela Principal Disponibiliza todos os ícones que dão acesso aos diversos módulos do sistema. Os Usuários terão permissões somente aos ícones adequados às suas atividades dentro da Unidade de Saúde.

4 Cadastro do Usuário CNS- Recepção

5 Marcação de Consulta no Pronto Atendimento - Recepção Especialidade: atendimento direcionado por especialidade. Atendimentos Marcados com Classificação de Risco Emergência Urgência Intercorrência Ambulatorial Atendido Ícones destinados ao Cadastro de Usuários.

6 Marcação de Consulta - Recepção Médicos/Odonto: cadastrados por especialidade. Especialidades: da Unidade de Saúde. Ícones destinados ao Cadastro de Usuários. Consultas Marcadas: Azul: agendado Verde: no posto Rosa: triado Laranja: retorno Azul escuro: atendido Vermelho: urgência Preto: outros tipos (RAAC, Vaga Criança)

7 Atendimento Médico - Consultório Mostra a agenda de cada médico informando-lhe as consultas que estão marcadas para a data que selecionar. Seleção da data através do calendário. Agenda de Urgência. Visualização de Prontuários sem alteração de dados.

8 Tela do Prontuário Cada ícone corresponde a uma Ficha do Prontuário

9 Prontuário Ficha Geral: traz todos os dados cadastrais do usuário. Ficha da Primeira Consulta. Vacinação: permite a atualizar o sistema, efetuar aprazamentos, registrar aplicações. Controla Vacinações de Campanha. Ficha Ginecológica: guarda informações de cada consulta realizada registrando as consultas anteriores no Histórico.

10 Prontuário Ficha Pré-Natal: Gera o nº do SisPreNatal para acompanhamento da gestante. Exames Laboratoriais. Controle Pré-Natal. Geração da Curva Uterina

11 Prontuário Ficha Odontológica: Azul: indica que o dente foi tratado (1 clique). Vermelho: indica que o dente deverá ser tratado (2 cliques). Indica o Índice de Ataque a Cárie, calculado automaticamente.

12 Prontuário Ficha da Criança: dados gerais. Desenvolvimento Neuropsicomotor. Informações vindas da evolução: Gráfico Peso Idade Gráfico Peso Estatura Gráfico IMC Gráfico Circunferência Craniana Dados do Teste do Pezinho Geração da Caderneta de Saúde da Criança

13 Prontuário Avaliação Nutricional Gerada automaticamente com os dados coletados: na Triagem: Peso / Altura na Recepção: data de nascimento Criança /Adolescente Adulto Idoso Gestante Geração do Cadastro e Acompanhamento do SISVAN

14 Prontuário Ficha do Hipertensos e Diabéticos Informa os Dados Clínicos do usuário Controla o laudo dos Exames Solicitados Geração do Cadastro e Acompanhamento do HiperDia

15 Exames Requisições de Exames: Externo, Alto Custo, Citopatológico Laudo dos Exames

16 Evolução A Evolução não poderá ser alterada depois de finalizada a consulta. Durante a consulta o profissional vai preenchendo todas informações necessárias na janela de Evolução. Terá como resultado: Data, descrição da evolução, peso, altura, PA, PC, Glicemia, Temperatura, Freq. Cardíaca, Freq. Respiratória, Unidade e Profissional.

17 Receituário Disponível para emitir uma receita ao paciente. Se não houver o medicamento receitado no estoque da farmácia aparece em vermelho para o médico. Basta imprimir e assinar a receita. Todos os medicamentos receitados ao usuário podem ser visualizados na Farmácia.

18 Outros Procedimentos Encaminhamento RAAC Antecedentes Notificação Nebulização Visita Domiciliar Visualização do PEP Receita Especial Atestados Orientações

19 RAAI Utiliza a Tabela Unificada de Procedimentos. O preenchimento do RAAI permite a geração de informações precisas que serão enviadas ao Ministério da Saúde. Terá como resultado: Produção da Unidade Produção do profissional SIAB BPA

20 APAC Controla: Modalidade: frequência Mínima e Máxima. Frequência Atual: soma a partir de atendimento individual ou coletivo. Encerramento: por validade ou mudança de procedimento. Histórico: permite visualizar todas APACs/Frequências de um usuário. A Regulação visualiza todos os Laudos de APAC s gerados nos CAPS e informa o Nº de Autorização.. O preenchimento da APAC gera informações referente a produção que são transmitidos ao Ministério da Saúde.

21 Farmácia Permite controlar toda a saída de medicamentos atualizando o estoque. Ícone que possibilita o profissional visualizar todos os medicamentos que já foram entregues ao paciente em outras ocasiões. Além disso, permite visualizar medicamentos receitados ou retirados em outras unidades informatizadas.

22 Relatórios Gerenciais: Demonstrativo de Atendimento Mostra informações gerais do Atendimento. Pode ser encaminhado para outros: Municípios Estados Países

23 Estrutura de Informação do InfoSaúde - PEP Sistemas Integrados INFOSAUDE (PEP) Sistemas do MS alimentados pelo PEP CNS SIAB HIPERDIA BPA GESTÃO DE ESTOQUE SisLAB SigRH SISTEMA DE CUSTOS SISVAN CNES VACINA SISPRENATAL SISREG III

24 Relatórios: Faltosos Busca Ativa de Faltosos: Vacinas Aprazadas Programas: Capital Criança Gestantes Hora de Comer Programa Leite Hipertensos Diabéticos

25 Relatórios: SIAB Corresponde ao conjunto de dados para o Sistema de Informação de Atenção Básica. Emitido com filtro: Por equipe Unificado É gerado a partir de informações preenchidas no RAAI (cada consulta).

26 Relatórios: Vacinação Vacinas Aprazadas Faltosos Boletim Mensal de Doses de Imunobiológicos Especiais Registro de Doses Aplicadas em Campanha Boletim Mensal de Doses Aplicadas Vacinas aplicadas por bairro

27 Relatórios: Notificação Notifica todas as doenças definidas pela Vigilância. Encaminhado à Secretaria do Estado. Identifica casos de agravo de doenças que requerem investigação.

28 Relatórios Gerenciais: Consultas Agendadas X Realizadas Horários: entrada e saída Tempo Atendimento: tempo com consultas Parâmetro: nº consultas diárias Nº Consultas: agendadas Nº Consultas: realizadas

29 Relatórios Gerenciais: Tipo de Atendimento Mostra quantidades de Atendimentos realizados.

30 Relatórios de Consultas, Encaminhamentos e Exames

31 Solicitações / Novidades Solicitações: devem ser requeridas através de documento escrito. Novidades: todas solicitações ou novos requisitos gerarão uma resposta ao solicitante, disponibilizado no sistema no ícone Ajuda.

32 Versão web - Cadastro do Cidadão

33 Agendamento de Consultas

34 Prontuário do Paciente

35 Sistema de Gestão de Estoque -SGE Módulo Central: controla o Estoque no Almoxarifado e sua distribuição

36 Obrigada! Cristina Bona