Manual Ilustrado Módulo At. Clínico Agenda, ASOs, Impressos

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1 Manual Ilustrado Módulo At. Clínico Agenda, ASOs, Impressos Março 2014

2 Indíce Título do documento 1. Objetivo Como utilizar esse material em seus estudos de Atendimento Clínico Introdução Agenda Abrir Lista de Compromissos Abrindo a lista de compromissos ASOs Autorização/Encaminhamento de Exames Encaminhando um Exame Autorização/Encaminhamento de Exames Complementares Encaminhando Exames Complementares Baixa de ASOs Baixar ASOs antigos Reimpressão de ASOs Autorizações Auditoria de Exames com Restrições de AutorizaçãoBaixa de ASOs Autorizações Pendentes Impressos Criando modelos de Conduta Criando um modelo de Conduta Procurando um modelo de Conduta Alterando um modelo de Conduta Apagando um modelo de Conduta Receita Criando um modelo de Receita Emitindo uma receita digitando todos os dados necessários Emitindo uma receita buscando dados diretamente do arquivo de medicamentos Emitindo uma receita buscando um modelo criado Textos Criando um Novo Modelo de Texto Editando e Imprimindo um Texto Apagando um Modelo de Texto Relatórios Exibindo Relatórios Versão 1.0

3 1. Objetivo Neste módulo são armazenados todos os dados relativos às consultas médicas ocupacionais, tais como: ficha clínica dos pacientes, impressão de receitas, cadastro de medicamentos, honorários médicos, CID, motivos de consultas, entre outros. São armazenados também os dados dos ASOs, exames ocupacionais e audiometrias, permitindo a impressão de relatórios, gráficos e também a visualização completa das informações do sistema. Este módulo integra com todos os demais módulos da Solução TOTVS Saúde e Segurança do Trabalho. 2. Como utilizar esse material em seus estudos de Atendimento Clínico O material que está sendo apresentado a você tem o objetivo de orientá-lo quanto aos processos de Agenda de Compromissos, ASOs e Impressos do módulo Atendimento Clínico. Para um estudo mais aprofundado da solução TOTVS Saúde e Segurança do Trabalho recomenda-se a utilização deste manual e também do manual de cadastros e da Ficha Clínica do Atendimento Clínico, disponível em nosso portal no TDN. O portal é alimentado constantemente, com boletins técnicos, e novidades das últimas versões, não deixe de conferir. Portal do TDN: tdn.totvs.com Softwares de Gestão/PersonalMed/Saúde e Segurança do Trabalho Boa leitura! Versão 1.0 3

4 Título do documento 3. Introdução O Sistema TOTVS Saúde e Segurança do Trabalho, oferece condições para o controle e gerenciamento das atividades inerentes a Segurança e Medicina do Trabalho. Seus principais objetivos são: Atender aspectos ligados a Legislação nacional. Proporcionar condições para um controle eficiente da saúde dos colaboradores. Várias funções disponibilizam, de forma rápida e fácil, informações importantes, para que o usuário possa controlar e gerenciar eficientemente estes processos. As funções referentes à Medicina do trabalho foram desenvolvidas visando atender à Norma Regulamentadora número 7. A NR7 estabelece a obrigatoriedade da elaboração e implementação, do Programa de Controle Médico de Saúde Ocupacional PCMSO. As funções relacionadas à Segurança do Trabalho foram desenvolvidas visando atender à Norma Regulamentadora número 9. A NR9 estabelece a obrigatoriedade da elaboração e implementação, do Programa de Prevenção de Riscos Ambientais - PPRA. Na integração entre o PPRA e o PCMSO, o usuário obterá informações fundamentais para um controle rigoroso e eficiente das condições laborativas dos trabalhadores. O Atendimento Clínico O Atendimento Clínico apresenta diversos recursos que garantem ao profissional médico um controle absoluto sobre seus pacientes e suas ações. O sistema possui ficha clínica personalizada com recursos específicos para cada rotina, controle completo dos resultados dos exames e visualização da evolução em gráficos, controle financeiro, recursos multimídia, cruzamento de dados, correio eletrônico, internet, convênio com Brasíndice e recursos específicos para mais de 30 especialidades médicas. 4 Versão 1.0

5 4. Agenda Esta rotina disponibiliza ao médico as consultas marcadas para o dia, possibilitando o registro das informações referentes ao atendimento médico, na ficha clínica do paciente. O médico poderá registrar o diagnóstico, detalhes do atendimento, efetuar o registro de medicamentos prescritos para o paciente, registrar o atestado de saúde ocupacional (ASO), ou ver os exames realizados pelo paciente Abrir Lista de Compromissos Todos os horários de sua Agenda que estiverem ocupados serão apresentados nesta lista Abrindo a lista de compromissos 1. Em Agenda acesse Abrir Lista de Compromissos. 2. É exibida a tela de horários, contendo todos os horários de consultas marcados para o dia corrente, com o nome do paciente, a empresa a qual pertence, matrícula, categoria e o tipo de consulta. 3. Marque a opção na parte inferior da tela Mostrar Todas as Consultas, para visualizar todas as consultas. 4. Verifique abaixo os ícones e suas respectivas funções, relacionadas aos agendamentos. Visualiza a ficha do Caso o paciente tenha Caso o paciente tenha Clique sobre este botão paciente selecionado. cancelado a consulta, faltado à consulta, para sair da lista de selecione-o na listagem da selecione-o na listagem da compromissos. janela Horários e clique janela Horários e clique nesse botão. nesse botão. Versão 1.0 5

6 Título do documento Caso sejam adicionados compromissos em sua agenda ou encaminhados pacientes de outros setores enquanto você estiver com a lista de compromissos aberta, os mesmos serão automaticamente transferidos para sua lista e um aviso será emitido. Este aviso é configurado na instalação do sistema ou pela equipe técnica, onde você pode escolher em receber uma mensagem escrita, um sinal sonoro ou optar por não recebê-lo. 5. ASOs Nessa rotina são realizados todos os processos relacionados ao Atestado de Saúde Ocupacional. Nesta Opção é possível realizar a seguintes ações: Autorização/Encaminhamento de Exames Autorização/Encaminhamento de Exames Complementares Baixar ASO. Baixar ASOs Antigos. Reimpressão de ASOs. Autorizações Auditoria de Exames com Restrições de Autorização. Autorizações Autorizações Pendentes. Gerenciamento de Exames Complementares. 6 Versão 1.0

7 5.1. Autorização/Encaminhamento de Exames Nesta opção é realizada a autorização dos exames ocupacionais e encaminhamento para realização pelo prestador Encaminhando um Exame 1. Em ASOs acesse Autorização/Encaminhamento de Exames. 2. Será exibida a tela de Encaminhamento de Exames. 3. Selecione uma Empresa, inclua a Data do ASO e marque o Tipo de Exame que será encaminhado. 4. No lado direito da tela de encaminhamento de exames, selecione o exame que deseja visualizar. 5. Clique em Avançar. 6. Marque o exame que deseja encaminhar e selecione o prestador/convênio que será enviado. Clique em Encaminhar. 7. O sistema mostrará uma tela de Dados do Encaminhamento, será possível alterar a Data e Hora e adicionar uma Observação. Clique em OK. 8. Será exibido o exame que foi encaminhado. É possível Imprimir a Autorização, Exportar, Desfazer o Encaminhamento, e Cancelar. Versão 1.0 7

8 Título do documento 5.2. Autorização/Encaminhamento de Exames Complementares Nesta opção é realizada a autorização dos exames complementares e encaminhamento para realização pelo prestador Encaminhando Exames Complementares 1. Em ASOs acesse Autorização/Encaminhamento de Exames Complementares. 2. Selecione a Empresa. 3. Defina a Data do ASO e o Tipo do ASO. 4. Na tela de Autorização/Encaminhamento de Exames Complementares à direita, selecione o exame que deseja encaminhar. 5. Clique em Avançar. 6. Marque o exame que deseja encaminhar e selecione o prestador/convênio que será enviado. Clique em Encaminhar. 7. O sistema mostrara uma tela de Dados do Encaminhamento, será possível alterar a Data e Hora e adicionar uma Observação. Clique em OK. 8. Será exibido o exame que foi encaminhado. É possível Imprimir a Autorização, Exportar, Desfazer o Encaminhamento, e Cancelar. 8 Versão 1.0

9 5.3. Baixa de ASOs Nesta opção é possível realizar a "baixa" dos ASOs em andamento no sistema, ou seja, concluí-los. 1. Em ASOs acesse Baixa ASO. 2. Será exibida a tela de Baixa de ASOs. 3. Selecione uma empresa. Na lateral esquerda será exibida a lista de funcionários da empresa. 4. Selecione o funcionário que deseja dar a baixa no ASO. Clique em Editar. 5. Serão exibidos os dados do funcionário. Inclua os dados do exame e clique em Salvar. 6. Se o ASO já estiver concluído, clique em Concluir ASO. Baixar ASOs antigos 1. Em ASOs acesse Baixar ASOs Antigos. 2. Será exibida a tela de Baixa de ASOs Antigos. 3. Selecione uma empresa, pode ser marcada a opção Todas as Empresas. 4. Inclua o período que será realizada a busca de ASOs. Clique em Pesquisar. 5. Selecione os ASOs que serão baixados. 6. Clique em Baixar ASOs Reimpressão de ASOs 1. Em ASOs acesse Reimprimir ASOs. 2. Será exibida a tela de Reimpressão de ASOs. Versão 1.0 9

10 Título do documento 3. Clique em Pesquisar. 4. Será exibida a tela para a busca de empresas. 5. Clique em Buscar. 6. Marque os funcionários que necessitam de reimpressão de ASOs 7. Clique em Imprimir Autorizações Auditoria de Exames com Restrições de AutorizaçãoBaixa de ASOs 1. Em ASOs acesse Autorizações/Auditoria de Exames com Restrições de Autorização. 2. Será exibida a tela de Auditoria de ASOs. 3. Selecione a empresa que será consultada, se for necessário inclua outros filtros. 4. Serão exibidos os exames que possuem restrições para a emissão da autorização. 5. Verifique na parte inferior da tela o motivo da restrição. 6. Clique em OK Autorizações Pendentes 1. Em ASOs acesse Autorizações/Autorizações Pendentes. 2. Será exibida a tela de Autorizações Pendentes. 3. Selecione a empresa que será consultada, se for necessário inclua outros filtros. 4. Serão exibidos os exames que possuem Autorizações Pendentes. 5. Selecione os exames que necessitam de autorização. 6. Clique em Gerar Autorizações. 7. Clique em OK. 10 Versão 1.0

11 6. Impressos Nesta opção é possível elaborar padrões (modelos) de condutas, receitas, textos, procedimentos e também realizar a impressão de relatórios Criando modelos de Conduta Criando um modelo de Conduta 1. Em Impressos acesse Conduta (nenhuma ficha de paciente pode estar aberta). 2. Na tela Condutas, clique em Novo. 3. Será aberta a janela Nova Conduta. 4. Selecione a Receita, o Texto e o Procedimento que farão parte de sua conduta. 5. Clique em Ok. 6. Insira um nome para este modelo de conduta. 7. Clique em Ok Pesquisando um modelo de Conduta 1. Em Impressos acesse Conduta (nenhuma ficha de paciente pode estar aberta). 2. Selecione o médico. 3. Clique em OK. 4. Na tela de Condutas, no campo Procurar insira o nome da conduta que será localizada. 5. Clique em OK. Versão

12 Alterando um modelo de Conduta Título do documento 1. No menu Impressos acesse Conduta (nenhuma ficha de paciente pode estar aberta). 2. Na tela de Condutas selecione a conduta. 3. Clique em Alterar. 4. Altere os dados necessários e clique em OK Apagando um modelo de Conduta 1. No menu Impressos acesse Conduta (nenhuma ficha de paciente pode estar aberta). 2. Na tela de Condutas selecione a conduta. 3. Clique em Apagar. 4. Será exibida a mensagem de alerta para confirmação da ação. 5. Clique em Sim e a conduta será apagada Receita Nesta opção é possível editar e imprimir receitas Criando um modelo de Receita 1. Em Impressos acesse Receita. 2. Na tela Modelo de Receitas clique em Novo. 3. Será aberta a tela para criação do Novo Modelo de Receita. 4. Caso necessite criar receitas para medicamentos específicos, clique em DEF. 5. Selecione os medicamentos na lista de medicamentos. 6. Clique em OK. 7. Clique em Macros, para inserir macros no modelo de receita, conforme a imagem abaixo. 12 Versão 1.0

13 8. Marque Utilizar Cabeçalho e Rodapé e Utilizar Carimbo para utilizá-los ao imprimir as receitas. 9. Clique em Gravar Modelo. 10. Clique em OK Emitindo uma receita digitando todos os dados necessários 1. Abra a ficha do paciente para o qual você deseja emitir a receita 2. Clique no botão referente à emissão de receitas. 3. Clique em Novo. 4. Será exibida a janela da receita. Versão

14 Título do documento 5. Digite o conteúdo da receita e clique em Imprimir. 6. Clique no ícone Impressora para configurar a impressão e imprimir a receita. 7. Clique em OK Emitindo uma receita buscando dados diretamente do arquivo de medicamentos 1. Abra a ficha do paciente para o qual você deseja emitir a receita 2. Clique no botão referente à emissão de receitas. 3. Clique em Novo. 4. Será exibida a janela da receita. 5. Clique em Buscar DEF. 14 Versão 1.0

15 6. Selecione o medicamento. 7. Digite outros dados que desejar incluir na receita e clique em Imprimir. 8. Clique no ícone Impressora para configurar a impressão e imprimir a receita. 9. Clique em OK. Versão

16 Título do documento Emitindo uma receita buscando um modelo criado 1. Abra a ficha do paciente para o qual você deseja emitir a receita 2. Acesse Receita. 3. Na tela de Modelo de Receita, selecione o modelo. 4. Clique em Editar. 5. Será exibido o modelo. 6. Marque Utilizar Cabeçalho e Rodapé e Utilizar Carimbo para utilizá-los ao imprimir as receitas. 7. Digite os outros dados, se for necessário. 8. Clique no ícone Impressora para configurar a impressão e imprimir a receita. 9. Clique em OK. 16 Versão 1.0

17 6.3. Textos Refere-se a um editor específico para emissão de atestados e outros textos. O editor permite o armazenamento de diversos modelos de atestados médicos e outros textos. Basta escolher o tipo adequado a cada paciente e imprimir Criando um Novo Modelo de Texto 1. No menu Impressos acesse Textos (nenhuma ficha de paciente pode estar aberta). 2. Na tela Modelo de Textos, clique em Novo. 3. A tela de Novo Modelo de Texto será aberta. 4. Digite os dados a serem expressos neste texto. 5. Clique em Gravar Modelo. 6. Clique em OK Editando e Imprimindo um Texto 1. No menu Impressos acesse Textos (nenhuma ficha de paciente pode estar aberta). 2. Na tela de Modelos de Textos, digite o nome do texto a pesquisar no campo Procurar ou selecione na lista. 3. Clique em Editar. 4. Se for necessário inclua outros dados no modelo. 5. Clique em Imprimir. 6. Marque Utilizar Cabeçalho e Rodapé e Utilizar Carimbo para utilizá-los ao imprimir as receitas. Versão

18 Apagando um Modelo de Texto Título do documento 1. No menu Impressos acesse Textos (nenhuma ficha de paciente pode estar aberta). 2. Selecione o modelo que será apagado. 3. Clique em Apagar. 4. Será exibida a mensagem de alerta para confirmação da ação. 5. Clique em Sim e o tópico será apagado. 18 Versão 1.0

19 6.4. Relatórios Exibindo Relatórios 1. No menu Impressos acesse Relatórios. 2. De um duplo clique no grupo de relatórios que será exibido. 3. Na tela de relatórios selecione o relatório necessário e clique em Exibir Relatórios. 4. Para cada relatório selecionado, será exibida uma tela de filtro. Selecione o filtro necessário. Clique em Exportar, para criar um arquivo do relatório. Clique em Imprimir, para o relatório ser exibido e impresso. 5. Clique em Fechar. Versão