PESQUISA DE ENTIDADES DE ASSISTÊNCIA SOCIAL PRIVADAS SEM FINS LUCRATIVOS - PEAS 2013 Questionário da Etapa I
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- Edite Garrau César
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1 BLOCO 01 IDENTIFICAÇÃO DO QUESTIONÁRIO Diretoria de Pesquisas Coordenação de População e Indicadores Sociais 01. Número cadastral 02. Siape do entrevistador PESQUISA DE ENTIDADES DE ASSISTÊNCIA SOCIAL PRIVADAS SEM FINS LUCRATIVOS - PEAS 2013 Questionário da Etapa I 05. Nome do município pesquisado: 03. Código da Unidade da Federação pesquisada 04. Código do Município pesquisado BLOCO 02 IDENTIFICAÇÃO DA ENTIDADE 01. RAZÃO SOCIAL da entidade (POR EXTENSO - VERIFICAR GRAFIA) CNPJ DA UNIDADE LOCAL PESQUISADA 02. Raiz do CNPJ 03. Sufixo do CNPJ 04. Dígito verificador do CNPJ 05. A entidade possui nome fantasia? 2 Não (passe ao quesito 06) Qual o nome fantasia da entidade? 06. A entidade possui sigla? (passe ao quesito 07) Qual a sigla da entidade? 07. Confirma o endereço cadastrado?, confirma (passe ao quesito 07.06) Logradouro: 06. A entidade possui sigla? 2 Não, precisa ser atualizado (passe ao quesito 07.01) 3 Não, mudança para local desconhecido (passe ao Bloco 05 e registre no quesito 05.01=3) Qual a sigla da entidade? Número: Complemento: Bairro:
2 CEP: Número do DDD: Número do telefone: Ramal do telefone: Número do FAX: Possui página na Internet (webpage)? (passe ao quesito 07.12) Possui ? 2 Não (passe ao Bloco 03) BLOCO 03 CONDIÇÃO DE ATIVIDADE 01. Registre a condição de atividade da entidade (a data de referência é a data de início da entrevista): 1 Ativa (passe ao Bloco 04) 2 Em implantação (passe ao Bloco 05 e registre 05.01=1) 3 Paralisada (passe ao quesito 02) 4 Inativa (passe ao quesito 03) 02. Mês e ano de paralisação das atividades: (passe ao Bloco 05 e registre 05.01=1) / 03. Mês e ano do encerramento das atividades: / (passe ao Bloco 05 e registre 05.01=1) BLOCO 04 ÁREA DE ATUAÇÃO 01. A entidade desenvolve serviço, programa, projeto ou oferta benefícios na área da assistência social? 2 Não (passe ao quesito 03) 02. A assistência social é a principal área de atuação da entidade? (passe ao quesito 04) 2 Não 03. Qual a principal área de atuação da entidade: 1 Educação 2 Saúde 3 Religião 4 Habilitação/Reabilitação 5 Direitos Humanos 6 Cultura e esporte 7 Outra Especifique outra: 04. A entidade está inscrita no Conselho de Assistência Social Municipal ou do Distrito Federal? (passe ao Bloco 06) 2 Não 05. Algum serviço, programa, projeto ou benefício da entidade está inscrito no Conselho de Assistência Social municipal ou do Distrito Federal? (passe ao Bloco 06) 2 Não (neste caso, e quando 04.01=2, então 05.01=2) BLOCO 05 RELATÓRIO DE NÃO-COLETA 01. Qual o motivo da não-coleta? 1 Condição de atividade (quando 03.01= 2 ou 3 ou 4) 2 Área de atuação fora do âmbito (quando 04.01=2 e 04.05=2) 3 Mudança para local desconhecido (quando 02.07=3) 4 Impossibilidade de fornecer informações 5 Recusa ENCERRE O QUESTIONÁRIO BLOCO 06 GESTÃO DA ENTIDADE 01. A entidade possui Certificação de Entidade Beneficente de Assistência Social válida? 2 Não 02. A entidade representa sua categoria, com direito a voto, em algum Conselho Municipal ou do Distrito Federal? 2 Não (passe ao Bloco 07) 2 Questionário da Etapa 1 Pesquisa de Entidades Privadas de Assistência Social - PEAS 2013
3 03. Quais Conselhos? (múltipla escolha) Conselho de Assistência Social Conselho de Direitos da Pessoa com Deficiência Conselho de Direitos da Criança e do Adolescente Conselho da Mulher Conselho do Idoso Outro Especifique outra: BLOCO 07 PÚBLICO-ALVO DA ENTIDADE 01.Qual o público-alvo da entidade? (múltipla escolha) Famílias Crianças de 0 a 12 anos de idade Adolescentes de 13 a 17 anos de idade Jovens de 18 a 29 anos de idade Adultos de 30 a 59 de idade Idosos com 60 anos de idade ou mais Pessoas com deficiência com algum grau de dependência Pessoas idosas com algum grau de dependência Mulheres Povos e comunidades tradicionais Usuários de álcool e outras drogas Pessoas com direitos violados e/ou sob risco de violência População em situação de rua Conselheiros e/ou lideranças populares Observação: BLOCO 08 SERVIÇOS SOCIOASSISTENCIAIS 01. A entidade executa diretamente serviços socioassistenciais? Entidades que realizam atendimento são as que, de forma continuada, permanente e planejada, prestam serviços, executam programas ou projetos de prestação social básica ou especial, dirigidos às famílias e indivíduos em situações de vulnerabilidade ou risco social e pessoal. (neste caso, preencha os quesitos dos Blocos 08 e 09 e encerre o questionário) 02. A entidade encaminha os usuários para programas de transferência de renda? São eles: Bolsa Família e Benefício de Prestação Continuada/ Lei Orçamentária da Assistência Social (BPC/LOAS). 03. Encaminha os usuários para os serviços públicos? 04. A entidade faz concessão de benefícios financeiros ou em produtos? Benefícios eventuais: são direitos sociais instituídos legalmente, têm caráter suplementar e provisório, como auxílio natalidade, auxílio funeral, benefício eventual para situação de calamidade pública e de vulnerabilidade temporária. Outros benefícios: auxílio construção, cesta básica, agasalho, vestuário, cobertores, material escolar, pagamento de aluguel, taxas e contas de água. BLOCO 09 GESTÃO FINANCEIRA 01. Registre as fontes de financiamento da entidade no exercício de 2012: (múltipla escolha) Doações de membros ou associados Doações e parcerias com entidades privadas Subvenções, convênios e parcerias com órgãos públicos Pagamento por prestação de serviços da entidade Doações de pessoas físicas Financiamento de entidades e organizações internacionais Financiamento de países estrangeiros Outra 02. Qual o valor da receita total da entidade no exercício de 2012? 1 Até R$ De R$ a R$ De R$ a R$ De R$ a R$ De R$ a R$ De R$ a R$ Mais de R$ De R$ a R$ Pesquisa de Entidades Privadas de Assistência Social - PEAS 2013 Questionário da Etapa 1 3
4 BLOCO 10 ABRANGÊNCIA TERRITORIAL 01. O endereço cadastrado funciona como: 1 Unidade administrativa e de prestação de serviço 2 Unidade de prestação de serviço 02. Qual(is) o(s) serviço(s) socioassistencial(is) prestado(s) no endereço cadastrado? (múltipla escolha) Serviço de convivência e fortalecimento de vínculos Serviço de proteção social básica no domicílio para pessoas com Serviço especializado em abordagem social Serviço de proteção especial para pessoas com deficiência, Serviço de proteção social a adolescentes em cumprimento de medida sócio-educativa de liberdade assistida e prestação de serviços à comunidade Serviço especializado para pessoas em situação de rua Serviço de acolhimento institucional Serviço de acolhimento em República Serviço de acolhimento em família acolhedora Assessoramento/Defesa e garantia de direitos Serviço de proteção em situações de calamidades públicas e de Outro Especifique outra: 03. A entidade executa serviços socioassistenciais em outro(s) endereço(s) sob responsabilidade jurídica da entidade? (A quantidade informada deverá gerar igual quantidade de Fichas de Unidades de Prestação de Quantos? Serviços no Bloco 11) 2 Não (Encerre o questionário) BLOCO 11 UNIDADE(S) DE PRESTAÇÃO DE SERVIÇO Informe os dados cadastrais e serviços executados em cada Unidade de Prestação de Serviço dentro do país: (O total de Fichas de UPS a ser preenchido deverá ser igual à quantidade registrada no Bloco 10, quesito 03.01) 01. Ficha da Unidade de Prestação de Serviço Nome da UPS 1: Logradouro da UPS Número UPS Complemento UPS Bairro UPS Município UPS Unidade da Federação da UPS CEP da UPS Telefone da UPS Contato da UPS Telefone do Contato da UPS 1 Qual(is) o serviço(s) socioassistencial(is) prestado(s) na UPS 1? (múltipla escolha) Serviço de convivência e fortalecimento de vínculos Serviço de proteção básica no domicílio para pessoas com Serviço especializado em abordagem social Serviço de proteção especial para pessoas com deficiência, Serviço de acolhimento institucional Serviço de acolhimento em família acolhedora Assessoramento/defesa e garantia de direitos Especifique outro: Serviço de proteção social a adolescentes em cumprimento de Serviço especializado para pessoas em situação de rua Serviço de acolhimento em República Serviço de proteção em situações de calamidades públicas e de Outros 4 Questionário da Etapa 1 Pesquisa de Entidades Privadas de Assistência Social - PEAS 2013
5 02. Ficha da Unidade de Prestação de Serviço Nome da UPS 2: Logradouro da UPS Número UPS Complemento UPS Bairro UPS Município UPS Unidade da Federação da UPS CEP da UPS Telefone da UPS Contato da UPS Telefone do Contato da UPS 2 Qual(is) o serviço(s) socioassistencial(is) prestado(s) na UPS 2? (múltipla escolha) Serviço de convivência e fortalecimento de vínculos Serviço especializado em abordagem social Serviço de proteção especial para pessoas com deficiência, Serviço de acolhimento institucional Serviço de acolhimento em família acolhedora Assessoramento/defesa e garantia de direitos Especifique outro: Serviço de proteção básica no domicílio para pessoas com Serviço de proteção social a adolescentes em cumprimento de Serviço especializado para pessoas em situação de rua Serviço de acolhimento em República Serviço de proteção em situações de calamidades públicas e de Outros 03. Ficha da Unidade de Prestação de Serviço Nome da UPS 3: Logradouro da UPS Número UPS Complemento UPS Bairro UPS Município UPS Unidade da Federação da UPS CEP da UPS Telefone da UPS Contato da UPS Telefone do Contato da UPS 3 Qual(is) o serviço(s) socioassistencial(is) prestado(s) na UPS 3? (múltipla escolha) Serviço de convivência e fortalecimento de vínculos Serviço especializado em abordagem social Serviço de proteção especial para pessoas com deficiência, Serviço de acolhimento institucional Serviço de acolhimento em família acolhedora Assessoramento/defesa e garantia de direitos Especifique outro: Serviço de proteção básica no domicílio para pessoas com Serviço de proteção social a adolescentes em cumprimento de Serviço especializado para pessoas em situação de rua Serviço de acolhimento em República Serviço de proteção em situações de calamidades públicas e de Outros Pesquisa de Entidades Privadas de Assistência Social - PEAS 2013 Questionário da Etapa 1 5
6 04. Ficha da Unidade de Prestação de Serviço Nome da UPS 4: Logradouro da UPS Número UPS Complemento UPS Bairro UPS Município UPS Unidade da Federação da UPS CEP da UPS Telefone da UPS Contato da UPS Telefone do Contato da UPS 4 Qual(is) o serviço(s) socioassistencial(is) prestado(s) na UPS 4? (múltipla escolha) Serviço de convivência e fortalecimento de vínculos Serviço especializado em abordagem social Serviço de proteção especial para pessoas com deficiência, Serviço de acolhimento institucional Serviço de acolhimento em família acolhedora Assessoramento/defesa e garantia de direitos Especifique outro: Serviço de proteção básica no domicílio para pessoas com Serviço de proteção social a adolescentes em cumprimento de Serviço especializado para pessoas em situação de rua Serviço de acolhimento em República Serviço de proteção em situações de calamidades públicas e de Outros 05. Ficha da Unidade de Prestação de Serviço Nome da UPS 5: Logradouro da UPS Número UPS Complemento UPS Bairro UPS Município UPS Unidade da Federação da UPS CEP da UPS Telefone da UPS Contato da UPS Telefone do Contato da UPS 5 Qual(is) o serviço(s) socioassistencial(is) prestado(s) na UPS 5? (múltipla escolha) Serviço de convivência e fortalecimento de vínculos Serviço especializado em abordagem social Serviço de proteção especial para pessoas com deficiência, Serviço de acolhimento institucional Serviço de acolhimento em família acolhedora Assessoramento/defesa e garantia de direitos Especifique outro: Serviço de proteção básica no domicílio para pessoas com Serviço de proteção social a adolescentes em cumprimento de Serviço especializado para pessoas em situação de rua Serviço de acolhimento em República Serviço de proteção em situações de calamidades públicas e de Outros 6 Questionário da Etapa 1 Pesquisa de Entidades Privadas de Assistência Social - PEAS 2013
7 06. Ficha da Unidade de Prestação de Serviço Nome da UPS 6: Logradouro da UPS Número UPS Complemento UPS Bairro UPS Município UPS Unidade da Federação da UPS CEP da UPS Telefone da UPS Contato da UPS Telefone do Contato da UPS 6 Qual(is) o serviço(s) socioassistencial(is) prestado(s) na UPS 6? (múltipla escolha) Serviço de convivência e fortalecimento de vínculos Serviço especializado em abordagem social Serviço de proteção especial para pessoas com deficiência, Serviço de acolhimento institucional Serviço de acolhimento em família acolhedora Assessoramento/defesa e garantia de direitos Especifique outro: Serviço de proteção básica no domicílio para pessoas com Serviço de proteção social a adolescentes em cumprimento de Serviço especializado para pessoas em situação de rua Serviço de acolhimento em República Serviço de proteção em situações de calamidades públicas e de Outros 07. Ficha da Unidade de Prestação de Serviço Nome da UPS 7: Logradouro da UPS Número UPS Complemento UPS Bairro UPS Município UPS Unidade da Federação da UPS CEP da UPS Telefone da UPS Contato da UPS Telefone do Contato da UPS 7 Qual(is) o serviço(s) socioassistencial(is) prestado(s) na UPS 7? (múltipla escolha) Serviço de convivência e fortalecimento de vínculos Serviço especializado em abordagem social Serviço de proteção especial para pessoas com deficiência, Serviço de acolhimento institucional Serviço de acolhimento em família acolhedora Assessoramento/defesa e garantia de direitos Especifique outro: Serviço de proteção básica no domicílio para pessoas com Serviço de proteção social a adolescentes em cumprimento de Serviço especializado para pessoas em situação de rua Serviço de acolhimento em República Serviço de proteção em situações de calamidades públicas e de Outros Pesquisa de Entidades Privadas de Assistência Social - PEAS 2013 Questionário da Etapa 1 7
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