Associação Portuguesa de Osteogénese Imperfeita Sónia Bastos, Fisioterapeuta

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1 Associação Portuguesa de Osteogénese Imperfeita Sónia Bastos, Fisioterapeuta 24 de Março de 2018

2 SIMBOLISMO

3 Desporto e lazer Convívio

4 Hidroterapia (do grego) Hydor (água) Therapeia (curar)

5 HIDROTERAPIA - FISIOTERAPIA AQUÁTICA - Realização de exercícios, técnicas específicas de fisioterapia e actividades aquáticas com fins terapêuticos Contexto clínico ou desportivo Pode ser a única forma de intervenção ou complemento de outras modalidades terapêuticas Promoção da saúde; Prevenção e Reabilitação

6 Quando falamos em Fisioterapia Aquática, não podemos dissociar a intervenção terapêutica do prazer que a água proporciona. Recorremos ao uso da água como um meio recreativo, educativo e terapêutico. O uso correcto da água potencia a recuperação e o desenvolvimento motor, cujos ganhos se traduzem fora de água.

7 INTERVENÇÃO INDIVIDUAL

8 INTERVENÇÃO EM GRUPO

9 BENEFÍCIOS PSICO-SOCIAIS Segurança Bem estar Prazer Interacção Brincadeira / Jogo Movimento Reforça a autoconfiança Potencia o desenvolvimento psicológico e cognitivo Facilita a descoberta - conquista Contribui para o aumento progressivo de autonomia

10 A sensação de liberdade e realização que uma pessoa com incapacidade pode sentir dentro de água, é um incentivo muito importante no aumento da sua auto-estima, que se reflecte na melhoria da sua qualidade de vida.

11 Os efeitos estendem-se a todos os Sistemas Homeostáticos. Os efeitos fisiológicos da imersão e da actividade física na água quente são iguais tanto nos adultos como nas crianças. Estão relacionados com a pressão hidrostática, a posição do corpo, intensidade dos exercícios e a temperatura.

12 EFEITOS FISIOLÓGICOS DA IMERSÃO Sistema Respiratório Sistema Circulatório Sistema Cardiovascular Sistema Hematológico Sistema Renal Sistema Nervoso Sistema Músculo-esquelético

13 IMPLICAÇÕES PARA A PRÁTICA

14 VANTAGENS DO EXERCÍCIO NA ÁGUA Precocidade do tratamento em geral Precocidade na introdução de carga e posição de pé: - stress articular devido à impulsão Manuseio de doentes muito incapacitados Efeitos psicológicos de bem estar: liberdade e facilidade de movimentos Vários grupos músculos em simultâneo Exercícios a 3 dimensões

15 VANTAGENS DO EXERCÍCIO NA ÁGUA Aquecimento durante todo o tratamento (músc, art,) Estimulação proprioceptiva da pele Diminuição da dor Tolerância ao esforço nos indivíduos obesos (mas com menos gasto energético do que em terra) Tratamento individual ou em grupo em qualquer faixa etária, com populações variadas Aspecto lúdico e recreativo Interacção social

16 FILOSOFIA DE INTERVENÇÃO NA OI: Optimizar capacidades funcionais Promoção da saúde BENEFÍCIOS DO MEIO AQUÁTICO Meio acolhedor para incentivar o movimento Instituir hábito do exercício regular Britle Bone Society; 2011

17 BENEFÍCIOS DO MEIO AQUÁTICO Prevenção de complicações Músculos mais fortes = ossos mais protegidos Fracturas Deformidades Imobilidade Movimento facilitado Treino do equilíbrio Elnecare, R. et al; 2010

18 BENEFÍCIOS DO MEIO AQUÁTICO Prevenção de complicações Capacidade funcional Graduação controlada da resistência ao movimento Fortalecimento funcional técnicas específicas Treino muscular global nas várias tarefas funcionais: - Rolar; sentar; levantar; andar, degraus; correr; saltar Hartman J.; 2005

19 BENEFÍCIOS DO MEIO AQUÁTICO Prevenção de complicações Estabelecer um programa adequado para executar autonomamente Hartman J.; 2005

20 BENEFÍCIOS DO MEIO AQUÁTICO Prevenção de complicações Dor crónica Fadiga fácil Isolamento social Treino aeróbio - tolerância ao esforço Relaxamento Actividades aquáticas colectivas Shea Landry, G & Cole, D.; 1986

21 BENEFÍCIOS DO MEIO AQUÁTICO Prevenção de complicações OI Tipo I e IV - Incentivo ao treino de marcha OI Tipo III Liberdade de movimento e ganho de tolerância ao esforço Natação adaptada

22 Reabilitação Fracturas Dor BENEFÍCIOS DO MEIO AQUÁTICO Movimento Fortalecimento Incentivo ao movimento funcional Halliwick; Bad Ragaz Exercício aeróbio aporte O2 exercícios terapêuticos (Deep water; natação terapêutica) Carga progressiva Relaxamento Watsu Clínico; Ai-Chi; outros

23 BENEFÍCIOS DO MEIO AQUÁTICO Reabilitação Halliwick A combinação do exercício num programa terapêutico e recreativo proporciona uma reabilitação contínua, permitindo o alcance do máximo potencial do indivíduo com benefícios físicos, psicológicos e sociais Margaret Reid Campion; 2000

24 A ADAPTAÇÃO AO MEIO AQUÁTICO: Controlar o corpo na água Contacto com a água Respiração Boca Nariz Pele de todo o corpo - Boca Cara - Nariz - Olhos Boca/Nariz Movimento Com os pés no chão A flutuar

25 Movimento Controlar o corpo na água Rotação vertical Rotação lateral Rotação combinada Equilíbrio/estabilidade Deslizamento com turbulência Progressão simples I N D E P E N D Ê N C I A BASEADO NO MÉTODO DE HALLIWICK

26 MARCHA Melhorar a capacidade respiratória; Trabalho de força dos músculos ; Melhorar a densidade ossea; Melhorar a resistência cardiovascular, melhorar a oxigenação sanguínea e a circulação como um todo; Melhorar a capacidade aeróbia; Aumentar a tolerância ao esforço; Promover aumento da autoconfiança.. NATAÇÃO ADAPTADA

27 PRECAUÇÕES Avaliação Sistémica prévia cardíaca; Respiratória; Pele Cuidados: Supervisão profissional adequada Evitar movimentos bruscos Piscinas tumultuosas Hidratação

28

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