Validação da higienização de superfícies
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- Vitorino Caldeira
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1 Validação da higienização de superfícies Francisco Brito SUCH Segurança e Controlo Técnico III Congresso Internacional Os desafios de um Hospital Atual Madeira, 21 e 22 de Setembro de 2017
2 DESAFIOS Jul 2013
3 DESAFIOS TAXA DE PREVALÊNCIA DAS IACS
4 Representatividade da amostra
5 Representatividade da amostra N hospitais de cuidados agudos N hospitais que submeteram ao ECDC N Hospitais analisados Espanha (32,8%) 59 (10,7%) França (3,5%) 54 (3,5%) Portugal (100%) 57 (56,4%) Suécia 80 4 (5,0%) 4 (5,0%) Bélgica (36,1%) 52 (26,8%)
6 Controlo em Superfícies 80 a 90 % das IACS são transmitidas por contacto direto, assumindo as superfícies inanimadas particular importância. O controlo em superfícies é uma validação das condições de limpeza de diferentes serviços de risco acrescido, sendo efetuado com base em dois métodos complementares: Controlo Microbiológico Controlo por ATP
7 PONTOS CRÍTICOS Instalações Tipo de material Qualidade da água usada na limpeza / desinfeção Equipamentos Contacto direto (ex. Estetoscópios, Termómetros) Produto desinfetante (Ficha técnica) Humano Risco por Contaminação Microbiológica em Superfícies Contaminação cruzada através de mãos contaminadas Procedimento manual de limpeza / desinfeção
8 Risco por Contaminação Microbiológica em Superfícies CONCEITOS Controlo na fonte Superfícies antimicrobianas Características Sem qualquer atividade humana, reduzem em prazo curto, a carga de contaminação da superfície Tipologias (ex.) Iões de Prata Dióxido de Titânio (Fotocatálise) Ligas de Cobre (latão, bronze, cobre níquel e cobre níquel zinco)
9 Superfícies Antimicrobianas Cobre
10 Coberturas descartáveis
11 Coberturas descartáveis
12
13 Risco por Contaminação Microbiológica em Superfícies CONCEITOS Controlo na fonte Superfícies antimicrobianas Desinfeção No Touch Desinfection (NTD)
14 No Touch Desinfection
15 Risco por Contaminação Microbiológica em Superfícies CONCEITOS Controlo na fonte Contenção Incidência em Quartos Individuais (associada a uma redução de transmissão das IACS)
16 Incremento de Quartos Individuais França > 50%
17 Incremento de Quartos Individuais
18 Incremento de Quartos Individuais
19 Risco por Contaminação Microbiológica em Superfícies CONCEITOS Controlo na fonte Contenção Monitorização contínua
20
21
22 Monitorização em Superfícies Resíduos Orgânicos Microrganismos Risco Direto Contaminação, Infeção Risco Indireto Favorece o crescimento de microrganismos e a contaminação cruzada A presença de ATP indica Riscos Diretos e Indiretos
23 Monitorização em Superfícies O resultado é apresentado em menos de um minuto e é comparado com os limites pré-definidos de aceitação/falha previamente introduzidos no luminómetro. Pode ser usado para: Controlo da limpeza Garantia de qualidade Formação e sensibilização a colaboradores ligados ao controlo da limpeza Revela uma correlação clara e imediata entre boas práticas de higiene e os resultados do teste de limpeza, permitindo às equipas de limpeza a demonstração da efectividade da sua acção.
24 Monitorização em Superfícies ATP + Luciferina/Luciferase (RLU) Aumento valor RLU (unidades relativas de luz) Aumento níveis de ATP Aumento microrganismos ou resíduos orgânicos
25 Monitorização em Superfícies Este sistema facilita a definição de padrões de limpeza e higiene: Oferece uma metodologia objectiva e quantificável para avaliar e controlar a limpeza; Optimiza o processo de limpeza ao verificar a eficácia dos procedimentos / produtos utilizados (degradação das soluções desinfetantes) Avalia a limpeza de superfícies de elevado risco, permitindo a rápida toma de medidas correctivas; Disponibiliza ferramentas para a análise informática de resultados e tendências; Fornece informação que permite a melhoria contínua dos processos de limpeza;
26 Percentagem de Não Conformes - Superfícies 20,0% 18,0% 16,0% 14,0% 12,0% 10,0% 8,0% 6,0% 4,0% 2,0% 0,0% Microbiologia Superfícies ,0% 25,0% 20,0% 15,0% 10,0% 5,0% ATP superfícies 0,0%
27 A vida só pode ser compreendida Olhando-se para trás; Mas só pode ser vivida Olhando-se para a frente Soren Kierkegaard
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