DE PREÇOS PME TABELA DE PREÇOS PME TABELA VÁLIDA A PARTIR DE 01/05/2017.
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- Amanda Barreiro
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1 SMART 200 REGIONAIS *SMART 200,,,,,, E. Av. Antônio Segre, nº Sl., 02 Térreo - Jundiaí/SP Fone: (11) BAIXADA SANTISTA Rua Heitor de Moraes, nº 27 - Santos/SP Fone: (13) Av. Afonso Vergueiro, nº Vila Augusta - Sorocaba/SP Fone: (15) Rua Baronesa Geraldo de Rezende, nº 191 Guanabara - Campinas/SP Fone: (19) RIO DE JANEIRO Rua da Candelaria, nº 60-3 Andar Centro - Rio de Janeiro/RJ Fone: (21) ,69 116,19 179,40 233,22 303,18 394,14 568,08 89,96 110,39 170,44 221,57 288,03 374,43 539,68 SP 83,96 103,03 159,08 206,80 268,83 349,47 503,70 SP 79,76 97,87 151,11 196,44 255,37 331,98 478,49 Consulta Eletiva P.S. Exame simples Exames especiais Terapias simples Terapias complexas Internações** ** isento na Rede Própria PRODUTOS REGIONAIS TABELA DE PREÇOS_COM ABA-4mai.indd 1-3 TABELA DE PREÇOS PME Av. Paulista, nº Andar Bela Vista - São Paulo/SP Fone: (11) SÃO PAULO 2 5/4/17 4:37 PM
2 SMART 200 REGIONAIS *SMART 200,,,,,, E. Av. Antônio Segre, nº Sl., 02 Térreo - Jundiaí/SP Fone: (11) BAIXADA SANTISTA Rua Heitor de Moraes, nº 27 - Santos/SP Fone: (13) Av. Afonso Vergueiro, nº Vila Augusta - Sorocaba/SP Fone: (15) Rua Baronesa Geraldo de Rezende, nº 191 Guanabara - Campinas/SP Fone: (19) RIO DE JANEIRO Rua da Candelaria, nº 60-3 Andar Centro - Rio de Janeiro/RJ Fone: (21) ,69 116,19 179,40 233,22 303,18 394,14 568,08 89,96 110,39 170,44 221,57 288,03 374,43 539,68 SP 83,96 103,03 159,08 206,80 268,83 349,47 503,70 SP 79,76 97,87 151,11 196,44 255,37 331,98 478,49 Consulta Eletiva P.S. Exame simples Exames especiais Terapias simples Terapias complexas Internações** ** isento na Rede Própria PRODUTOS REGIONAIS TABELA DE PREÇOS_COM ABA-4mai.indd 1-3 TABELA DE PREÇOS PME Av. Paulista, nº Andar Bela Vista - São Paulo/SP Fone: (11) SÃO PAULO 2 5/4/17 4:37 PM
3 SÃO PAULO, REGIÃO METROPOLITANA E ABC* 120,42 134,83 167,18 153,90 190,83 180,38 214,66 203,66 232,19 303,18 356,70 786,39 395,01 147,77 165,45 205,15 188,85 234,16 221,34 263,41 249,92 284,92 372,02 437,69 964,94 484,70 192,10 215,09 266,70 245,50 304,41 287,75 342,43 324,89 370,40 483,64 569, ,47 630,13 200,70 224,72 278,66 256,49 318,04 300,65 357,76 339,43 386,98 505,30 594, ,69 658,35 207,40 232,22 287,97 265,06 328,67 310,68 369,71 350,78 399,89 522,17 614, ,42 680,32 228,14 255,45 316,77 291,56 361,53 341,75 406,69 385,87 439, , ,92 748,38 296,59 332,09 411,80 379,03 470,00 444,29 528,71 501,64 571,86 746,72 878, ,89 972,89 385,56 431,73 535,36 492,74 611,00 577,59 687,32 652,13 743,43 970, , , ,77 501,23 561,25 695,95 640,56 794,31 750, ,74 966, , , , ,20 722,44 808, ,08 923, , , , , , , , , ,86 126,75 141,94 176,00 162,00 200,87 189,87 225,97 214,39 244,40 319,12 375,46 827,78 395,01 155,54 174,17 215,97 198,79 246,48 232,99 277,28 263,07 299,90 391,60 460, ,73 484,70 202,20 226,42 280,76 258,42 320,43 302,89 360,46 341,99 389,88 509,09 598, ,48 630,13 211,26 236,56 293,33 269,99 334,79 316,46 376,60 357,31 407,33 531,90 625, ,67 658,35 218,32 244,45 303,12 279,01 345,96 327,04 389,16 369,25 420,94 549,66 646, ,71 680,32 240,15 268,90 333,44 306,90 380,57 359,75 428,09 406,17 463,05 604,63 711, ,38 312,19 349,58 433,48 398,98 494,75 467,68 556,53 528,04 601,97 786,02 924, ,82 972,89 405,84 454,45 563,53 518,67 643,17 607,98 723,49 686,44 782, , , , ,77 527,59 590,78 732,57 674,28 836,11 790,37 940,54 892, , , , , ,20 760,44 851, ,88 971, , , , , , , , , ,86 101,41 118,75 151,39 136,88 174,01 166,88 201,34 189,39 218,76 293,12 349,18 769,83 124,44 145,72 185,77 167,96 213,53 204,78 247,06 232,40 268,43 359,68 428,47 944,63 161,77 189,43 241,50 218,35 277,59 266,22 321,17 302,11 348,96 467,60 557, ,05 169,01 197,92 252,32 228,14 290,03 278,14 335,55 315,64 364,58 488,55 582, ,09 174,65 204,53 260,74 235,75 299,71 287,43 346,75 326,19 376,76 504,87 601, ,91 192,12 224,99 286,81 259,33 329,69 316,18 381,44 358,82 414,45 555,34 661, ,55 249,75 292,49 372,86 337,14 428,60 411,04 495,89 466,47 538,80 721,96 860, ,11 324,68 380,25 484,73 438,27 557,17 534,35 644,65 606,41 700,42 938, , ,96 422,08 494,31 630,15 569,77 724,32 694,65 838,02 788,31 910, , , ,45 608,36 712,46 908,26 821, , , , , , , , ,72 Consulta Eletiva ,00 30,00 3 P.S. 30,00 30,00 40,00 40, ,00 Exame simples Exames especiais ,00 Terapias simples Terapias complexas Internações* 250,00 250,00 250,00 250,00 300,00 400,00 500,00 96,33 112,82 143,82 130,04 165,31 158,55 191,26 179,92 207,82 278,46 331,72 731,33 118,21 138,44 176,48 159,57 202,86 194,55 234,69 220,78 255,01 341,69 407,05 897,39 153,67 179,97 229,43 207,44 263,71 252,91 305,10 287,02 331,51 444,21 529, ,65 160,56 188,03 239,70 216,74 275,52 264,23 318,77 299,88 346,35 464,11 552, ,93 165,93 194,31 247,70 223,97 284,73 273,06 329,41 309,89 357,91 479,62 571, ,62 182,52 213,74 272,48 246,36 313,20 300,37 362,36 340,87 393,71 527,58 628, ,62 237,27 277,87 354,22 320,28 407,17 390,49 471,08 443,14 511,84 685,85 817, ,30 308,45 361,23 460,49 416,36 529,32 507,63 612,41 576,09 665,41 891, , ,72 400,97 469,59 598,66 541,27 688,12 659,91 796,12 748,90 865, , , ,22 577,92 676,84 862,87 780,15 991,80 951, , , , , , ,77 TABELA DE PREÇOS SUJEITA A ALTERAÇÕES SEM AVISO PRÉVIO. *Isento na Rede Própria. 4 5
4 - - E BAIXADA SANTISTA 97,70 109,40 135,65 124,86 154,83 154,06 183,34 194,41 221,62 265,89 312,84 786,39 395,01 119,89 134,25 166,46 153,22 189,99 189,05 224,97 238,56 271,96 326,27 383,88 964,94 484,70 155,86 174,52 216,40 199,18 246,99 245,76 292,47 310,13 353,56 424,16 499, ,47 630,13 162,84 182,34 226,09 208,10 258,06 256,76 305,56 324,01 369,39 443,18 521, ,69 658,35 168,28 188,43 233,64 215,06 266,67 265,34 315,77 334,83 381,71 457,97 538, ,42 680,32 185,10 207,27 257,01 236,56 293,34 291,88 347,35 368,32 419,89 503,77 592, ,92 748,38 240,63 269,45 334,12 307,53 381,34 379,45 451,57 478,83 545,87 654,91 770, ,89 972,89 312,82 350,29 434,37 399,78 495,74 493,29 587,02 622,49 709,63 851, , ,99 1,264,77 406,67 455,37 564,66 519,72 644,47 641,27 763,11 809,21 922, , , ,35 1,644,20 586,15 656,31 813,87 749,08 928,89 924, , , , , , , ,86 102,84 115,16 142,79 131,44 162,98 162,16 192,99 204,64 233,29 279,89 329,30 827,78 395,01 126,20 141,31 175,22 161,29 199,99 198,99 236,81 251,11 286,27 343,44 404, ,73 484,70 164,06 183,70 227,79 209,68 259,99 258,69 307,85 326,44 372,15 446,48 525, ,48 630,13 171,41 191,93 237,99 219,07 271,64 270,29 321,64 341,07 388,81 466,49 548, ,67 658,35 177,13 198,34 245,94 226,38 280,70 279,31 332,38 352,46 401,80 482,08 567, ,71 680,32 194,84 218,17 270,54 249,01 308,77 307,25 365,63 387,71 442,00 530,28 623, ,38 253,29 283,63 351,71 323,72 401,41 399,43 475,33 504,04 574,60 689,37 811, ,82 972,89 329,28 368,73 457,23 420,83 521,84 519,26 617,92 655,25 746,98 896, , , ,77 428,06 479,35 594,39 547,07 678,38 675,03 803,28 851,80 971, , , , ,20 616,98 690,90 856,72 788,51 977,78 972, , , , , , , ,86 82,29 96,35 122,83 111,06 141,19 142,53 171,95 180,78 208,81 257,08 306,25 769,83 100,98 118,23 150,73 136,28 173,25 174,90 211,00 221,83 256,23 315,46 375,79 944,63 131,27 153,70 195,95 177,17 225,23 227,37 274,29 288,38 333,11 410,11 488, ,05 137,15 160,59 204,72 185,10 235,32 237,55 286,58 301,30 348,02 428,49 510, ,09 141,73 165,95 211,56 191,29 243,18 245,48 296,15 311,36 359,63 442,79 527, ,91 155,90 182,54 232,72 210,42 267,50 270,04 325,76 342,51 395,61 487,06 580, ,55 202,67 237,31 302,54 273,54 347,74 351, ,27 514,30 633,19 754, ,11 263,47 308,51 393,31 355,61 452,07 456,38 550,56 578,84 668,58 823,15 980, ,96 342,50 401,06 511,29 462,28 587,68 593,28 715,73 752,47 869, , , ,45 493,65 578,06 736,92 666,30 847,05 855, , , , , , ,72 Consulta Eletiva ,00 30,00 3 P.S. 30,00 30,00 40,00 40, ,00 Exame simples Exames especiais ,00 Terapias simples Terapias complexas Internações* 250,00 250,00 250,00 250,00 300,00 400,00 500, ,16 91,53 116,69 105,51 134,13 135,40 163,35 171,74 198,34 244,21 290,94 731,33 95,91 112,32 143,19 129,47 164,59 166,15 200,45 210,74 243,38 299,67 357,01 897,39 124,68 146,02 186,15 168,31 213,97 216,00 260,59 273,97 316,40 389,58 464, ,65 130,27 152,56 194,49 175,85 223,56 225,67 272,26 286,24 330,59 407,05 484, ,93 134,62 157,66 200,98 181,72 231,02 233,20 281,35 295,79 341,64 420,64 501, ,62 148,08 173,42 221,08 199,89 254,12 256,53 309,49 325,38 375,82 462,70 551, ,62 192,50 225,45 287,41 259,85 330, ,35 423,01 488,58 601,52 716, ,30 250,25 293,09 373,64 337,81 429,47 433,56 523,04 549,91 635,16 781,99 931, ,72 325,33 381,01 485,73 439,16 558,31 563,61 679,94 714,86 825, , , ,22 468,90 549,16 700,08 632,98 804,72 812,35 980, , , , , ,77 TABELA DE PREÇOS SUJEITA A ALTERAÇÕES SEM AVISO PRÉVIO. *Isento na Rede Própria.
5 RIO DE JANEIRO E GRANDE RIO 97,70 109,40 135,65 124,86 154,83 161,39 192,07 203,66 232,19 303,18 356,70 786,39 395,01 119,89 134,25 166,46 153,22 189,99 198,04 235,68 249,92 284,92 372,02 437,69 964,94 484,70 155,86 174,52 216,40 199,18 246,99 257,46 306,39 324,89 370,40 483,64 569, ,47 630,13 162,84 182,34 226,09 208,10 258,06 269,00 320,12 339,43 386,98 505,30 594, ,69 658,35 168,28 188,43 233,64 215,06 266,67 277,98 330,81 350,78 399,89 522,17 614, ,42 680,32 185,10 207,27 257,01 236,56 293,34 305,78 363,89 385,87 439, , ,92 748,38 240,63 269,45 334,12 307,53 381,34 397,52 473,07 501,64 571,86 746,72 878, ,89 972,89 312,82 350,29 434,37 399,78 495,74 516,78 614,98 652,13 743,43 970, , , ,77 406,67 455,37 564,66 519,72 644,47 671,81 799,45 847,74 966, , , , ,20 586,15 656,31 813,87 749,08 928,89 968, , , , , , , ,86 102,84 115,16 142,79 131,44 162,98 169,89 202,18 214,39 244,40 319,12 375,46 827,78 395,01 126,20 141,31 175,22 161,29 199,99 208,48 248,09 263,07 299,90 391,60 460, ,73 484,70 164,06 183,70 227,79 209,68 259,99 271,02 322,51 341,99 389,88 509,09 598, ,48 630,13 171,41 191,93 237,99 219,07 271,64 283,16 336,96 357,31 407,33 531,90 625, ,67 658,35 177,13 198,34 245,94 226,38 280,70 292,61 348,21 369,25 420,94 549,66 646, ,71 680,32 194,84 218,17 270,54 249,01 308,77 321,87 383,04 406,17 463,05 604,63 711, ,38 253,29 283,63 351,71 323,72 401,41 418,44 497,97 528,04 601,97 786,02 924, ,82 972,89 329,28 368,73 457,23 420,83 521,84 543,98 647,34 686,44 782, , , , ,77 428,06 479,35 594,39 547,07 678,38 707,17 841,52 892, , , , , ,20 616,98 690,90 856,72 788,51 977, , , , , , , , ,86 82,29 96,35 122,83 111,06 141,19 149,32 180,14 189,39 218,76 293,12 349,18 769,83 100,98 118,23 150,73 136,28 173,25 183,23 221,05 232,40 268,43 359,68 428,47 944,63 131,27 153,70 195,95 177,17 225,23 238,20 287,36 302,11 348,96 467,60 557, ,05 137,15 160,59 204,72 185,10 235,32 248,86 300,23 315,64 364,58 488,55 582, ,09 141,73 165,95 211,56 191,29 243,18 257,17 310,25 326,19 376,76 504,87 601, ,91 155,90 182,54 232,72 210,42 267,50 282,89 341,28 358,82 414,45 555,34 661, ,55 202,67 237,31 302,54 273,54 347,74 367,77 443,68 466,47 538,80 721,96 860, ,11 263,47 308,51 393,31 355,61 452,07 478,11 576,78 606,41 700,42 938, , ,96 342,50 401,06 511,29 462,28 587,68 621,53 749,82 788,31 910, , , ,45 493,65 578,06 736,92 666,30 847,05 895, , , , , , ,72 Consulta Eletiva ,00 30,00 3 P.S. 30,00 30,00 40,00 40, ,00 Exame simples Exames especiais ,00 Terapias simples Terapias complexas Internações* 250,00 250,00 250,00 250,00 300,00 400,00 500, ,16 91,53 116,69 105,51 134,13 141,86 171,13 179,92 207,82 278,46 331,72 731,33 95,91 112,32 143,19 129,47 164,59 174,07 210,00 220,78 255,01 341,69 407,05 897,39 124,68 146,02 186,15 168,31 213,97 226,29 273,00 287,02 331,51 444,21 529, ,65 130,27 152,56 194,49 175,85 223,56 236,42 285,23 299,88 346,35 464,11 552, ,93 134,62 157,66 200,98 181,72 231,02 244,31 294,75 309,89 357,91 479,62 571, ,62 148,08 173,42 221,08 199,89 254,12 268,75 324,22 340,87 393,71 527,58 628, ,62 192,50 225,45 287,41 259,85 330,36 349,38 421,50 443,14 511,84 685,85 817, ,30 250,25 293,09 373,64 337,81 429,47 454,20 547,94 576,09 665,41 891, , ,72 325,33 381,01 485,73 439,16 558,31 590,44 712,31 748,90 865, , , ,22 468,90 549,16 700,08 632,98 804,72 851, , , , , , ,77 TABELA DE PREÇOS SUJEITA A ALTERAÇÕES SEM AVISO PRÉVIO. *Isento na Rede Própria.
6 BENEFÍCIOS ADICIONAIS Nossos Planos: Smart Medicina Preventiva Conjunto de programas que promove a qualidade de vida e o bem-estar dos beneficiários, estimulando a adoção de hábitos saudáveis. O programa contempla estratégias de identificação e estratificação de riscos com três níveis de atuação: Promoção da Saúde e desenvolvimento de autocuidados. Gerenciamento da saúde de pacientes com problemas crônicos e específicos. Gerenciamento de casos de alta complexidade. Ala de Oncologia Smart Tratamento em moderno espaço especializado no atendimento oncológico, com equipe médica multidisciplinar, que proporciona todo conforto, suporte e segurança para os pacientes. Interclube Clube de vantagens e benefícios exclusivo que oferece diferenciais, descontos e promoções para o beneficiário na compra de bens e serviços em diversas categorias como beleza e bem-estar, medicamentos, cursos, alimentação, viagens e entretenimento. /700 Todos os benefícios do Smart + Assistência em Viagem Nacional: Atendimento em casos de urgência ou emergência aos beneficiários quando estiverem em viagem nacional. Ala de Oncologia Exclusive: Tratamento em espaço moderno, exclusivo e especializado no atendimento oncológico, com equipe médica multidisciplinar que proporciona todo suporte e segurança. Com salas individuais, ermaria para urgência e emergência e farmácia com profissionais inteiramente dedicados. Aconselhamento médico telefônico: Serviço de apoio médico telefônico, disponível 24 horas por dia, sete dias por semana, com o objetivo de esclarecer dúvidas, proporcionar aconselhamento seguro e acesso às informações de saúde. O atendimento contempla ainda, orientação farmacêutica e nutricional, este com atendimento das 8h às 18h em dias úteis. RPG: até 12 sessões/ano, com justificativa médica. Hidroterapia: até 10 sessões* (). Psicomotricidade: até 10 sessões* (Advance 700), com justificativa médica. Reembolso: Consultas e exames simples: até 7 dias úteis. Demais procedimentos: até 30 dias corridos. 10
7 Premium 800/900 Todos os benefícios do + Assistência em viagens Nacionais e Internacionais: Atendimento em casos de urgência ou emergência aos beneficiários quando estiverem em viagem. Assistência em viagem internacional de até 30 mil euros para países da Europa (integrantes do Tratado de Schengen) e de até 30 mil dólares para os demais países (Premium 800). Assistência viagem de até 30 mil euros para países da Europa (integrantes do Tratado de Schengen) e de até 60 mil dólares para demais países (Premium 900). Programa de Imunização de Vacinas (Premium 900): Cobertura de vacinas de acordo com o Calendário Oficial do Ministério da Saúde nos prestadores indicados. Infinity 1000 Todos os benefícios do Premium Programa de Imunização de Vacinas em domicílio*: Cobertura de vacinas de acordo com o Calendário Oficial do Ministério da Saúde. Programa de Imunização Vacinas ao Viajante*: Cobertura de vacinas que tenham validade internacional nos prestadores indicados. Segunda Opinião Médica Internacional: Avaliação cuidadosa para emissão de segunda opinião médica sobre o diagnóstico, a indicação do tratamento mais adequado e a gravidade da doença. Serviço de Courier**: Retirada e entrega de documentos para pagamento de reembolso. Coleta Domiciliar (Premium 900): Para maior comodidade e conforto, a NotreDame Intermédica realiza coleta de material para exames em São Paulo e Rio de Janeiro nos prestadores indicados. Transplantes extras ao Rol ANS: Coração e Pulmão*. Reembolso: Consultas e exames simples: até 5 dias úteis. Demais procedimentos: até 10 dias úteis. Transplantes extra Rol ANS*: Fígado e Pâncreas. Check-up anual preventivo para titular*: Procedimento que engloba consultas e exames para a detecção precoce de possíveis doenças e a adoção de cuidados com a saúde. Teste de Incompatibilidade Alimentar*: Realização de exame que investiga reações a mais de 200 alimentos e identifica processos inflamatórios. Junto ao histórico clínico do paciente, o teste auxilia no diagnóstico em casos de intolerância alimentar. Reembolso: Consultas e exames simples: até 3 dias úteis. Demais procedimentos: até 10 dias úteis. *Diferenciais do ROL serão cobertos nas cidades de São Paulo e Rio de Janeiro nos prestadores indicados. ** Limitado a 4 retiradas/mês. 11
8 GRO 13 Procedimentos Odontológicos 90 DIAS 90 DIAS 90 DIAS 90 DIAS Confira a regra do plano no aditivo de redução de carência PLANOS SMART 200 SMART 200 SMART 200 CIDADES DE COMERCIALIZAÇÃO São Paulo. Barueri, Carapicuíba, Embu das Artes, Osasco e Taboão da Serra Guarulhos SMART 200 Cubatão, Diadema, Guarujá, Mauá, Santo André, São Bernardo do Campo, São Caetano, Santos, São Vicente e Ribeirão Pires SMART 200 SMART 200 SMART 200 SMART 200 SMART 300 SMART 400 SMART 500 ADVANCE 600 E 700 PREMIUM 800 E 900 INFINITY 1000 REFERÊNCIA BASIC 12 DESCRIÇÃO DO GRO PRAZOS DE CARÊNCIAS PME Campinas Cajamar, Campo Limpo Paulista, Itupeva, Jundiaí, Louveira, Várzea Paulista e Vinhedo Sorocaba, Itu e Votorantim CARÊNCIAS REGRAS DE ACEITAÇÃO A VIGÊNCIA COMEÇA EM 15 DIAS APÓS A ASSINATURA DIA DA VIGÊNCIA 1 a 4 5 a 9 10 a a a a 31 Data de Vencimento Contraprestação Pecuniária (mensalidade) Movimentação cadastral Enf EXEMPLOS DE REEMBOLSO LINHA ADVANCE LINHA PREMIUM LINHA INFINITY Apto Enf PADRÃO 2 A 10 VIDAS A adesão aos planos das linhas Premium ou Infinity poderá ser efetuada mediante inclusão e manutenção da proporcionalidade de, no mínimo, 1 vida nestes planos para cada 2 vidas nos planos da linha Smart e Advance. Apto ÁREA DE COMERCIALIZAÇÃO Apto CARÊNCIAS PADRÃO 11 A 29 VIDAS Apto Apto Consulta ,00 240,00 400,00 PARTO 1.000, , , , , , ,00 US - obstétrica 68,95 68,95 68,95 68,95 101,94 152,70 233,90 Hemograma 9,32 9,32 9,32 9,32 9,40 9,53 9,73 Tomografia de coluna lombo sacra 290,51 290,51 290,51 290,51 331,08 391,93 493,35 SÃO PAULO + GRANDE SÃO PAULO + SANTISTA + E REGIÃO + E REGIÃO + E REGIÃO + RIO DE JANEIRO + GRANDE RIO RED 1 RED 2 1 Urgência ou Emergência 24 HORAS 24 HORAS 24 HORAS 24 HORAS 2 Consultas Médicas - Rede Própria 24 HORAS 24 HORAS 24 HORAS 3 Consultas Médicas - Rede Credenciada 30 DIAS 15 DIAS 15 DIAS 4 Exames Simples - Rede Própria 30 DIAS 15 DIAS 15 DIAS 5 Exames Simples - Rede Credenciada 30 DIAS 15 DIAS 15 DIAS 6 Terapias Simples e cirurgias de porte anestésico zero - Rede Própria 60 DIAS 45 DIAS 30 DIAS 7 Terapias Simples e cirurgias de porte anestésico zero - Rede Credenciada 60 DIAS 45 DIAS 30 DIAS 8 Demais procedimentos, exceto os grupos 10 e 11 - Rede Própria 180 DIAS 90 DIAS 90 DIAS 9 Demais procedimentos, exceto os grupos 10 e 11 - Rede Credenciada 180 DIAS 90 DIAS 90 DIAS 10 Transplantes, Implantes, Próteses e Órteses ligadas ao ato cirúrgico e as sem finalidade estética; Internações psiquiátricas, diálise/hemodiálise, cirurgias, refrativa e obesidade mórbida. 24 HORAS 180 DIAS 180 DIAS 180 DIAS 120 DIAS 11 Parto a termo 300 DIAS 300 DIAS 300 DIAS 300 DIAS 12 Cobertura Parcial Temporária 720 DIAS 720 DIAS 720 DIAS 720 DIAS Barueri, Cajamar, Campinas, Campo Limpo Paulista, Carapicuíba, Cubatão, Diadema, Embu das Artes, Guarujá, Guarulhos, Itu, Itupeva, Jundiaí, Louveira, Mauá, Osasco, Ribeirão Pires, Santo André, Santos, São Bernardo do Campo, São Caetano, São Paulo, São Vicente, Sorocaba, Taboão da Serra, Várzea Paulista, Vinhedo e Votorantim Todas as cidades do e mais: SP: Arujá, Bertioga, Cabreúva, Cotia, Embu-Guaçú, Ferraz de Vasconcelos, Francisco Morato, Franco da Rocha, Guararema, Hortolândia, Itanhaém, Itapecerica da Serra, Itapevi, Itaquaquecetuba, Itatiba, Jandira, Mairiporã, Mogi das Cruzes, Mongaguá, Paulínia, Poá, Praia Grande, Rio Grande da Serra, Salto de Pirapora, Santana de Parnaíba, Sumaré, Suzano, Valinhos e Vargem Grande Paulista RJ: Belford Roxo, Duque de Caxias, Itaboraí, Magé, Maricá, Mesquita, Nilópolis, Niterói, Nova Iguaçu, Queimados, Rio de Janeiro, São Gonçalo e São João de Meriti Todas as cidades do / Smart 300 e mais: SP: Araçoiaba da Serra, Atibaia, Boituva, Bragança Paulista, Ibiúna, Itapira, Jaguariúna, Monte Mor, Peruíbe, Porto Feliz, Salto e São Roque Todas as cidades do / Smart 300 / Smart 400 e mais: SP: Caraguatatuba, Lorena, Mogi-Guaçu e Mogi-Mirim RJ: Itaguaí e Petrópolis Todas as cidades da linha Smart e mais: SP: Alumínio, Jarinú e Mairinque Todas as cidades da linha Smart e Advance Todas as cidades da linha Smart e Advance Todas as cidades da linha Smart e Advance
9 REGRAS DE ACEITAÇÃO EMPRESAS MEI 180 dias da data de abertura Cópia do contrato social registrado no órgão competente, ou Requerimento de empresário, registrado na Junta Comercial, ou Máximo de 02 titulares por contrato Apresentação da Declaração de Autenticidade MEI Cópia do RG/CNH do responsável pela assinatura do contrato (MEI) Cópia do CNPJ atualizado INTERODONTO Diferenciais Presente no mercado desde 1993, com: Mais de 1 mil empresas clientes. Atendimento Nacional. Mais de 1 milhão de beneficiários. Profissionais e clínicas credenciados. Mais de opções de atendimento. Aproximadamente cirurgiões-dentistas credenciados. PME ODONTO - SEM FRANQUIA + saúde NOTREDAME Intermédica Cobertura: Rol ANS Plano: NPREMIUM /13-0 Sem Franquia Carência (2 a 29 vidas) R$ 10, 90 por pessoa/mês *Abrangência Nacional. *24 horas: Urgência e Emergência, Diagnóstico, Curativo, Intervenção Clínica, Extração SI. *60 dias: Radiologia, Prevenção em Saúde Bucal, Dentística, Cirurgia, Periodontia e Endodontia. Válido apenas para quem aderir ao Plano de saúde NotreDame Intermédica. PME ODONTO - SEM FRANQUIA Cobertura: Rol ANS Plano: TOP PREMIUM L.E /14-6 Sem Franquia Carência (2 a 29 vidas) R$ 16, 90 por pessoa/mês PME ODONTO - COM FRANQUIA + saúde NOTREDAME Intermédica Cobertura: Rol ANS PLANO: PREMIUM F /11-6 Com Franquia Sem Carência *Abrangência Nacional. *Sem custo Válido apenas para quem aderir ao Plano de saúde NotreDame Intermédica. PME ODONTO - SEM FRANQUIA + Documentação ortodôntica básica Cobertura: Rol ANS Plano: PREMIUM PLUS DO L.E /05-0 Sem Franquia Carência (2 a 29 vidas) R$ 24, 90 por pessoa/mês *Abrangência Nacional. *24 horas: Urgência e Emergência, Diagnóstico, Curativo, Intervenção Clínica, Extração SI. *60 dias: Radiologia, Prevenção em Saúde Bucal, Dentística, Cirurgia, Periodontia e Endodontia. *Abrangência Nacional. *24 horas: Urgência e Emergência, Diagnóstico, Curativo, Intervenção Clínica, Extração SI. *60 dias: Radiologia, Prevenção em Saúde Bucal, Dentística, Cirurgia, Periodontia e Endodontia. 13
10 SMART 200 REGIONAIS *SMART 200,,,,,, E. Av. Antônio Segre, nº Sl., 02 Térreo - Jundiaí/SP Fone: (11) BAIXADA SANTISTA Rua Heitor de Moraes, nº 27 - Santos/SP Fone: (13) Av. Afonso Vergueiro, nº Vila Augusta - Sorocaba/SP Fone: (15) Rua Baronesa Geraldo de Rezende, nº 191 Guanabara - Campinas/SP Fone: (19) RIO DE JANEIRO Rua da Candelaria, nº 60-3 Andar Centro - Rio de Janeiro/RJ Fone: (21) ,69 116,19 179,40 233,22 303,18 394,14 568,08 89,96 110,39 170,44 221,57 288,03 374,43 539,68 SP 83,96 103,03 159,08 206,80 268,83 349,47 503,70 SP 79,76 97,87 151,11 196,44 255,37 331,98 478,49 Consulta Eletiva P.S. Exame simples Exames especiais Terapias simples Terapias complexas Internações** ** isento na Rede Própria PRODUTOS REGIONAIS TABELA DE PREÇOS_COM ABA-4mai.indd 1-3 TABELA DE PREÇOS PME Av. Paulista, nº Andar Bela Vista - São Paulo/SP Fone: (11) SÃO PAULO 2 5/4/17 4:37 PM
DE PREÇOS PME TABELA DE PREÇOS PME TABELA VÁLIDA A PARTIR DE 01/05/2017.
SMART 200 REGIONAIS *SMART 200 SP CAPITAL,,,,,, E. Av. Antônio Segre, nº 295 - Sl., 02 Térreo - Jundiaí/SP Fone: (11) 4586-6085 BAIXADA SANTISTA Rua Heitor de Moraes, nº 27 - Santos/SP Fone: (13) 3229-1566
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