ENFERMAGEM FUNDAMENTOS E PROCEDIMENTOS DE ENFERMAGEM. HIGIENE Aula 9. Profª. Tatiane da Silva Campos

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1 ENFERMAGEM FUNDAMENTOS E PROCEDIMENTOS DE ENFERMAGEM HIGIENE Aula 9 Profª. Tatiane da Silva Campos

2 Sondagem vesical de ali vio - Esvaziar a bexiga em casos de retenc aõ urinaŕia; coletar material para exame, instilaçaõ de Medicamentos. - pacientes internados, ambulatoriais e de pronto atendimento com prescric aõ me dica. - Responsabilidade na realização do procedimento: Enfermeiros, tećnicos e auxiliares de enfermagem.

3 Material - Bandeja, - biombo, - material para higiene ińtima com PVPI degermante, - cuba-rim, - cuṕula, - pinça Pean, - gaze ou bolas de algodaõ, - PVPI toṕico, - sonda uretral no 8 ou 10, - luva esteŕil, - lubrificante anesteśico a 2%.

4 Sondagem vesical de ali vio em homem - Higienize as maõs - Reuńa o material na bandeja e leve para o quarto do paciente - Explique o procedimento ao paciente - Promova a privacidade do paciente colocando biombo e/ou fechando a porta do quarto - Posicione o paciente em decu bito dorsal - Coloque as luvas de procedimento - Faça a higiene ińtima do paciente com PVPI degermante - Retire o material utilizado na higiene ińtima - Retire as luvas de procedimento - Higienize as maõs

5 - Abra o material de cateterismo sobre o leito entre as pernas do paciente, deixando uma das pontas pro xima a regiaõ glu tea - Abra o material descarta vel, com tećnica esteŕil, sobre o campo (sonda uretral, gaze esteŕil) - Coloque o PVPI toṕico na cuṕula - Coloque lubrificante anesteśico sobre a gaze - Calce as luvas esteŕeis - Faça a antissepsia com PVPI toṕico, do corpo do pênis, do prepućio, da glande e do meato uretral, trocando o algodaõ ou a gaze a cada etapa - Lubrifique a sonda uretral com o anesteśico que foi colocado na gaze

6 - Posicione o pe nis do paciente perpendicularmente ao corpo - Introduza a sonda uretral no meato urinaŕio - Colete todo o volume urinaŕio em um caĺice graduado - Ao teŕmino do fluxo urinaŕio, retire delicadamente a sonda - Retire as luvas esteŕeis - Deixe o paciente conforta vel - Recolha o material do quarto, mantendo a unidade organizada - Encaminhe o material permanente e o resi duo para o expurgo - Meça o volume urinaŕio no caĺice graduado HIGIENE

7 - Lave a bandeja com aǵua e sabaõ, seque com papel-toalha e passe aĺcool a 70% - Higienize as maõs - Cheque a prescric aõ me dica e anote o procedimento realizado registrando o volume, o aspecto e a colorac aõ da urina, na folha de anotac aõ de enfermagem do prontuaŕio do paciente. - As sondas mais utilizadas para cateterismo vesical de ali vio em homens saõ as de no 8 ou 10. Em alguns casos de retenc aõ urinaŕia, pode-se colocar bolsa de aǵua quente na regiaõ suprapu bica, para estimular a drenagem da urina - O anesteśico para lubrificac aõ da sonda deve ser esteŕil e de uso uńico.

8 -Esvaziar a bexiga em casos de retenc aõ urinaŕia; coletar material para exames, instilac aõ de medicamentos. - pacientes internadas, ambulatoriais e de pronto atendimento com prescric aõ me dica. - Responsabilidade na realização do procedimento: Enfermeiros, tećnicos e auxiliares de enfermagem.

9 Sondagem vesical de ali vio em mulher - Higienize as maõs - Reuńa o material na bandeja e leve para o quarto da paciente - Explique o procedimento a paciente - Promova a privacidade da paciente colocando biombo e/ou fechando a porta do quarto - Posicione a paciente em decu bito dorsal - Calce as luvas de procedimento - Faça a higiene ińtima - Retire o material utilizado na higiene ińtima - Retire as luvas de procedimento - Realize novamente a higienizac aõ das maõs

10 -Abra o material de cateterismo sobre o leito, entre as pernas da paciente, deixando uma das pontas pro xima a regiaõ glu tea - Abra o material descarta vel, com tećnica esteŕil, sobre o campo(sonda uretral, gaze esteŕil) - Coloque o PVPI toṕico na cuṕula - Calce as luvas esteŕeis - Faça antissepsia do meato urinaŕio com movimento para baixo em direção ao perińeo com auxiĺio de pinça Pean e gaze ou algodaõ embebidos em PVPI toṕico - Separe os pequenos la bios com o polegar e o indicador da maõ esquerda, expondo o vesti bulo da vagina, dando atenc aõ especial ao meato uretral

11 - trocar a gaze ou o algodaõ a cada etapa - Introduza a sonda delicadamente no meato uretral, colocando a extremidade distal da sonda uretral dentro da cuba-rim esterilizada, ate observar a drenagem de urina - Ao teŕmino da drenagem, retire delicadamente a sonda - Retire as luvas esteŕeis - Deixe a paciente conforta vel - Recolha o material do quarto, mantendo a unidade organizada - Encaminhe o material permanente e o resi duo para o expurgo - Meça o volume urinaŕio no caĺice graduado

12 - Lave a bandeja com aǵua e sabaõ, seque com papel-toalha e passe aĺcool a 70% Higienize as maõs - Cheque a prescric aõ me dica e anote o procedimento realizado, o volume, o aspecto e a colorac aõ da urina, na folha de anotac aõ de enfermagem do prontuaŕio da paciente. - As sondas mais utilizadas para cateterismo vesical de ali vio em mulheres saõ as de no 8 ou 10. Em alguns casos de retenc aõ urinária, pode-se colocar bolsa de aǵua quente na regiaõ suprapu bica, para estimular a drenagem de urina. Referência: CARMAGNANI, Maria Isabel Sampaio; et al. Procedimentos de Enfermagem - Guia Prático. Guanabara Koogan, 08/2009.