ENFERMAGEM FUNDAMENTOS E PROCEDIMENTOS DE ENFERMAGEM. HIGIENE Aula 4. Profª. Tatianeda Silva Campos
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- Kátia Henriques Botelho
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1 ENFERMAGEM FUNDAMENTOS E PROCEDIMENTOS DE ENFERMAGEM HIGIENE Aula 4 Profª. Tatianeda Silva Campos
2 Higienizac a o da cavidade oral - Proporcionar higiene e conforto ao paciente, manter o estado de sau de da boca, dos dentes e das gengivas e evitar infecc o es endo genas. - Aos pacientes internados e acamados. - Prescrição de cuidado de enfermagem - Responsabilidade na realizac a o do procedimento: Enfermeiros, te cnicos e auxiliares de enfermagem.
3 Higienizac a o da cavidade oral do paciente acamado Material: - Bandeja, - luvas de procedimento, - toalha de rosto, - escova dental macia ou espa tula protegida com - gase, - pasta de dentes ou soluc a o antisse ptica, - copo descarta vel com a gua e - cuba-rim.
4 - Higienize as ma os - Reu na o material necessa rio em uma bandeja e leve ao quarto do paciente - Explique o procedimento e sua finalidade ao paciente - Coloque o paciente em posic a o de Fowler - Coloque uma toalha para proteger o to rax do paciente - Calce as luvas de procedimento - Inspecione a integridade dos la bios e a cavidade oral - Coloque a pasta na escova de dentes ou umedec a-a com soluc a o antisse ptica - Escove os dentes do paciente com movimentos circulares ou ofereça escova para ele realizar o procedimento
5 - Oferec a um copo com a gua para o paciente fazer bochechos - Coloque a cuba-rim abaixo do maxilar inferior do paciente para que ele possa descartar o conteu do da boca - Escove a li ngua com cuidado, para evitar desconforto ao paciente - Oferec a um copo com a gua para o paciente fazer bochechos - Coloque a cuba-rim abaixo do maxilar inferior do paciente para que ele possa descartar o conteu do da boca - Enxugue os la bios do paciente com a toalha - Retire as luvas de procedimento
6 - Coloque o paciente em posic a o conforta vel - Recolha o material do quarto, mantendo a unidade organizada - Lave a bandeja com a gua e saba o, seque com papel-toalha e passe a lcool a 70% - Higienize as ma os - Cheque na prescric a o de enfermagem o procedimento realizado,registrando aspectos da cavidade oral e/ou a presenc a de leso es e secrec o es. - Se o paciente estiver sem restric o es de movimentos, devese oferecer o material e deixar que ele mesmo proceda a escovac a o
7 - O material devera ser colocado sobre a mesa auxiliar e esta sera posicionada pro ximo ao paciente, proporcionando conforto durante o procedimento - As pro teses denta rias devem ser higienizadas em a gua corrente com escova e pasta de dentes, e recolocadas na boca do paciente, se na o houver contraindicac a o. Caso haja, a pro tese devera ser entregue aos familiares ou guardada junto aos pertences do paciente - Pacientes com plaquetopenia precisam ser submetidos a uma escovac a o cuidadosa com espa tula e gaze, para se evitar sangra- mento gengival.
8 Higienizac a o da cavidade oral do paciente inconsciente Material - Bandeja, - mesa auxiliar, - luvas de procedimento, - toalha de rosto, - cuba-rim, - espa tula ou escova macia, - antisse ptico bucal, - pacote de gaze. HIGIENE
9 - Higienize as ma os - Reu na o material na bandeja e leve para o quarto do paciente - Reu na o material na mesa auxiliar - Eleve o decu bito do paciente e coloque uma toalha para proteger-lhe o to rax - Calce as luvas de procedimento - Coloque a cuba-rim abaixo do maxilar inferior do paciente - Inspecione a integridade dos la bios e a cavidade oral - Proteja a espa tula com gaze na o-este ril - Higienize os dentes com movimentos circulares, das gengivas para as bordas, com espa tula ou escova macia, embebida em soluc a o antisse ptica bucal
10 - Higienize a li ngua com espa tula envolta em gaze na oeste ril embebida em antisse ptico - Higienize os la bios com gaze na o-este ril - Lubrifique os la bios (ex: vaselina pomada) - Retire as luvas de procedimento - Coloque o paciente em posic a o conforta vel - Recolha o material do quarto, mantendo a unidade organizada - Lave a bandeja com a gua e saba o, seque com papel-toalha e passe a lcool a 70% - Realize higienizac a o das ma os
11 - Cheque na prescric a o de enfermagem o procedimento realizado,registrando aspectos da cavidade oral e/ou a presenc a de leso es e secrec o es, na folha de anotac a o de enfermagem do prontua rio do paciente. - Pacientes inconscientes, intubados e em jejum oral prolongado necessitam de higiene oral com maior frequência - Deve-se remover o excesso de antisse ptico durante o procedi- mento, devido ao risco de aspirac a o. Referência: CARMAGNANI, Maria Isabel Sampaio; et al. Procedimentos de Enfermagem - Guia Prático. Guanabara Koogan, 08/2009.
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