Guia de Produtos habitualmente usados na Clínica Veterinária

Transcrição

1 Guia de Produtos habitualmente usados na Clínica Veterinária

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3 Compartilhamos com você o respeito e a paixão pelos animais de estimação e por isso, fazemos tudo o que está ao nosso alcance para alimentar essa paixão de forma saudável, longa e feliz.

4 Nos dedicamos há mais de 80 anos em pesquisas e inovações na ciência nutricional, saúde e bem estar animal, para garantir que essa paixão seja bem nutrida.

5 Abreviaturas utilizadas Índice de medicamentos Classificação terapêutica/funcional... 1 Medicamentos... 7 Tabela de conversão de peso em área de superfície corporal para cães Tabela de conversão de peso em área de superfície corporal para gatos Bibliografia Produtos Purina ALIMENTOS PARA CÃES Pro Plan Puppy Optistart Plus - Small Breed Puppy Optistart Plus - Complete Puppy Optistart Plus - Large Breed Puppy - Sensitive Skin Adult - Small Breed Adult - Complete... e 79 Adult - Large Breed Adult - Senior Adult - Sensitive Skin Adult - Reduced Calorie Dog Chow Filhotes - Raças pequenas Filhotes - Raças médias/grandes s... 93

6 GUIA DE PRODUTOS HABITUALMENTE USADOS NA CLÍNICA VETERINÁRIA Adultos - Raças pequenas Adultos - Raças médias / grandes Light Adultos - Com mais de 7 anos Papita a Beneful Filhotes Adultos original Adulto saúde radiante PETISCOS E BISCOITOS PARA CÃES Doguitos Doguitos bifinho carne Doguitos bifinho frango Doguitos salaminhos Doguitos picanha a Doguitos T-bone Doguitos rolinho de carne Biscoitos Dog Chow Júnior Mini... i 133 Maxi Duo Beneful Deli mix Frutis

7 ALIMENTOS PARA GATOS Pro Plan Kitten Adult - Frango e arroz Adult - Salmão e arroz Comfort Indoor Reduced calorie Urinary care Vital age Cat Chow Gatinhos Adultos de 1 a 7 anos - Peixe e frutos do mar Adultos de 1 a 7 anos - Carne Adultos de 1 a 7 anos que vivem em ambientes internos Adultos com mais de 7 anos Vida saudável Friskies Gatinhos À moda do chef Sensações marinhas Petiscos do mar Seleção saborosa... a 197 Delícias da fazenda a

8 GUIA DE PRODUTOS HABITUALMENTE USADOS NA CLÍNICA VETERINÁRIA

9 Assim como você, nós da Nestlé Purina, temos paixão por animais de estimação. Há mais de 80 anos, desenvolvemos enormes avanços na Ciência da Nutrição Animal, com uma dedicada equipe de veterinários, cientistas, especialistas em comportamento animal e nutricionistas. É com grande satisfação que publicamos o Guia de Produtos Habitualmente usados na Clínica Veterinária. Com o objetivo de facilitar a sua prática clínica, a Nestlé Purina, junto a renomados colegas veterinários, está lançando nesta publicação as principais informações sobre doses recomendadas. Acreditamos que, desta forma, estaremos contribuindo ainda mais para a sua rotina diária. Tenha um ótimo aproveitamento! Luis Brinckmann Diretor Nestlé Purina Pet Care i

10 GUIA DE PRODUTOS HABITUALMENTE USADOS NA CLÍNICA VETERINÁRIA ii

11 referência rápida e concisa dos fármacos de uso comum na clínica médica de pequenos animais. Realizou-se uma cuidadosa compilação dos principais medicamentos, disponibilizando-os por classe e ordem alfabética, incluindo doses para cães e gatos, indicações e contraindicações, além de efeitos colaterais, visando com isso facilitar a consulta de médicos veterinários, residentes e alunos de graduação. Devido ao avanço constante da Medicina Veterinária, novas modalidades de tratamento, além da descoberta de novos fármacos, são atualizadas constantemente. Objetiva-se que este prático guia de bolso possa acompanhar o clínico em qualquer local, sendo presente fonte de referência e consulta acerca dos fármacos a serem utilizados. Prof. Msc. Alexandre Gonçalves Teixeira Daniel Professor na Universidade Metodista de São Paulo. Mestre em Clínica Médica pela FMVZ-USP. Médico Veterinário especializado em Medicina Felina. iii

12 GUIA DE PRODUTOS HABITUALMENTE USADOS NA CLÍNICA VETERINÁRIA NOTA As doses e informações apresentadas neste manual foram pesquisadas e descritas, baseadas nas referências bibliográficas citadas; entretanto, devido às constantes pesquisas e atualizações na área podem ocorrer alterações após a sua publicação. Recomendamos que o veterinário se informe no tocante às recomendações e contraindicações descritas para as medicações apresentadas e as utilize de acordo com a avaliação individual de cada paciente, sendo de sua total responsabilidade sua utilização. "É proibida a reprodução total ou parcial, por qualquer meio ou processo." Nestlé Brasil Ltda. Avenida Dr. Chucri Zaidan 246, Vila Cordeiro. São Paulo/SP (Brasil). iv

13 Autores: Prof. Dr. Archivaldo Reche Júnior 1 Prof. Msc. Alexandre Gonçalves Teixeira Daniel 2 M.V. Luciana Ohara Camignotto 3 1 Graduado em Medicina Veterinária pela FMVZ USP em 1987; Residente de Clínica Médica no HOVET USP de 1988 a 1990; Médico Veterinário do HOVET USP de 1990 a 1992; Mestre em Clínica Veterinária pela FMVZ USP em 1993; Pesquisador na Universidade de Ohio EUA de 1995 a 1997; Doutor em Clínica Veterinária pela FMVZ USP em 1998; Professor Doutor no Departamento de Clínica Médica da FMVZ USP. 2 Médico Veterinário graduado pela Universidade de São Paulo em 2005; Residência médico veterinária na área de clínica e cirurgia de pequenos animais (HOVET-FMVZ/USP); Especialização (lato sensu) em medicina de felinos pela ANCLIVEPA-SP/ Universidade Anhembi-Morumbi; Mestre em Clínica Veterinária pelo Departamento de Clínica Médica da FMVZ/USP; Consultoria especializada em medicina felina; Professor de Clínica Médica da Universidade Metodista de São Paulo. 3 Graduada em Medicina Veterinária pela FMVZ USP em 2001; Residente de Clínica Médica no HOVET USP de 2002 a 2004; Médica veterinária no Hospital Sena Madureira. v

14 GUIA DE PRODUTOS HABITUALMENTE USADOS NA CLÍNICA VETERINÁRIA ABREVIATURAS UTILIZADAS AINE antiinflamatório não esteroidal; AV Atrio Ventricular; BID a cada 12 horas; Cd a cada; CID Coagulação Intravascular Disseminada; ECA Enzima conversora de angiotensina; EDA Em dias Alternados; GI gastrintestinal; h - horas; IM via intramuscular; IV via intravenosa; KCL Cloreto de Potássio; MAO monoaminoxidase; Mcg/kg/h Microgramas por kg por hora; Mcg/kg/min Micrograma por kg por minuto; Mcg-Microgramas; meq MiliEquivalente; Mg miligramas; Min Minuto; Ml/kg/min - Mililitro por kg por minuto; QID a cada 6 horas; SC via subcutânea; SID a cada 24 horas; SN sistema nervoso central; TID a cada 8 horas; VO via oral; VPC Ventilação Pulmonar Controlada. A coordenação das informações sobre medicamentos foi realizada pelos autores Prof. Dr. Archivaldo Reche Júnior; Prof. Msc. Alexandre Gonçalves Teixeira Daniel; M.V. Luciana Ohara Camignotto. A coordenação das informações sobre os produtos Nestlé Purina foi realizada por Nestlé Purina Brasil. vi

15 Índice ACETAMINOFEM (analgésico, antitérmico) ACETILCISTEÍNA (mucolítico, antídoto) ÁCIDO ACETILSALICÍLICO (antiinflamatório não esteroidal) ALBENDAZOL (antiparasitário) ALBUTEROL, sulfato (broncodilatador) AMINOFILINA (broncodilatador) AMIODARONA (antiarrítmico) AMITRAZ (antiparasitário) AMITRIPTILINA, cloridrato (antidepressivo tricíclico) AMLODIPINA, besilato (vasodilatador bloqueador de canal de cálcio) AMOXICILINA (antibacteriano bactericida) AMOXICILINA + ÁCIDO CLAVULÂNICO (antibacteriano bactericida) AMPICILINA (antibacteriano bactericida) ATENOLOL (antiarrítmico bloqueador beta-adrenérgico) ATROPINA, sulfato (anticolinérgico) AZATIOPRINA (imunossupressor) AZITROMICINA (antibacteriano bactriostático) BENAZEPRIL, cloridrato (vasodilatador, inibidor da enzima conversora de angiotensina) BETANECOL (colinérgico) BROMETO DE POTÁSSIO (anticonvulsivante) BUPIVACAÍNA, cloridrato (anestésico local) CÁLCIO, gluconato (suplemento de cálcio)...14 vii

16 GUIA DE PRODUTOS HABITUALMENTE USADOS NA CLÍNICA VETERINÁRIA Índice de Medicamentos viii 24 CARBOPLATINA (antineoplásico) CARNITINA (L-carnitina) (suplemento nutricional) CARPROFENO (antiinflamatório não esteroidal) CARVÃO ATIVADO (Adsorvente) CARVEDILOL (antiarrítmico beta-bloqueador não seletivo) CEFADROXIL (antibacteriano bactericida) CEFALEXINA (antibacteriano bactericida) CEFALOTINA sódica (antibacteriano bactericida) CEFTIOFUR, sódico (antibacteriano bactericida) CEFTRIAXONA (antibacteriano bactericida) CETAMINA, cloridrato (anestésico dissociativo) CETOCONAZOL (antifúngico) CETOPROFENO (antiinflamatório não esteroidal) CICLOSPORINA (imunossupressor) CIMETIDINA (antiácido, bloqueador de receptores H2) CIPROFLOXACINA (antibacteriano bactericida) CIPROHEPTADINA, cloridrato (antihistamínico, estimulante de apetite em gatos) CLINDAMICINA (antibacteriano bacteriostático e antiprotozoário) CODEÍNA (analgésico opióide, antitussígeno) DEXAMETASONA (corticosteróide) DEXAMETASONA, fosfato sódico (corticosteróide) DIAZEPAM (anticonvulsivante, tranquilizante benzodiazepínico) DIFLOXACINA, cloridrato (antibacteriano bactericida) DIGOXINA (inotrópico) DILTIAZEM, cloridrato (antiarrítmico, bloqueador de canal de cálcio) DIMENIDRINATO (antihistamínico, antiemético) DIPIRONA (analgésico, antitérmico)... 24

17 51 DOBUTAMINA, cloridrato (inotrópico, agonista adrenérgico) DOLASETRONA, mesilato (antiemético) DOPAMINA, cloridrato (inotrópico, agonista adrenérgico) DOXICICLINA (antibacteriano bacteriostático) DOXORRUBICINA, cloridrato (antineoplásico) EFEDRINA, cloridrato (vasopressor, agonista adrenérgico) ENALAPRIL, maleato (vasodilatador, inibidor da enzima conversora da angiotensina) ENROFLOXACINA (antibacteriano bactericida) EPINEFRINA (agonista adrenérgico) ERITROMICINA (antibacteriano bacteriostático) ERITROPOIETINA (hormônio) ESMOLOL, cloridrato (antiarrítmico beta-bloqueador) ESPIRONOLACTONA (diurético poupador de potássio) FAMOTIDINA (antiácido) FEBANTEL (antiparasitário) FENBENDAZOL (antiparasitário) FENILEFRINA, cloridrato (vasopressor, agonista alfa-adrenérgico) FENOBARBITAL, sódico (anticonvulsivante) FENTANIL, citrato (analgésico opióide) FIPRONIL (ectoparasiticida) FIROCOXIBE (antiinflamatório não esteroidal) FLUCONAZOL (antifúngico) FLUDROCORTISONA, acetato (corticosteróide) FLUNIXIN MEGLUMINE (antiinflamatório não esteroidal) FLUOXETINA, cloridrato (antidepressivo) FUROSEMIDA (diurético) GENFIBROZILA (antihiperlipidêmico) GLIPIZIDA (hipoglicemiante) Índice de Medicamentos ix

18 GUIA DE PRODUTOS HABITUALMENTE USADOS NA CLÍNICA VETERINÁRIA Índice de Medicamentos 79 GRISEOFULVINA (antifúngico) HEPARINA sódica (anticoagulante) HIDRALAZINA, cloridrato (vasodilatador) HIDROCLORTIAZIDA (diurético) HIDROCORTISONA (corticosteróide) HIDRÓXIDO DE ALUMÍNIO (antiácido, quelante de fósforo) HIDROXIZINE (antihistamínico) IMIDACLOPRIDA (ectoparasiticida) IMIDOCARB, cloridrato (antiprotozoário) ITRACONAZOL (antifúngico) IVERMECTINA (antiparasitário) LACTULOSE (laxativo) LIDOCAÍNA, cloridrato (anestésico local, antiarrítmico) LUFENURON+ MILBEMICINA OXIMA (antiparasitário) MANITOL (diurético osmótico) MELOXICAM (antiinflamatório não esteroidal) MEPERIDINA, cloridrato (analgésico opióide) METILPREDNISOLONA, acetato/succinato sódico (corticosteróide) METOCLOPRAMIDA, cloridrato (antiemético, procinético) METRONIDAZOL (antibacteriano bactericida, antiprotozoário) MIDAZOLAN, cloridrato (anticonvulsivante, tranqüilizante benzodiazepínico) MILBEMICINA OXIMA (antiparasitário) MORFINA, sulfato (analgésico opióide) MOXIDECTINA (antiparasitário) NANDROLONA, decanoato (hormônio anabolizante) NEOMICINA (antibacteriano) x

19 105 NITEMPIRAM (antiparasitário) NITROPRUSSIATO sódico (vasodilatador) NORFLOXACINA (antibacteriano bactericida) OCITOCINA (hormônio indutor do parto) OMEPRAZOL (antiácido inibidor de bomba de prótons) ONDASETRONA, cloridrato (antiemético) ORBIFLOXACINA (antibacteriano bactericida) PENICILINA G (antibacteriano bactericida) PENTOXIFILINA (antiinflamatório) PIRANTEL, palmoato (antiparasitário) PIROXICAM (antiinflamatório não esteroidal) POTÁSSIO, cloreto (suplemento de potássio) PRAZIQUANTEL (antiparasitário) PREDNISOLONA (corticosteróide) PREDNISONA (corticosteróide) PROMETAZINA, cloridrato (antihistamínico) PROPOFOL (anestésico) PROPRANOLOL, cloridrato (antiarrítmico beta bloqueador) RANITIDINA, cloridrato (antiácido, bloqueador H2, procinético) SELAMECTINA (antiparasitário) SUCRALFATO (protetor de mucosa gástrica) SULFAMETOXAZOL+TRIMETOPRIM (antibacteriano bacteriostático e antiprotozoário) SULFATO FERROSO (suplemento mineral de ferro) TAURINA (suplemento nutricional) TEOFILINA (broncodilatador) TEPOXALINA (antiinflamatório não esteroidal) TERBUTALINA (broncodilatador, beta-agonista) Índice de Medicamentos xi

20 GUIA DE PRODUTOS HABITUALMENTE USADOS NA CLÍNICA VETERINÁRIA Índice de Medicamentos 132 TILETAMINA + ZOLAZEPAM (anestésico dissociativo) TIOPENTAL, sódico (anestésico, barbitúrico) TRAMADOL, cloridrato (analgésico) VITAMINA B1(tiamina) VITAMINA B2 (riboflavina) VITAMINA B12 (Cianocobalamina) VITAMINA C (ácido ascórbico) VITAMINA K1 (fitomenadiona) VINCRISTINA, sulfato (antineoplásico) Tabela de Conversão de Peso em Área de Superfície Corporal para Cães Tabela de Conversão de Peso em Área de Superfície Corporal para Gatos Bibliografia Produtos Purina xii

21 CLASSIFICAÇÃO TERAPÊUTICA/FUNCIONAL AGONISTA ADRENÉRGICO Efedrina, cloridrato Epinefrina Dopamina, cloridrato ADSORVENTE Carvão ativado ANALGÉSICO acetaminofem AINE Ácido acetilsalicílico Carprofeno Cetoprofeno Firocoxib Flunixin meglumine Meloxicam Piroxicam Tepoxalina OPIÓIDE Codeína Fentanil, citrato Meperidina Morfina, sulfato Tramadol, cloridrato Índice de Medicamentos ANESTÉSICO Cetamina, cloridrato Propofol Tiletamina+zolazepam Tiopental sódico ANESTÉSICO LOCAL Bupivacaína, cloridrato Lidocaína, cloridrato 1

22 GUIA DE PRODUTOS HABITUALMENTE USADOS NA CLÍNICA VETERINÁRIA ANTIÁCIDO Cimetidina Famotidina Hidróxido de alumínio Omeprazol Ranitidina, cloridrato Índice de Medicamentos ANTIARRÍTMICO Amiodarona Atenolol Carvedilol Diltiazem, cloridrato Esmolol, cloridrato Lidocaína, cloridrato Propranolol ANTIBACTERIANO Amoxicilina Amoxicilina +clavulanato de potássio Ampicilina Azitromicina Cefadroxil Cefalexina Ceftiofur Cefalotina, sódica Ciprofloxacina Clindamicina Difloxacina Doxiciclina Enrofloxacina Eritromicina Metronidazol Neomicina Norfloxacina Orbifloxacina Penicilina G Sulfametoxazol + trimetoprim ANTICOLINÉRGICO Atropina, sulfato ANTICOAGULANTE Heparina, sódica 2

23 Brometo de potássio Diazepam Fenobarbital sódico Midazolam ANTIDEPRESSIVO Amitriptilina, cloridrato Fluoxetina, cloridrato ANTIEMÉTICO Dimenidrinato Dolasetrona, mesilato Metoclopramida, cloridrato Ondasetrona, cloridrato ANTIFÚNGICO Fluconazol Griseofulvina Itraconazol Cetoconazol Índice de Medicamentos ANTIHIPERLIPIDÊMICO Gemfibrozila ANTIHISTAMÍNICO Ciproheptadina, cloridrato Dimenidrinato Hidroxizina Prometazina, cloridrato ANTIINFLAMATÓRIO Pentoxifilina ANTINEOPLÁSICO Doxorrubicina, cloridrato Carboplatina Vincristina, sulfato 3

24 GUIA DE PRODUTOS HABITUALMENTE USADOS NA CLÍNICA VETERINÁRIA Índice de Medicamentos ANTIPARASITÁRIO Albendazol Amitraz Febantel Fenbendazol Ivermectina Lufenuron + Milbemicina Oxima Milbemicina Oxima Moxidectina Nitempiram Praziquantel Pirantel Selamectina ANTIPROTOZOÁRIO Clindamicina Imidocarb, cloridrato Metronidazol Sulfametoxazol + Trimetropim ANTITUSSÍGENO Codeína BETA-BLOQUEADOR Atenolol Esmolol, cloridrato Propranolol, cloridrato BRONCODILATADOR Albuterol, sulfato Aminofilina Teofilina Terbutalina COLINÉRGICO Betanecol CORTICOSTERÓIDE Dexametasona Dexametasona, fosfato sódico Fludrocortisona Hidrocortisona Metilprednisolona, acetato/succinato sódico Prednisolona Prednisona 4

25 Espironolactona Furosemida Hidroclortiazida Manitol ESTIMULANTE DO APETITE Ciproheptadina, cloridrato HIPOGLICEMIANTE Glipizida HORMÔNIO Eritropoietina Nandrolona, decanoato Ocitocina IMUNOSSUPRESSOR Azatioprina Ciclosporina INOTRÓPICO Digoxina Dobutamina, cloridrato Dopamina, cloridrato Índice de Medicamentos LAXATIVO Lactulose MUCOLÍTICO Acetilcisteína PROCINÉTICO Eritromicina Metocopramida, cloridrato Ranitidina, cloridrato PROTETOR DE MUCOSA GÁTRICA Sucralfato QUELANTE DE FÓSFORO Hidróxido de alumínio 5

26 GUIA DE PRODUTOS HABITUALMENTE USADOS NA CLÍNICA VETERINÁRIA SUPLEMENTO NUTRICIONAL/ MINERAL Cálcio, gluconato Carnitina Sulfato ferroso Taurina Índice de Medicamentos SUPLEMENTO DE POTÁSSIO Cloreto de potássio TRANQUILIZANTE BENZODIAZEPÍNICO Diazepam Midazolam TRANQUILIZANTE FENOTIAZÍNICO Acepromazina, maleato VASODILATADOR Amlodipina, besilato Benazepril, cloridrato Enalapril, maleato Nitroprussiato sódico VASOPRESSOR Efedrina, cloridrato Fenilefrina, cloridrato VITAMINA Vitamina C (ácido ascórbico) Vitamina B1 (tiamina) Vitamina B2 (riboflavina) Vitamina B12 (cianocobalamina) vitamina K (fitomenadiona) 6

27 1 ACEPROMAZINA, maleato (tranqüilizante fenotiazínico) INDICAÇÃO: sedativo, tranqüilizante e pré-anestésico. EFEITOS COLATERAIS/REAÇÕES ADVERSAS: hipotensão, aumento do tônus vagal (especialmente nas raças braquicefálicas), redução do limiar convulsivo. CONTRA-INDICAÇÕES/PRECAUÇÕES: cautela em animais com predisposição a convulsões; reduzir a dose em animais hipotensos (hipovolemia/choque), idosos, animais com doença sistêmica, hepatopatas, cardiopatias e em raças sensíveis ao fármaco. A aplicação IV deve ser lenta. Cães: - 0,025 0,1 mg/kg IV, IM, SC. Não ultrapassar a dose total de 3mg. - Sedação: 0,5 2,2 mg/kg/ TID-QID/ VO. Gatos: - 0,025 0,1 mg/kg/ IM, SC, IV. Não ultrapassar dose total de 1mg. - Sedação: 1,1 2,2 mg/kg/ BID-TID/ VO. 2 ACETAMINOFEM (analgésico, antitérmico) INDICAÇÃO: analgésico para cães. EFEITOS COLATERAIS/REAÇÕES ADVERSAS: hepatotoxicidade aguda, metahemoglobinemia, hematúria, anemia com corpúsculos de Heinz, edema dos membros, irritação gástrica. CONTRA-INDICAÇÕES/PRECAUÇÕES: Não administrar para gatos, usar com critério em cães. Cães: 15 mg/kg / TID/ VO. Índice de Medicamentos 3 ACETILCISTEÍNA (mucolítico, antídoto) INDICAÇÃO: mucolítico; antídoto em intoxicação por acetaminofem. EFEITOS COLATERAIS/REAÇÕES ADVERSAS: via oral pode causar náusea, vômito e, raramente, urticária. Pode causar broncoespasmo quando administrado por inalação. CONTRA-INDICAÇÕES/PRECAUÇÕES: Pode reagir com alguns materiais no nebulizador. Cães e Gatos: - Antídoto: 140 mg/kg dose única, após, 70 mg/kg cd 4h/ IV, VO num total de até 20 doses. - Solução oftálmica: solução a 2% a cd 2h. - Inalação: 50ml/h por min/ BID. 7

28 GUIA DE PRODUTOS HABITUALMENTE USADOS NA CLÍNICA VETERINÁRIA 4 ÁCIDO ACETILSALICÍLICO (antiinflamatório não esteroidal) Índice de Medicamentos INDICAÇÃO: analgésico, antiinflamatório e antiplaquetário. EFEITOS COLATERAIS/REAÇÕES ADVERSAS: vômitos, anorexia, ulceração e sangramentos GI, aumento do risco de sangramentos. CONTRA-INDICAÇÕES/PRECAUÇÕES: reduzir a dose em animais com hipoalbuminemia; cuidado em animais com insuficiência renal ou hepática e com coagulopatias. Gatos são mais suscetíveis à intoxicação. Contra-indicado em animais com predisposição a ulceração GI. Analgesia leve Cães: 10mg/kg /BID/ VO. Gatos: 10 mg/kg /cd 48-72h/ VO. Antiinflamatório Cães: mg/kg /BID VO. Gatos: mg/kg /cd 48-72h/ VO. Antiplaquetário Cães: 5-10 mg/kg /cd 24-48h/ VO. Gatos: 80 mg/ gato /cd 48-72h/ VO. 5 ALBENDAZOL (antiparasitário) INDICAÇÃO: parasitose intestinal causada por nematódeos, cestódeos e protozoários. EFEITOS COLATERAIS/REAÇÕES ADVERSAS: toxicidade da medula óssea em altas doses, anorexia, depressão e letargia. CONTRA-INDICAÇÕES/PRECAUÇÕES: os efeitos adversos são mais freqüentes quando administrados por mais de 5 dias consecutivos, evitar altas doses. Cães e Gatos: - Antihelmíntico: 25-50mg/kg /BID/ 3d. - Parasitas respiratórios: 50 mg/kg /SID / dias. - Giardiase: 25 mg/kg /BID/ 2d. 6 ALBUTEROL, sulfato (broncodilatador) INDICAÇÃO: broncodilatador EFEITOS COLATERAIS/REAÇÕES ADVERSAS: taquicardia, tremores musculares, arritmias (em altas doses), excitação do SNC, inibe a contração uterina no final da gestação. CONTRA-INDICAÇÕES/PRECAUÇÕES: cuidado em animais com arritmias, convulsões, hipertensão ou hipertiroidismo; evitar em fêmeas prenhes. Aplicação IM ou SC pode causar dor. Cães e Gatos: mcg/kg /TID-QID, até o máximo de 100mcg/kg QID. 8

29 7 AMINOFILINA (broncodilatador) INDICAÇÃO: broncodilatador. EFEITOS COLATERAIS E REAÇÕES ADVERSAS: excitação, tremores, convulsão, taquicardia, arritmias, náusea, vômito e diarréia. CONTRA-INDICAÇÕES E PRECAUÇÕES: cautela em animais com arritmia, doença cardíaca, úlcera gástrica, hipertiroidismo, doença renal ou hepática, hipóxia e hipertensão. Cães: 10mg/kg /TID /VO, IM, IV. Gatos: 6,6 mg/kg /BID/ VO. 8 AMIODARONA (antiarrítmico) INDICAÇÃO: arritmias ventriculares refratárias. EFEITOS COLATERAIS/REAÇÕES ADVERSAS: anorexia, vômito, prolongamento do intervalo QT, bradicardia, insuficiência cardíaca congestiva, hipotensão, bloqueio atrioventricular, fibrose pulmonar, neutropenia e hepatotoxicidade. CONTRA-INDICAÇÕES/PRECAUÇÕES: usar somente em arritmias refratárias a outros medicamentos ou cães com risco de morte súbita. Não utilizar em bradiarritmias e bloqueios de 2º e 3º grau. Cães: mg/kg /BID /VO/ 1 sem, então 5-7,5mg/kg /BID/ 2 sem, seguido por dose de manutenção de 7,5 mg/kg /SID. - Situações refratárias: 25 mg/kg /BID/ VO/4d, seguido por 25mg/kg /SID /VO Gatos: não há dose estabelecida. Índice de Medicamentos 9 AMITRAZ (antiparasitário) INDICAÇÃO: sarna demodécica em cães. EFEITOS COLATERAIS/REAÇÕES ADVERSAS: sedação (por até 72h), ataxia, vômito, diarréia, prurido, poliúria/polidipsia, bradicardia, hipotermia, hiperglicemia e (raramente) convulsões. CONTRA-INDICAÇÕES/PRECAUÇÕES: não administrar com outros inibidores da mono amino oxidase (MAO) nem com alfa 2-agonistas. Cães: diluir em uma solução a 0,025-0,05%, aplicar topicamente a cd 2 semanas num total de 3 a 6 semanas. 9

30 GUIA DE PRODUTOS HABITUALMENTE USADOS NA CLÍNICA VETERINÁRIA 10 AMITRIPTILINA, cloridrato (antidepressivo tricíclico) INDICAÇÃO: cistite idiopática felina, dor/prurido neuropáticos, ansiedade de separação em cães. EFEITOS COLATERAIS/REAÇÕES ADVERSAS: efeitos antimuscarínicos (boca seca, taquicardia) e antihistamíncos (sedação), altas doses podem ser cardiotóxicas. CONTRA-INDICAÇÕES/RECAUÇÕES: usar com cautela em cardiopatas; pode diminuir o limiar convulsivo; não utilizar concomitantemente com inibidores da monoaminoxidase (MAO). Cão: 1-2 mg/kg /SID-BID/ VO. Gato: 2mg/kg /dia/ VO (aproximadamente 5-10 mg/gato/dia VO). A dose pode ser dividida em doses a cada 12h. Índice de Medicamentos 11 AMLODIPINA, besilato (vasodilatador bloqueador de canal de cálcio) INDICAÇÃO: hipertensão arterial sistêmica. EFEITOS COLATERAIS/REAÇÕES ADVERSAS: hipotensão, inapetência (no início da terapia em gatos) e bradicardia. CONTRA-INDICAÇÕES /PRECAUÇÕES: não utilizar em animais desidratados, cuidado em animais com insuficiência cardíaca, choque cardiogênico e hepatopatas. Cães: 2,5 mg/cão ou 0,1 mg/kg /SID /VO. Gatos: 0,625mg/gato/dia/ VO inicialmente e aumentar se necessário para 1,25mg/gato/dia (dose média de 0,18mg/kg/ SID). 12 AMOXICILINA (antibacteriano bactericida) INDICAÇÃO: infecções causadas por bactérias gram-positivas (Staphylococcus sp e Streptococcus não β-lactâmicos), gram-negativas (E.coli, i Proteus sp e Pasteurella sp), Borrelia SP, Leptospira SP, alguma eficácia contra anaeróbios (menor que penicilina G) EFEITOS COLATERAIS/REAÇÕES ADVERSAS: anorexia, diarréia, vômitos e edema de face, eventualmente proteinúria e glicosúria. Pode causar reação de hipersensibilidade. Em gatos pode causar também poliúria e polidipsia, salivação e alterações de comportamento. CONTRA-INDICAÇÕES/PRECAUÇÕES: animais com histórico de hipersensibilidade à amoxicilina e outros beta-lactâmicos. Cães e Gatos: 6-20 mg/kg /BID-TID /VO. 10

31 13 AMOXICILINA + ÁCIDO CLAVULÂNICO (antibacteriano bactericida) INDICAÇÃO: infecções causadas por bactérias gram-positivas, gram-negativas, aeróbias e anaeróbias; melhor ação contra E. coli, Staphylococcus sp e Streptococcus sp, Salmonella sp, Klebsiella sp, Proteus sp, Bacteróides, Bordetella bronchiseptica e Pasteurella sp. EFEITOS COLATERAIS/REAÇÕES ADVERSAS: vômito, diarréia, depressão, anorexia, polidipsia, poliúria, claudicação, glicosúria, reação de hipersensibilidade. CONTRA-INDICAÇÕES/PRECAUÇÕES: diminuir a dose em animais com insuficiência renal, pacientes com histórico de hipersensibilidade a inibidores da betalactamase e penicilinas. Cães: 12,5-25 mg/kg /BID /VO. Gatos: 12,5 mg/kg ou 62,5 mg/gato /BID /VO. Considerar a administração TID para infecções por gram-negativos. 14 AMPICILINA (antibacteriano bactericida) INDICAÇÃO: infecções causadas por Staphylococcus sp e Streptococcus não produtoras de beta-lactamase, bactérias gram-negativas (E. coli, Proteus sp e Pasteurella sp) EFEITOS COLATERAIS/REAÇÕES ADVERSAS: anorexia, vômito, diarréia, convulsões (eventualmente), reação de hipersensibilidade. CONTRA-INDICAÇÕES/PRECAUÇÕES: diminuir a dose em animais com insuficiência renal, pacientes com histórico de hipersensibilidade. Ampicilina sódica Cães e gatos: mg/kg /TID-QID /IV, IM, SC; mg/kg/tid /VO. Ampicilina triidratada Cães: mg/kg /SID-BID/IM, SC. Gatos: mg/kg/ SID-BID/IM, SC. Índice de Medicamentos 15 ATENOLOL (antiarrítmico bloqueador beta-adrenérgico) INDICAÇÃO: antiarrítmico (taquiarritmias supraventriculares), diminuir freqüência sinusal, hipertensão sistêmica. Em gatos, em doenças cardíacas devido à cardiomiopatia ou hipertiroidismo. EFEITOS COLATERAIS/REAÇÕES ADVERSAS: letargia, hipotensão, bradicardia, bloqueio cardíaco, hipoglicemia e diarréia; pode causar broncoespasmo. CONTRA-INDICAÇÕES/PRECAUÇÕES: cuidado em animais com bradicardia, doença respiratória broncoespástica, insuficiência cardíaca, distúrbios de condução e baixo débito cardíaco. Cães: 6,25-12,5 mg/cão /BID (ou 0,25-1 mg/kg cd SID-BID) /VO. Gatos: 6,25-12,5 mg/gato /BID (aprox. 3mg/kg) /VO. 11

32 GUIA DE PRODUTOS HABITUALMENTE USADOS NA CLÍNICA VETERINÁRIA Índice de Medicamentos 16 ATROPINA, sulfato (anticolinérgico) INDICAÇÃO: bradicardia sinusal, bloqueio atrioventricular incompleto; diminuir secreções respiratórias e GI; antídoto para intoxicações por organofosforados. EFEITOS COLATERAIS /REAÇÕES ADVERSAS: xerostomia, íleo, constipação, vômito, estimulação do SNC, sonolência, ataxia, convulsão, depressão respiratória, taquicardia, arritmias (complexos ectópicos), midríase, cicloplegia, fotofobia, e retenção urinária. CONTRA-INDICAÇÕES/PRECAUÇÕES: não utilizar em animais com glaucoma, íleo, obstrução urinária, gastroparesia e taquicardia. Antagoniza os efeitos de medicações colinérgicas. Cães: - 0,02-0,04 mg/kg /TD-QID /IV, IM, SC. - intoxicação por organofosforados e carbamato: 0,2-0,5 mg/kg de acordo com a necessidade, IV, IM ou SC. Gatos: - 0,02-0,04 mg/kg /TID- QID/ IV, IM, SC. - intoxicação por organofosforados e carbamato: 0,2-0,5 mg/kg de acordo com a necessidade, IV, IM ou SC. 17 AZATIOPRINA (imunossupressor) INDICAÇÃO: doenças imunomediadas. EFEITOS COLATERAIS/REAÇÕES ADVERSAS: mielosupressão, diarréia, infecções secundárias, vômito, pancreatite aguda, hepatotoxicidade. CONTRA-INDICAÇÕES/PRECAUÇÕES: gatos são mais suscetíveis à intoxicação. Cuidado em pacientes com disfunção hepática. Cães: 2 mg/kg /SID/VO inicialmente, passar para 0,5-1 mg/kg cd 48h. Em cães, doses até 1,5 mg/kg/cd 48h/VO são associadas à prednisolona. Gatos (usar com cautela) ): 0,1-1mg/kg/cd 48h VO. Obs: geralmente administrada com prednisona ou prednisolona. O início da ação pode ocorrer em 4-6 semanas. 18 AZITROMICINA (antibacteriano bactriostático) INDICAÇÃO: infecções causadas por bactérias gram-positivas (Streptococcus, Staphylococcus), Mycoplasma, Chlamydophilia felis (antigamente denominada Chlamydia psittaci) EFEITOS COLATERAIS/REAÇÕES ADVERSAS: vômito, diarréia. CONTRA-INDICAÇÕES/PRECAUÇÕES: cuidado em animais com histórico de vômito e hepatopatia, não utilizar em animais com hipersensibilidade aos macrolídeos. Cães: 10 mg/kg em dose única a cada 5 dias ou 3,3 mg/kg/ SID por 3d, VO. Gatos: 5 mg/kg /cd 24-48h/ VO. 12

33 19 BENAZEPRIL, cloridrato (vasodilatador, inibidor da enzima conversora de angiotensina) INDICAÇÃO: tratamento da hipertensão arterial sistêmica, glomerulopatias com perda de proteínas e insuficiência cardíaca congestiva. EFEITOS COLATERAIS/REAÇÕES ADVERSAS: pode causar azotemia, hipotensão, hipercalemia. CONTRA-INDICAÇÕES/PRECAUÇÕES: não utilizar em animais prenhes, cuidado em pacientes com hiponatremia. Cães e Gatos: 0,25-0,5 mg/kg/ SID/ VO. 20 BETANECOL (colinérgico) INDICAÇÃO: aumentar a contratilidade da vesícula urinária. EFEITOS COLATERAIS/REAÇÕES ADVERSAS: desconforto abdominal, vômito, salivação, anorexia e diarréia. CONTRA-INDICAÇÕES/PRECAUÇÕES: não utilizar em animais com suspeita de infecção do trato urinário, obstrução GI ou gênito-urinária. Cães: 5-15 mg/cão /TID/ VO. Gatos: 1,25-5 mg/gato /TID/ VO. Índice de Medicamentos 21 BROMETO DE POTÁSSIO (anticonvulsivante) INDICAÇÃO: convulsões refratárias ao fenobarbital. EFEITOS COLATERAIS/REAÇÕES ADVERSAS: pode ocorrer sedação transitória (por até 3 semanas); depressão do SNC, fraqueza, ataxia, tremores. Em cães pode ocorrer náusea, pancreatite e excitação paradoxal. Em gatos, pode induzir ao desenvolvimento de bronquite. CONTRA-INDICAÇÕES/PRECAUÇÕES: monitorar a concentração plasmática e ajustar a dose se necessário. Ajustar a dose em pacientes com insuficiência renal, idosos e com outras doenças concomitantes se necessário. Cães e Gatos: mg/kg/ SID /VO. Se não for associado ao fenobarbital podem ser necessárias doses de até mg/kg. 13

34 GUIA DE PRODUTOS HABITUALMENTE USADOS NA CLÍNICA VETERINÁRIA 22 BUPIVACAÍNA, cloridrato (anestésico local) INDICAÇÃO: EFEITOS COLATERAIS/REAÇÕES ADVERSAS: tremores, depressão cardiorespiratória e convulsões com absorção de altas doses sistemicamente, após administração epidural pode ocorrer parada respiratória. CONTRA-INDICAÇÕES/PRECAUÇÕES: pode ser necessário suporte respiratório quando utilizada na anestesia epidural. Cães e Gatos: - Anestesia epidural: 1 ml da solução a 0,5% para alcance de 10cm. - Anestesia local (infiltração, bloqueio regional): até 2 mg/kg. Índice de Medicamentos 23 CÁLCIO, gluconato (suplemento de cálcio) INDICAÇÃO: hipocalcemia, deficiência eletrolítica. EFEITOS COLATERAIS/REAÇÕES ADVERSAS: hipercalcemia, constipação. Aplicação IM ou SC pode causar lesão tecidual no local da aplicação. CONTRA-INDICAÇÕES/PRECAUÇÕES: não utilizar em pacientes com fibrilação ventricular, hipercalcemia, aplicação SC e IM e em animais com predisposição à formação de urólitos contendo cálcio. Administração IV deve ser lenta. Cães e Gatos: mg/kg/ IV lentamente. Obs: não misturar com bicarbonatos (bicarbonato de sódio), fosfatos, sulfatos, tartaratos, lactatos, prometazina, tetraciclinas, sulfametazina, cefalotina e anfotericina B. 24 CARBOPLATINA (antineoplásico) INDICAÇÃO: alguns carcinomas e sarcomas. EFEITOS COLATERAIS/REAÇÕES ADVERSAS: mielossupressão, anemia, leucopenia, trombocitompenia, nefrotoxicidade, neuropatias, ototoxicidade. Em cães pode ocorrer vômito, anorexia e diarréia. CONTRA-INDICAÇÕES/PRECAUÇÕES: não utilizar com outras medicações nefrotóxicas; não administrar IM ou SC; não administrar em pacientes mielossuprimidos. Cães: 300 mg/m 2 /cd 21d/ IV. Ou: 300mg/m 2 para cães < 15kg e 350 mg/m 2 para cães> 15kg. Gatos: mg/m 2 /a cd 4 semanas /IV, total de 4 aplicações. 14

35 25 CARNITINA (L-carnitina) (suplemento nutricional) INDICAÇÃO: adjunto no tratamento de cardiomiopatias em cães e da lipidose hepática em gatos. EFEITOS COLATERAIS/REAÇÕES ADVERSAS: diarréia, náusea e vômito. CONTRA-INDICAÇÕES/PRECAUÇÕES: utilizar apenas a forma L e não a D carnitina. Cães: mg/kg /TID /VO. - Raças grandes ou gigantes: 2g/ TID /VO. Gatos: mg/sid ( mg/kg) /VO durante 2-4 semanas. 26 CARPROFENO (antiinflamatório não esteroidal) INDICAÇÃO: antiinflamatório, dor musculoesquelética e dor aguda. EFEITOS COLATERAISR/REAÇÕES ADVERSAS: vômito, anorexia, diarréia; úlcera e perfuração gastrintestinais (GI), sangramentos (não são comuns), lesão renal. CONTRA-INDICAÇÕES/PRECAUÇÕES: Não administrar para animais com predisposição a úlceras GI e com distúrbios hemorrágicos. Cuidado em pacientes com doenças crônicas pré-existentes (insuficiência renal/ hepática, doença inflamatória intestinal). Cães: 2,2 mg/kg/ BID /VO, SC ou 4,4 mg/kg /SID/ VO. Gatos: 1-4mg/kg em dose única /SC ou 0,5-1 mg/kg/ SID /VO para uso prolongado. Obs: primariamente utilizado em cães, segurança para uso em longo prazo em gatos não foi estabelecida. Índice de Medicamentos 27 CARVÃO ATIVADO (Adsorvente) INDICAÇÃO: adsorção de drogas e toxinas no trato GI. EFEITOS COLATERAIS/REAÇÕES ADVERSAS: não é absorvido sistemicamente. CONTRA-INDICAÇÕES/PRECAUÇÕES: administração rápida pode causar vômito. Administrar com intervalo de no mínimo 3 horas entre outras medicações. Cães e Gatos: 1-4 g/kg/ VO ou 6-12 ml/kg /VO. 15

36 GUIA DE PRODUTOS HABITUALMENTE USADOS NA CLÍNICA VETERINÁRIA 28 CARVEDILOL (antiarrítmico beta-bloqueador não seletivo) INDICAÇÃO: arritmias, hipertensão sistêmica. EFEITOS COLATERAIS/REAÇÕES ADVERSAS: bradicardia, aumento do risco de depressão miocárdica e diminuição do débito cardíaco. CONTRA-INDICAÇÕES/PRECAUÇÕES: não administrar em pacientes com hipotensão ou desidratados. Cuidado em pacientes com baixo débito cardíaco e com doença respiratória (pode piorar broncoconstrição). Cães: 0,2-0,4mg/kg /BID/VO. Gatos: dose não estabelecida. Índice de Medicamentos 29 CEFADROXIL (antibacteriano bactericida) INDICAÇÃO: infecções causadas por Streptococcus sp e Staphylococcus sp, alguns bacilos gram-negativos como Pasteurella, E. coli e Klebsiella pneumoniae. EFEITOS COLATERAIS/REAÇÕES ADVERSAS: anorexia, vômito e diarréia quando administrada VO, distúrbios de sangramento são raros, pode ocorrer hipersensibilidade. CONTRA-INDICAÇÕES/PRECAUÇÕES: não utilizar em animais com sensibilidade a cefalosporinas. Cães: mg/kg/ BID /VO. Gatos: 22 mg/kg /SID/ VO. 30 CEFALEXINA (antibacteriano bactericida) INDICAÇÃO: infecções por bactérias gram-positivas (Staphylococcus sp, Streptococcus sp, etc) e gram-negativas (E. coli, Proteus sp, Klebsiella pneumoniae e Pasteurella sp). EFEITOS COLATERAIS/REAÇÕES ADVERSAS: pode ocorrer hipersensibilidade do tipo II, vômito, diarréia, glicosúria. Pode causar salivação, taquipnéia e excitação em cães. Pode causar febre em gatos. Distúrbios de sangramento são raros. CONTRA-INDICAÇÕES/PRECAUÇÕES: não utilizar em animais com sensibilidade às cefalosporinas, diminuir a freqüência de administração em animais com insuficiência renal. Cães e Gatos: mg/kg /BID-QID /VO. - Piodermite: mg/kg /BID /VO. 16

37 31 CEFALOTINA sódica (antibacteriano bactericida) INDICAÇÃO: infecções por bactérias gram-positivas (Staphylococcus sp, Streptococcus sp, etc) e algumas gram-negativas (E. coli, Klebsiella pneumoniae e Pasteurella sp). EFEITOS COLATERAIS/REAÇÕES ADVERSAS: distúrbios de sangramento são raros, pode ocorrer hipersensibilidade. Pode causar dor quando administrada IM. CONTRA-INDICAÇÕES/PRECAUÇÕES: não utilizar em animais com sensibilidade a cefalosporinas, reduzir a dose em animais com insuficiência renal. Cães e Gatos: mg/kg /cd 4-8h /IV, IM. 32 CEFTIOFUR, sódico (antibacteriano bactericida) INDICAÇÃO: infecções bacterianas por bacilos gram-negativos, especialmente Enterobactérias, tem ação sobre alguns cocos gram-positivos (não tão efetivo contra Staphylooccus quanto outras cefalosporinas). EFEITOS COLATERAIS/REAÇÕES ADVERSAS: distúrbios hemorrágicos (raros), pode causar dor após administração IM e flebite quando aplicada IV. Pode ocorrer hipersensibilidade. Doses acima do indicado podem causar supressão da medula óssea em cães. CONTRA-INDICAÇÕES/PRECAUÇÕES: não utilizar em animais com sensibilidade a cefalosporinas, não utilizar em altas doses. Cães: 2,2-4,4 mg/kg/ SID /SC. Gatos: 2,2-4,4 mg/kg/ SID-BID /SC. Índice de Medicamentos 33 CEFTRIAXONA (antibacteriano bactericida) INDICAÇÃO: infecções graves, particularmente causadas por Enterobacteriaceae, bactérias gram-positivas (mesmo espectro de ação que as cefalosporinas de 1ª e 2ª geração) e gram-negativas. Indicada também no tratamento da doença de Lyme (Borrelia burgdorferi) EFEITOS COLATERAIS/REAÇÕES ADVERSAS: pode causar dor quando administrada IM. Os efeitos adversos não são bem determinados em veterinária pelo seu uso ser limitado. CONTRA-INDICAÇÕES/PRECAUÇÕES: usar com cautela em pacientes com distúrbios de coagulação; pode ocorrer reação de hipersensibilidade. Cães: - Meningite/ Borreliose: mg/kg /IV, IM /BID durante 4-14 dias. - Pré-operatório / Intraoperatório: 25 mg/kg /IM, IV/ dose única. - Infecção genitourinária/ pele: 25 mg/kg/ IM /SID/ durante 7-14d. - Endocardite e infecções resistentes ou quando contra-indicado o uso de fluorquinolonas e aminoglicosídeos: 20 mg/kg/ IV /BID. Gatos: mg/kg/ IV, IM / BID. 17

38 GUIA DE PRODUTOS HABITUALMENTE USADOS NA CLÍNICA VETERINÁRIA 34 CETAMINA, cloridrato (anestésico dissociativo) INDICAÇÃO: tranqüilizantes, sedação para contenção de gatos. EFEITOS COLATERAIS/REAÇÕES ADVERSAS: tremores musculares, convulsão, depressão respiratória, dispnéia, mioclonia, salivação, midríase, aumento da pressão sanguínea e da frequência cardíaca. Administração IM pode causar dor. CONTRA-INDICAÇÕES/PRECAUÇÕES: não recomendado em animais com hipertensão, pressão intracraniana aumentada, trauma craniano, glaucoma e com predisposição à convulsão. Cuidado em animais com insuficiência renal. Cães: 5,5-22 mg/kg/ IV, IM (recomendado associar a sedativo ou tranqüilizante) Gatos: 2-25 mg/kg/ IV, IM (recomendado associar a sedativo ou tranqüilizante). Índice de Medicamentos 35 CETOCONAZOL (antifúngico) INDICAÇÃO: dermatofitose, infecções fúngicas sistêmicas (Blastomyces, Histoplasma, Coccidioides) e pitirosporose. EFEITOS COLATERAIS/REAÇÕES ADVERSAS: vômito, diarréia, anorexia, hepatopatia, diminui a produção de hormônios como cortisol e testosterona. CONTRA-INDICAÇÕES/PRECAUÇÕES: contra-indicado em animais prenhes. Cães: mg/kg / BID-TID/ VO. - Malassezia canis: 5 mg/kg/sid/ VO. Gatos: 5-10 mg/kg /BID /VO. 36 CETOPROFENO (antiinflamatório não esteroidal) INDICAÇÃO: inflamação e dor moderada (musculoesquelética, abdominal, póscirúrgica). EFEITOS COLATERAIS/REAÇÕES ADVERSAS: vômito e ulceração GI. CONTRA-INDICAÇÕES/PRECAUÇÕES: Não utilizar por mais de 5 dias, em animais com predisposição a úlceras GI nem concomitantemente com corticosteróides ou outros AINEs. Cães e Gatos: 1 mg/kg/ SID/ VO por até 5d; pode-se administrar uma dosagem inicial de 2 mg/kg IV, IM ou SC em dose única. 18

39 37 CICLOSPORINA (imunossupressor) INDICAÇÃO: ceratoconjuntivite seca (oftálmico), doenças imunomediadas. EFEITOS COLATERAIS/REAÇÕES ADVERSAS: em cães: vômito, diarréia, anorexia, nefrotoxicidade, hepatotoxicidade e tremores. Em cães com uso crônico foram relatadas hiperplasia gengival e papilomatose. Em gatos: infecções secundárias, tumores e toxoplasmose. Não causa mielossupressão. CONTRA-INDICAÇÕES/PRECAUÇÕES: cuidado em pacientes com doença renal ou hepática. Cães: mg/kg/dia. Geralmente se inicia com 5 mg/kg/dia VO. Após período de indução, alguns cães atópicos são bem controlados com doses de 5 mg/kg a cd 48 até 72 h. - fístula perianal e doenças imunomediadas: podem ser utilizadas doses maiores e com maior freqüência (BID). Gatos: mg/kg/dia VO. 38 CIMETIDINA (antiácido, bloqueador de receptores H2) INDICAÇÃO: úlcera gástrica e gastrite EFEITOS COLATERAIS/REAÇÕES ADVERSAS: raros na dose preconizada. Observados em animais com disfunção renal. CONTRA-INDICAÇÕES/PRECAUÇÕES: cautela ao utilizar com medicações que induzam o metabolismo hepático, contra-indicado em insuficiência renal e hepática. Inibe a absorção oral de algumas medicações e suplementos de ferro. Cães e Gatos: - 10 mg/kg /TID-QID /IV, IM, VO. - Insuficiência renal: 2,5-5 mg/kg /BID /IV, VO. Índice de Medicamentos 39 CIPROFLOXACINA (antibacteriano bactericida) INDICAÇÃO: infecções causadas por bactérias gram-positivas (Staphylococccus sp, Streptococcus não produtora de beta-lactamase); gram-negativas ( E. coli, Klebsiella sp, Enterobacter sp, Citrobacter sp, Salmonella sp, Brucella sp e Pasteurella sp) EFEITOS COLATERAIS/REAÇÕES ADVERSAS: toxicidade do SNC; nefrotoxicidade em doses altas; náusea, anorexia, vômito, diarréia, artropatia em animais em desenvolvimento. Pode ocorrer atrofia retiniana em gatos. CONTRA-INDICAÇÕES /PRECAUÇÕES: não administrar em animais em desenvolvimento (filhotes). Cuidado em animais com predisposição a convulsões. Aplicação IV deve ser lenta (30 minutos). Não administrar concomitantemente com antiácidos e sucralfato. Cães e Gatos: 5-15 mg/kg/ BID /VO. 19

40 GUIA DE PRODUTOS HABITUALMENTE USADOS NA CLÍNICA VETERINÁRIA 40 CIPROHEPTADINA, cloridrato (antihistamínico, estimulante de apetite em gatos) INDICAÇÃO: estimulante de apetite para gatos EFEITOS COLATERAIS/REAÇÕES ADVERSAS: sedação, efeitos anticolinérgicos, excitação paradoxal em gatos (diminuir ou descontinuar o uso). CONTRA-INDICAÇÕES/PRECAUÇÕES: não relatadas em animais Cães: - antihistamínico: 0,5-1,1 mg/kg TID-BID/ VO, ou 2-4 mg/gato /VO/ BID/SID. - estimulante do apetite: 2mg/gato/VO/ SID. Gatos: mg/gato SID/BID Índice de Medicamentos 41 CLINDAMICINA (antibacteriano bacteriostático e antiprotozoário) INDICAÇÃO: infecções por bactéria gram-positivas (Staphylococcus sp e Streptococcus sp) e anaeróbias; toxoplasmose. EFEITOS COLATERAIS/REAÇÕES ADVERSAS: hipersalivação em gatos após administração VO, vômito e diarréia; dor local ou abscesso estéril podem ocorrer após administração IM ou SC e flebite após administração IV. CONTRA-INDICAÇÕES/PRECAUÇÕES: reduzir a dose em pacientes com insuficiência renal ou hepática ou obstrução biliar. Cães: - Infecções por Staphylococcus: 11 mg/kg /BID ou 22 mg/kg/ SID/ VO. - Infecções por anaeróbios ou periodontais: mg/kg/ BID /VO. - Infecção sistêmica: 10 mg/kg /BID/ IV (diluído e lentamente), IM. - Osteomielite: 11 mg/kg/ BID/ VO/ durante 28d. Gatos: - 5,5 mg/kg/ BID ou 11 mg/kg /SID/ VO. - Infecções por anaeróbios ou infecções periodontais: mg/kg /SID/ VO. - Toxoplasmose: 12,5mg/kg/ BID /por 4 semanas /VO. - Sepse: 10 mg/kg/ BID /IV (diluído e lentamente), IM. 20

41 42 CODEÍNA (analgésico opióide, antitussígeno) INDICAÇÃO: dor moderada, antitussígeno. EFEITOS COLATERAIS/REAÇÕES ADVERSAS: sedação, anorexia, vômito, constipação, íleo paralitico e bradicardia; depressão respiratória pode ocorrer com altas doses. Em gatos pode causar excitação, tremores e convulsões. CONTRA-INDICAÇÕES/PRECAUÇÕES: pode ocorrer tolerância e dependência com uso crônico. Contra-indicada em pacientes com sensibilidade a opióides e sendo medicados com inibidores da MAO. Cuidado em pacientes com insuficiência renal grave, hipoadrenocorticismo, hipotiroidismo, animais idosos ou muito debilitados, com trauma craniano, aumento da pressão intracraniana e com doença respiratória. Cães: - analgesia: 0,5-1 mg/kg cd 4-6h, VO. - antitussígeno: 0,1-0,3 mg/kg cd 4-6h, VO. Gatos: - analgesia: 0,5-4mg/kg /BID-TID/ VO. - antitussígeno: 0,1 mg/kg/ QID/ VO. 43 DEXAMETASONA (corticosteróide) INDICAÇÃO: doenças inflamatórias e imunomediadas; teste de supressão adrenal. EFEITOS COLATERAIS/REAÇÕES ADVERSAS: polifagia, polidipsia, poliúria, supressão do eixo hipotalâmico-hipofisário-adrenal, ulceração gástrica, vômito, diarréia, pancreatite, hepatopatia, diabetes, hiperlipidemia, alterações de comportamento (depressão, letargia, agressividade), diminuição dos níveis de hormônio tiroideano e da síntese de proteínas, retardo de cicatrização e imunossupressão. CONTRA-INDICAÇÕES/PRECAUÇÕES: cuidado em pacientes com predisposição a úlceras, infecção, com feridas em cicatrização, diabéticos, insuficiência renal e animais prenhes. A aplicação IV deve ser realizada lentamente. Não administrar associada à AINEs. A administração IV pode causar morte súbita em gatos (predisposição individual idiossincrática). Cães e Gatos: - Antiinflamatório: 0,07-0,15 mg/kg/ SID-BID/ IV, IM, VO. Índice de Medicamentos 44 DEXAMETASONA, fosfato sódico (corticosteróide) INDICAÇÃO: doenças inflamatórias e imunomediadas, choque e lesões espinhais. EFEITOS COLATERAIS/REAÇÕES ADVERSAS: polifagia, polidipsia, poliúria, supressão do eixo hipotalâmico-hipofisário-adrenal, ulceração gástrica, hepatopatia, diabetes, hiperlipidemia, diminuição do hormônio tireoidal e da síntese de proteínas, retardo de cicatrização e imunossupressão. CONTRA-INDICAÇÕES/PRECAUÇÕES: cuidado em pacientes com predisposição a úlceras, infecção, com feridas em cicatrização, diabéticos, insuficiência renal e animais prenhes. Cães e Gatos: - Antiinflamatório: 0,07-0,15 mg/kg/ SID-BID/ IV, IM, VO. - Choque, lesão espinhal (eficácia questionável): 2,2-4,4 mg/kg/ IV. 21

42 GUIA DE PRODUTOS HABITUALMENTE USADOS NA CLÍNICA VETERINÁRIA 45 DIAZEPAM (anticonvulsivante, tranquilizante benzodiazepínico) Índice de Medicamentos INDICAÇÃO: sedação, adjunto da anestesia, anticonvulsivante. EFEITOS COLATERAIS/REAÇÕES ADVERSAS: sedação; pode causar excitação paradoxal em cães e polifagia. Em gatos pode ocorrer necrose hepática aguda e alterações de comportamento (irritabilidade, depressão). Administração crônica pode causar dependência e síndrome de abstinência quando suspenso. Administração IM ou SC pode causar dor. CONTRA-INDICAÇÕES/PRECAUÇÕES: não administrar a pacientes com disfunção hepática, renal, debilitados ou idosos. Aplicação IV deve ser lenta. Cães e Gatos: - Pré-anestésico: 0,5 mg/kg IV. - Status epilepticus: 0,5 mg/kg IV ou 1 mg/kg retal, repetir se necessário. - Infusão contínua: 4-16 mcg/kg/min ou 0,2 mg/kg/h. 46 DIFLOXACINA, cloridrato (antibacteriano bactericida) INDICAÇÃO: infecções causadas por bactérias gram-negativas e algumas grampositivas, incluindo Klebsiella spp, Staphylococcus spp, E. coli, Enterobacter, Campylobacter, Shigella, Proteus, Pasteurella. EFEITOS COLATERAIS/REAÇÕES ADVERSAS: toxicidade no SNC, náusea, anorexia, vômito e diarréia; artropatia em cães em desenvolvimento (filhotes). CONTRA-INDICAÇÕES/PRECAUÇÕES: não utilizar em animais em desenvolvimento; cuidado em animais com predisposição a convulsões. Não administrar concomitantemente com antiácidos e sucralfato. Cães e Gatos: 5-10 mg/kg/ SID/ VO. 22

43 47 DIGOXINA (inotrópico) INDICAÇÃO: inotrópico em insuficiência cardíaca congestiva, arritmias supraventriculares (fibrilação ou flutter atriais e taquiarritmias). EFEITOS COLATERAIS/REAÇÕES ADVERSAS: arritmias (taquicardia ventricular e AV); vômito, anorexia, e diarréia. Os efeitos adversos são potencializados por hipocalemia e reduzidos pela hipercalemia. CONTRA-INDICAÇÕES/PRECAUÇÕES: cuidado em algumas raças sensíveis(doberman e Collie) e gatos. Monitorar o nível sérico. Cuidado em pacientes com doença renal, doença pulmonar grave, hipóxia, miocardite aguda, infarto do miocárdio agudo, VPCs, taquicardias ventriculares, bloqueio AV incompleto. Contraindicado em fibrilação ventricular. Cães: - < 20kg: 0,005-0,01 mg/kg/ BID/ VO. - > 20kg: 0,22 mg/m 2 / BID/ VO (subtrair 10% para elixir). - Digitalização rápida: 0,0055-0,011 mg/kg cd 1h IV até efeito. Gatos: kg: 0,0312mg/ EDA kg: 0,0312mg/ SID. - >5kg: 0,0312mg/ BID. 48 DILTIAZEM, cloridrato (antiarrítmico, bloqueador de canal de cálcio) Índice de Medicamentos INDICAÇÃO: arritmias supraventriculares, hipertensão sistêmica, cardiomiopatia hipertrófica. EFEITOS COLATERAIS/REAÇÕES ADVERSAS: hipotensão, depressão miocárdica, bradicardia e bloqueio AV. Pode causar anorexia e, em altas doses em gatos, vômitos. CONTRA-INDICAÇÕES/PRECAUÇÕES: administração IV deve ser lenta; contraindicado em animais hipotensos e com bloqueio atriovebtricular de 2º e 3º grau; cuidado em pacientes com insuficiência renal ou hepática e idosos. Cães: - 0,5-1,5 mg/kg/ TID/ VO. - fibrilação atrial: 0,05-0,25 mg/kg /IV a cd 5min até efeito. - 0,25 mg/kg em 2min (aguardar 20 min no caso de taquicardia ventricular e repetir se necessário) Gatos: - 0,5 1,5 mg/kg /TID/ VO. - 0,125 0,35 mg/kg IV em 2min (aguardar 20 min no caso de taquicardia ventricular e repetir se necessário) Infusão contínua: 0,15-0,25 mg/kg em 2min, então 1-8 mcg/kg/min. 23

44 GUIA DE PRODUTOS HABITUALMENTE USADOS NA CLÍNICA VETERINÁRIA 49 DIMENIDRINATO (antihistamínico, antiemético) INDICAÇÃO: antiemético, cinetose. EFEITOS COLATERAIS/REAÇÕES ADVERSAS: sedação; efeitos anticolinérgicos (diminuição das secreções GI, retenção urinária). CONTRA-INDICAÇÕES/PRECAUÇÕES: cuidado em animais com glaucoma, obstrução GI ou urinária, convulsões, íleo, hipertiroidismo, hipertensão e arritmias cardíacas. Cães: 4-8 mg/kg /TID/ VO, IM, IV. Gatos: 12,5 mg/gato/ TID/ IV, IM, VO. Índice de Medicamentos 50 DIPIRONA (analgésico, antitérmico) INDICAÇÃO: analgésico, antipirético. EFEITOS COLATERAIS/REAÇÕES ADVERSAS: broncoespasmo, reações alérgicas cutâneas, agranulocitose e choque. CONTRA-INDICAÇÕES/PRECAUÇÕES: neonatos, animais com doenças respiratórias e infecções crônicas. Cautela em animais prenhes e lactantes. Cães: 25mg/kg/TID/ IV, IM, SC, VO. Gatos: 10-25mg/kg/cd 24-48h/ IV, IM, SC, VO. 51 DOBUTAMINA, cloridrato (inotrópico, agonista adrenérgico) INDICAÇÃO: tratamento da insuficiência cardíaca aguda em curto prazo. EFEITOS COLATERAIS/REAÇÕES ADVERSAS: taquicardia, hipertensão e arritmias ventriculares. CONTRA-INDICAÇÕES/PRECAUÇÕES: não utilizar em animais com arritmias ventriculares e com hipersensibilidade à dobutamina. Corrigir hipovolemia antes de utilizar a dobutamina. Cães: infusão contínua 5-20 mcg/ kg/min/ IV. Gatos: infusão contínua 0,5-2 mcg/ kg/min /IV. 24