PRÁ-CRESCER RELATÓRIO PRÁ-SABER DIGITAL: Informações de Interesse à Saúde Prá-Crescer Porto Alegre 2007 CGVS / SMS / PMPA

Transcrição

1 1 PRÁ-CRESCER RELATÓRIO 2007

2 2 Prefeitura Municipal de Porto Alegre Prefeito José Fogaça Secretaria Municipal da Saúde Secretário Eliseu Santos Coordenadoria Geral de Vigilância em Saúde Coordenador José Ângelo Moren dos Santos Coordenadora Maria Isabel de Rose de Souza PRÁ-CRESCER Coordenadora Maria Isabel de Rose de Souza

3 3 Prá-Crescer Programa de Vigilância do Estado Nutricional de Crianças RELATÓRIO 2007 Organizadores Maria Isabel de Rose de Souza Juarez Cunha

4 4 INTRODUÇÃO Histórico O Prá-Crescer, originalmente chamado Programa de Recuperação de Crianças e Gestantes em Risco Nutricional, começou a ser delineado em 1993 quando um grupo de técnicos da Secretaria Municipal de Saúde de Porto Alegre reuniu-se para discutir e elaborar um Sistema de Vigilância Nutricional para a cidade. O Programa, coordenado pela SMS/PMPA foi implantado em dezembro de 1993, iniciando sua rotina em maio de Naquela ocasião foi estabelecido com o Ministério da Saúde, por meio do Programa Leite é Saúde, um convênio que possibilitou a compra de leite em pó destinado às crianças e gestantes nele inscritas. Posteriormente este convênio foi substituído pelo Incentivo ao Combate às Carências Nutricionais (ICCN)/MS. Em 1996, o Programa passou a ser chamado de Prá-Crescer (PPC), buscando criar uma identidade entre o seu nome e seu principal objetivo que era identificar crianças em risco nutricional e atendê-las nos serviços de saúde, onde eram desenvolvidas ações básicas que visavam recuperação integral da saúde dessa população. Em junho de 2002 o convênio ICCN extinguiu-se. Ele foi substituído pelo Programa Bolsa Alimentação, que com a troca de governo federal, passou a ser denominado Bolsa Família (PBF). Naquela ocasião Com isto, houve a substituição do tipo de beneficio oferecido à população: o leite em pó entregue pelas Unidades de Saúde às famílias atendidas pelo PPC, foi substituído pelo cartão eletrônico que permite ao beneficiário retirar recursos em dinheiro diretamente na rede bancária e casas lotéricas. Com a adesão do município de Porto Alegre ao Programa Bolsa Família, a SMS, através do PPC, passou a ter a responsabilidade de acompanhar, semestralmente, as condicionalidades da saúde das famílias beneficiárias. A Portaria Interministerial nº 2.509, publicada em 22/11/2004, regulamenta estas ações, definindo as atribuições e as regras para a oferta e o monitoramento das ações de saúde. O Ministério do Desenvolvimento Social disponibilizou para o registro do acompanhamento dessas famílias o módulo de gestão do Sistema Alimentar e Nutricional (SISVAN). Tanto o cadastro atualizado e o cumprimento das condicionalidades são fatores que o Ministério do Desenvolvimento Social utiliza para avaliar o repasse de recursos para a gestão

5 5 descentralizada do PBF, ou seja o Índice de Gestão Descentralizada (IGD). Em 2008 houve uma cobrança do MDS em relação ao cumprimento desses fatores, em especial ao baixo índice de acompanhamento da condicionalidade de responsabilidade da SMS. Isso levou a uma mobilização interesecretarias (FASC/SMED/SMS) e interna, com participação do Gabinete, ASSEPLA, Rede e CGVS, quando várias decisões foram tomadas e colocadas em prática. Sabe-se que um dos maiores problemas do PBF são os cadastros dos beneficiários e sua atualização, responsabilidade da FASC. Para o segundo semestre de 2008, das famílias a serem acompanhadas, (62,6), não estão vinculadas a nenhum serviço de saúde, o que impossibilita o acompanhamento da condicionalidade. A FASC está ciente do problema e definiu várias estratégias no sentido de melhorar o cadastro. Só conseguiremos ter uma avaliação dessas medidas em No site da PMPA/SMS/CGVS/Equipe de Eventos Vitais são disponibilizados vários relatórios que conseguem identificar áreas e populações mais vulneráveis da cidade. Isso subsidia o planejamento em decidir quais as ações devem ser desenvolvidas para melhorar a saúde da população.

6 6 Perfil atual do Prá-Crescer O Prá-Crescer é responsável por duas rotinas distintas de trabalho: I - Programa Municipal de Vigilância do Estado Nutricional de Crianças Objetivo: identificar crianças em risco nutricional e atendê-las nos serviços de saúde, que deverão ter um olhar diferenciado para essa clientela, priorizando seu atendimento e acompanhando cuidadosamente seu desenvolvimento. População alvo: crianças em risco nutricional entre 6 e 59 meses de idade, que não são beneficiários do Programa Bolsa Família, sendo seu acompanhamento registrado em software próprio da Equipe de Vigilância de Eventos Vitais, Doenças e Agravos não Transmissíveis da Coordenadoria Geral da Vigilância em Saúde - CGVS/PMPA. O programa está implantado em toda a rede básica de saúde de Porto Alegre (140 serviços de saúde, no mês de julho de 2008). A inclusão no programa é automática, isto é, todas as crianças entre 6 (seis) e 59 (cinqüenta e nove) meses de idade ao buscarem atendimento nos serviços de saúde são submetidas à avaliação antropométrica, sendo seus dados anotados na Ficha de Triagem. O Prá-Crescer utiliza as curvas produzidas pelo National Center of Health Statistics (NCHS) como população de referência e o ponto de corte utilizado é o percentil 10. Ainda não migramos para os novos índices antropométricos de altura/idade, peso/altura, peso/idade, recomendados pelo Ministério da Saúde (MS) e pela Organização Mundial da Saúde (OMS). Estamos aguardando a implantação do SISVAN/Web do MS em nossa cidade. Fluxo: os serviços de saúde enviam as Fichas de Triagem ao PPC para digitação e análise. Os resultados são devolvidos às equipes locais obedecendo a um cronograma de fluxo pré-estabelecido. A análise identificando as crianças em risco nutricional é enviada mensalmente para as unidades de saúde, desse modo, todas são incluídas no programa e o acompanhamento é realizado mensalmente pela unidade. A cada três meses é feita uma reavaliação do estado nutricional de todas as crianças acompanhadas pelos serviços, pois assim será verificada sua recuperação ou sua permanência

7 7 na situação de risco. Os resultados das avaliações são devolvidos às Unidades de Saúde por meio de relatórios emitidos pela equipe do PPC. II - Programa Bolsa Família O que é: programa do governo federal de transferência de renda destinado às famílias em situação de pobreza, que associa à transferência do benefício financeiro ao acesso aos direitos sociais básicos - saúde, alimentação, educação e assistência social. Salientamos que o critério principal de ingresso no PBF é renda e não risco nutricional É coordenado em nível municipal pela FASC Fundação de Assistência Social e Cidadania, com participação da Secretaria Municipal de Educação (SMED) e Secretaria Municipal de Saúde (SMS). Cabe à FASC realizar o cadastramento, assim como a atualização cadastral, das famílias para serem incluídas no Programa. A Caixa Econômica Federal é responsável pela validação do cadastro, disponibilizando para o município a lista dos beneficiários à medida que o Governo Federal libere novas vagas. Cabe à SMS fazer o acompanhamento semestral das crianças menores de sete anos, mulheres em idade fértil e gestantes. Crianças menores de sete anos, devemos acompanhar pelo SISVAN o crescimento e o desenvolvimento, observando o calendário vacinal; Mulheres em idade fértil, sendo que as gestantes devem receber assistência no pré-natal e pós-parto. Cabe à SMED a informação da freqüência mínima de oitenta e cinco por cento da carga horária escolar mensal, em estabelecimentos de ensino regular, de crianças e adolescentes de seis a dezessete anos. População alvo: famílias com renda per capita de até R$ 120 mensais Fluxo: A cada semestre são encaminhados, pela Equipe do PPC para os serviços de saúde, os mapas de acompanhamento dos beneficiários do Programa Bolsa Família disponibilizados no site do Ministério do Desenvolvimento Social. Esta rotina também obedece a calendário específico. Cumpre salientar que existem crianças que estão em risco nutricional inscritas no Prá- Crescer cujas famílias têm renda per capita superior a R$ 120,00. Em médio prazo, a idéia é de que todas as crianças do Prá-Crescer e beneficiários do Bolsa Família sejam acompanhadas pelo software do Sistema Alimentar e Nutricional (SISVAN WEB) do MS de forma a se ter uma vigilância nutricional única na cidade de Porto Alegre.

8 8 Resultados 2007 Programa Prá-Crescer É importante destacar que os dados aqui apresentados representam um recorte das crianças avaliadas em Porto Alegre. Na nossa apreciação, esse pequeno número de crianças avaliadas (Tabela 1), é um reflexo de que aqui temos crianças que chegam aos serviços de saúde por demanda espontânea. Além disso, alguns serviços nos encaminham somente as crianças com suspeita ou risco nutricional já identificado, isto é, já triadas anteriormente. Em relação ao acompanhamento das crianças em risco nutricional (Tabela 2), podemos concluir que a troca de benefícios oferecidos às famílias (leite por recurso financeiro) desgastou o PPC, levando a uma desmobilização, tanto dos serviços de saúde como das famílias beneficiárias. Observa-se que de crianças que deveriam ter sido acompanhadas, (41,9%) não foram reavaliadas, ou seja, não retornaram ao Serviço de Saúde para realizar o acompanhamento preconizado pelo Programa. Tabela 1 Distribuição das crianças novas triadas pelo Programa Prá-Crescer, Porto Alegre, 2007 Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez Crianças novas Triadas Crianças sem risco nutricional Crianças em risco nutricional Crianças avaliadas Tabela 2 - Distribuição das crianças em acompanhamento* pelo PPC, Porto Alegre, º Trimestre 2º Trimestre 3º Trimestre 4º Trimestre Crianças em risco nutricional Crianças recuperadas Crianças sem dados** * As crianças em risco nutricional devem ser reavaliadas a cada trimestre. O total se refere ao número de reavaliações realizadas, isto é, uma mesma criança pode ter sido reavaliada mais de uma vez no ano ** Crianças que não compareceram para acompanhamento

9 9 As tabelas a seguir apresentam a triagem das crianças novas distribuídas por Gerência Distrital segundo estado nutricional e faixa etária. Tabela 3 - Distribuição das crianças novas triadas por Gerência Distrital, segundo o estado nutricional, Porto Alegre, 2007 Gerência Distrital Risco Nutricional Presente Ausente n % n % n % Centro Noroeste Humaitá Navegantes Ilhas 42 43, , ,0 Norte Eixo Baltazar , , ,0 Leste Nordeste , , ,0 Glória Cruzeiro Cristal , , ,0 Sul Centro Sul 27 69, , ,0 Partenon Lomba do Pinheiro , , ,0 Restinga Extremo Sul 67 47, , ,0 Porto Alegre , , ,0 Obs: A discrepância observada entre os totais da tabela 1 e 3 é em decorrência de dados com problemas das crianças triadas no decorrer do ano de 2007 no Programa Prá-Crescer. Tabela 4 - Distribuição das crianças novas triadas por Gerência Distrital, segundo a faixa etária, Porto Alegre, 2007 Gerência Distrital Faixa Etária < 12 m 12 a 23 m 24 a 35 m 36 a 37 m > = 48 m n n n n n Centro Noroeste Humaitá Navegantes Ilhas Norte Eixo Baltazar Leste Nordeste Glória Cruzeiro Cristal Sul Centro Sul Partenon Lomba do Pinheiro Restinga Extremo Sul Porto Alegre

10 10 Tabela 5 - Distribuição das crianças novas triadas por Serviços de Saúde da Gerência Distrital Centro, segundo o estado nutricional, Porto Alegre, 2007 Risco Nutricional Presente Ausente n % n % n % CS Modelo CS Santa Marta PSF Santa Cecília I, II, III PSF Santa Marta PSF Modelo PSF Sem Domicílio UBS Santa Cecília Centro Tabela 6 - Distribuição das crianças novas triadas por Serviços de Saúde da Gerência Distrital Centro, segundo a faixa etária, Porto Alegre, 2007 Faixa etária < 12 m 12 a 23 m 24 a 35 m 36 a 37 m > = 48 m CS Modelo CS Santa Marta PSF Santa Cecília I, II, III PSF Santa Marta PSF Modelo PSF Sem Domicílio UBS Santa Cecília Centro OBS: Em 2007 os Serviços de Saúde da GD Centro não incluiram nenhuma criança no Programa Prá-Crescer. Tabela 7 - Distribuição das crianças novas triadas por Serviços de Saúde da Gerência Distrital Noroeste Humaitá Navegantes e Ilhas, segundo o estado nutricional, Porto Alegre, 2007 Risco Nutricional Presente Ausente n % n % n % CS IAPI CS Navegantes 1 2,4 0 0,0 1 1,0 GHC Jardim Itú GHC Hospital Conceição GHC Vila Dique 14 33,3 8 14, ,9 GHC Vila Floresta 0,0 0,0 0,0 PSF Ilha da Pintada 7 16, , ,9 PSF Ilha dos Marinheiros 20 47, , ,2 PSF Mário Quintana PSF Nazaré UBS Diretor Pestana UBS Vila Farrapos UBS Vila Ipiranga Noroeste Humaitá, Nav. Ilhas , , ,0

11 11 Tabela 8 - Distribuição das crianças novas triadas por Serviços de Saúde da Gerência Distrital Noroeste Humaitá Navegantes e Ilhas, segundo a faixa etária, Porto Alegre, 2007 Faixa etária < 12 m 12 a 23 m 24 a 35 m 36 a 37 m > = 48 m CS IAPI CS Navegantes GHC Jardim Itú GHC Vila Dique GHC Vila Floresta PSF Ilha da Pintada PSF Ilha dos Marinheiros PSF Mário Quintana PSF Nazaré UBS Diretor Pestana UBS Vila Farrapos UBS Vila Ipiranga Noroeste Humaitá, Nav. Ilhas Tabela 9 - Distribuição das crianças novas triadas por Serviços de Saúde da Gerência Distrital Norte Eixo Baltazar, segundo o estado nutricional, Porto Alegre, 2007 Risco Nutricional Presente Ausente n % n % n % GHC Costa e Silva 13 28, , ,0 GHC Jardim Leopoldina GHC Nossa Senhora Aparecida 5 100,0 0 0, ,0 GHC Parque dos Maias 1 100,0 0 0, ,0 PSF Asa Branca 2 11, , ,0 PSF Beco dos Coqueiros 23 92,0 2 8, ,0 PSF Esperança/Cordeiro 18 22, , ,0 PSF Jenor Jarros 9 20, , ,0 PSF Nova Gleba PSF Passo das Pedras II 26 45, , ,0 PSF Planalto 9 56,3 7 43, ,0 PSF Santa Fé 1 25,0 3 75, ,0 PSF Santa Maria 9 64,3 5 35, ,0 PSF Santo Agostinho 7 30, , ,0 PSF São Borja 1 100,0 0 0, ,0 UBS Assis Brasil 4 80,0 1 20, ,0 UBS Nova Brasília 2 66,7 1 33, ,0 UBS Passo das Pedras 4 100,0 0 0, ,0 UBS Ramos 17 94,4 1 5, ,0 UBS Rubem Berta UBS Santa Rosa 3 100,0 0 0, ,0 UBS São Cristovão UBS Sarandi 2 100,0 0 0, ,0 UBS Vila Elizabeth Norte Eixo Baltazar , , ,0

12 12 Tabela 10 - Distribuição das crianças novas triadas por Serviços de Saúde da Gerência Distrital Norte Eixo Baltazar, segundo a faixa etária, Porto Alegre, 2007 Faixa etária < 12 m 12 a 23 m 24 a 35 m 36 a 37 m > = 48 m GHC Costa e Silva GHC Jardim Leopoldina GHC Nossa Senhora Aparecida GHC Parque dos Maias PSF Asa Branca PSF Beco dos Coqueiros PSF Esperança/Cordeiro PSF Jenor Jarros PSF Nova Gleba PSF Passo das Pedras II PSF Planalto PSF Santa Fé PSF Santa Maria PSF Santo Agostinho PSF São Borja UBS Assis Brasil UBS Nova Brasília UBS Passo das Pedras UBS Ramos UBS Rubem Berta UBS Santa Rosa UBS São Cristovão UBS Sarandi UBS Vila Elizabeth Norte Eixo Baltazar

13 13 Tabela 11 - Distribuição das crianças novas triadas por Serviços de Saúde da Gerência Distrital Leste Nordeste, segundo o estado nutricional, Porto Alegre, 2007 Risco Nutricional Presente Ausente n % n % n % CS Bom Jesus 16 88,9 2 11, ,0 GHC Barão do Bagé 7 63,6 4 36, ,0 GHC Coinma 1 100,0 0 0, ,0 GHC Divina Providência 2 100,0 0 0, ,0 GHC Vila Sesc PSF Batista Flores PSF Brasília 15 35, , ,0 PSF Jardim Carvalho 4 25, , ,0 PSF Jardim da Fapa 11 40, , ,0 PSF Jardim Protásio Alves 8 66,7 4 33, ,0 PSF Laranjeiras PSF Mato Sampaio 11 18, , ,0 PSF Milta Rodrigues 3 60,0 2 40, ,0 PSF Morro Santana 12 17, , ,0 PSF Safira 1 100,0 0 0, ,0 PSF Safira Nova 1 100,0 0 0, ,0 PSF Tijuca PSF Timbaúva I 41 11, , ,0 PSF Timbaúva II PSF Vila Pinto 8 100,0 0 0, ,0 PSF Wenceslau Fontoura 1 100,0 0 0, ,0 UBS Campus Aprox. da Puc 17 81,0 4 19, ,0 UBS Chácara da Fumaça 1 100,0 0 0, ,0 UBS Vila Jardim 4 66,7 2 33, ,0 Leste Nordeste , , ,0

14 14 Tabela 12 - Distribuição das crianças novas triadas por Serviços de Saúde da Gerência Distrital Leste Nordeste, segundo a faixa etária, Porto Alegre, 2007 Faixa etária < 12 m 12 a 23 m 24 a 35 m 36 a 37 m > = 48 m CS Bom Jesus GHC Barão do Bagé GHC Coinma GHC Divina Providência GHC Vila Sesc PSF Batista Flores PSF Brasília PSF Jardim Carvalho PSF Jardim da Fapa PSF Jardim Protásio Alves PSF Laranjeiras PSF Mato Sampaio PSF Milta Rodrigues PSF Morro Santana PSF Safira PSF Safira Nova PSF Tijuca PSF Timbaúva I PSF Timbaúva II PSF Vila Pinto PSF Wenceslau Fontoura UBS Campus Aprox. da Puc UBS Chácara da Fumaça UBS Vila Jardim Leste Nordeste

15 15 Tabela 13 - Distribuição das crianças novas triadas por Serviços de Saúde da Gerência Distrital Glória Cruzeiro Cristal, segundo o estado nutricional, Porto Alegre, 2007 Risco Nutricional Presente Ausente n % n % n % CS Vila dos Comerciários PSF Alto Embratel 8 3,5 14 3,9 22 3,7 PSF Cruzeiro do Sul 3 1,3 1 0,3 4 0,7 PSF Divisa 19 8,4 36 9,9 55 9,3 PSF Graciliano Ramos - 0,0-0,0-0,0 PSF Jardim Cascata - 0,0-0,0-0,0 PSF Mato Grosso 8 3,5 2 0,6 10 1,7 PSF N Senhora das Graças 37 16,4 32 8, ,7 PSF Orfanotrófio 2-0,0-0,0-0,0 PSF Osmar Freitas I 1 0,4 0 0,0 1 0,2 PSF Osmar Freitas II - 0,0-0,0-0,0 PSF Rincão 76 33, , ,2 PSF Santa Anita 16 7, ,5 54 9,2 PSF Santa Teresa 6 2,7 0 0,0 6 1,0 PSF São Gabriel 12 5,3 15 4,1 27 4,6 UBS 1º de Maio 3 1,3 1 0,3 4 0,7 UBS Aparício Borges - 0,0-0,0-0,0 UBS Belém Velho - 0,0-0,0-0,0 UBS Cristal 8 3,5 1 0,3 9 1,5 UBS Estrada dos Alpes 6 2,7 17 4,7 23 3,9 UBS Glória 2 0,9 0 0,0 2 0,3 UBS Tronco - 0,0-0,0-0,0 UBS Vila Cruzeiro Febem 21 9, , ,2 UBS Vila Gaúcha Glória Cruzeiro Cristal , , ,0

16 16 Tabela 14 - Distribuição das crianças novas triadas por Serviços de Saúde da Gerência Distrital Glória Cruzeiro Cristal, segundo a faixa etária, Porto Alegre, 2007 Faixa etária < 12 m 12 a 23 m 24 a 35 m 36 a 37 m > = 48 m CS Vila dos Comerciários PSF Alto Embratel PSF Cruzeiro do Sul PSF Divisa PSF Graciliano Ramos PSF Jardim Cascata PSF Mato Grosso PSF N Senhora das Graças PSF Orfanotrófio PSF Osmar Freitas I PSF Osmar Freitas II PSF Rincão PSF Santa Anita PSF Santa Teresa PSF São Gabriel UBS 1º de Maio UBS Aparício Borges UBS Belém Velho UBS Cristal UBS Estrada dos Alpes UBS Glória UBS Tronco UBS Vila Cruzeiro Febem UBS Vila Gaúcha Glória Cruzeiro Cristal

17 17 Tabela 15 - Distribuição das crianças novas triadas por Serviços de Saúde da Gerência Distrital Sul Centro Sul, segundo o estado nutricional, Porto Alegre, 2007 Risco Nutricional Presente Ausente n % n % n % PSF Alto Erechim PSF Campos do Cristal PSF Cidade de Deus PSF Moradas da Hípica PSF Morro dos Sargentos PSF São Vicente Mártir UBS Beco do Adelar UBS Calábria UBS Camaquã UBS Campo Novo UBS Guarujá UBS Ipanema UBS Jardim das Palmeiras UBS Monte cristo UBS Nonoai UBS Tristeza Sul Centro Sul Tabela 16 - Distribuição das crianças novas triadas por Serviços de Saúde da Gerência Distrital Sul Centro Sul, segundo a faixa etária, Porto Alegre, 2007 Faixa etária < 12 m 12 a 23 m 24 a 35 m 36 a 37 m > = 48 m PSF Alto Erechim PSF Campos do Cristal PSF Cidade de Deus PSF Moradas da Hípica PSF Morro dos Sargentos PSF São Vicente Mártir UBS Beco do Adelar UBS Calábria UBS Camaquã UBS Campo Novo UBS Guarujá UBS Ipanema UBS Jardim das Palmeiras UBS Monte cristo UBS Nonoai UBS Tristeza Sul Centro Sul

18 18 Tabela 17 - Distribuição das crianças novas triadas por Serviços de Saúde da Gerência Distrital Partenon Lomba do Pinheiro, segundo o estado nutricional, Porto Alegre, 2007 Risco Nutricional Presente Ausente n % n % n % PSF Esmeralda I PSF Herdeiros PSF Lomba do Pinheiro I PSF Lomba do Pinheiro II PSF Pitoresca I PSF Pitoresca II PSF São Pedro PSF Viçosa UBS Bananeiras UBS Mapa UBS Murialdo Eq.II UBS Murialdo Eq.III UBS Murialdo Eq.IV UBS Murialdo Eq.V UBS Murialdo Eq.VI UBS Murialdo Eq.VII UBS Murialdo Eq.VIII UBS Panorama UBS Peq. Casa da Criança UBS São Carlos UBS São José Partenon Lomba do Pinheiro

19 19 Tabela 18 - Distribuição das crianças novas triadas por Serviços de Saúde da Gerência Distrital Partenon Lomba do Pinheiro, segundo a faixa etária, Porto Alegre, 2007 Faixa etária < 12 m 12 a 23 m 24 a 35 m 36 a 37 m > = 48 m PSF Esmeralda PSF Herdeiros PSF Lomba do Pinheiro I PSF Lomba do Pinheiro II PSF Pitoresca I PSF Pitoresca II PSF São Pedro PSF Viçosa UBS Bananeiras UBS Mapa UBS Murialdo Eq.II UBS Murialdo Eq.III UBS Murialdo Eq.IV UBS Murialdo Eq.V UBS Murialdo Eq.VI UBS Murialdo Eq.VII UBS Murialdo Eq.VIII UBS Panorama UBS Peq. Casa da Criança UBS São Carlos UBS São José Partenon Lomba do Pinheiro Tabela 19 - Distribuição das crianças novas triadas por serviços de Saúde da Gerência Distrital Restinga Extremo Sul, segundo o estado nutricional, Porto Alegre, 2007 Risco Nutricional Presente Ausente n % n % n % PSF Castelo PSF Chácara do Banco PSF Pitinga PSF Ponta Grossa PSF Quinta Unidade UBS Belém Novo UBS Lami UBS Macedônia UBS Restinga Restinga Extremo Sul

20 20 Tabela 20 - Distribuição das crianças novas triadas por serviços de Saúde da Gerência Distrital Restinga Extremo Sul, segundo a faixa etária, Porto Alegre, 2007 Faixa etária < 12 m 12 a 23 m 24 a 35 m 36 a 37 m > = 48 m PSF Castelo PSF Chácara do Banco PSF Pitinga PSF Ponta Grossa PSF Quinta Unidade UBS Belém Novo UBS Lami UBS Macedônia UBS Restinga Restinga Extremo Sul

21 21 Programa Bolsa Família O critério principal de ingresso no programa é renda e não risco nutricional. Essa inclusão inicia-se, como já descrito acima, através do Cadastro Único para Benefícios Sociais (CADÚNICO), que é coordenado pela FASC. Posteriormente a Caixa Econômica Federal realiza a validação do cadastro e a seleção das famílias, através da liberação de vagas disponibilizadas pelo Ministério de Desenvolvimento Social. Com isso, grande parte das famílias beneficiadas não tem vínculo com os serviços de saúde, dificultando sua identificação e posterior acompanhamento (Tabela 3, 4 e 5 e Figuras 1 e 2). Cabe a estas famílias, manter seu CADÚNICO atualizado e cumprir as condicionalidades da educação e da saúde. Ressaltamos que no PBF, até o momento, mesmo que as condicionalidades da saúde não sejam cumpridas, não há perda de benefício pelo usuário. Isso com certeza interfere tanto nos resultados do PPC quanto no cumprimento das condicionallidades do PBF. Apresentamos abaixo gráficos e tabelas dos dados consolidados do Programa Bolsa Família nos dois períodos de acompanhamento do ano de Tabela 21 Distribuição do acompanhamento das famílias beneficiárias do Programa Bolsa Família, Porto Alegre, º semestre 2º semestre n % n % Famílias não acompanhadas , ,0 Famílias acompanhadas , ,9 de Famílias a serem acompanhadas* , ,0 Crianças não acompanhadas , ,9 Crianças acompanhadas , ,1 de Crianças a serem acompanhadas* , ,0 Gestantes a acompanhadas* , ,0 * números definido pelo Ministério do Desenvolvimento Social Obs: os beneficiários do Programa Bolsa Família, devem ser reavaliados a cada semestre. Os números apresentados se referem a reavaliações e a novas inscrições.

22 22 Tabela 22 - Distribuição do acompanhamento na primeira vigência de 2007 dos beneficiários do PBF, Porto Alegre, 2007 Famílias Crianças Gestantes n % n % n % de Beneficiários , , ,0 Localizados 52 0, ,1 - - Acompanhados Localizados 668 1, ,4 - - Visitados , , , ,9 - - mente , , ,0 Acompanhados Parcialmente 978 2, ,1* ,1** ,0 Cumpriram mente , , ,0 Condicionalidades Cumpriram Parcialmente , Cumpriram 0 0,0 19 0, , , ,0 * percentual sobre a totalidade das famílias beneficiárias ** percentual sobre a totalidade das crianças beneficiárias Tabela 23 - Distribuição do acompanhamento na segunda vigência de 2007 dos beneficiários PBF, Porto Alegre, 2007 Acompanhados Famílias Crianças Gestantes n % n % n % de Beneficiários , ,0 100,0 Localizados 69 0, ,7 - - Localizados , ,6 - - Visitados , , , ,9 - - mente , , ,0 Acompanhados Parcialmente , , , ,0 Cumpriram mente , , ,1 Condicionalidades Cumpriram Parcialmente , Cumpriram 2 0,0 11 0,3 4 0,9 * percentual sobre a totalidade das famílias beneficiárias ** percentual sobre a totalidade das crianças beneficiárias , , ,0

23 ,0 8 4,3 8 0,5 7 9,9 7 8, ,0 1 5,7 1 9,5 2 0,1 2 1, / / / / /2 A c o m p a n h a d a s N ã o A c o m p a n h a d a s Figura 1 - Distribuição proporcional do acompanhamento das crianças beneficiárias do Programa Bolsa Família, Porto Alegre, ,0 85,6 84,2 85,9 84, ,0 14,4 15,8 14,1 16, /2 2006/1 2006/2 2007/1 2007/2 Acompanhados acompanhados Figura 2 - Distribuição proporcional do acompanhamento das famílias beneficiárias do Programa Bolsa Família, Porto Alegre,

24 24 Nas tabelas de 24 a 32 temos discriminado o acompanhamento de famílias do PBF por GD e seus Serviços de Saúde. Tabela 24 - Distribuição do acompanhamento das famílias beneficiárias do Programa Bolsa Família por Gerências Distrital, Porto Alegre, 2º semestre 2007 Famílias Beneficiárias Famílias Acompanhadas % mente Parcialmente Famílias Acompanhadas Visitadas Centro , Glória Cruzeiro Cristal , Leste Nordeste , Norte Eixo Baltazar , Noroeste Humaitá Navegantes Ilhas , Partenon Lomba Pinheiro , Restinga Extremo Sul , Sul Centro Sul , Geral ,0% Tabela 25 - Distribuição do acompanhamento das famílias beneficiárias do Programa Bolsa Família pelas UBS da GD Centro, Porto Alegre, 2º semestre 2007 de Famílias Beneficiárias Famílias Acompanhadas % mente Parcialmente Famílias Acompanhadas Visitadas CS. Modelo , CS. Santa Marta , UBS Santa Cecília , da GD Centro ,

25 25 Tabela 26 - Distribuição do acompanhamento das famílias beneficiárias do Programa Bolsa Família pelas UBS da GD Glória Cruzeiro Cristal, Porto Alegre, 2º semestre 2007 Famílias Beneficiárias Famílias Acompanhadas % mente Parcialmente Famílias Acompanhadas Visitadas CS. Vila Comerciários , PSF Alto Embratel , PSF Cruzeiro do Sul , PSF Divisa , PSF Graciliano Ramos , PSF Jardim Cascata I , PSF Jardim Cascata II 7 0 0, PSF Mato Grosso , PSF N. S. das Graças , PSF Orfanotrófio , PSF Orfanotrófio I 3 0 0, PSF Osmar Freitas I , PSF Osmar Freitas II , PSF Rincão I , da GD GCC ,

26 26 Tabela 27 - Distribuição do acompanhamento das famílias beneficiárias do Programa Bolsa Família pelas UBS da GD Leste Nordeste, Porto Alegre, 2º semestre 2007 de Famílias Beneficiárias Famílias Acompanhadas % mente Parcialmente Famílias Acompanhadas Visitadas C. E. Vila Fátima (Puc) , C S Bom Jesus , GHC Barão do Bagé , GHC Coinma , GHC Divina Providência , GHC Sesc , PSF Batista Flores , PSF Brasília , PSF Jardim Carvalho , PSF Jardim da Fapa , PSF Laranjeiras , PSF Mato Sampaio , PSF Milta Rodrigues I , PSF Milta Rodrigues II , PSF Protásio Alves , PSF Safira Nova , PSF Tijuca , PSF Timbaúva I , PSF Timbaúva II , PSF Vila Pinto , PSF Vila Safira , PSF Wenceslau Fontoura , UBS Chácara Fumaça , UBS Morro Santana , UBS Vila Jardim , da GD LN ,

27 27 Tabela 28 - Distribuição do acompanhamento das famílias beneficiárias do Programa Bolsa Família pelas UBS da GD Norte Eixo Baltazar, Porto Alegre, 2º semestre 2007 Famílias Beneficiárias Famílias Acompanhadas % Parcial -mente Famílias Acompanhadas mente Visitadas GHC Costa e Silva , GHC Jardim Leopoldina , GHC N. Sra. Aparecida , GHC Parque dos Maias , PSF Asa Branca , PSF Beco Coqueiros , PSF Esperança Cordeiro , PSF Jenor Jarros , PSF Nova Gleba 8 0 0, PSF Passo das Pedras II , PSF Planalto , PSF Santa Fé , PSF Santa Maria , PSF Santo Agostinho , PSF São Borja , da GD NEB , Tabela 29 - Distribuição do acompanhamento das famílias beneficiárias do Programa Bolsa Família pelas UBS da GD Noroeste Humaitá Navegantes e Ilhas, Porto Alegre, 2º semestre 2007 de Famílias Beneficiárias Famílias Acompanhadas % Parcial -mente Famílias Acompanhadas mente Visitadas C S Navegantes , C S IAPI , GHC Conceição , GHC Jardim Itu , GHC Vila Dique , GHC Vila Floresta , PSF Ilha Da Pintada , PSF Ilha Marinheiros , PSF Mário Quintana , PSF Nazaré , UBS Diretor Pestana , UBS Vila Farrapos , UBS Vila Ipiranga , da GD NHNI ,

28 28 Tabela 30- Distribuição do acompanhamento das famílias beneficiárias do Programa Bolsa Família pelas UBS da GD Partenon Lomba do Pinheiro, Porto Alegre, 2º semestre 2007 Famílias Beneficiárias Famílias Acompanhadas % Parcial -mente Famílias Acompanhadas mente Visitadas CS Escola Murialdo 6 0 0, Murialdo Equipe II , Murialdo Equipe III , Murialdo Equipe IV , Murialdo Equipe V , Murialdo Equipe VI , Murialdo Equipe VII , Murialdo Eq. VIII (M. Cruz) , PSF Esmeralda , PSF Herdeiros , PSF Lomba do Pinheiro , PSF Pitoresca , PSF São Pedro , PSF Viçosa , UBS Bananeiras , UBS Mapa , UBS Panorama , UBS Pequena Casa Criança , UBS São Carlos , UBS São José , da GD PLP , Tabela 31 - Distribuição do acompanhamento das famílias beneficiárias do Programa Bolsa Família pelas UBS da GD Restinga Extremo Sul, Porto Alegre, 2º semestre 2007 Famílias Acompanhadas Famílias Acompanhadas Famílias Beneficiárias % mente Parcialmente Visitadas PSF Castelo , PSF Castelo II , PSF Chácara do Banco , PSF Pitinga , PSF Ponta Grossa I , PSF Ponta Grossa II 1 0 0, PSF Quinta Unidade , UBS Lami , UBS Belém Novo , UBS Macedônia , UBS Restinga , da GD RES ,

29 29 Tabela 32- Distribuição do acompanhamento das famílias beneficiárias do Programa Bolsa Família pelas UBS da GD Sul Centro Sul, Porto Alegre, 2º semestre 2007 de Famílias Beneficiárias Famílias Acompanhadas % Famílias Acompanhadas mente Parcialmente Visitadas PSF Alto Erechim , PSF Campos do Cristal , PSF Cidade de Deus , PSF Morada da Hípica , PSF M. dos Sargentos I , PSF M. dos Sargentos II , PSF São Vicente Mártir , UBS Beco do Adelar , UBS Calábria , UBS Camaquã , UBS Campo Novo , UBS Guarujá , UBS Ipanema , UBS Jardim das Palmeiras , UBS Monte Cristo , UBS Nonoai , UBS Tristeza , da GD SCS ,