Ministério da Saúde Secretaria de Atenção à Saúde Departamento de Atenção Básica Coordenação-Geral da Política de Alimentação e Nutrição
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- João Henrique Camelo Castanho
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1 Nota Técnica elaborada em pela CGPAN/DAB/SAS. Ministério da Saúde Secretaria de Atenção à Saúde Departamento de Atenção Básica Coordenação-Geral da Política de Alimentação e Nutrição Acompanhamento das Condicionalidades da Saúde e Avaliação do Estado Nutricional dos Beneficiários do Programa Bolsa-Família 1º Semestre de O compromisso do SUS com as famílias do Programa Bolsa Família é prestar serviços de atenção básica com vistas a garantir o cumprimento do calendário de vacinação, o acompanhamento do crescimento e desenvolvimento da criança, o seguimento de consultas de pré-natal da gestante e da assistência pós-parto e a realização da vigilância nutricional. Para o Ministério da Saúde, a Estratégia de Saúde da Família é o modelo de organização da atenção básica, que impulsiona a melhoria das condições de saúde das famílias brasileiras e a cobertura das ações junto às famílias do Programa Bolsa Família. 2. A partir de 24, o SISVAN incorporou funcionalidades, para atender o disposto na Portaria Interministerial nº de 18/11/24, que definiu atribuições e regras para a oferta e o monitoramento das ações de saúde para o PBF. Ao contrário dos demais sistemas da atenção básica, o SISVAN possibilita os registros individuais da condição de saúde dos beneficiários. Assim, desde sua implantação, grande esforço vem sendo empreendido pelos gestores do SUS, para realização do registro individual das ações de saúde junto aos beneficiários do PBF. Do primeiro semestre de 25 até o primeiro semestre de 28, o número de famílias a serem acompanhadas passou de 5,5 milhões para E o acompanhamento no setor saúde passou de para famílias. 3. Quando se avalia em números percentuais, o Estado do RN foi o que atingiu maior acompanhamento (72,95%), seguido por PI (71,51%), RR (67,39%), CE (67,25%). Mas, quando se avalia em números absolutos as famílias acompanhadas pelo setor saúde, a BA acompanhou famílias, seguido por MG ( ), CE (559.83) e PE ( ). 4. O último ciclo de acompanhamento no SISVAN registrou que crianças foram acompanhadas e dessas, 99% cumpriram o calendário vacinal. No caso das gestantes acompanhadas pelo setor saúde, 98,9% estavam com o pré-natal atualizado. Observa-se que quando as famílias são localizadas e acompanhadas, quase que a sua totalidade (99,6%) cumpre as condicionalidades de saúde. 5. No país, atualmente existem 28 mil equipes de saúde da família e 22 mil agentes comunitários de Saúde. As Equipes de Saúde da Família cobrem 9 milhões de pessoas. E esta cobertura é significativamente maior nos municípios de pequeno porte (menos de 1 mil habitantes). 6. As coberturas dos serviços ofertados universalmente pelo SUS são monitoradas pelos demais sistemas de informações na saúde, como o Sistema de Informação da Atenção
2 Básica SIAB, Sistema Nacional de Nascidos Vivos SINASC, entre outros. Segundo dados de junho de 28, o SIAB informou que 58,8% da população são cobertos pelo PACS e 48,2%, pelo PSF As coberturas nacionais de vacinação são informadas anualmente pelo Programa Nacional de Imunização - PNI. O PNI informa uma cobertura vacinal de 98,21% referente à vacina tetravalente em 27 e o SIAB, segundo dados referentes a fevereiro de 28, apontou que 95,8% das crianças até 2 anos de idade apresentavam o esquema vacinal básico em dia. 8. As coberturas de pré-natal são monitoradas através do SIAB, SINASC e SISPRENATAL. Em julho de 27 haviam gestantes cadastradas pelo SIAB, dessas 97,% (n = 68.29) foram acompanhadas pela Atenção Básica à Saúde e 89,1% ( ) das gestantes acompanhadas fez o pré-natal neste mês. 9. No SISPRENATAL o percentual de gestantes inscritas que realizaram o pré-natal (6 consultas) foi de 3,31% no ano de 26, no entanto esse sistema não apresenta base nacional. O SINASC referente ao ano de 26 aponta que a realização de mais de 4 consultas de pré-natal é referido por cerca de 91,% das gestantes. Este sistema capta o número de nascidos vivos com partos realizados no sistema público e na rede privada de saúde. 1. As figuras 1 e 2 e tabela 1 demonstram a evolução clara desde o primeiro ciclo de registro (1. sem de 25) do acompanhamento das condicionalidades da saúde do Programa Bolsa Família. Figura 1: Evolução da Cobertura do Programa Bolsa Família na Saúde, Fam ílias Beneficiárias X Fam ílias Acom panhadas º/25 2º/25 1º/26 2º/26 1º/27 2º/27 1º/28 Famílias beneficiárias 1 MS/SAS/Departamento de Atenção Básica DAB em Junho/28.
3 Tabela 1: Evolução acompanhamento do PBF na Saúde, 1º sem 25 1º. Sem 28. Famílias 1º Semestre 25 1º Semestre 28 Evolução (%) Famílias Beneficiárias (A) ,8 (B) ,5 Famílias que Cumpriram as Condicionalidades (C) ,9 Percentual de Acompanhamento por Famílias Beneficiárias (B / A) 6,5 57,6 786,1 Percentual de Cumprimento por Famílias Beneficiárias (C / A) 5,6 57,4 925, Percentual de Cumprimento por (C / B) 86,3 99,6 15,4 Crianças 1º Semestre 25 1º Semestre 28 Evolução (%) Crianças Beneficiárias (A) ,4 Crianças Acompanhadas (B) ,7 Crianças que Cumpriram as Condicionalidades (C) ,8 Percentual de Acompanhamento por Crianças Beneficiárias (B / A) 7,3 62,7 758,9 Percentual de Cumprimento por Crianças Beneficiárias (C / A) 6,7 62,2 828,4 Percentual de Cumprimento por Crianças Acompanhadas (C / B) 92,1 99,3 7,8 1º Semestre 28 Gestantes 1º Semestre 25 Evolução (%) Gestantes Acompanhadas (A) ,7 Gestantes que Cumpriram as Condicionalidades (B) ,2 Percentual de Cumprimento por Gestantes Acompanhadas (B / A) 29, ,9 1º Semestre 28 Municípios 1º Semestre 25 Evolução (%) Total de Municípios (A) ,1 Municípios que informaram dados (B) ,3 Percentual de municípios que informaram dados (B / A) 3,1 93,8 229,6
4 Figura 2: Famílias beneficiárias do Programa Bolsa Família com perfil saúde acompanhadas por meio do SISVAN - módulo de gestão, 25 a 28. 1º 25 2º 25 1º 26 2º 26 1º 27 2º 27 1º 28
5 11. A Estratégia Saúde da Família desempenha papel fundamental no acompanhamento das condicionalidades de saúde. Ao serem assistidas por uma Equipe da Saúde da Família ou por uma Unidade Básica de Saúde, as famílias ficam cientes de sua participação no cumprimento das ações que compõem as condicionalidades do Programa, deixando-a ciente de suas responsabilidades na melhoria de suas condições de saúde e nutrição. 12. Em junho de 28, municípios brasileiros apresentavam 1% da sua população atendida por Equipes de Saúde da Família, desses 1,4% não registraram informações do acompanhamento das condicionalidades de saúde dos beneficiários do Programa Bolsa Família. Abaixo um gráfico ilustra o comportamento das coberturas de Equipes de Saúde da Família e Agentes Comunitário na população, em grandes regiões do País. As maiores coberturas de acompanhamento das condicionalidades de saúde são encontradas na região nordeste do país e é também onde se encontra o maior número de equipes de saúde da Família. Enquanto que na região nordeste há aproximadamente 9 mil ACS, quase a metade de todo o país, nas outras regiões os números são bem menos representativos. O mesmo ocorre para o número de Equipes de Saúde da Família, um pouco mais de um terço do total das equipes se concentram na região nordeste ( equipes). Figura 3: Acompanhamento das Condicionalidades da saúde do PBF na Saúde e Percentual da População coberta pelas Equipes de Saúde da Família e Agentes Comunitários de Saúde nas grandes regiões do país, 1º. Sem. de 28. 9,% 8,% 7,% 6,% 5,% 4,% 3,% 2,% % pop. ACS 1,% % pop. ESF,% CENTRO-OESTE NORDESTE NORTE SUDESTE SUL % acom p. condicionalidades PBF REGIÕES,. % pop. ACS % pop. ESF % Acompanhamento das condicionalidades da saúde PBF CENTRO-OESTE 6,6% 47,2% 49,15% NORDESTE 82,5% 69,3% 62,94% NORTE 81,1% 45,6% 51,53% SUDESTE 4,9% 35,8% 48,99% SUL 52,3% 46,5% 56,89% 58,8% 48,2% 53,9% 5
6 13. Quando se avalia as coberturas do acompanhamento das condicionalidades da saúde nos municípios com as coberturas de Estratégia de Saúde da Família (ESF), aqueles municípios com baixa cobertura de ESF (<1%) se distanciam dos com alta cobertura (>9%). No primeiro semestre de 28, a média de acompanhamento do PBF dos municípios com baixa cobertura (<1%) foi de 47,6%, enquanto a média dos municípios com alta cobertura (>9%) foi de 68,1%. A implantação da ESF garante, portanto, na, aproximadamente 2% a mais de cobertura do acompanhamento das famílias do PBF. O gráfico abaixo ilustra a evolução da média de acompanhamento do percentual de beneficiários do PBF em função da cobertura da Estratégia de Saúde da Família. Figura 4: Evolução da média do percentual de beneficiários do PBF acompanhados para as condicionalidades de saúde em função da cobertura da Estratégia de Saúde da Família, de 25 a 28. % acompanhamento PBF prim25 seg25 prim26 seg26 prim27 seg27 prim28 PSF>9% PSF<1% Total Vigência 14. E, a figura 5, a seguir, ilustra o melhor desempenho dos municípios de baixo porte populacional no acompanhamento das condicionalidades da saúde. Desde o primeiro ciclo de acompanhamento (1º semestre de 25) os municípios com menos de 1 mil habitantes apresentam melhores coberturas de acompanhamento das condicionalidades da saude do Programa. Observa-se também que a evolução foi muito maior nos municípios menores do que nos municípios com maior porte populacional. E, em primeiro de 28 a diferença entre as médias de cobertura entre os municípios de até mil habitantes e dos municípios com mais de 3 mil habitantes é maior que 25 pontos percentuais. 6
7 Figura 5: Evolução da média do percentual de beneficiários do PBF acompanhados para as condicionalidades de saúde em função do tamanho de suas populações, de 25 a 27. % acompanhamento PBF prim25 seg25 prim26 seg26 prim27 seg27 prim28 Vigência Até 1mil 1-3mil >3mil 15. Considerando que no segundo semestre de 27, nos municípios cuja média de visitas por habitante atendido pelo PSF foi menor que 1, o percentual médio de famílias acompanhadas para as condicionalidades de saúde do Programa Bolsa Família foi de 29,8%, enquanto nos municípios com duas ou mais visitas por habitante no período, a média de acompanhamento foi de 48,8%. 16. Há uma tendência linear crescente entre o número de visitas dos profissionais da atenção básica e o número de famílias acompanhadas, ou seja, quanto maior o número de visitas domiciliares, maior tende a ser o número de acompanhamentos (figura 6). Contudo, quando os dados são analisados em função dos percentuais de acompanhamento do BF essa correlação linear é mais fraca, o que revela que o potencial de utilização das visitas domiciliares para o acompanhamento das condicionalidades pode ser melhor aproveitado. 7
8 2 acomp 4 6 Figura 6: Total de famílias acompanhadas para as condicionalidades do Programa Bolsa Família, por município, em função do número de visitas domiciliares de atenção básica à saúde (2º semestre de 27). 5 1 num_visitas_2o_ No que diz respeito à falta de informação é também importante avaliar que no último ciclo de registros, os municípios não informaram sobre famílias (tabela 2). A não informação pode indicar a desatualização do cadastramento único, a intensa mobilidade das famílias ou ainda a dificuldade de acesso destas famílias às unidades de saúde. 18. Ainda, as famílias não localizadas somam um universo de famílias e, apesar de não serem acompanhadas, representam um esforço das equipes em ofertar os serviços de saúde. Tabela 2: Situação de não acompanhamento das famílias beneficiárias do PBF, 25 a 28. Famílias Famílias não Famílias sem Famílias não Famílias Vigência beneficiárias acompanhadas informação localizadas localizadas 1ª ª ª ª ª ª ª
9 19. Quando se compara as famílias somente com crianças e famílias somente com adultos, os dados sugerem que as equipes de saúde parecem priorizar o acompanhamento das famílias que possuem crianças entre os seus membros. As famílias somente com mulheres, ou seja, que não possuem crianças entre os membros familiares, representa 59,5% do total de famílias; sendo que entre estas o acompanhamento foi de 54,84%. Enquanto que nas famílias com 61,2% foram acompanhadas (Figura 7). Figura 7 Proporção de famílias somente com mulheres em idade fértil e famílias com crianças entre seus membros entre as famílias beneficiárias do PBF com perfil saúde e respectiva cobertura de acompanhamento na saúde, 1º. sem ,5 54,8 61, , Famílias somente com mulheres Famílias com crianças % entre as famílias beneficiárias % acompanhamento Fonte: SISVAN/DATASUS 2. Apresenta-se a seguir os resultados obtidos em cada Unidade Federativa por região brasileira, com representação gráfica (cartograma) da cobertura de acompanhamento dos municípios de cada estado, bem como a evolução do acompanhamento ao longo das vigências, desde 25. 9
10 Região Sul Paraná Números - Paraná População (IBGE): Famílias com perfil saúde: Famílias acompanhadas: Famílias parcialmente acompanhadas: Famílias não localizadas: Famílias sem informação: Crianças beneficiárias: nutricional: SUL PARANÁ % acompanhamento por famílias beneficiárias 57,6% 56,47% 62,46% % não localizadas por famílias beneficiárias 5,32% 1,3% 12,8% % acompanhamento por crianças beneficiárias 62,72% 62,48% 67,4% SUL PARANÁ No. de Agentes Comunitários de Saúde % da população coberta 58,8% 42,3% 55,8% No. de Equipe de Saúde da Família % da população coberta 48,2% 46,5% 5,3% Evolução do Acompanhamento das Condicionalidades da Saúde no Paraná,
11 Rio Grande do Sul Números Rio Grande do Sul (RS) População (IBGE): Famílias com perfil saúde: Famílias acompanhadas: Famílias parcialmente acompanhadas: Famílias não localizadas: Famílias sem informação: Crianças beneficiárias: nutricional: SUL RIO GRANDE DO SUL % acompanhamento por famílias beneficiárias 57,6% 56,47% 49,54% % não localizadas por famílias beneficiárias 5,32% 1,3% 5,59% % acompanhamento por crianças beneficiárias 62,72% 62,48% 57,4% SUL RIO GRANDE DO SUL No. de Agentes Comunitários de Saúde % da população coberta 58,8% 42,3% 38,6% No. de Equipe de Saúde da Família % da população coberta 48,2% 46,5% 32,1% Evolução do Acompanhamento das Condicionalidades da Saúde no Rio Grande do Sul, º/25 2º/25 1º/26 2º/26 1º/27 2º/27 1º/28 Famílias Beneficiárias 11
12 Santa Catarina Números Santa Catarina População (IBGE): Famílias com perfil saúde: Famílias acompanhadas: Famílias parcialmente acompanhadas: 1.44 Famílias não localizadas: Famílias sem informação: Crianças beneficiárias: nutricional: SUL SANTA CATARINA % acompanhamento por famílias beneficiárias 57,6% 56,47% 58,66% % não localizadas por famílias beneficiárias 5,32% 1,3% 16,61% % acompanhamento por crianças beneficiárias 62,72% 62,48% 63,9% SUL SANTA CATARINA No. de Agentes Comunitários de Saúde % da população coberta 58,8% 42,3% 76,8% No. de Equipe de Saúde da Família % da população coberta 48,2% 46,5% 66,1% Evolução do Acompanhamento das Condicionalidades da Saúde em Santa Catarina, º/25 2º/25 1º/26 2º/26 1º/27 2º/27 1º/28 Famílias Beneficiárias Região Sudeste 12
13 Espírito Santo Números Espírito Santo (ES) População (IBGE): Famílias com perfil saúde: Famílias acompanhadas: Famílias parcialmente acompanhadas: 621 Famílias não localizadas: Famílias sem informação: Crianças beneficiárias: nutricional: ESPIRITO SUDESTE SANTO % acompanhamento por famílias beneficiárias 57,6% 5,27% 51,34% % não localizadas por famílias beneficiárias 5,32% 6,34% 12,56% % acompanhamento por crianças beneficiárias 62,72% 56,3% 57,36% SUDESTE ESPIRITO SANTO No. de Agentes Comunitários de Saúde % da população coberta 58,8% 4,9% 68,1% No. de Equipe de Saúde da Família % da população coberta 48,2% 35,8% 45,8% Evolução do Acompanhamento das Condicionalidades da Saúde no Espírito Santo, º/25 2º/25 1º/26 2º/26 1º/27 2º/27 1º/28 Famílias Beneficiárias 13
14 Minas Gerais Números Minas Gerais (MG) População (IBGE): Famílias com perfil saúde: Famílias acompanhadas: Famílias parcialmente acompanhadas: Famílias não localizadas: 6.78 Famílias sem informação: Crianças beneficiárias: nutricional: MINAS SUDESTE GERAIS % acompanhamento por famílias beneficiárias 57,6% 5,27% 63,22% % não localizadas por famílias beneficiárias 5,32% 6,34% 5,79% % acompanhamento por crianças beneficiárias 62,72% 56,3% 67,79% SUDESTE MINAS GERAIS No. de Agentes Comunitários de Saúde % da população coberta 58,8% 4,9% 65,6% No. de Equipe de Saúde da Família % da população coberta 48,2% 35,8% 61,1% Evolução do Acompanhamento das Condicionalidades da Saúde em Minas Gerais, º/25 2º/25 1º/26 2º/26 1º/27 2º/27 1º/28 Famílias Beneficiárias 14
15 Rio de Janeiro Números Rio de Janeiro (RJ) População (IBGE): Famílias com perfil saúde: Famílias acompanhadas: Famílias parcialmente acompanhadas: Famílias não localizadas: Famílias sem informação: Crianças beneficiárias: nutricional: RIO DE SUDESTE JANEIRO % acompanhamento por famílias beneficiárias 57,6% 5,27% 38,94% % não localizadas por famílias beneficiárias 5,32% 6,34% 3,38% % acompanhamento por crianças beneficiárias 62,72% 56,3% 45,71% SUDESTE RIO DE JANEIRO No. de Agentes Comunitários de Saúde % da população coberta 58,8% 4,9% 33,5% No. de Equipe de Saúde da Família % da população coberta 48,2% 35,8% 29,8% Evolução do Acompanhamento das Condicionalidades da Saúde no Rio de Janeiro, º/25 2º/25 1º/26 2º/26 1º/27 2º/27 1º/28 Famílias Beneficiárias 15
16 São Paulo Números São Paulo (SP) População (IBGE): Famílias com perfil saúde: Famílias acompanhadas: Famílias parcialmente acompanhadas: Famílias não localizadas: Famílias sem informação: Crianças beneficiárias: nutricional: SUDESTE SÃO PAULO % acompanhamento por famílias beneficiárias 57,6% 5,27% 42,45% % não localizadas por famílias beneficiárias 5,32% 6,34% 7,13% % acompanhamento por crianças beneficiárias 62,72% 56,3% 5,23% SUDESTE SÃO PAULO No. de Agentes Comunitários de Saúde % da população coberta 58,8% 4,9% 29,6% No. de Equipe de Saúde da Família % da população coberta 48,2% 35,8% 25,2% Evolução do Acompanhamento das Condicionalidades da Saúde em São Paulo, º/25 2º/25 1º/26 2º/26 1º/27 2º/27 1º/28 Famílais Beneficiárias 16
17 Região Centro-Oeste Distrito Federal População (IBGE): Famílias com perfil saúde: Famílias acompanhadas: Famílias parcialmente acompanhadas: 338 Famílias não localizadas: 7.21 Famílias sem informação: Números Distrito Federal Crianças beneficiárias: nutricional: CENTRO- DISTRITO OESTE FEDERAL % acompanhamento por famílias beneficiárias 57,6% 51,58% 35,28% % não localizadas por famílias beneficiárias 5,32% 7,68% 19,4% % acompanhamento por crianças beneficiárias 62,72% 58,89% 38,8% CENTRO- OESTE DISTRITO FEDERAL No. de Agentes Comunitários de Saúde % da população coberta 58,8% 6,6% 15,7% No. de Equipe de Saúde da Família % da população coberta 48,2% 47,2% 6,5% Evolução do Acompanhamento das Condicionalidades da Saúde no Distrito Federal, º/25 2º/25 1º/26 2º/26 1º/27 2º/27 1º/28 Famílias beneficiárias 17
18 Goiás Números Goiás (GO) População (IBGE): Famílias com perfil saúde: Famílias acompanhadas: Famílias parcialmente acompanhadas: 81 Famílias não localizadas: Famílias sem informação: Crianças beneficiárias: nutricional: CENTRO- GOIÁS OESTE % acompanhamento por famílias beneficiárias 57,6% 51,58% 5,86% % não localizadas por famílias beneficiárias 5,32% 7,68% 6,13% % acompanhamento por crianças beneficiárias 62,72% 58,89% 59,4% CENTRO- OESTE GOIÁS No. de Agentes Comunitários de Saúde % da população coberta 58,8% 6,6% 62,3% No. de Equipe de Saúde da Família % da população coberta 48,2% 47,2% 56,3% Evolução do Acompanhamento das Condicionalidades da Saúde em Goiás, º/25 2º/25 1º/26 2º/26 1º/27 2º/27 1º/28 Famílias beneficiárias 18
19 Mato Grosso do Sul Números Mato Grosso do Sul (MS) População (IBGE): Família com perfil saúde: Famílias acompanhadas: Famílias parcialmente acompanhadas: Famílias não localizadas: Famílias sem informação: Crianças beneficiárias: nutricional: CENTRO- OESTE MATO GROSSO DO SUL % acompanhamento por famílias beneficiárias 57,6% 51,58% 58,96% % não localizadas por famílias beneficiárias 5,32% 7,68% 8,68% % acompanhamento por crianças beneficiárias 62,72% 58,89% 62,43% CENTRO- OESTE MATO GROSSO DO SUL No. de Agentes Comunitários de Saúde % da população coberta 58,8% 6,6% 85,7% No. de Equipe de Saúde da Família % da população coberta 48,2% 47,2% 54,8% Evolução do Acompanhamento das Condicionalidades da Saúde no Mato Grosso do Sul, º/25 2º/25 1º/26 2º/26 1º/27 2º/27 1º/28 Famílias beneficiárias 19
20 Mato Grosso Números Mato Grosso (MT) População (IBGE): Famílias com perfil saúde: Famílias acompanhadas: Famílias parcialmente acompanhadas: Famílias não localizadas: Famílias sem informação: 52.7 Crianças beneficiárias: nutricional: CENTRO- MATO OESTE GROSSO % acompanhamento por famílias beneficiárias 57,6% 51,58% 51,48% % não localizadas por famílias beneficiárias 5,32% 7,68% 6,59% % acompanhamento por crianças beneficiárias 62,72% 58,89% 59,17% CENTRO- OESTE MATO GROSSO No. de Agentes Comunitários de Saúde % da população coberta 58,8% 6,6% 73,5% No. de Equipe de Saúde da Família % da população coberta 48,2% 47,2% 56,1% Evolução do Acompanhamento das Condicionalidades da Saúde no Mato Grosso, º/25 2º/25 1º/26 2º/26 1º/27 2º/27 1º/28 Famílias beneficiárias 2
21 Região Norte Acre Números Acre (AC) População (IBGE): Famílias com perfil saúde: Famílias acompanhadas: Famílias parcialmente acompanhadas: 443 Famílias não localizadas: 583 Famílias sem informação: Crianças beneficiárias: nutricional: ACRE NORTE % acompanhamento por famílias beneficiárias 57,6% 54,41% 43,61% % não localizadas por famílias beneficiárias 5,32% 3,9% 1,7% % acompanhamento por crianças beneficiárias 62,72% 62,5% 48,98% NORTE ACRE No. de Agentes Comunitários de Saúde % da população coberta 58,8% 81,1% 88,6% No. de Equipe de Saúde da Família % da população coberta 48,2% 45,6% 6,% Evolução do Acompanhamento das Condicionalidades da Saúde no Acre, º/25 2º/25 1º/26 2º/26 1º/27 2º/27 1º/28 Famílais Beneficiárias 21
22 Amazonas Números Amazonas (AM) População (IBGE): Famílias com perfil saúde: Famílias acompanhadas: Famílias parcialmente acompanhadas: 727 Famílias não localizadas: 3.21 Famílias sem informação: Crianças beneficiárias: nutricional: AMAZONAS NORTE % acompanhamento por famílias beneficiárias 57,6% 54,41% 61,64% % não localizadas por famílias beneficiárias 5,32% 3,9% 1,57% % acompanhamento por crianças beneficiárias 62,72% 62,5% 68,93% NORTE AMAZONAS No. de Agentes Comunitários de Saúde % da população coberta 58,8% 81,1% 74,4% No. de Equipe de Saúde da Família % da população coberta 48,2% 45,6% 48,9% Evolução do Acompanhamento das Condicionalidades da Saúde no Amazonas, º/25 2º/25 1º/26 2º/26 1º/27 2º/27 1º/28 Famílais Beneficiárias 22
23 Amapá Números Amapá (AP) População (IBGE): Famílias com perfil saúde: Famílias acompanhadas: 9.63 Famílias parcialmente acompanhadas: 173 Famílias não localizadas: 261 Famílias sem informação: Crianças beneficiárias: nutricional: AMAPÁ NORTE % acompanhamento por famílias beneficiárias 57,6% 54,41% 24,72% % não localizadas por famílias beneficiárias 5,32% 3,9%,71% % acompanhamento por crianças beneficiárias 62,72% 62,5% 34,12% NORTE AMAPÁ No. de Agentes Comunitários de Saúde % da população coberta 58,8% 81,1% 93,2% No. de Equipe de Saúde da Família % da população coberta 48,2% 45,6% 59,7% Evolução do Acompanhamento das Condicionalidades da Saúde no Amapá, º/25 2º/25 1º/26 2º/26 1º/27 2º/27 1º/28 Famílias beneficiárias 23
24 Pará Números Pará (PA) População (IBGE): Famílias com perfil saúde: Famílias acompanhadas: Famílias parcialmente acompanhadas: Famílias não localizadas: Famílias sem informação: Crianças beneficiárias: nutricional: PARÁ NORTE % acompanhamento por famílias beneficiárias 57,6% 54,41% 53,66% % não localizadas por famílias beneficiárias 5,32% 3,9% 2,85% % acompanhamento por crianças beneficiárias 62,72% 62,5% 62,18% NORTE AMAPÁ No. de Agentes Comunitários de Saúde % da população coberta 58,8% 81,1% 79,% No. de Equipe de Saúde da Família % da população coberta 48,2% 45,6% 34,% Evolução do Acompanhamento das Condicionalidades da Saúde no Pará, º/25 2º/25 1º/26 2º/26 1º/27 2º/27 1º/28 Famílias beneficiárias 24
25 Rondônia Números Rondônia (RO) População (IBGE): Famílias com perfil saúde: Famílias acompanhadas: Famílias parcialmente acompanhadas: 321 Famílias não localizadas: Famílias sem informação: Crianças beneficiárias: nutricional: RONDÔNIA NORTE % acompanhamento por famílias beneficiárias 57,6% 54,41% 46,3% % não localizadas por famílias beneficiárias 5,32% 3,9% 4,64% % acompanhamento por crianças beneficiárias 62,72% 62,5% 55,34% NORTE RONDÔNIA No. de Agentes Comunitários de Saúde % da população coberta 58,8% 81,1% 83,2% No. de Equipe de Saúde da Família % da população coberta 48,2% 45,6% 46,1% Evolução do Acompanhamento das Condicionalidades da Saúde em Rondônia, º/25 2º/25 1º/26 2º/26 1º/27 2º/27 1º/28 Famílais Beneficiárias Famílais Acompanhadas 25
26 Roraima Números Roraima (RR) População (IBGE): Famílias com perfil saúde: Famílias acompanhadas: Famílias parcialmente acompanhadas: 127 Famílias não localizadas: Famílias sem informação: Crianças beneficiárias: nutricional: RORAIMA NORTE % acompanhamento por famílias beneficiárias 57,6% 54,41% 67,39% % não localizadas por famílias beneficiárias 5,32% 3,9% 19,19% % acompanhamento por crianças beneficiárias 62,72% 62,5% 74,12% NORTE RORAIMA No. de Agentes Comunitários de Saúde % da população coberta 58,8% 81,1% 71,6% No. de Equipe de Saúde da Família % da população coberta 48,2% 45,6% 68,9% Evolução do Acompanhamento das Condicionalidades da Saúde em Roraima, º/25 2º/25 1º/26 2º/26 1º/27 2º/27 1º/28 Famílias Beneficiárias 26
27 Tocantins Números Tocantins (TO) População (IBGE): Famílias com perfil saúde: Famílias acompanhadas: Famílias parcialmente acompanhadas: 866 Famílias não localizadas: Famílias sem informação: Crianças beneficiárias: nutricional: TOCANTINS NORTE % acompanhamento por famílias beneficiárias 57,6% 54,41% 63,69% % não localizadas por famílias beneficiárias 5,32% 3,9% 1,85% % acompanhamento por crianças beneficiárias 62,72% 62,5% 67,14% NORTE TOCANTINS No. de Agentes Comunitários de Saúde % da população coberta 58,8% 81,1% 99,5% No. de Equipe de Saúde da Família % da população coberta 48,2% 45,6% 77,3% Evolução do Acompanhamento das Condicionalidades da Saúde notocantins, º/25 2º/25 1º/26 2º/26 1º/27 2º/27 1º/28 Famílias Beneficiárias Familias Acompanhadas 27
28 Região Nordeste Alagoas Números Alagoas (AL) População (IBGE): Famílias com perfil saúde: Famílias acompanhadas: Famílias parcialmente acompanhadas: 1.47 Famílias não localizadas: Famílias sem informação: Crianças beneficiárias: nutricional: ALAGOAS NORDESTE % acompanhamento por famílias beneficiárias 57,6% 63,1% 52,21% % não localizadas por famílias beneficiárias 5,32% 3,9% 4,9% % acompanhamento por crianças beneficiárias 62,72% 66,88% 58,54% NORDESTE ALAGOAS No. de Agentes Comunitários de Saúde % da população coberta 58,8% 82,5% 76,2% No. de Equipe de Saúde da Família % da população coberta 48,2% 69,3% 69,9% Evolução do Acompanhamento das Condicionalidades da Saúde em Alagoas, º/25 2º/25 1º/26 2º/26 1º/27 2º/27 1º/28 Famílias beneficiárias 28
29 Bahia Números Bahia (BA) População (IBGE): Famílias com perfil saúde: Famílias acompanhadas: Famílias parcialmente acompanhadas: Famílias não localizadas: 5.27 Famílias sem informação: Crianças beneficiárias: nutricional: BAHIA NORDESTE % acompanhamento por famílias beneficiárias 57,6% 63,1% 61,27% % não localizadas por famílias beneficiárias 5,32% 3,9% 3,82% % acompanhamento por crianças beneficiárias 62,72% 66,88% 67,71% NORDESTE BAHIA No. de Agentes Comunitários de Saúde % da população coberta 58,8% 82,5% 79,2% No. de Equipe de Saúde da Família % da população coberta 48,2% 69,3% 53,2% Evolução do Acompanhamento das Condicionalidades da Saúde na Bahia, º/25 2º/25 1º/26 2º/26 1º/27 2º/27 1º/28 Famílias beneficiárias 29
30 Ceará Números Ceará (CE) População (IBGE): Famílias com perfil saúde: Famílias acompanhadas: Famílias parcialmente acompanhadas: 6.1 Famílias não localizadas: Famílias sem informação: Crianças beneficiárias: nutricional: CEARÁ NORDESTE % acompanhamento por famílias beneficiárias 57,6% 63,1% 67,25% % não localizadas por famílias beneficiárias 5,32% 3,9% 4,32% % acompanhamento por crianças beneficiárias 62,72% 66,88% 71,96% NORDESTE CEARÁ No. de Agentes Comunitários de Saúde % da população coberta 58,8% 82,5% 67,2% No. de Equipe de Saúde da Família % da população coberta 48,2% 69,3% 64,9% Evolução do Acompanhamento das Condicionalidades da Saúde no Ceará, º/25 2º/25 1º/26 2º/26 1º/27 2º/27 1º/28 Fam ílias beneficiárias Fam ílias Acom panhadas 3
31 Maranhão Números Maranhão (MA) População (IBGE): Famílias com perfil saúde: Famílias acompanhadas: Famílias parcialmente acompanhadas: Famílias não localizadas: Famílias sem informação: Crianças beneficiárias: nutricional: MARANHÃO NORDESTE % acompanhamento por famílias beneficiárias 57,6% 63,1% 6,71% % não localizadas por famílias beneficiárias 5,32% 3,9% 2,34% % acompanhamento por crianças beneficiárias 62,72% 66,88% 64,59% NORDESTE MARANHÃO No. de Agentes Comunitários de Saúde % da população coberta 58,8% 82,5% 92,2% No. de Equipe de Saúde da Família % da população coberta 48,2% 69,3% 77,5% Evolução do Acompanhamento das Condicionalidades da Saúde no Maranhão, º/25 2º/25 1º/26 2º/26 1º/27 2º/27 1º/28 Famílias beneficiárias Paraíba 31
32 Números Paraíba (PA) População (IBGE): Famílias com perfil saúde: Famílias acompanhadas: Famílias parcialmente acompanhadas: Famílias não localizadas: Famílias sem informação: Crianças beneficiárias: nutricional: PARAÍBA NORDESTE % acompanhamento por famílias beneficiárias 57,6% 63,1% 65,% % não localizadas por famílias beneficiárias 5,32% 3,9% 3,71% % acompanhamento por crianças beneficiárias 62,72% 66,88% 68,87% NORDESTE PARAÍBA No. de Agentes Comunitários de Saúde % da população coberta 58,8% 82,5% 94,2% No. de Equipe de Saúde da Família % da população coberta 48,2% 69,3% 94,4% Evolução do Acompanhamento das Condicionalidades da Saúde na Paraíba, º/25 2º/25 1º/26 2º/26 1º/27 2º/27 1º/28 Famílias beneficiárias Pernambuco 32
33 Números Pernambuco (PE) População (IBGE): Famílias com perfil saúde: Famílias acompanhadas: Famílias parcialmente acompanhadas: Famílias não localizadas: Famílias sem informação: Crianças beneficiárias: nutricional: PERNAMBUCO NORDESTE % acompanhamento por famílias beneficiárias 57,6% 63,1% 61,91% % não localizadas por famílias beneficiárias 5,32% 3,9% 3,23% % acompanhamento por crianças beneficiárias 62,72% 66,88% 64,41% NORDESTE PERNAMBUCO No. de Agentes Comunitários de Saúde % da população coberta 58,8% 82,5% 84,7% No. de Equipe de Saúde da Família % da população coberta 48,2% 69,3% 66,2% Evolução do Acompanhamento das Condicionalidades da Saúde em Pernambuco, º/25 2º/25 1º/26 2º/26 1º/27 2º/27 1º/28 Famílias beneficiárias 33
34 Piauí Números Piauí (PI) População (IBGE): Famílias com perfil saúde: Famílias acompanhadas: Famílias parcialmente acompanhadas: Famílias não localizadas: Famílias sem informação: Crianças beneficiárias: nutricional: PIAUÍ NORDESTE % acompanhamento por famílias beneficiárias 57,6% 63,1% 71,51% % não localizadas por famílias beneficiárias 5,32% 3,9% 3,2% % acompanhamento por crianças beneficiárias 62,72% 66,88% 68,82% NORDESTE PIAUÍ No. de Agentes Comunitários de Saúde % da população coberta 58,8% 82,5% 99,5% No. de Equipe de Saúde da Família % da população coberta 48,2% 69,3% 96,1% Evolução do Acompanhamento das Condicionalidades da Saúde no Piauí, º/25 2º/25 1º/26 2º/26 1º/27 2º/27 1º/28 Famílias beneficiárias 34
35 Rio Grande do Norte Números Rio Grande do Norte (RN) População (IBGE): Famílias com perfil saúde: Famílias acompanhadas: Famílias parcialmente acompanhadas: 378 Famílias não localizadas: Famílias sem informação: Crianças beneficiárias: nutricional: RIO GRANDE NORDESTE DO NORTE % acompanhamento por famílias beneficiárias 57,6% 63,1% 72,96% % não localizadas por famílias beneficiárias 5,32% 3,9% 3,89% % acompanhamento por crianças beneficiárias 62,72% 66,88% 74,6% NORDESTE PIAUÍ No. de Agentes Comunitários de Saúde % da população coberta 58,8% 82,5% 81,3% No. de Equipe de Saúde da Família % da população coberta 48,2% 69,3% 79,2% Evolução do Acompanhamento das Condicionalidades da Saúde no Rio Grande do Norte, º/25 2º/25 1º/26 2º/26 1º/27 2º/27 1º/28 Famílias Beneficiárias Sergipe 35
36 Números Sergipe (SE) População (IBGE): Famílias com perfil saúde: Famílias acompanhadas: Famílias parcialmente acompanhadas: 28 Famílias não localizadas: Famílias sem informação: Crianças beneficiárias: nutricional: 38.1 SERGIPE NORDESTE % acompanhamento por famílias beneficiárias 57,6% 63,1% 53,65% % não localizadas por famílias beneficiárias 5,32% 3,9% 13,25% % acompanhamento por crianças beneficiárias 62,72% 66,88% 57,72% NORDESTE SERGIPE No. de Agentes Comunitários de Saúde % da população coberta 58,8% 82,5% 91,5% No. de Equipe de Saúde da Família % da população coberta 48,2% 69,3% 83,8% Evolução do Acompanhamento das Condicionalidades da Saúde em Sergipe, º/25 2º/25 1º/26 2º/26 1º/27 2º/27 1º/28 Famílias Beneficiárias 36
37 Tabela 3: Situação dos acompanhamentos das famílias com perfil saúde, por Unidade Federativa, no 1º. Sem 28. Famílias Parcialmente acompanhadas % famílias parcialmente acompanhadas Famílias não localizadas % famílias não localizadas Famílias sem informação % famílias sem informação Famílias beneficiárias Famílias Acompanhadas % Famílias Acompanhadas ACRE ,6% 443,8% 583 1,1% ,5% ALAGOAS ,2% 1.47,3% ,1% ,4% AMAPÁ ,7% 173,5% 261,7% ,1% AMAZONAS ,6% 727,4% ,6% ,4% BAHIA ,3% 4.322,3% ,8% ,6% CEARÁ ,2% 6.1,7% ,3% ,7% DISTRITO FEDERAL ,3% 338,9% ,% ,8% ESPIRITO SANTO ,3% 621,3% ,6% ,8% GOIÁS ,9% 81,3% ,1% ,7% MARANHÃO ,7% 2.936,4% ,3% ,5% MATO GROSSO ,5% 1.161,9% ,6% ,% MATO GROSSO DO SUL ,% ,4% ,7% ,9% MINAS GERAIS ,2% 5.346,5% ,8% ,5% PARÁ ,7% 2.577,5% ,8% ,% PARAÍBA ,% 1.156,3% ,7% ,% PARANÁ ,5% ,7% ,8% ,1% PERNAMBUCO ,9% 1.399,2% ,2% ,7% PIAUÍ ,5% 1.153,3% ,2% ,% RIO DE JANEIRO ,9% 1.268,3% ,4% ,4% RIO GRANDE DO NORTE ,% 378,1% ,9% ,% RIO GRANDE DO SUL ,5% 2.122,5% ,6% ,3% RONDÔNIA ,% 321,3% ,6% ,% RORAIMA ,4% 127,4% ,2% ,% SANTA CATARINA ,7% 1.44,8% ,6% ,9% SÃO PAULO ,4% ,4% ,1% ,1% SERGIPE ,7% 28,2% ,2% ,9% TOCANTINS ,7% 866,9% ,9% ,6% Total ,6% 59.65,6% ,3% ,5% Tabela 4: Situação dos acompanhamentos das famílias com perfil saúde, por capital, no 1º. Sem
38 Famílias beneficiárias Famílias Acompanhadas % Famílias Acompanhadas Famílias Parcialmente acompanhadas % famílias parcialmente acompanhadas Famílias não localizadas % famílias não localizadas Famílias sem informação % famílias sem informação 38
39 GOIANIA ,1%,% ,2% 177,7% CAMPO GRANDE ,9% 33,5% 3,% ,5% CUIABA ,%,% 2,% ,% MACEIO ,9%,% ,9% 42,2% SALVADOR ,% ,% ,9% 15,1% FORTALEZA ,%,% ,4% ,5% SAO LUIS ,8% ,3% ,1% 239,8% JOAO PESSOA ,7% 156 3,2% ,9% ,2% RECIFE ,9% ,7%,% ,4% TERESINA ,7% 11,% 2,% ,3% NATAL ,5%,% ,7% ,8% ARACAJU ,%,%,% ,% RIO BRANCO ,3% 147,2%,% ,5% MANAUS ,6% 17,% 137,2% ,2% MACAPA ,9% 18,% 387,9% ,2% BELEM ,% 166 2,3% ,5% 1,1% PORTO VELHO ,6% 476 1,5% ,4% ,4% BOA VISTA ,9% 1,% 163,9% ,3% PALMAS ,3% 2,% ,8% ,9% VITORIA ,3% 333 1,7% 5,% ,1% RIO DE JANEIRO ,8% 152,1% 492,4% ,6% BELO HORIZONTE ,9%,% 2,% ,1% SAO PAULO ,8% 12,2% 3,% ,% CURITIBA ,2% ,2%,% ,6% PORTO ALEGRE ,2%,% 26,% ,7% FLORIANÓPOLIS ,3%,% 512 4,9% ,8% Totais ,3% ,4% ,6% ,7% 39
40 4
41 Tabela 5: Cobertura de acompanhamento das condicionalidades do PBF e posicionamento dos estados, segundo números percentuais e números absolutos. UF Famílias Beneficiárias Famílias Acompanhadas % Cobertura Posição (% de famílias acompanhadas) Posição (no.de famílias acompanhadas) RN ,96 1º 11º. PI ,51 2º 1o. RR ,39 3º 25o. CE ,25 4º 3º. PB , 5º 9o. TO ,69 6º 22o. MG ,22 7º 2º. PR ,46 8º 8o. PE ,91 9º 4º. AM ,64 1º 16o. BA ,27 11º 1º. MA ,71 12º 6o. MS ,96 13º 21o. SC ,66 14º 19º. PA ,66 15º 7o. SE ,65 16º 18º. AL ,21 17º 14o. MT ,48 18º 2o. ES ,34 19º 17. GO ,86 2º 15o. RS ,54 21º 12o. RO ,3 22º 23. AC ,61 23º 24o. SP ,45 24º 5o. RJ ,94 25º 13º. DF ,28 26º 26º. AP ,72 27º 27º. 41
42 Tabela 5: Cobertura de acompanhamento das condicionalidades do PBF e metas pactuadas no Pacto Pela Vida 28 (portaria no, 325/GM, de 21 de fevereiro de 28). ESTADO 2ª Vigência 27 1º Vigência 28 Metas pactuadas Acre 48,41% 43,61% 6,% Alagoas 4,86% 52,21% 51,% Amapá 14,6% 24,72% 36,6% Amazonas 52,94% 61,64% 65,% Bahia 46,12% 61,27% 56,1% Ceará 54,86% 67,25% 8,% Distrito Federal 3,17% 35,28% 27,7% Espírito Santo 43,73% 51,34% 58,2% Goiás 29,9% 5,86% 4,% Maranhão 47,9% 6,71% 55,% Mato Grosso 33,9% 51,48% Não pactuado Mato Grosso do Sul 51,42% 58,96% 55,% Minas Gerais 49,69% 63,22% Não pactuado Pará 42,96% 53,66% Não pactuado Paraíba 5,12% 65,% Não pactuado Paraná 52,7% 62,46% 55,% Pernambuco 56,98% 61,91% 76,9% Piauí 59,84% 71,51% 68,4% Rio de Janeiro 35,5% 38,94% 52,3% Rio Grande do Norte 71,45% 72,96% 8,% Rio Grande do Sul 4,82% 49,54% 5,% Rondônia 38,11% 46,3% 49,6% Roraima 58,68% 67,39% 43,8% Santa Catarina 46,52% 58,66% 65,6% São Paulo 29,41% 42,45% 45,8% Sergipe 48,77% 53,65% 67,6% 42
43 43
44 44
Assunto: Acompanhamento das condicionalidades da Saúde dos beneficiários do Programa Bolsa Família, 2º semestre de 2007.
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