Vigilância Alimentar e Nutricional - SISVAN ampliado -
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- Afonso Prado Figueiroa
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1 Ministério da Saúde Secretaria de Atenção à Saúde Departamento de Atenção Básica Coordenação-Geral da Política de Alimentação e Nutrição Vigilância Alimentar e Nutricional - SISVAN ampliado - Natacha Toral
2 Conceitos do SISVAN SISVAN = triagem para desnutrição? SISVAN = coleta obrigatória de dados? SISVAN = sistema informatizado? SISVAN = Bolsa Família na Saúde? NÃO!
3 Objetivo do SISVAN Um sistema de informações que tem como objetivo principal: Promover informação contínua sobre as condições nutricionais da população e os fatores que as influenciam. Esta informação irá fornecer uma base para decisões a serem tomadas pelos responsáveis por políticas, planejamento e gerenciamento de programas relacionados com a melhoria dos padrões de consumo alimentar e do estado nutricional.
4 Combinação de estratégias de Vigilância Epidemiológica
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6 Sistema informatizado - SISVAN Atualmente: dois sistemas informatizados SISVAN Web Bolsa Família
7 Sistema informatizado - SISVAN 2000: necessidade de informatizar as ações da vigilância alimentar e nutricional. 2003: sistema desenvolvido pelo DATASUS e CGPAN. 2006: mais de 1 milhão de registros no sistema. Problemas: dificuldade para a realização de cadastros, diversas versões do mesmo sistema, dificuldade para transmissão da informação pelos grandes municípios, restrito à realização da vigilância nutricional. CGPAN: necessidade de aperfeiçoar a ferramenta tecnológica do SISVAN para alcance de seu objetivo.
8 Sistema informatizado - SISVAN SISVAN Web: construído em conjunto com o GT SISVAN, composto por especialistas em vigilância alimentar e nutricional, Coordenadores Estaduais e Municipais de Alimentação e Nutrição e técnicos da CGPAN. Ana Beatriz Vasconcellos (CGPAN/ MS) Andréa Bonilha Bordin (SESA/ Paraná) Célio Cunha (CGPAN/ MS) Elyne Engstrom (CECAN- Sudeste) Janine Coutinho (CGPAN/ MS) Jefferson Paravidine (CGPAN/ MS) Kathleen S. Oliveira (CGPAN/ MS) Maria Alice Lantmann (CEAN RS) Maria Teresa Gomes (CECAN-Sul) Natacha Toral (CGPAN/ MS) Patrícia Sens (SESA/ Paraná) Regina Lang (CECAN-Sul) Renilsa Amorim (CMAN- Vitória/ ES) Silvia Maria Bittar (CECAN-Sul) Silvia Saldiva (Coord. Alim. Nutr./ SP) Sônia Francisca (Coord. Alim. Nutr./ BA)
9 Sistema informatizado - SISVAN Estudo-piloto com uma versão preliminar do sistema: Seleção ao acaso de 2 UFs de cada região Contato com a Coordenação Estadual de Alimentação e Nutrição Seleção de no mínimo 2 municípios de cada UF Agendamento e visita aos municípios 21 municípios brasileiros, entre julho e novembro de 2007.
10 Sistema informatizado - SISVAN Lançamento oficial do SISVAN Web em dezembro de 2007, em evento com Coordenadores Estaduais de Alimentação e Nutrição e membros do GT SISVAN. Disponibilizado em 1501/2008 para todos os municípios. Substituição gradual do SISVAN módulo municipal até julho de : realização de treinamentos em todos os Estados e início das Oficinas Macrorregionais em Alimentação e Nutrição.
11 Sistema informatizado - SISVAN Reformulação visual, técnica e operacional. Principais vantagens do novo sistema: Acesso pela Internet (dispensa instalação de software); Atualização das referências para avaliação do estado nutricional incorporação da OMS 2006 e OMS 2007 (em breve); Cadastro facilitado (não exige mais a posse de NIS ou CNS); Possibilidade de realizar a vigilância alimentar: marcadores de consumo alimentar para crianças menores de 5 anos e para indivíduos com 5 anos de idade ou mais. Após 3 meses de liberação do acesso ao SISVAN Web: mais de 120 mil registros
12 Sistema informatizado - SISVAN No. de acompanhamentos do estado nutricional registrados no Sisvan Web (1º. tri, 2008 R. Norte). Estado Acre Amazonas Amapá Pará Rondônia Roraima Tocantins Janeiro Fevereir o Março Trimestre % 0,89 0,00 0,00 1,87 0,00 0,32 0,77 Região Norte ,85 Brasil ,00
13 Sistema informatizado - SISVAN No. de acompanhamentos do estado nutricional registrados no Sisvan Web (1º. tri, 2008 R. Nordeste). Estado Janeiro Fevereiro Março Trimestre % Alagoas ,51 Bahia ,04 Ceará ,60 Maranhão ,09 Paraíba ,07 Pernambuco ,98 Piauí ,05 Rio Grande do Norte ,07 Sergipe ,08 Região Nordeste ,49 Brasil ,00
14 Sistema informatizado - SISVAN No. de acompanhamentos do estado nutricional registrados no Sisvan Web (1º. tri, 2008 R. Centro-Oeste). Estado Janeiro Fevereiro Março Trimestre % Distrito Federal ,00 Goiás ,05 Mato Grosso do Sul ,12 Mato Grosso ,11 Centro-Oeste ,28 Brasil ,00
15 Sistema informatizado - SISVAN No. de acompanhamentos do estado nutricional registrados no Sisvan Web (1º. tri, 2008 R. Sul). Estado Janeiro Fevereir o Março Trimestr e % Paraná ,94 Rio Grande do Sul ,73 Santa Catarina ,35 Região Sul ,02 Brasil ,00
16 Sistema informatizado - SISVAN No. de acompanhamentos do estado nutricional registrados no Sisvan Web (1º. tri, 2008 R. Sudeste). Estado Janeiro Fevereiro Março Trimestre % Espírito Santo ,10 Minas Gerais ,65 Rio de Janeiro ,51 São Paulo ,11 Região Sudeste ,37 Brasil ,00
17 Sistema informatizado - SISVAN Bolsa Família Permite o registro das condicionalidades do setor saúde do Programa Bolsa Família: vacinação e crescimento de crianças, realização de pré-natal entre gestantes. Público: beneficiários do PBF com perfil saúde (crianças menores de 7 anos e mulheres em idade fértil) Cobrança de registro: semestral SISVAN: estado nutricional dos beneficiários
18 Evolução das famílias beneficiárias, acompanhadas e famílias que cumpriram totalmente as condicionalidades do PBF, ª ª ª ª ª ª-2007 Famílias Beneficiárias Famílias Acompanhadas Famílias cumpriram condicionalidades Famílias que cumpriram parcialmente condicionalidades
19 Evolução do acompanhamento das Famílias Beneficiárias do PBF, CENTRO-OESTE. Estados 60,00% 50,00% 40,00% 30,00% 20,00% 10,00% DISTRITO FEDERAL GOIÁS MATO GROSSO DO SUL MATO GROSSO 0,00% 1ª 05 2ª 05 1ª 06 2ª 06 1ª 07 2ª 07
20 Capitais Evolução do Acompanhamento das Famílias Beneficiárias do PBF, CENTRO-OESTE 100,00% 80,00% 60,00% 40,00% 20,00% BRASILIA GOIANIA CAMPO GRANDE CUIABÁ 0,00% 1ª 05 2ª05 1ª 06 2ª 06 1ª 07 2ª 07
21 Evolução do acompanhamento por Famílias Beneficiárias do PBF, NORDESTE Estados 80,00% 70,00% 60,00% 50,00% 40,00% 30,00% 20,00% 10,00% ALAGOAS BAHIA CEARÁ MARANHÃO PARAÍBA PERNAMBUCO PIAUÍ RIO GRANDE DO NORTE SERGIPE 0,00% 1ª 05 2ª 05 1ª 06 2ª 06 1ª 07 2ª 07
22 Evolução do Acompanhamento das Famílias Beneficiárias do PBF, NORDESTE. Capitais 50,00% 45,00% 40,00% 35,00% 30,00% MACEIO SALVADOR FORTALEZA SÃO LUIS 25,00% JOÃO PESSOA 20,00% RECIFE 15,00% TERESINA 10,00% NATAL 5,00% ARACAJÚ 0,00% 1ª 05 2ª 05 1ª 06 2ª 06 1ª 07 2ª 07
23 Evolução do acompanhamento das Famílias Beneficiárias do PBF, NORTE. Estados 90,00% 80,00% 70,00% 60,00% 50,00% 40,00% 30,00% 20,00% 10,00% ACRE AMAZONAS AMAPÁ PARÁ RONDÔNIA RORAIMA TOCANTINS 0,00% 1ª 05 2ª 05 1ª 06 2ª 06 1ª 07 2ª 07
24 Evolução do Acompanhamento das Famílias Beneficiárias do PBF, NORTE. Capitais 100,00% 90,00% 80,00% 70,00% 60,00% 50,00% 40,00% 30,00% 20,00% 10,00% 0,00% RIO BRANCO MANAUS MACAPÁ BELÉM PORTO VELHO BOA VISTA PALMAS 1ª 05 2ª 05 1ª 06 2ª 06 1ª 07 2ª 07
25 Evolução de acompanhamento das Famílias Beneficiárias do PBF, SUDESTE. Estados 60,00% 50,00% 40,00% 30,00% 20,00% ESPIRITO SANTO MINAS GERAIS RIO DE JANEIRO SÃO PAULO 10,00% 0,00% 1ª 05 2ª 05 1ª 06 2ª 06 1ª 07 2ª 07
26 Capitais Evolução do Acompanhamento das Famílias Beneficiárias do PBF, SUDESTE. 120,00% 100,00% 80,00% 60,00% 40,00% VITÓRIA BELO HORIZONTE RIO DE JANEIRO SÃO PAULO 20,00% 0,00% 1ª 05 2ª 05 1ª 06 2ª 06 1ª 07 2ª 07
27 Estados Evolução do acompanhamento das Famílias Beneficiárias do PBF, SUL. 60,00% 50,00% 40,00% 30,00% 20,00% 10,00% 0,00% PARANÁ RIO GRANDE DO SUL SANTA CATARINA 1ª 05 2ª 05 1ª06 2ª 06 1ª 07 2ª 07
28 Capitais Evolução do Acompanhamento das Famílias Beneficiárias do PBF, SUL. 70,00% 60,00% 50,00% 40,00% 30,00% 20,00% 10,00% 0,00% CURITIBA PORTO ALEGRE FLORIANÓPOLIS 1ª 05 2ª 05 1ª 06 2ª 06 1ª 07 2ª 07
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30 Chamadas Nutricionais São inquéritos realizados no dia da Campanha Nacional de Imunização que permite a coleta de dados antropométricos e de consumo alimentar das crianças menores de 5 anos que comparecem aos postos de vacinação. Realização em parceria com Secretarias de Saúde, MDS, UNICEF, etc. Em 2006: Chamada Nutricional do Semi-Árido Em 2007: Chamada Nutricional da Região Norte Em 2008: Chamadas Nutricionais das Regiões Nordeste e Centro-Oeste
31 Inquéritos Populacionais São pesquisas epidemiológicas de base populacional (amostra representativa da população sob vigilância) que viabilizam uma fotografia instantânea da situação de saúde e/ou de alimentação e de nutrição. É uma ferramenta de avaliação periódica e não de monitoramento contínuo. Limitações: alto custo e dificuldade de localização exata do problema. Pesquisa de Orçamentos Familiares (campo: 2008) Pesquisa Nacional de Demografia e Saúde (campo encerrado em 2007; em análise de dados)
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33 Fomento e acesso à produção científica A CGPAN incentiva e apóia a realização de estudos e pesquisas que contribuam para conhecer a situação alimentar e nutricional do país, avaliar a contribuição dos fatores causais envolvidos e indicar medidas mais apropriadas para prevenção e controle dos problemas de saúde e nutrição. Apoio aos Centros Colaboradores e de Referência em Alimentação e Nutrição Editais de pesquisa CNPq TACO Tabela Brasileira de Composição de Alimentos
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35 Cruzamento de outras bases de dados Permitem a avaliação da situação de saúde e alimentação/nutrição da sua localidade. Algumas bases disponíveis para avaliação: SIM informações sobre mortalidade SIAB informações da atenção básica SINASC informações sobre nascidos vivos SIA/ SIH informações sobre atendimentos ambulatoriais e internações hospitalares
36 Acesso aos dados do SISVAN SISVAN municipal: dados de atendimento por demanda espontânea nas unidades de atenção básica à saúde (substituído pelo SISVAN Web). TABNET NO SITE DA CGPAN Bolsa Família: beneficiários do Programa Bolsa Família. RELATÓRIOS CONSOLIDADOS E TABNET NO SITE DA CGPAN
37 Acesso aos dados do SISVAN SISVAN municipal: TABNET NO SITE DA CGPAN
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45 Dados do SISVAN municipal Distribuição do baixo peso por idade (Percentil < 3) por Regiões entre crianças com acompanhamento registrado no SISVAN municipal, BRASIL: 6,6% 12,7% 8,9% 5,7% 5,2% Percentual: 5,2%
46 Distribuição da baixa estatura por idade (Percentil < 3) segundo Regiões entre crianças com acompanhamento registrado no SISVAN municipal, ,3% Dados do SISVAN municipal 22,2% BRASIL: 18,0% Percentual: 23,8% 14,3% 14,9%
47 Dados do SISVAN municipal Distribuição do risco de sobrepeso (peso por altura > 97) segundo Regiões entre crianças com acompanhamento registrado no SISVAN municipal, Percentual: BRASIL: 7,8% < 3,0% > 3,0% e < 4,5% > 4,5% e < 6,0% > 6,0% e < 7,5% > 7,5%
48 Acesso aos dados do SISVAN Bolsa Família: RELATÓRIOS CONSOLIDADOS NO SITE DA CGPAN
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54 SISVAN municipal e SISVAN gestão Módulo de gestão: TABNET NO SITE DA CGPAN
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60 Distribuição do baixo peso por idade (<P3) por Regiões entre crianças menores de 7 anos beneficiárias do Programa Bolsa Família. Brasil, 1º semestre/ ,1% 6,2% 5,5% 9,3% 1º. Sem 2007 BRASIL: 6,6% 5,0%
61 Distribuição da baixa estatura por idade (<P3) por Regiões entre crianças menores de 7 anos beneficiárias do Programa Bolsa Família. Brasil, 1º semestre/ ,9% 11,6% 16,8% 10,1% 1º. Sem 2007 BRASIL: 14,9% 10,2%
62 Distribuição do risco de sobrepeso (peso por altura > P97) por Regiões entre crianças menores de 7 anos beneficiárias do Programa Bolsa Família. Brasil, 1º semestre/ ,0% 10,0% 9,8% 10,5% 1º. Sem 2007 BRASIL: 10,0% 10,8%
63 Boletim SISVAN
64 Objetivo do SISVAN Um sistema de informações que tem como objetivo principal: Promover informação contínua sobre as condições nutricionais da população e os fatores que as influenciam. Esta informação irá fornecer uma base para decisões a serem tomadas pelos responsáveis por políticas, planejamento e gerenciamento de programas relacionados com a melhoria dos padrões de consumo alimentar e do estado nutricional.
65 Coordenação Geral da Política de Alimentação e Nutrição CGPAN/DAB/SAS/MS Telefone: (61) sisvan@saude.gov.br Site:
Ministério da Saúde Secretaria de Atenção à Saúde Departamento de Atenção Básica Coordenação-Geral da Política de Alimentação e Nutrição
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