Saúde do Trabalhador. Monitoras: Amanda Demarchi Daniele Francine Orientadora e Professora: Maria Isabel

Transcrição

1 Saúde do Trabalhador Monitoras: Amanda Demarchi Daniele Francine Orientadora e Professora: Maria Isabel

2 Definição: é um conjunto de ações destinadas a promoção, proteção, recuperação e reabilitação da saúde dos trabalhadores, submetidos a riscos e agravos das condições de trabalho. Quem pode ter acesso às ações e serviços de saúde do trabalhador? Trabalhadores de zonas rurais e urbanas; Trabalho formal ou informal; Desempregados.

3 Acidente de Trabalho Protege das condições que ocasionem lesão, doença ou morte, podendo ocasionar em redução temporária ou permanente da capacidade de trabalho. O que são acidentes? São eventos agudos que decorrem de situações de risco como: Agentes físicos; Agentes químicos; Agentes biológicos; Organização do trabalho.

4 Classificações dos Acidentes de Trabalho 1. Típico Acidente devido a atividade profissional desempenhada. 2. De trajeto Ocorreu no trajeito habitual do trabalho para casa ou percurso do sindicato para casa.

5 Classificações dos Acidentes de Trabalho 1. Acidentes fatais (ocasionam morte) 2. Acidentes Graves Ex: Menores, acidente ocular, fraturas, traumatismo, eletrocussão, etc.

6 Notificação Compulsória Comunicação do Acidente de Trabalho (CAT)

7 Notificação compulsória Imediata (24hs): Acidente de trabalho grave, fatal ou em crianças/adolescentes. Semanal: Acidente de trabalho com exposição a material biológico.

8 Demais agravos: Vigilância sentinela

9 Ficha de Notificação/Investigação Padronizadas pelo Ministério da Saúde. Segundo o fluxo do Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN).

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12 Comunicação de Acidente de Trabalho (CAT) Quem preenche? Qualquer pessoa, porém a parte médica, precisa ser preenchida por qualquer MÉDICO. Quando preencher? Se acidente fatal: notifica e investigação imediata (máx de 24h) pela empresa, se trabalhador formal. Se outros acidentes: 1º dia útil após o acidente. 4 vias: ao INSS, ao segurado ou dependente, ao sindicato e a empresa. Ps: Não são consideradas acidentes: doenças degenerativas, endêmicas e doenças que não incapacitem.

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14 Prevenção dos acidentes de trabalho

15 Doenças Ocupacionais do Trabalho

16 Classificação de SCHILLING I. O trabalho é a causa Ex: pneumoconiose, benzenismo, intoxicações agudas. II. O trabalho é fator de risco Ex: HAS, cancer, doença coronariana. III. O trabalho é um agravante Ex: Asma, dermatite de contato, doenças mentais.

17 Grupo I Pneumoconioses; Perda Auditiva Induzida por Ruído (PAIR); Lesão por Esforço Repetitivo (LER) / Distúrbio Osteomuscular Reacionado ao Trabalho (DORT); Intoxicações Exógenas.

18 Pneumoconioses São doenças ocupacionais por deposição de partículas no parênquima pulmonar, que levam a fibrose. Silicose: partículas < 10 µm, >7,5%. Ex: fatiamento de areia, mineração, pedreira. Obs: são predispostos a TB. Asbestose: asbesto ou amianto. Ex: Caixa d água, telha, cimento. Obs: Associação com mesotelioma e cancer de pulmão. Diagnóstico: História ocupacional + RX de tórax.

19 Prevenção das pneumoconioses Não existe tratamento eficaz. Deve-se prevenir... Prevenção Coletiva é mais importante que a prevenção individual! Ex: Ventilação do local é melhor que uso de máscaras, porém EPI deve ser sempre fornecido.

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21 Perda Auditiva Induzida por Ruído (PAIR) Lenta, irreversível, bilateral, não progressiva quando sem ruídos, neurossensorial, perda das frequências altas (3,4,6 khz) Piorada por DM / Medicamentos ototóxicos Audiometria: padrão em gota Gota acústica é o entalhe entre as freqüências de 3 a 6 KHz).

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24 Lesão por Esforço Repetitivo (LER) / Distúrbio Osteomuscular Reacionado ao Trabalho (DORT) Movimentos repetidos, monótonos, ritmo intenso, pressão por produção. Vibração e frio intensifica. Ideal: pausa de 10 minutos cada hora.

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26 Intoxicações Exógenas Agrotóxicos; Inseticidas. Herbicidas; Paraquat levam a lesão pulmonar direta. Medicamentos; Cosméticos; Produtos químicos industriais; Bebidas e alimentos;

27 Exposição aos agrotóxicos Grupos de risco: Trabalhadores da agricultura e pecuária. Trabalhadores de saúde pública. Trabalhadores de firmas desinsetizadoras. Trabalhadores de transporte e comércio dos agrotóxicos. Trabalhadores de indústrias de formulação de agrotóxicos.

28 Inseticidas Organoclorados -> DDT Agem no SNC; Solo fica contaminado por 30 anos. Organofosforados / Carbamatos (Exs: Malathion, Propoxur...) Inibem a acetilcolinesterase, levando a Sd. Colinérgica. Reverte com atropina Porém organofosforados inibem irreversivelmente. Piretróides (Ex: Permetrina) Venenos comuns usados em detetização Efeitos alérgicos, irritação. Neuropatia é rara.

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30 Grupo II Câncer relacionado ao trabalho: Exposição ao amianto e à sílica; Exposição aos agrotóxicos; Exposição ao benzeno; Exposição à radiação ionizante; Exposição à radiação solar.

31 Exposição ao amianto Há dois tipos de câncer produzidos pela exposição a asbesto: câncer de pulmão e mesotelioma. O mesotelioma é dado pelo desenvolvimento de tumor na pleura ou no peritônio. Alguns estudos evidenciam que o asbesto pode aumentar as possibilidades de câncer em outras partes do corpo, como estômago, intestino, esôfago, pâncreas e rins.

32 Exposição à silica A combinação de inflamação a uma hiperplasia epitelial resultante da exposição à sílica aumenta a semelhança de alterações genéticas associadas a neoplasias. A mortalidade por câncer de pulmão possui risco duas a três vezes maior nos trabalhadores expostos à sílica após o controle por outros fatores, como fumo. risco duas vezes maior de câncer em expostos à sílica quando comparados com a população em geral.

33 Exposição ao benzeno Componentes da gasolina; Usados amplamente como solventes pela indústria química; Principal via de contaminação: inalação. Substância carcinogênica para os humanos e que nenhum limite seguro de exposição pode ser recomendado. Risco de leucemia.

34 Exposição ao cloreto de vinila é a exposição ocupacional ao cloreto de vinila, substância volátil utilizada na polimerização, que resulta no cloreto de polivinila (PVC); Presente nas fábricas de cloreto de vinila ou na produção do PVC (embalagens, tubulações, cartões de crédito, interior de automóveis...); Risco de angiosarcoma hepático.

35 Exposição aos Agrotóxicos Inseticidas: Organoclorados, Organofosforados e Carbamatos e Piretroides Herbicidas Fator de risco por atuação como: iniciadores substâncias capazes de alterar o DNA de uma célula, podendo originar o tumor promotores tumorais substâncias que estimulam a célula alterada a se dividir de forma desorganizada.

36 Exposição à radiação ionizante Carcinogenese por radiações X e gama tem evidencia eidemiológica suficiente. Risco de câncer depende da dose, da duração da exposição, do sexo, da idade em que se deu a exposição e outros.

37 Indivíduos suscetíveis: Que trabalham em indústria nuclear ou em torno de equipamentos que emitem radiação (por exemplo: em instituições médicas ou laboratórios). Várias localizações primárias de câncer (leucemia, mama, tireoide, câncer ósseo, de tecidos moles, do reto, colo do útero e pele) Altas doses de radiação apresentam um risco: Cinco vezes maior para leucemia e câncer de tireoide Dobro do risco para câncer de mama quando a exposição ocorreu antes da menopausa.

38 Exposição à radiação solar Cânceres: melanoma e não melanoma (carcinoma basocelular e espinocelular). Fatores de risco melanoma e basocelular: História familiar de câncer de pele. Pessoas de pele clara, com cabelos ruivos ou loiros Propensão a queimaduras e inabilidade para bronzear. Exposição à radiação UV intermitente Fator de risco para espinocelular: Exposição à radiação UV cumulativa.

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40 Grupo III

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