Acidente de Trabalho. Ministério da Saúde X INSS. Independe do vínculo. Depende do vínculo. Classificação. Classificação. Documento: SINAN Estatística

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1 Acidente de Trabalho Ministério da Saúde X Independe do vínculo INSS Depende do vínculo Carteira assinada Empregada doméstica Segurado especial Classificação Acidente de trabalho Doenças relacionadas ao trabalho (Schilling) Classificação Acidente de trabalho Doença do trabalho Doença profissional Documento: SINAN Estatística Acidente de trabalho Material biológico LER/DORT PAIR Dermatoses ocupacionais Câncer ocupacionais Documento: CAT Estatística Acidente de trabalho LER/DORT Transtornos mentais Doenças SN Doenças aparelho GI Doenças Cardiovascular

2 Ministério da Saúde Portaria nº REVOGADA São 11 os agravos (acidentes e doenças relacionados ao trabalho) que necessitam de notificação compulsória: SINAN Acidente de trabalho fatal* Acidente de trabalho crianças e adolescentes* Acidente de trabalho com mutilação* Acidente de trabalho com exposição a material biológico PAIR Dermatoses Ocupacionais Pneumoconioses Câncer relacionado ao trabalho Intoxicação exógena Transtornos mentais relacionados ao trabalho LER/DORT

3 Ministério da Saúde Portarias Nº 777 de 2004 revogada Nº 2472 de 2010 revogada Nº 104 de 2011 revogada Nº 1271 de 2014 revogada Nº 204 de 2016 em vigência Notificação compulsória Acidente de trabalho com exposição a material biológico Acidente de trabalho grave, fatal e em criança e adolescente Intoxicação Exógena (por substâncias químicas, incluindo agrotóxicos, gases tóxicos e metais pesados)

4 Ministério da Saúde Acidente de trabalho é o evento súbito ocorrido no exercício de atividade laboral, independentemente da situação empregatícia e previdenciária do trabalhador acidentado, e que acarreta dano à saúde, potencial ou imediato, provocando lesão corporal ou perturbação funcional que causa, direta ou indiretamente (concausa) a morte, ou a perda ou redução, permanente ou temporária, da capacidade para o trabalho. Inclui-se ainda o acidente ocorrido em qualquer situação em que o trabalhador esteja representando os interesses da empresa ou agindo em defesa de seu patrimônio; assim como aquele ocorrido no trajeto da residência para o trabalho ou viceversa.

5 Ministério da Saúde Schilling I -Trabalho como causa necessária II -Trabalho como fator contributivo, mas não necessário III -Trabalho como provocador de um distúrbio latente, ou agravador de doença já estabelecida Pneumoconiose Intoxicação/ Acidente Doenças do aparelho locomotor(ler/dort) Doenças mentais Dermatite de contato alérgica Asma Os grupos SchillingII e III são formados por doenças consideradas de etiologia múltipla, ou causadas por múltiplos fatores de risco

6 Ministério da Saúde Ministério da Saúde Gabinete do Ministro PORTARIA Nº 2.472, DE 31 DE AGOSTO DE 2010 (REVOGADA) Define as terminologias adotadas em legislação nacional, conforme disposto no Regulamento Sanitário Internacional 2005 (RSI 2005), a relação de doenças, agravos e eventos em saúde pública de notificação compulsória em todo o território nacional e estabelecer fluxo, critérios, responsabilidades e atribuições aos profissionais e serviços de saúde.

7 Ministério da Saúde Art. 1º Definir as terminologias adotadas em legislação nacional, conforme disposto no Regulamento Sanitário Internacional 2005 (RSI 2005): I -Doença: significa uma enfermidade ou estado clínico, independentemente de origem ou fonte, que represente ou possa representar um dano significativo para os seres humanos; II -Agravo: significa qualquer dano à integridade física, mental e social dos indivíduos provocado por circunstâncias nocivas, como acidentes, intoxicações, abuso de drogas, e lesões auto ou heteroinfligidas; III -Evento: significa manifestação de doença ou uma ocorrência que apresente potencial para causar doença;

8 INSS

9 INSS Legislação INSS Instituto Nacional do Seguro Social (Ministério do Trabalho e Emprego e da Previdência Social 05/10/2015) Lei nº 8213/ 24 de julho de dispõe sobre os Planos de Benefícios da Previdência Social e dá outras providências

10 INSS Segurados TÍTULO III DO REGIME GERAL DE PREVIDÊNCIA SOCIAL ; Capítulo I -DOS BENEFICIÁRIOS; Seção I -Dos Segurados; Artigos 10 ao 15: 1- empregado 2- empregado doméstico 3- contribuinte individual 4- trabalhador avulso 5- segurado especial

11 INSS Benefícios e Serviços TÍTULO III DO REGIME GERAL DE PREVIDÊNCIA SOCIAL; Capítulo II -DAS PRESTAÇÕES EM GERAL; Seção I -Das Espécies de Prestações Art. 18. O Regime Geral de Previdência Social compreende as seguintes prestações, devidas inclusive em razão de eventos decorrentes de acidente do trabalho, expressas em benefícios e serviços:

12 INSS Benefícios e Serviços quanto ao segurado: a) aposentadoria por invalidez; b) aposentadoria por idade; c) aposentadoria por tempo de contribuição; (Redação dada pela Lei Complementar nº 123, de 2006) d) aposentadoria especial; e) auxílio-doença; f) salário-família; g) salário-maternidade; h) auxílio-acidente

13 ACIDENTE DE TRABALHO

14 Acidente de trabalho Legislação Acidente de trabalho TÍTULO III DO REGIME GERAL DE PREVIDÊNCIA SOCIAL; Capítulo II -DAS PRESTAÇÕES EM GERAL; Seção I -Das Espécies de Prestações; Artigos 19 a 23

15 Acidente de trabalho Definição Acidente do trabalho é o que ocorre pelo exercício do trabalho a serviço da empresa ou de empregador doméstico pelo exercício do trabalho dos segurados referidos no inciso VII do art. 11 desta Lei, provocando lesão corporal ou perturbação funcional que cause a morte ou a perda ou redução, permanente ou temporária, da capacidade para o trabalho

16 Acidente de trabalho Definição 1. o acidente que ligado ao trabalho, embora não tenha sido a causa única, haja contribuído diretamente para a morte do segurado, para a perda ou a redução de sua capacidade para o trabalho, ou produzido lesão que exija atenção médica para a sua recuperação; 2. o acidente de trajeto que ocorre no percurso da residência para o trabalho ou deste para aquela; Empregador é responsabilizado apenas em caso de negligência, imprudência ou imperícia no transporte oferecido (TST) Acidente provocado por terceiros??

17 Acidente de trabalho Definição o acidente sofrido pelo segurado no local e no horário do trabalho, em consequência de: a) ato de agressão, sabotagem ou terrorismo; b) ofensa física intencional por motivo de disputa relacionada com o trabalho; c) ato de imprudência, de negligência ou de imperícia; d) desabamento, inundação, incêndio; e) ato de pessoa privada do uso da razão;

18 Acidente de trabalho Definição 4. doença proveniente de contaminação acidental do empregado no exercício de sua atividade; 5. acidente sofrido ainda que fora do local e horário de trabalho: a) na prestação espontânea de qualquer serviço à empresa para se evitar prejuízo ou proporcionar proveito; b) viagem a serviço da empresa, inclusive para estudo, quando financiada por esta, dentro de seus planos para melhor capacitação; c) no percurso da residência para o local de trabalho ou deste para aquela

19 Acidente de trabalho Definição o empregado com carteira assinada, a empregada doméstica segurado especial; médico residente ( Decreto MPS nº /11/2001)

20 Acidente de trabalho Definição Empregado doméstico Empregado Cozinheiro Governanta Babá Lavadeira Faxineiro Vigia Motorista particular Jardineiro Acompanhante de idosos Caseiro, dentre outras EMPREGADO DOMÉSTICO

21 Acidente de trabalho Definição Segurado especial SEGURADO ESPECIAL 1. é o produtor, o parceiro, o meeiro e o arrendatário rurais, o pescador artesanal e seus assemelhados, que exerçam essas atividades individualmente ou em regime de economia familiar, com ou sem auxilio eventual de terceiros (mutirão) 2. o índio tutelado 3. todos os membros da família (cônjuges ou companheiros e filhos maiores de 16 anos de idade ou a eles equiparados) que trabalham na atividade rural, no próprio grupo familiar

22 Acidente de trabalho Causas São três: 1-ato inseguro (80%): É a maneira como as pessoas se expõem, consciente ou inconscientemente, a riscos de acidentes 2-condição insegura (20%): são aquelas que compreendem a segurança do trabalhador. São as falhas, os defeitos, irregularidades técnicas e carência de dispositivos de segurança que pões em risco a integridade física e/ou a saúde das pessoas e a própria segurança das instalações e equipamentos. 3- causas naturais (1-2%)

23 ATO CONDIÇÃO Ficar junto ou sob cargas suspensas. Usar máquinas sem habilitação ou permissão. Lubrificar, ajustar e limpar maquina em movimento. Inutilizar dispositivos de segurança. Uso de roupa inadequada. Imprimir excesso de velocidade. Não utilizar EPI. Manipulação inadequada de produtos químicos. Fumar em lugar proibido. Consumir drogas, ou bebidas alcoólicas durante a jornada de trabalho. Falta de proteção em máquinas e equipamentos Deficiência de maquinário e ferramental Passagens perigosas Instalações elétricas inadequadas ou defeituosas Falta de equipamento de proteção individual Nível de ruído elevado Proteções inadequadas ou defeituosas Má arrumação/falta de limpeza Defeitos nas edificações Iluminação inadequada Piso danificado Risco de fogo ou explosão

24 Acidente de trabalho Entidades mórbidas Doença profissional(tecnopatia):aquela produzida ou desencadeada pelo exercício peculiar a determinada atividade e constante relação Doença do trabalho(mesopatia):aquela adquirida ou desencadeada em função de condições especiais em que o trabalho é realizado e com ele se relaciona diretamente, desde de que constante da relação mencionada

25 Acidente de trabalho Entidades mórbidas Doença do trabalho Não serão consideradas Doença do Trabalho: doença degenerativa; inerente a grupo etário; a que não produz incapacidade laborativa; doença endêmica adquirida por habitantes de região em que ela se desenvolva

26 Acidente de trabalho Entidades mórbidas No caso de doença profissional ou do trabalho será considerado dia do agravo, a data do início da incapacidade laborativa para o exercício da atividade habitual,ouodiaemqueodiagnósticoforconcluído

27 Acidente de trabalho Comunicação de Acidente de Trabalho A CAT é um documento da Previdência Social A CAT deverá ser emitida para todo acidente ou entidade mórbida (doença profissional ou doença do trabalho) ainda que não haja afastamento ou incapacidade (exceto para doença do trabalho) A comunicação ao INSS até o 1º dia útil seguinte ao da ocorrência, em caso de morte é imediato

28 Acidente de trabalho Comunicação de Acidente de Trabalho Tipos: 1- inicial 2- reabertura 3- comunicação de óbito Emitente: 1- empregador 2- sindicato 3- médico assistente 4- segurado ou dependente 5-autoridade pública

29 Acidente de trabalho Comunicação de Acidente de Trabalho 4 Vias: 1ª -INSS 2ª - emitente 3ª - segurado ou dependente 4ª - sindicato da classe do trabalhador

30 INSS Perícia médica O acidente do trabalho será caracterizado tecnicamente pela perícia médica do INSS, mediante a identificação do nexoentreotrabalhoeoagravo. Considera-se estabelecido o nexo entre o trabalho e o agravo quando se verificar nexo técnico epidemiológico entre a atividade da empresa e a entidade mórbida motivadora da incapacidade, elencada na Classificação Internacional de Doenças(CID).(Lei nº , de 2006) Reconhecidos pela perícia médica do INSS a incapacidade para o trabalho e o nexo entre o trabalho e o agravo, serão devidas as prestações acidentárias a que o beneficiário tenha direito(auxílio acidente)

31 INSS Perícia médica A partir da identificação das fortes associações entre agravo e atividade laboral foi possível construir uma matriz, comparesde associaçãodecódigosdacnaeedacid- 10 que subsidia a análise da incapacidade laborativa pela medicina pericial do INSS: o Nexo Técnico Epidemiológico Previdenciário NTEP

32 INSS Perícia médica ApartirdaimplementaçãodoNTEPaperíciamédicapassa a adotar três etapas seqüenciais e hierarquizadas para a identificação e caracterização da natureza da incapacidade se acidentária ou não-acidentária (previdenciária). As três etapas são: 1 Identificação de ocorrência de Nexo Técnico Profissional ou do Trabalho NTP/T verificação da existência da relação agravo exposição ou exposição agravo (ListasAeBdoAnexoIIdoDecretono3.048/1999); 2 Identificação de ocorrência de Nexo Técnico Epidemiológico Previdenciário NTEP averiguação do cruzamentodocódigoda CNAE com o código da CID- 10eapresençanamatrizdoNTEP (publicada na Lista C do Anexo II do Decreto no 3.048/1999);

33 INSS Perícia médica 3 Identificação de ocorrência de Nexo Técnico por Doença Equiparada a Acidente do Trabalho NTDEAT implica a análise individual do caso, mediante o cruzamento de todos os elementos levados ao conhecimento do médico-perito da situação geradora da incapacidade e a anamnese

34 Referências Site: Lei nº 8213/1991 Site: Decreto nº 3048/1999 Site: Decreto nº 4032/2001 Site: Instrução Normativa MPS 45/2010 Site: lei complementar nº /06/2015 Site: Ministério da Saúde. PORTARIA Nº 2.472, DE 31 DE AGOSTO DE HTML MINISTÉRIO DA SAÚDE. Secretaria de Atenção à Saúde Departamento de Ações Programáticas Estratégicas. Notificação de Acidentes de Trabalho. Fatais, Graves e com Crianças e Adolescentes. Série A. Normas e Manuais Técnicos. Brasília, DF: Editora MS, PORTARIA Nº 204, DE 17 DE FEVEREIRO DE 2016