Descreva, com base no esquema, as etapas do mecanismo pelo qual o Na + filtrado é absorvido e retorna ao meio interno.
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- Nicolas Caetano Affonso
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1 SÓDIO NOS ALIMENTOS 1. (Uerj 2010) No homem, a filtração do sangue pelos glomérulos renais produz cerca de 7,2 L de filtrado glomerular por hora. Esse volume sofre uma significativa redução durante a passagem do filtrado pelos túbulos contornados proximais, que possuem um eficiente mecanismo de reabsorção ativa de sódio. No esquema a seguir, estão representadas células epiteliais do túbulo contornado proximal. Observe que a bomba de Na + e K + e os canais passivos de Na + estão situados em faces diferentes da membrana plasmática. Descreva, com base no esquema, as etapas do mecanismo pelo qual o Na + filtrado é absorvido e retorna ao meio interno. 2. (Ufpe 2006) Com relação à excreção no homem e em diferentes animais analise as alternativas abaixo. ( ) O hormônio antidiurético (ADH) é secretado pelo rim e atua no ducto coletor aumentando a reabsorção de água e assim diminuindo a produção de urina. ( ) A glicose, da mesma forma que a ureia, é totalmente reabsorvida pelos túbulos renais, passando para o sangue dos capilares. ( ) Nos peixes ocorre uma grande perda de água para garantir a excreção da amônia, problema que é solucionado nos animais terrestres pela excreção da ureia ou ácido úrico, que podem ser concentrados e, portanto, eliminados em menor volume de água ( ) Na fase embrionária de aves ocorre acúmulo de excretas no alantoide em forma de ácido úrico. ( ) A Aldosterona, hormônio esteroide produzido pelas supra-renais, aumenta a reabsorção de sódio pelos ductos renais e, portanto, aumenta a retenção de água, sendo importante mecanismo de regulação de volume do líquido extracelular. 3. (Pucpr 2005) Um indivíduo sobrevivente de um naufrágio, sem suprimento de água potável, poderia sobreviver por mais tempo caso evitasse alimentar-se, exclusivamente, de peixes. Assinale a opção que justifica a afirmativa acima: a) O aumento da excreção renal de ureia, proveniente do catabolismo protéico, acarretaria maior perda de água pelo seu organismo. b) O aumento da excreção renal de ácido úrico, proveniente do catabolismo protéico, acarretaria perda de água pelo seu organismo. Página 1 de 12
2 SÓDIO NOS ALIMENTOS c) A elevada concentração de sal no peixe induziria à desidratação por aumento de excreção de cloreto de sódio e água. d) O aumento do catabolismo protéico aceleraria o consumo de água metabólica. e) A carne de peixe contém, normalmente, concentrações elevadas de ácido úrico que, ao ser excretado, provocaria desidratação. 4. (Uel 2005) Sabe-se que a hemodiálise é um procedimento utilizado para o tratamento de problemas renais e pressão arterial elevada. Analise a alternativa que indica corretamente os fenômenos desencadeantes da pressão arterial elevada. a) Aumento da concentração de sódio e retenção de água. b) Alta eliminação de cloreto de sódio e de amônia. c) Poliúria e eliminação de substâncias tóxicas. d) Incapacidade de reabsorção renal de glicose e poliúria. e) Reabsorção renal de aminoácidos e de glicose. 5. (Ufes 2002) Os rins desempenham suas funções mais importantes filtrando o plasma e removendo substâncias do filtrado em graus diferentes. As figuras acima mostram como os rins lidam com os diferentes tipos de substâncias. Após analisá-las, assinale a alternativa CORRETA: a) A figura 1 representa o comportamento de substâncias como a creatinina e a ureia, uma vez que elas são filtradas livremente e em parte reabsorvidas pelos capilares glomerulares. b) Na figura 2, a substância (eletrólito ou sódio) é livremente filtrada e em parte reabsorvida nos túbulos, retornando ao sangue. Assim, a quantidade excretada na urina é menor do que aquela filtrada nos glomérulos. c) A figura 3 representa o comportamento de aminoácidos e glicose, que são filtrados e não são reabsorvidos durante sua passagem pelos rins. d) Na figura 4, a substância é livremente filtrada nos capilares glomerulares e totalmente reabsorvida. Esse mecanismo está relacionado com a eliminação de substâncias altamente tóxicas, como o ácido úrico. e) Os processos de filtração glomerular, reabsorção e excreção tubular independem das necessidades do organismo e das concentrações de cada metabólito. 6. (Fuvest 2001) Uma pessoa passará a excretar maior quantidade de ureia se aumentar, em sua dieta alimentar, a quantidade de a) amido. b) cloreto de sódio. c) glicídios. d) lipídios. e) proteínas. 7. (Ufrn 2000) Em um período de seca, um retirante caminhou por dois dias à procura de água, para matar sua sede. Durante esse período, ocorreu a) aumento da secreção de aldosterona, diminuindo a concentração de urina na bexiga. Página 2 de 12
3 SÓDIO NOS ALIMENTOS b) diminuição da permeabilidade dos túbulos renais à água, devido à maior concentração de proteína no sangue. c) diminuição da secreção do hormônio antidiurético na circulação, aumentando a reabsorção de água. d) aumento da pressão osmótica do plasma sanguíneo, devido ao aumento da concentração do sódio.u 8. (Unirio 2000) Se um extrato fresco, proveniente de um macerado de tecido adrenal, for injetado em ratos anestesiados, constata-se um grande aumento de reabsorção de sódio pelos néfrons. Como consequência direta deve-se esperar que ocorra: a) a maior formação de urina. b) redução da reabsorção de água. c) diminuição da pressão arterial. d) aumento da pressão osmótica sanguínea. e) perda de solutos do sangue. 9. (Ufrj 1996) O diagrama a seguir mostra como se passa a absorção de glicose e de Na + numa célula do epitélio intestinal. As células possuem um transportador que liga-se simultaneamente a estes solutos e os transfere para o citoplasma. Em seguida, a membrana plasmática, que contém bombas de sódio (enzima Na + K + ATPase), ativamente transporta o Na + para o sangue. Em casos severos de desidratação, como por exemplo no cólera, ocorre tanto a perda de água quanto a de Na +. Examinando o diagrama, explique por que, nesses casos, a reposição de água é feita com mistura de açúcar e sal, ao invés de água pura. 10. (G1 1996) A regulação das concentrações dos elementos químicos sódio e cloro é desempenhado pelos mineralocorticoides. Aldosterona é um exemplo destes hormônios produzidos pela(s) a) ilhotas pancreáticas. b) hipófise. c) glândulas paratiroides. d) glândulas adrenais. e) tiroide. 11. (Uel 1995) Foram analisadas amostras de urina de cinco pessoas. A composição dessas amostras é a seguinte: I. ácido úrico, glicose, água e cloreto de sódio II. ureia, ácido úrico, água e cloreto de sódio III. proteínas, ureia, água e glicose IV. ureia, ácido úrico, glicose, água e cloreto de sódio V. ureia, proteínas, água e cloreto de sódio Página 3 de 12
4 SÓDIO NOS ALIMENTOS A amostra que corresponde a um indivíduo normal é a a) V b) IV c) III d) II e) I 12. (UERJ 2013) O hormônio aldosterona, produzido pela região cortical das glândulas suprarrenais, aumenta a absorção do íon Na+ pelos túbulos renais. Quanto menor a concentração desse íon nos líquidos extracelulares, maior é a produção de aldosterona. Em um experimento para analisar o funcionamento dos túbulos renais, alguns pacientes foram submetidos a quatro diferentes dietas alimentares. Os resultados obtidos estão indicados no gráfico abaixo, no qual a barra I corresponde à taxa de absorção de água em um paciente com valor normal de concentração extracelular de Na+ A barra que indica o resultado correspondente a um paciente submetido a uma rígida dieta de restrição de NaCl é a de número: (A) II (B) III (C) IV (D) V Página 4 de 12
5 SÓDIO NOS ALIMENTOS Gabarito: Resposta da questão 1: Na alça néfrica, em sua porção ascendente, verifica-se uma absorção acentuada de Na +, por transporte ativo. A bomba de Na + e K +, situada na membrana basolateral, transporta o Na + do citosol para fora da célula epitelial (interior do túbulo contornado proximal), diminuindo a concentração intracelular desse íon. Em consequência, o Na + do filtrado entra passivamente para o citosol pelos canais correspondentes, sendo, em seguida, bombeado para o meio interno. Resposta da questão 2: F - F - V - V - V Resposta da questão 3: [A] Carne é basicamente proteína e após a digestão produz excretas nitrogenados (amônia, ureia e ácido úrico ). No nosso caso, seres humanos, produzimos amônia que, no fígado é transformada em ureia e esta necessita de água para ser excretada, já que é solúvel e tóxica. Portanto, ao comer peixe (carne) o náufrago irá desidratar-se mais rápido. Resposta da questão 4: [A] Resposta da questão 5: [B] Resposta da questão 6: [E] Resposta da questão 7: [D] Resposta da questão 8: [D] Resposta da questão 9: Na desidratação severa, a hidratação com água contendo sal e açúcar tem a finalidade de repor o sódio (Na + ) perdido e fornecer glicose como combustível extra, já que a absorção desse íon consome energia. Resposta da questão 10: [D] Resposta da questão 11: [D] Resposta da questão 12: [B] Página 5 de 12
6 1. (Ufmg 2013) A importância do iodo na síntese de hormônios tireoidianos é representada na experiência abaixo (Figura I), em que dois grupos de animais foram submetidos a dietas diferentes: um grupo alimentado com uma dieta sem iodo (DSI), e o outro com a mesma dieta suplementada com iodeto de potássio (DSI + KI). A figura II ilustra a regulação da produção dos hormônios T 3 e T 4 pela tireoide. Com base nos dados das figuras e em outros conhecimentos sobre o assunto, a) CITE o hormônio que depende da presença de iodo na dieta para sua produção. JUSTIFIQUE. b) EXPLIQUE por que a concentração plasmática de TSH é aumentada na ausência de iodo na dieta. c) CITE duas consequências da carência de iodo na dieta para o organismo. 2. (Mackenzie 2012) A respeito dos hormônios sintetizados na tireoide, considere I, II, III e IV abaixo. I. São produzidos a partir de um aminoácido. II. Têm como função acelerar o metabolismo basal. III. Apresentam iodo na sua molécula. IV. Sua produção é controlada por nervos cranianos. Assinale a) se todas as afirmativas forem corretas. b) se somente as afirmativas II e III forem corretas. c) se somente as afirmativas I e IV forem corretas. d) se somente as afirmativas II, III e IV forem corretas. e) se somente as afirmativas I, II e III forem corretas. 3. (Ufu 2011) O hormônio chamado controla o teor de açúcar no corpo dos mamíferos. Ele é produzido pelo e sua deficiência pode provocar uma Página 6 de 12
7 doença chamada. O hormônio responsável por estimular e manter os processos metabólicos recebe o nome de ; é produzido pela glândula, e o aumento do volume dessa glândula por carência de iodo na dieta é chamado de. A alternativa que completa corretamente as lacunas é: a) Insulina; pâncreas; diabetes; tiroxina; tireoide; bócio b) Tiroxina; fígado; bócio; insulina; tireoide; diabetes c) Insulina; fígado; diabetes; tiroxina; hipófise; bócio d) Tiroxina; pâncreas; bócio; insulina; hipófise; diabetes 4. (Ufpa 2008) Calcula-se que existam em diversos países pobres do mundo cerca de 200 milhões de pessoas afetadas pelo bócio endêmico ou carencial. No Brasil, a adição obrigatória de iodo ao sal de cozinha comercializado fez com que o bócio deixasse de ser uma enfermidade endêmica. Sobre o assunto, responda: a) Qual a glândula que tem sua produção de hormônios comprometida pela falta de iodo? b) Quais são os hormônios produzidos pela glândula a que se refere a pergunta a) e qual a sua função no organismo humano? 5. (Pucmg 2005) O esquema a seguir representa um processo de regulação endócrina por fatores internos e externos ao organismo. De acordo com o esquema e seus conhecimentos, é correto afirmar, EXCETO: a) Estímulo e inibição atuam coordenadamente opondo-se a grandes variações na concentração plasmática de tiroxina em indivíduos normais. b) Tiroxina pode atuar como hormônio que contribui para nos adaptarmos ao frio. c) A redução nos níveis de TSH é sempre indicador de hipotireoidismo. d) A carência nutricional de iodo pode determinar a redução na produção de tiroxina e o aumento de volume da tireoide. 6. (Cesgranrio 2004) A incrementação nutricional dos alimentos teve início em 1924, quando, nos EUA, o iodato de potássio foi adicionado ao sal de cozinha numa tentativa de inibir o bócio. Estudos científicos revelam que a carência de iodo na dieta produz uma hipofunção glandular que acarreta desordens metabólicas importantes, pois deixam de ser produzidos hormônios fundamentais na homeostase e no metabolismo celular em geral. Assinale a opção que relaciona corretamente os hormônios e a respectiva glândula que pode sofrer disfunção se houver carência de iodo. a) Hormônio tireotrófico e adrenocorticotrófico - hipófise. Página 7 de 12
8 b) Hormônio tireotrófico e do crescimento - hipófise. c) Tiroxina e calcitonina - tireoide d) Triiodotironina e tiroxina - tireoide. e) Triiodotironina e calcitonina - tireoide. 7. (Uff 2004) Ao se fazer a dosagem dos hormônios identificados como P, Q, R, S e T no sangue de um paciente portador de bócio endêmico, afecção caracterizada pela deficiência alimentar de iodo, obteve-se o resultado resumido no gráfico adiante. Foram representadas, nesse gráfico, as variações percentuais das concentrações plasmáticas desses hormônios do paciente em relação às médias de seus respectivos valores normais de referência (consideradas como 100%): Indique os hormônios identificados como Q e S. Justifique sua resposta, considerando o mecanismo fisiológico de ação desses dois hormônios. 8. (Ufmg 1997) Sabe-se que populações de regiões do Brasil Central têm como principal fonte de iodo o sal de cozinha. Amostras de sal refinado, analisadas recentemente pelo Instituto Adolfo Lutz de São Paulo, mostraram índices de iodo muito inferiores aos exigidos pela legislação brasileira. Entre os distúrbios provocados pela utilização prolongada desse tipo de sal pela população NÃO se inclui a) a deficiência mental nas crianças. b) o aumento do metabolismo. c) o atraso do crescimento das crianças. d) o crescimento excessivo da tireoide. 9. (Udesc 1997) O consumo de ferro, assim como o de sais minerais, em quantidades abaixo das recomendadas, pode provocar o surgimento de doenças nutricionais. Sobre os sais minerais e sua atuação no organismo: a) CITE o nome de uma doença relacionada diretamente com o consumo de ferro abaixo dos limites mínimos. b) DIGA qual a relação entre o iodo e a glândula tireoide e qual o objetivo da adição de iodo ao sal de cozinha. 10. (G1 1996) O iodo é um elemento químico abundante em alimentos como os frutos-do-mar. Esse elemento é essencial para a produção dos hormônios da glândula endócrina denominada a) pâncreas. b) ovário. c) tiroide. d) hipófise. e) timo. 11. (G2 1996) Qual das glândulas endócrinas relacionadas a seguir precisa de iodo como matéria-prima? Página 8 de 12
9 a) hipófise b) adrenais c) tiroide d) ovários e) testículos 12. (Mackenzie 1996) "Durante todo o ano de 1995, o governo deixou de fornecer iodato de potássio aos fabricantes de sal. O iodo é essencial para o ser humano. Problemas, porém, só se manifestam em populações subnutridas, que não incluem em sua alimentação produtos do mar, uma rica fonte natural de iodo." (Revista VEJA - 03/04/96) Assinale a alternativa que apresenta, respectivamente, o nome da glândula afetada e a doença provocada pela falta desse elemento. a) adeno-hipófise e nanismo b) tireoide e bócio c) supra-renal e doença de Cushing d) pâncreas e 'diabetes mellitus' e) neuro-hipófise e 'diabetes insipidus' 13. (G1 1996) O aumento da glândula tireoide acarreta uma doença muito comum chamada bócio. Esta doença relaciona-se com a falta de: a) ferro; b) cálcio; c) flúor; d) iodo; e) enxofre. 14. (Unicamp 1995) Segundo documento da Unicef, 250 mil crianças por ano perdem a visão por falta de uma vitamina; muitas mulheres brasileiras grávidas abortam ou perdem seus filhos logo após o nascimento por apresentarem anemia causada por deficiência de ferro; e cerca de 50 milhões de crianças têm o metabolismo comprometido por falta de iodo. (adaptado de: "Correio Popular", 13/08/94) a) Qual é a vitamina cuja deficiência traz problemas de visão? Cite um alimento de origem animal rico nesta vitamina. b) Porque a deficiência de ferro causa anemia? c) Qual é o órgão diretamente afetado pela falta de iodo? Que relação existe entre iodo e metabolismo? 15. (Fatec 1995) "Durante uma excursão a cavalo que fiz nos arredores de uma vila de Goiás, senti-me de repente como que num país fantástico. Um terço das pessoas que encontrei tinha uma enorme bola no pescoço, [...] Os matutos não compartilhavam meu espanto. Já estão acostumados com o "papo" ou "bócio endêmico". O. Frota-Pessoa, Vol. 1, p. 264 A anomalia citada no texto está associada à hipofunção de uma glândula endócrina, devido à carência de uma substância. Esta glândula e esta substância são, respectivamente: a) hipófise e mercúrio. b) tireoide e iodo. c) paratireoides e cálcio. d) pâncreas e insulina. e) adrenais e adrenalina. Página 9 de 12
10 Gabarito: Resposta da questão 1: a) Os hormônios tireoidianos T 3 e T 4 contêm iodo em sua composição. O gráfico mostra a queda no nível plasmático do T 4 no animal cuja dieta não contém iodo. b) A queda no nível plasmático do hormônio T 4 estimula a adenohipófise a secretar o hormônio tireoestimulante (TSH). Na falta de iodo, a glândula tireoidea não pode sintetizar o hormônio tiroxina (T 4 ). c) A carência de iodo na dieta causa o aparecimento do bócio e a redução da taxa metabólica, entre outras consequências. Resposta da questão 2: [E] IV. Falso. A regulação da produção dos hormônios tireoideanos é feita por meio da liberação do hormônio tireoestimulante (TSH), secretado pelas células da adenohipófise. Resposta da questão 3: [A] A insulina é um hormônio hipoglicêmico produzido e secretado pelas células β das ilhotas pancreáticas. A tiroxina (tetraiodotironina) é um hormônio produzido e secretado pelas células foliculares da glândula tireoidea. Ela estimula e mantém os processos metabólicos do corpo dos mamíferos. Resposta da questão 4: a) Tireoide. b) Hormônios triiodotironina (T3) e tetraiodotironina (T4). Esses hormônios regulam o desenvolvimento e o metabolismo geral do organismo. Resposta da questão 5: [C] Resposta da questão 6: [D] Resposta da questão 7: O hormônio Q é o hormônio tireoideano e o S o hormônio tireotrópico (TSH). No bócio endêmico, a deficiência alimentar de iodo provoca a diminuição de síntese do hormônio tireoideano. Esta menor concentração circulante de hormônio tireoideano acarreta a maior liberação de hormônio tireotrópico (TSH). O TSH estimula a tireoide a produzir e secretar o hormônio tireoideano; sua secreção aumenta na tentativa de regularizar a produção de hormônio tireoideano. Resposta da questão 8: [B] Resposta da questão 9: a) O consumo de ferro abaixo dos limites mínimos causa anemia pois esse elemento é essencial para a produção da hemoglobina. b) A glândula tiroide necessita de iodo para produzir seus hormônios (tri e tetraiodotironina). O sal de cozinha deve conter esse elemento químico já que sua ocorrência nos alimentos não é suficiente para suprir as necessidades do organismo humano. Página 10 de 12
11 Resposta da questão 10: [C] Resposta da questão 11: [C] Resposta da questão 12: [B] Resposta da questão 13: [D] Resposta da questão 14: a) Vitamina A que ocorre na gema do ovo. b) O ferro é essencial para a produção de hemoglobina, pigmento respiratório responsável pelo transporte de oxigênio dos pulmões para todas as células do corpo. A falta de ferro dificulta a produção dos glóbulos vermelhos que contêm hemoglobina. c) A falta de iodo afeta a Tiroide, glândula endócrina responsável pela produção de Tiroxina, hormônio que regula a taxa metabólica do organismo. Resposta da questão 15: [B] Página 11 de 12
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